什么是活动性肝硬化

2020-07-14

什么是活动性肝硬化:
  肝硬化是我国临床常见的慢性进行性肝病,由一种或者多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害,实际上也是多数肝病的终末期改变。
  硬化常见的病因多为病毒性肝炎后的肝硬化,特别是我国是乙肝大国,丙肝也常见,也有酒精性肝硬化以及血吸虫性肝硬化等。肝炎后的肝硬化,因为乙肝、丙肝病毒长期存在于体内,不断地进行复制活动,从而造成对肝细胞的持续性损伤,因而造成肝脏功能进行性损害。肝脏细胞中的炎症和纤维化并存,这种情况肝硬化称之为活动性肝硬化。活动性肝硬化的患者需要积极抗病毒、保肝等治疗,尽量控制病情进展,延长患者生存期。



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肝实质回声增粗是什么意思

肝实质回声增粗是在进行B超检查的时候,比较常见的一种情况,但是因为我们缺少医学经验,对于这种情况并不明白,其实出现了肝实质回声增粗是可以提示肝硬化、门脉高压和占位性病变。

肝脏是我们的解毒器官,也正是因为位置比较特殊,所以更容易出现各种肝病危害,而有很多肝脏疾病在发病初期都是没有症状的,所以想要及时发现肝脏疾病就需要经常体检,而肝脏B超就是其中项目之一,可能有的患者进行了肝脏B超检查后,会显示肝实质回声增粗,那么肝实质回声增粗是什么意思?

针对肝实质回声增粗是什么意思这个问题,专家指出,正常肝实质回声是呈较低的细小光点,分布均匀,肝内门静脉、肝静脉、肝管及其一级分支均能显示。慢性肝炎迁延不愈,B超下可见肝脏体积增大或正常,肝实质回声增粗增强,肝内静脉和胆管系统轻度紊乱,以及胆囊壁增厚、毛糙和脾脏轻度增大等现象。其中肝实质回声增粗是指肝脏包膜增厚,肝边缘不规则,肝实质回声不均匀,在致密的回声区内光点增粗,进而融合呈不规则斑片状。肝实质回声增粗可以提示肝硬化、门脉高压和占位性病变。
  临床中肝硬化、脂肪肝等疾病是肝实质回声增粗的常见原因,但要找出肝实质回声增粗的真正原因,还需要结合其他检查来综合判断。而在此特别提醒乙肝患者注意的是,出现肝实质回声增粗常说明肝脏受损严重,病情加重。此时患者除了需要做肝功能、b超等检查以外,还需要做hbv-dna检查、病毒变异耐药检测等,进而了解患者体内病毒复制情况,病毒量的情况,而后根据检查结果选择合适的抗病毒药物进行治疗。在治疗的同时,如果能配合抗hbv综合疗法可缩短乙肝治疗疗程,提高乙肝转阴的几率。同时可解决单纯用药对人体所造成的副作用问题,解决长期用药所出现病毒变异耐药的问题等等,总之,配合抗hbv综合疗法是乙肝治疗的佳方案,很多人都取得了明显的治疗效果,部分患者在半年内出现乙肝表面抗体阳性,实现康复转阴。
  以上是医生围绕肝实质回声增粗是什么意思进行的解答,通过以上的介绍也让我们对于这种情况有了了解,当出现了肝实质回声增粗的情况后,能够更加清楚的了解这是怎样的一种疾病,能够正确的处理治疗。

肝硬化手术后吃什么好

肝硬化是一种十分严重的肝脏疾病,这种疾病的出现最好的方式就是手术,而手术治疗必然会给患者的身体造成损伤,所以术后的护理尤其是饮食需要合理安排,肝硬化患者在术后可以多吃一些香蕉,同时多吃草莓也是有护肝效果的,而苹果针对于护肝和开胃都是有效果的,所以也比较适合。

肝脏的健康关系到我们身体的健康,而在生活中对于肝脏有损伤的因素非常多,所以导致了很多种肝脏疾病的出现,其中肝硬化就是一种严重的疾病,患上了肝硬化手术治疗是必要的,但是术后的护理不可忽视,那么肝硬化手术后吃什么好呢?

