肺炎克雷伯杆菌肺炎怎么治

2020-07-14

肺炎克雷伯杆菌肺炎怎么治:
  肺炎克雷伯杆菌肺炎是由肺炎克雷伯菌引起的急性肺部炎症,是革兰染色阴性杆菌肺炎的最重要致病菌。
  它分为两大类,第一类是社区获得性肺炎克雷伯杆菌肺炎,第二类是医院获得性克雷伯杆菌肺炎。它的治疗方案包括有效的抗生素治疗、化痰营养支持治疗,当合并呼吸衰竭时,我们可使用无创或有创呼吸机、辅助呼吸治疗。头孢菌素类药物和氨基糖甙类是目前治疗肺炎克雷伯杆菌肺炎的首选药物,目前对严重的克雷伯杆菌肺炎建议合用一种头孢菌素类和一种氨基糖甙类药物,这种联合用药可能增加肾毒性的危险,在我们使用时应监测肾功能,一般建议三周静脉用药疗程。
  我们可选用三代头孢菌素,如头孢噻肟、头孢曲松、三代头孢菌素,在体外对克雷伯杆菌有强大的活性,单用这类药物也是有效的。但是对医院获得性肺炎克雷伯杆菌肺炎,我们可以选用头孢他啶、头孢吡肟、氨苄西林-舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦、替卡西林钠克拉维酸钾,对多种耐药的院内菌株可能有效。以上所提到的药物均需在当地医生指导下使用。



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