肾气亏虚证的症状-是什么意思-怎么调理-吃什么

2019-09-06

肾气亏虚证,中医病证名。是指肾气亏虚,失于封藏、固摄,以腰膝酸软,小便、精液、经闭、胎气不固等为主要表现的虚弱证候。根据病变脏腑不同,其证候类型及临床表现多种多样。

病因

年老体衰,或胎中失养,孕育不足,禀赋薄弱,久病不复。

病机

肾气不足,各脏腑失其濡养,机能活动减弱,故精神疲倦;脏腑机能减弱,气血不能上荣于面,故面白少华;肾开窍于耳,肾气亏虚,不能上充于耳,故听力逐渐减退;骨为肾所主,肾气虚则骨骼失于温养,故腰膝酸软无力;尿液在膀胱的贮存与排泄,有赖于肾气的蒸化与固摄,肾气不足,固摄无权,则膀胱失约,故小便频数而清长,甚至遗尿而不能自禁;肾的藏精功能,有赖于肾气的固摄,肾气不足,则精关不固,故见遗精早泄;先天不足,少女肾气未充,精气未盛,或房劳多产,久病伤肾,以致肾精亏损,冲任气血不足,血海不能满溢,遂致月经停闭;舌淡苔白,脉沉弱无力,为肾气虚弱之象。

常用中药

地黄茱萸(制)、牡丹皮山药茯苓泽泻

常见证型

1.肾气亏虚证闭经

临床表现:月经初潮来迟,或月经后期量少,渐至闭经,头晕耳鸣,腰酸腿软,夜尿频多,第二性征发育不全,倦怠乏力,舌淡暗,苔薄白,脉沉细。

治法:补肾益气,调理冲任。

常用方剂:加减苁蓉菟丝子丸加淫羊藿紫河车

常用中药:肉苁蓉(酒浸)、菟丝子(酒蒸)、覆盆子蛇床子当归(酒洗)、白芍药(炒)、川芎牡蛎(火煅)、乌贼骨、五味子防风黄芩艾叶

2.肾气亏虚证虚劳

临床表现:神疲乏力,腰膝酸软,小便频数而清,白带清稀,舌质淡,脉弱。

治法:益气补肾。

方剂:大补元煎。

常用中药:人参、山药(炒)、熟地、杜仲、当归、山茱萸、枸杞、炙甘草

3.肾气亏虚证不孕症

临床表现:婚久不孕,月经不调,经量或多或少,头晕耳鸣,腰酸腿软,精神疲倦,小便清长,舌淡,苔薄,脉沉细,两尺尤甚。

治法:补肾益气,填精益髓。

方剂:毓麟珠。

常用中药:人参、白术(土炒)、茯苓、芍药(酒炒)、川芎、炙甘草、当归、熟地(蒸,捣)、菟丝子(制)、杜仲(酒炒)、鹿角霜、川椒。

4.肾气亏虚证解颅

临床表现:头颅明显增大,囟门宽裂,颅缝开解,面色淡白,神情呆钝,目无神采,眼珠下垂呈"落日状",头大颈细,前倾不立,食少便溏,舌淡少苔,脉弱,指纹淡青。

治法:补益肾气。

方剂:补天大造丸加减。

常用中药:人参、黄芪(蜜炙)、白术(陈土蒸)、当归(酒蒸)、枣仁(去壳,炒)、远志(去心,甘草水泡,炒)、白芍(酒炒)、山药(乳蒸)、茯苓(乳蒸)、枸杞子(酒蒸)、大熟地(9蒸,晒)、河车(甘草水洗)、鹿角(熬膏)、龟版(与鹿角同熬膏)。

5.肾气亏虚证崩漏

临床表现:多见青春期少女或经断前后妇女出现经乱无期,出血量多势急如崩,或淋漓日久不净,或有崩而淋,由淋而崩反复发作,色淡红或淡暗,质清稀;面色晦暗,眼眶暗,小腹空坠,腰脊酸软;舌淡暗,苔白润,脉沉弱。

治法:补肾益气,固冲止血。

方剂:加减苁蓉菟丝子丸党参、黄芪、阿胶