什么是肾囊肿

2020-07-14

什么是肾囊肿:
  我们说肾囊肿分为单发的肾囊肿和多发的肾囊肿两种情况,单发的肾囊肿可见于正常的人群,特别是老年人比较多见,一般没有临床意义。在单位体检的时候会有这样的结论,只要定期随访就可以了,一般一年复查一次就够了。
  多发的肾囊肿是一种常染色体显性遗传,是肾脏中常见的一种遗传病,通常它是在三十岁以后才发病。它的发病机制还不是很清楚,一般来说是因为基因杂合子发生突变,引起囊肿的发生,同时肾间质纤维化、血管硬化。在临床上的症状表现为腹胀、腹痛、腹部逐渐增大、血压增高,间断出现血尿、尿路感染、恶心、食欲不振、水肿、胸闷气短、贫血,血肌酐可以进行性的升高,最终可以出现尿毒症。同时还可以出现肝囊肿、胰腺的囊肿、卵巢及蛛网膜的感染,结肠憩室的发生,心脏瓣膜的异常和颅内动脉瘤的出现,严重的时候会出现脑出血而危及生命。治疗上没有太多的办法,进入尿毒症期,给予血液透析治疗是一种维持生命的方式。



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肾囊肿的症状

肾囊肿的症状:
  一般早期肾囊肿临床症状发生的可能性比较小,往往是通过身体检查偶然发现的,比如患者做腹部彩超或者腹部CT时偶然发现肾脏上有囊肿。但是随着肾囊肿的增大,一部分囊肿可能会压迫肾盂,造成肾积水,患者可能会有腰疼等症状。
  如果囊肿进一步增大,压迫肾实质,患者可能会有腰部疼痛、胀痛等临床不适表现。因此,绝大多数肾囊肿早期没有明显的临床症状,不能通过临床症状来诊断,只有当囊肿增大到一定程度后,才会有明显的临床不适。

肾囊肿如何用药

肾囊肿如何用药:
  目前国内外对肾囊肿的药物治疗没有明确的治疗方案,通过药物治疗很难将肾囊肿缩小,甚至清除。而且对于小的肾囊肿一般不建议进行干预,只需要积极随访。
  一般临床上建议超过5厘米的肾囊肿可以进行干预。如果病人身体情况允许,可以通过腹腔镜肾囊肿去顶术的方法将囊壁切除,尽可能地降低囊肿复发的可能性。也可以通过超声下抽吸的方法来达到囊肿缩小的目的,同时根据囊肿的位置,选择性注射无水酒精等硬化剂。但是对于硬化剂虽从理论上能够降低或者减少囊肿复发的可能性,但是也可能会造成一些存在的风险。

肾囊肿该怎样治疗

肾囊肿该怎样治疗:
  肾囊肿的治疗取决于囊肿大小和病人身体、年龄情况。小于5厘米的囊肿不需要外科干预,完全进行随访即可。超过5厘米的肾囊肿一般建议患者进行干预。
  干预的方法有两种,第一个就是超声引导下囊液抽取,同时结合病人的情况,进行无水酒精等硬化治疗。第二个是通过腹腔镜肾囊肿去顶的方法,通过微创方式将囊壁的囊盖切除,切除以后肾囊肿复发的可能性非常小。多囊肾的患者如果有比较大的囊肿,可以将较大的囊肿去顶,来减少囊液对肾实质的压迫,改善肾功能,以微创的方式来缓解患者的症状。

肾囊肿是怎么回事

肾囊肿是怎么回事:
  单发的肾囊肿多见于老年人,这种情况不需要特殊的治疗,一般不会引发影响身体健康的症状,所以患有单发肾囊肿的病人只要定期检查身体就可以了,多发的肾囊肿一种常染色体显性遗传疾病,父母一方患病的,子女的患病率为50%。
  在医学上,造成多发的肾囊肿的病因还不清楚,多发的肾囊肿会出现腹胀腹痛、腹部逐渐增大、高血压,血尿、尿路感染、恶心、食欲不振、水肿、胸闷气短、贫血,血肌酐升高等症状,严重的会导致尿毒症,这时候进行血液透析治疗可以维持生命。还可能出现囊肿、卵巢及蛛网膜的感染、结肠息室、心脏瓣膜的异常和颅内动脉瘤,严重时候会有生命危险。

肾囊肿的治疗方法

肾囊肿的治疗方法:
  如果患者的肾功能正常,则针对其他的症状对症下药。平时生活中要注意多休息,避免过度劳累,饮食上以低蛋白的食物为主。按时服用降压药物可以控制血压,减少肾功能进一步的损伤。
  当出现梗阻结石时,通过取石术来治疗。对于出现尿毒症的患者,要考虑血液透析或腹部透析,也可以通过肾移植手术来根治。有感染或出血的患者建要先进行肾脏切除。形成颅内动脉瘤会造成癫痫的发作,突发的蛛网膜下腔出血和脑出血会导致死亡。而且多囊肾属于慢性病,治疗时间较长,要格外注意患者的心理状态。
  目前有一种新药叫做托伐普坦,可以有效延缓肾功能的恶化,多囊肾的患者可以使用。

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