肾积水的病因有哪些

2020-07-14

肾积水的病因有哪些:
  肾积水病因取决于病人的一个基本情况,一般来讲比较常见的是输尿管结石、输尿管肿瘤、输尿管狭窄,这种上尿路的梗阻可能会引起肾积水;
同时膀胱的病变,比如神经源性膀胱引起的反流,也会引起肾积水,或者有尿道结石的情况下,引起膀胱排尿不通畅,尿潴留,进而引起肾积水。所以肾积水的原因根据病人的基本情况,主要包括输尿管的疾病、膀胱的疾病和尿道的疾病,这些疾病都可能会引起肾积水。
  那么如何来发现,要采用相应的检查手段,最基本的通过超声学检查来判断是否是有这些情况,但是超声检查对输尿管疾病的诊断性要稍差一些,往往要选择输尿管CT,通过输尿管CT来初步判断是否存在输尿管的结石、肿瘤、狭窄这些情况。同时如果输尿管CT不能够明确诊断,要进行输尿管增强CT或者肾盂分泌造影,通过肾盂分泌造影和输尿管CT平扫和增强来综合判断引起肾积水的原因到底是哪一类。



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什么是肾积水

什么是肾积水:
  肾积水是指尿液从肾脏排出受阻,导致肾内压力升高,造成肾盂肾盏扩张。长时间的肾积水可以导致肾脏实质萎缩,肾功能减退。一般肾积水分为生理性的肾积水和病理性的肾积水。
  生理性的肾积水是指正常妊娠2~3个月起,由于黄体酮分泌增多,引起肾盂输尿管肌肉松弛,张力减低以及妊娠子宫对输尿管的压迫,而造成的肾、输尿管轻度扩张、积水,这就是生理性的肾积水,一般生育以后身体逐渐恢复。由于解剖关系,几乎肾积水都发生在右侧。除此以外其他的肾积水都是病理现象。在成人肾积水量如果超过1000毫升,小儿超过24小时尿量的话,就称为巨大肾积水。

肾积水严重吗

肾积水严重吗:
  肾积水有很多种类型,分为先天性肾积水和后天性肾积水。肾积水又分单侧肾积水和双侧肾积水。肾积水又分轻度肾积水、中度肾积水和重度肾积水。因此肾积水有轻有重,也就是说有的肾积水比较轻,没有明显不适症状,而有的肾积水病情非常严重,可以出现全身不舒服的症状。
  有些较轻的肾积水也会出现持续性的腰痛或腰酸不适,有时会出现血尿,如果出现感染时会出现尿频、尿急、尿痛。而对于严重的肾积水患者可以出现少尿,甚至伴有肾功能严重受损。长期重度肾积水的患者还伴有患者血压升高,甚至会出现自发性的肾破裂,造成肾周围血肿及尿液外渗,表现为突发性的腰腹部疼痛,另外还可以出现恶心、呕吐。

肾积水的饮食禁忌

肾积水的饮食禁忌:
  由于肾积水大多数原因是由于输尿管、肾结石导致,所以容易形成结石的饮食都应当避免食用。一般来说草酸钙结石最多,因此应当避免食用钙高及草酸高的食物,比如干果、豆类属于高钙食物,菠菜、甜菜、可乐、红茶、辣椒等,属于草酸高的食物。防止尿酸结石,应当避免食用过多的动物内脏,比如肝、肾,也要避免食用海鲜,也不要多喝可乐、红茶以及巧克力,因为这些食品都含有丰富的嘌呤,进入人体以后形成尿酸结石。
  而为了促进结石的排出,可以适当吃具有化石、排石作用的黑木耳、油炸核桃仁等。如果肾积水的患者合并有肾功能不全,应当少摄入豆制品,包括黄豆、豆腐、黑豆绿豆、红豆等等。

双肾积水怎么办

双肾积水怎么办:
  肾积水总的治疗原则就是在针对病因的情况下解除梗阻,改善肾功能,缓解患者腰痛、尿频等不适的临床症状,同时积极的控制感染,尽可能的修复正常的肾脏解剖结构。由于肾积水引起的原因是多种多样,因此针对不同的病因进行治疗。绝大多数患者需要手术治疗,争取时间解除梗阻,恢复肾功能是治疗肾积水的关键,及时治疗的话,疗效比较满意。如果是双侧急性、完全性梗阻导致的肾积水,应及时手术,否则梗阻24小时以后,即使解除梗阻也会导致肾功能损坏。
  如果双侧肾积水较轻,病情进展缓慢,肾功能在正常的情况下可以观察,但应定期检查,了解肾积水发展的情况。如果双侧肾积水都比较严重,注意了解下尿路梗阻的原因,一般先治疗情况好的一侧,待情况好转以后再处理严重的一侧,通常先做一侧肾造瘘术。

肾积水是什么原因引起的

正常人两个肾脏生成尿液以后,它会顺着输尿管下来一直到膀胱里。既然上面有肾积水,肯定是中间不通,有东西堵住,所以上面的尿液就下不来。需要找原因,最常见的原因可以是结石,有个石头堵在上面下不来。可以是肿瘤,中间有瘤子所以尿液就不可能那么通畅地下来。上面也会积水。甚至还有个别的比较少见的结核。大家都听说过肺结核,但是肾也有可能结核,结核有可能引起积水,这是最常见的原因。肿瘤、结石、结核,具体是什么原因要检查。

肾积水

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