 1、香蕉
  它的功效很多,有止咳、润肠、降压作用。它含有维生素A、B族、C、E、P等。其中维生素P有利于血管壁的弹性,适合高血压和肥胖者食用,维生素E能增加细胞分裂次数,对延寿有益。
  肝硬化患者,在接受完肝硬化手术后,食用要适量。肝硬化的常规护理吃香蕉,是很有好处的。对于有肝硬化的朋友,香蕉可预防肠道出血。香蕉中的膳食纤维,可增强肝硬化患者,其肠道的动力。
  2、草莓
  草莓既能养肝护肝,又能去肝火。从中医角度讲,草莓性凉、偏酸甜,能养肝护肝,又因红色入心,可去心火。
  此外,草莓是典型的浆果,维生素c的含量丰富,有助于人体吸收铁质,使细胞获得滋养;其含有的天然的抗炎成分可以减少自由基的产生数量,以保持脑细胞的活跃。但是草莓是凉性的食物,像是脾胃虚寒、容易腹泻和胃酸过多的人更要控制量。
  3、苹果
  苹果被中医认为具有生津、润肺、护肝、开胃、止泻、通便之功效。苹果含有丰富的果胶,这种可溶性膳食纤维能从人体系统中去除食品添加剂和金属残留物,可以帮助肠子与毒素做结合,加速排毒功效并降低热量吸收,此外苹果的钾质也多,可以防止腿部水肿。
  肝硬化患者在食欲下降,或者呕吐、腹泻时,要及时补钾,如饮用鲜黄瓜汁、苹果汁等,避免发生低钾性碱中毒而导致肝性脑病。
  4、柠檬
  柠檬具有养肝健脾、防毒解毒的功效,经常适量食用可保护肝细胞免受自由基的破坏,可有效地促进蛋白质的合成,加快肝细胞的修复与再生功能,进而起到养肝护肝的功效。
  柠檬内含有的成分能够预防脂肪肝。由于脂肪肝会导致肝硬化和肝癌,持续摄取柠檬将有助于预防上述疾病。但柠檬属于酸性大的食物,对于胃酸多的人群,应适量且慎食为宜。
  5、猕猴桃
  猕猴桃的营养价值很高。每百克鲜果中维生素C的含量高达1600-2250毫克,而柑橘只含30~50毫克,苹果和葡萄还不足5毫克。猕猴桃内维生素C的含量比橘子高约40倍,比西红柿高约30倍。猕猴桃还含有维生素P、维生素E及钙、镁、碘、铬、锌等矿物质。
  经常食用猕猴桃具有调免、护肝、防癌、养颜的功效。猕猴桃能够帮助肝脏排毒,其保肝的作用特别强。

乙肝到肝硬化多长时间

乙肝到肝硬化,根据每个人的情况不同,时间也不定。一般发展为肝硬化,大概需要五到八年的时间,如果患者不注重保养,恶化时间会缩短,患者若是细心保养好了,有可能一辈子都不会变肝硬化。一旦发生了肝硬化,应该立即检查治疗。
  肝病一直以来都是人们比较害怕的疾病,患上乙肝对于很多人来说,就是灾难的代名词,在所有的肝病当中,肝硬化的发病率越来越高,成为人们首要关注的肝病之一,乙肝到肝硬化多长时间是大家尤为关心的。乙肝到肝硬化多长时间呢?下面我们就来为大家简单介绍一下。

乙肝是比较常见的慢性肝脏疾病。主要是由于乙肝病毒侵袭肝细胞,导致肝损害。从乙肝到肝硬化的演变过程,是一个缓慢的多阶段的演变过程,只要及时发现和治疗,提前干预的时间还是比较充分的。

乙肝到肝硬化这个没有准确的时间,一般要看个人平日的保养,有些人保养的好一辈子都不会肝硬化,平时要作息规律,不要喝酒,不过度劳累,不要饮油腻、辛辣、刺激的食物,以免对病情发展不利。乙肝到肝硬化一般来讲大概都在五年到八年左右,如果生活上非常不注意,以妄为常以酒为浆的话,那么也可能三年甚至更短的时间,就会是一个肝硬化的患者。
  慢性乙型肝炎如果发展到肝硬化,说明病情进一步的加重,这个时候需要积极地进行治疗干预,以免病情进一步发展导致生命危险,甚至发生肿瘤。一旦发生了肝硬化,一定要到正规的医院进行相关的检查。肝硬化可以分为较重的肝纤维化阶段、代偿期肝硬化、失代偿期肝硬化。代偿期肝硬化也称为早期肝硬化,只要是重度肝炎有较重纤维化和少量肝细胞结节,积极治疗还是可逆的。有炎症活动的代偿期肝硬化有轻重不等的炎症,经抗病毒治疗后成为炎症静止的代偿期肝硬化,肝功能还能应付日常的生活和工作,但生活质量和工作能力都会降低;晚期失代偿性肝硬化病人,病情更重,必须积极治疗。

丙肝肝硬化晚期的症状

丙肝肝硬化晚期,可表现有乏力明显、无法行走、反复呕吐、腹胀、不欲饮食等症状,严重时还会引发呕血,便血等消化道大出血的重症肝炎症状,导致严重肝损害,发生肝硬化、肝腹水、肝性脑病、腹腔感染、肝肾综合征等严重并发症,出现昏迷状态,而导致生命危险。故在确诊为丙肝后,应及时规范治疗,避免病情进一步恶化,发生不良并发症。

