乙肝病人怀孕会不会传染宝宝

2020-07-14

乙肝在母婴传播方面是有一个很大的概率,也就是说中国之所以是一个乙肝大国,大部分人感染的途径都是通过妈妈生孩子的过程中被传染。所以在临床实践中也非常注重家族史的问题,因为妈妈在生孩子的时候,如果妈妈有乙肝是有可能会传染给孩子的。但是近几年来,尤其是近十年来,有了非常有效的母婴阻断的一套策略。也就是现在如果有乙肝的女性在生育前就知道自己有乙肝,而且是在正规医院的产科进行产检。那么通过母婴阻断的有效手段之后,生出来的宝宝没有乙肝的这种可能性已经可以达到95%甚至更高。如果在北京地坛医院生孩子,可能能够达到百分之百。现在医生一般的做法首先就是明确妈妈体内的乙肝病毒的含量,如果HBV–DNA水平大于10的5次方,就会建议这样的妈妈在怀孕28周的时候,即使她的肝功能正常,不需要抗病毒治疗,也会让她去吃替诺福韦酯、替比夫定、拉米夫定,对肚子里的宝宝也就是胎儿没有任何影响的妊娠安全性非常高的抗病毒药,这些药物就会使她们的病毒量下降到10的5次方以下。而临床上认为10的5次方以下的妈妈,在生孩子的过程中,再传染给孩子的可能性就非常少。除此以外,不论这个妈妈是不是需要吃药,也就是说不论她的病毒量多高,只要是表面抗原阳性,那么在孩子出生的当天,都会给孩子打乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。生出来的孩子只要经过母婴传播的阻断策略的干预之后,再得乙肝的可能性就是微乎其微了。而这种孩子出生之后,也完全可以通过母乳喂养长大。即使妈妈体内有乙肝病毒,通过乳汁也不会传染给孩子。现在有非常明确的证据证明,男性即使有乙肝,也不会通过生育传染给自己的孩子。



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乙肝抗毒药物的副作用

乙肝抗病毒药物主要分两种,一种是干扰素,它的有效率比较低,副作用比较大,会出现发热、骨髓造血抑制、甲状腺功能异常,甚至继发血糖代谢的异常,但它一旦进入有效范围,就相当于提高自身免疫力去抵抗病毒,效果是持续性的。还有一类是核苷酸类似物,这类药物在应用期间的副作用比较少,可能会有肌酸激酶升高,主要是横纹肌溶解,也可能会有肾脏方面的问题,如替诺福韦或阿德福韦酯,副作用的发生率都比较低,但是需要长期服用,不能间断停药。两者有各自的优缺点。

和乙肝大三阳的人吃饭会传染吗

乙肝有四种传播方式,第一种传播方式是母婴垂直传播,得了乙肝的母亲可能把乙肝遗传给孩子。第二种传播方式是血液传播,主要由输血传播,是国内比较常见的传播方式。第三种传播方式是性传播,乙肝是性病中的一种,但患有乙肝的成年人通过性行为传播的几率比较小。第四种传播方式是医源性传播,医学上很多侵袭性的操作行为可能会造成乙肝传播。日常生活的接触,如与乙肝病人吃饭等不会传播乙肝,成年人之间传播乙肝的几率非常低。所以不应该歧视乙肝病人,在日常接触时应保持平和的心态。

乙肝是很严重的病吗

现在社会上都俗称着乙肝有三部曲:慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌,所以大家就很害怕,得乙肝也害怕,也忌讳跟乙肝病人交往。一旦到肝癌的时候根本就没法治疗,就等于判死刑一样。不过总的来说最后发展到这样,最坏结局的比例也不是很高。特别是像乙肝,如果成年人感染乙肝,90%都能自己好,小孩五岁以上,特别是围产期婴幼儿的感染,他的慢性化很高,可能达到91%都变成慢性,所以乙肝要看是什么时候得的,如果成年人得不用担心,绝大多数都能自己好。乙肝它主要是通过体液传播、母婴传播、性传播,日常的生活接触,其实传染几率不是很高,所以大家也不用特别的恐惧,它不像甲肝跟戊肝,可能接触通过粪口途径就可以传播,感染的几率又高,而乙肝就不一样,日常的握手,甚至一起吃饭也不见得能传染乙肝,所以它的传染性不像甲肝、戊肝那么厉害。如果朋友之间有澳抗阳性的病人,也不要太过于慌张。肝硬化的病人里可能大约5%左右的人会进展到肝癌,所以说肝硬化和肝癌,并不是每个有乙肝、慢性乙肝病人的最后的结局,它有一定的比例,比例确实也不算很高,特别是现在,虽然说没有根治乙肝的药物,可是有很好的抗病毒药物来控制病毒的复制,改善肝脏的炎症,可以减缓或者是降低肝硬化还有肝癌的发病率,所以现在乙肝虽然不能根除,可还是有很好的药来控制病情,让病情很稳定,能正常工作没有问题。

打乙肝疫苗后不产生抗体怎么办

第一种方法是打了三针乙肝疫苗如果没有发现产生抗体,可以再加打三针,直至三针打完。第二种是加大疫苗剂量,因为不同的人产生的乙肝疫苗刺激性反应不同。第三种可以更换乙肝疫苗接种。如果以上都不行就顺其自然,一般这种人得乙肝的几率非常低。

得了乙肝怎么治

乙肝有急性乙肝和慢性乙肝,90%或者95%以上的急性乙肝都是自限性,这种急性乙肝不需要抗病毒治疗,给予保肝的治疗跟营养支持能够自愈。慢性乙型肝炎的治疗非常严谨。目前国内外公认的抗乙肝病毒药物主要有干扰素和核苷酸类似物,须在医生指导下使用。

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