健脾利湿用茯苓

茯苓主要是用来祛水湿的，此外还有安神的作用。《神农本草经》记载说：“茯苓味甘平，主胸邪逆气，忧恚，惊邪恐悸，心下结痛，寒热，烦满，咳逆，口焦舌干，利小便。久服安魂、养神、不饥、延年。”《神农本草经》主要记载了茯苓的两个作用，一是可以安神，二是可以祛湿。茯苓皮也是祛水湿的，它祛水湿的功效比茯苓还要强，如果只是祛水湿，不需要健脾的话，医生有时候开方会开茯苓皮。

我主要取茯苓健脾利湿的作用来讲解一下。人体内的水湿祛除了，脾阳就能升发起来，所以茯苓健脾的功效是非常好的。

茯苓

水湿分为外湿和内湿两种。外湿也分为两种，一种是侵人我们体内长时间停留的，如风湿；还有一种是短时间停留的，比如夏天的感冒。内湿是中医一个非常重要的概念，现代人很多都是内湿体质。

内湿产生的原因跟大家现在的生活密切相关。首先是现代人运动少。因为我们现在的生活水平提高了，大家出门就坐车，很少走路了，而且体力劳动也减少了，所以整个身体没有以前那么强健了，脾阳也就不那么强健了。中医讲脾阳的功能是运化水湿，体内水气的上腾下达，都要靠脾的输送，如果脾的功能弱化以后，水湿就容易留在体内。

第二个原因是现代人吃寒凉的东西特别多。古代没有冰箱，冰镇的饮料只有皇宫的地窖才有储存，老百姓是喝不到的，那时候老百姓喝点井水就是最凉的东西了。现代人接触冷东西的机会特别多，这些都容易伤到我们脾胃的阳气。比如说冰箱里的冷饮，我们喝下去之后，凉气不是从肌表往里传的，而是直接从内里往外凉，这叫心里凉，结果就会直接伤到脾阳。被伤到的脾阳不能运化水湿了，水湿就停留在了体内。脾胃是我们人体的水利枢纽，如果水利枢纽的功能弱了，整个水利系统也就不畅通了。

茯苓

第三个原因是现代人吃得太好了，吃的东西远远超过了身体所需。人类在漫长的进化过程中，都处于一种吃不太饱的状态，就这百十年来人类才开始能吃饱饭，美国在南北战争之前也是吃不饱饭的。改革开放以后我们的生活条件好了起来，能吃到很多好吃的东西，这对于脾的运化功能来说是一个考验。营养物质摄入以后，脾脏运化不掉，痰湿体质的人就开始多了起来。

因为人体水湿多了，又有痰积在体内，水湿凝结就化成了痰。同时食物吃进去，代谢不出去也会变成痰，这些痰湿就会影响脾胃的运化，于是我们的脾胃就变得越来越虚弱。

人体内有水湿究竟会表现出哪些症状呢？首先从舌头上来讲，水湿重的人舌体一般都是胖大的，而且舌头边上有齿痕（大多数齿痕是因为舌体胖大被牙齿长期挤压而形成的），舌苔厚腻，脸上有黑斑，而且黑斑一般都分布在嘴唇周围，因为嘴唇周围是脾的反射区域。水湿重一定会遏制脾胃的阳气，当脾胃的阳气被遏制住的时候，人的身体就会感觉酸软，无力，不愿意动弹。体内有水湿的人，还会有胸满痞闷、小便不利的症状。

茯苓

张仲景在《伤寒论》这本书里写了很多的治病思路，其中有一个重要的思想就是祛水湿，说明那时候张仲景已经清楚地意识到水湿对人体的危害了。他所列的方子里就有一个祛湿方，叫五苓散。五苓散的功效是利水渗湿，温阳化气；主治水湿内停、痰饮等病症。五苓散中主要的药物就是茯苓，然后配上猪苓、桂枝，再配上白术和泽泻。猪苓跟茯苓的功效类似，也是祛水湿的；桂枝是温阳气的，就是把水湿祛除了以后再把体内的阳气振奋一下。五苓散虽然只有五味药，但是药量都不大，效果当然是非常好的。