丙肝肝硬化是由于病毒、虫积、酒食或药物等不同病因长期损害肝脏,致肝细胞变性、坏死、再生,广泛纤维组织增生,逐渐造成肝脏结构不可逆改变,以右胁胀痛坚硬,恶心纳差,倦怠乏力,腹筋怒张,红丝赤缕,舌紫暗,脉弦为主要表现的慢性肝病。

丙肝引起的肝硬化晚期常有恶心、呕吐、消瘦、腹胀,可以出现腹水,腹部膨隆、腹壁绷紧发高亮,状如蛙腹,患者行走困难,有时膈显著抬高,出现呼吸和脐疝,还可能并发消化道出血、眼黄、尿黄等症状。
  肝硬化一旦到了晚期,很多病人会出现相应的一些并发症,比如说腹水、消化道出血、肝性脑病、肝昏迷等等的一些并发症,这些并发症一旦出现了的话,直接就会危及生命,所以说肝硬化到了晚期,还是非常严重的,而且要及时的到相应的医院专科门诊去就诊。
  患上肝硬化后会出现肝细胞弥漫性变性坏死的症状,继而出现纤维组织增生及肝细胞结节状再生,这三种改变反复交错进行,结果肝小叶结构与血液循环途径逐渐被改建,使肝变形、变硬而导致肝硬化。肝硬化早期可无明显症状,后期肝硬化患者会出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍,直至出现上消化道出血、肝性脑病等并发死亡。
  肝硬化患者要合理应用蛋白质,一定要注意不能过多的补充,一旦过量容易引起肝昏迷现象。要保证良好的心态,每天都有一个积极向上的心情,要对治疗充满信心,对生活充满希望,不要轻易动怒,大动肝火,容易造成肝气淤积,还会大大增加治疗难度。

如何区分代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化

慢性病毒性肝炎,由于长期肝脏炎症,肝脏中持续的炎症坏死病变,就刺激了肝脏内纤维组织过度增生。这些纤维组织就是肝脏里的“瘢痕”。瘢痕增生多了,肝脏就变得又硬又小,这就是肝硬化。医生们根据肝脏代偿能力把肝硬化分为代偿期和失代偿期两大类。

肝脏的代偿能力很强,只要有30%的肝细胞工作,就可以维持人的正常生活。肝硬化早期,肝脏的基本功能尚可以由肝细胞中的“残兵败将”完成,维持白蛋白的正常供应,产生凝血因子,保证肝脏的代谢功能,因此还没有发生腹水、出血、肝性脑病等严重并发症。医学上把这种早期肝硬化称为“代偿期肝硬化”。代偿期肝硬化除慢性肝炎的表现外,可以没有其他特殊症状,常常需要依靠影像学检查或肝脏穿刺组织病理学检查才能被发现。

如果肝硬化继续加重,肝细胞几乎被纤维组织代替,甚至“全军覆灭”,临床上就会出现腹水、出血、肝性脑病或肝衰竭,这就是“失代偿期肝硬化”了。

肝硬化患者随着疾病进展,肝脏“假小叶”形成增多。这些假小叶使肝脏内正常的血管受压,血流受阻,像河道阻塞一样,肝脏门静脉血管内压力增大,“上游”的血管出现“分流”,或形成静脉曲张。食道和胃底的静脉曲张,一旦受到食物摩擦或其他外界因素影响,极易发生破裂出血。痔静脉曲张可引起痔疮出血。

由于肝脏产生白蛋白减少,加之门静脉高压的影响,使腹腔血管内压力增加,血浆渗透压下降,血管里的液体渗出到腹腔,造成腹水。腹水形成后,肠道内的细菌可随着腹水进入腹腔,发生腹腔感染。

肝硬化患者由于肝脏解毒功能减弱,血中的内毒素增多,血氨水平升高。这些有害毒素可损害中枢神经系统,引起肝性脑病(即肝昏迷)。

肝硬化患者的门静脉高压,可使脾脏瘀血而引起脾肿大。脾脏是白细胞和血小板等血细胞灭活的场所。正常情况下,脾脏会“吃”掉一些衰老和异常的血细胞,维持血细胞的正常代谢。肿大的脾脏会把正常的血细胞也“吃”掉了,造成病人血小板减少、粒细胞减少和贫血。这就是医生们所说的“脾功能亢进”。

一旦发生了脾功能亢进、消化道出血、肝性脑病、腹水等并发症,就提示肝硬化已经到了晚期,肝脏失去了代偿功能,称为“失代偿期肝硬化”。

肝病

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