肾结石微创的手术方法

2020-07-14

肾结石微创的手术方法:
  肾结石的治疗,需要综合很多的因素制定,医生会根据患者的一般状况,结石的大小,现在是否有积水,是否合并了感染来制定详细的治疗方案。
  对于小的结石没有造成肾积水的,没有症状的这些结石,没有感染的,我们可以推荐患者多饮水、多运动,口服相关的药物,患者有自行排除的可能。所以推荐患者对于这些小结石可以保守治疗,但是对于有症状性的结石或者结石已经造成了肾积水,或者是结石造成了相关的感染,这时候需要积极的治疗。
  对于小于两厘米的结石,我们可以选择体外冲击波碎石,这种方法是在门诊进行,用机器发生超声波,然后把结石碎掉,碎完之后患者就可以回家,但是碎完之后,有些患者可能还会有肾绞痛的症状,需要继续的用药对症治疗。
  对于体外冲击波治疗失败的,或者不适合做体外冲击波碎石的一些患者,我们可以做输尿管软镜的这种碎石治疗。通过尿道进一根镜子之后,然后听到肾盂发现结石之后用激光把它碎掉。那么对于大于两厘米的结石,我们要推荐患者做经皮肾镜的手术,在肾脏上打一个洞,然后通过镜子进去之后把石头碎掉。那么对于这种合并输尿管狭窄的患者,我们可以采用腹腔镜手术或者是开放手术把结石取出,同时处理相关的狭窄,另外还可以通过腹腔镜肾盂切开取石,这种手术可以取出结石,而且还能处理相关的输尿管狭窄。



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肾结石中医治疗

肾结石中医治疗:
  肾结石用中医疗法往往可以起到很显著的疗效。
  如果是由于下焦湿热所引起的肾结石,治疗以清热利湿、通淋排石为主要原则。临床常用的方子是三金汤,三金汤主要组成是金钱草海金沙以及生鸡内金,同时可以加用清热利湿、排石的药物。
  如果肾结石辨证属于气滞血瘀型,以活血行气化瘀作为主要的治疗原则,临床常用的方子是桃红四物汤,结合利尿排石的药物进行治疗。
  肾气亏虚也会导致肾结石的发生,可以服用具有补肾益气和通淋排石作用的中药。济生肾气汤可以和三金汤合方,形成济生肾气三金汤,中医治疗效果也非常好。

肾结石的饮食注意事项

肾结石饮食注意事项:
  患有肾结石以后,患者首先需要进行治疗,把肾结石去除。在平常生活当中,患者需要注意:
  第一,要多喝水,通过多喝水来减少肾结石的复发,使小结石及时排出体外。
  第二,某些食物对引起肾结石也有一定的影响,一种是含钙量高的食物,像豆制品包括黄豆、豆腐等豆制品。
  另一种是草酸含量高的食物,比如菠菜,这两大类的食物患者不宜多吃,但也并不限制患者一定不能吃。肾结石患者在饮食方面要做到不偏食,少吃含钙量高和草酸含量高的食物即可。

肾结石的原因

肾结石是一些晶体物质和有机基质在肾脏的异常聚积所致,为泌尿系统的常见病、多发病,男性发病多于女性,多发生于青壮年,左右侧的发病率无明显差异。肾结石的发病原因与膀胱结石、输尿管结石类似。患者经常饮水少。生活环境,当地的水质含钙盐比较多。工作的环境温度比较高,平时喝水少,加上遗传因素,父母或兄弟姐妹发生过肾结石,这些病人都容易发生肾结石。还有跟患者体内的代谢因素有关,有些人有草酸盐肾病,或体内尿酸代谢差,都会发生肾结石。

什么是经皮肾镜取石术

经皮肾镜是体外治疗肾结石的一种常见手术方法。但这种方法属于有创治疗法。它主要是经过肾外面的皮肤,通过穿刺法穿到肾盂内,相当于在肾上打洞,用专门的特殊器械,逐渐扩大到大约跟筷子粗细,或稍微更粗一些。通道打通了以后,使用专业器械进到肾盂内,寻找石头的位置,进去以后把石头打碎,打碎后通过通道把碎石吸出。处理干净后,再往肾脏内放一个支架管,即从肾脏放到输尿管。之后,在最开始时候做的通道上放一根肾造瘘管,肾造瘘管一般手术以后,一周左右拔除。

肾结石怎么排出

泌尿科几大器官,从上面是肾产生尿液,向下排到输尿管,再向下排到膀胱里面,再向外面排到尿道,肾结石的排出途径也是经过这样一个过程,最窄的通道主要在输尿管,正常人的输尿管细的地方两三毫米,它能够通过输尿管以后进入膀胱,出尿道就相对来说比较容易。

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