慢性肝炎患者吃药能治好吗

2020-07-14

慢性肝炎患者吃药能治好吗:
  慢性肝炎患者能不能治好,不能统一而论,要根据病因来讲。
  轻度非酒精性脂肪肝通过饮食控制、适量运动、保肝治疗等,多数患者能治好。
  早期酒精性脂肪肝通过戒酒、均衡营养、保肝治疗,多数患者也可以治好。
  慢性丙型肝炎患者通过积极长效干扰素联合利巴韦林或口服小分子化合物治疗,多数患者也能治好。
  药物性肝损伤,通过停用伤肝药物,积极保肝治疗,多数会治好。但是慢性乙型肝炎患者往往不能治好,目前保肝、抗病毒等治疗方案,只能控制病情进展,不能彻底清除乙肝病毒,一般多数患者需要长期服药。除此之外,自身免疫性肝炎,一般也是不能治好,常通过药物控制病情。



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转氨酶高是肝炎吗

体检中的非常重要一项就是对体内转氨酶含量进行测定,而有很多人在检查过程中都发现有转氨酶含量偏高的症状,这时就会十分担心自己是有了严重疾病,尤其是可能肝脏细胞感染病毒而患上了肝炎,那么转氨酶高是肝炎吗?

一、转氨酶高不一定是肝炎
  虽然判断是否有肝炎发病一般是对谷丙转氨酶等转氨酶含量进行检测,如果偏高,可作为一项诊断标准,但是如果只是查出转氨酶含量高,并不一定就是患上了肝炎所致,还有可能是其它因素引起,因此最好进一步做肝脏b超等方面的检查。
  二、转氨酶高的原因
  1、生理性因素
  一些生理性因素可能会导致转氨酶含量上升,比较多见的主要是在检查前做剧烈运动、干过重体力活等,而如果近期吃过过于油腻的食物,或服用对肝脏有损伤的一类药物,就也可能会引起该情况的发生,只是一般会逐渐自行降低,不必采取特殊措施处理。

2、肝脏疾病
  一般来说转氨酶高就是肝脏疾病所致,可能是感染乙肝或者丙肝一类病毒所致,也可能是患上了肝硬化、酒精肝或者肝结核等,严重情况下可能是肝癌,此时可用水煎服解肝抑酶方一类中药方剂来治。
  3、胆道疾病
  胆道疾病也是诱发转氨酶高的一大诱因,要考虑是否是患上了胆囊炎、胆结石等病症,同时可观察是否同时有发烧发热和腹痛恶心的不良反应。

4、心脏疾病
  当心肌功能发生异常,患上一些心脏疾病时,就也会出现谷丙转氨酶等多种转氨酶含量偏高的情况,常见的有急性心肌梗塞、冠心病以及心肌炎,且还有可能是比较严重的心力衰竭。

面容呈灰色的常见病因是什么

慢性肝炎患者患病时间较久,常会出现“肝病面容”,表现为面色发黄带黑,无光泽,呈暗灰色,好像长时间没洗脸一样,也有形容为黝黑晦暗成古铜色。 正常人面容为面色微黄而带红润,精神饱满,表情自然,稍有光泽。面容呈灰色常见于慢性肝炎和铅中毒。

面容呈灰色的病因常见于慢性肝炎和铅中毒。反映出一些女性内分泌失调性疾病,诸如月经不调、痛经、子宫附件炎、不孕症等。中医将成年女性面部色异常和肝郁气滞的联系起来,人易出现面部色斑,也就是说,情绪异常与面色的形成和加重有着直接的关系。因此,调畅情志才是预防和治疗面部色异常的关键。
  中国人健康的肤色,应该是红黄隐隐、明润含蓄。明代表“明亮”,润代表“润泽”,含蓄就是夹有血色,这个就是健康的黄色。而不健康的黄色,往往是淡黄、没有光泽的,就好像是植物缺乏养分和枯萎的样子。面容成灰色这个就属于病态的情况了,一定要注意合理的调理,所以一定要注意的这个问题,饮食睡眠等方面都要规律合理

肝内HDAg仅一过性阳性有哪些表现及如何诊断

部分患者有两个转氨酶高峰,由于急性乙肝HBV血症时间很短,HDV感染常随HBV的消失而终止,故肝内HDAg仅一过性阳性,血清抗-HDIgM呈低滴度短暂升高,而后继发的抗-HDIgG出现。HDV/HBV同时感染多数预后良好,发展为慢性肝炎的危险性不比单纯HBV感染更高,少数患者亦可发展为重型肝炎。肝内HDAg仅一过性阳性有哪些表现及如何诊断?

1、急性丁型肝炎:指HDV/HBV同时感染。潜伏期4~20周。临床表现及生化特征与单纯急性乙型肝炎相似,可有乏力、食欲缺乏、黄疸及肝脏肿痛等。部分患者有两个转氨酶高峰。由于急性乙肝HBV血症时间很短,HDV感染常随HBV的消失而终止,故肝内HDAg仅一过性阳性,血清抗-HDIgM呈低滴度短暂升高,而后继发的抗-HDIgG出现。HDV/HBV同时感染多数预后良好,发展为慢性肝炎的危险性不比单纯HBV感染更高,少数患者亦可发展为重型肝炎。
  2、慢性丁型肝炎:指在原有慢性HBV感染的基础上又重叠HDV感染,其临床经过主要取决于HDV感染时HBV感染的状态及肝脏损害程度。可有如下表现。
  (1)自限性丁型肝炎:一般临床症状并不严重,病程较短,也可表现如典型的急性HBsAg阳性肝炎,有自限性恢复的倾向。HBsAg携带者感染HDV后,首先肝内出现HDAg,紧接着是HDAg血症,血清抗-HDIgM及IgG相继转为阳性。一旦HDV被清除,抗-HDIgM即随之下降,而抗-HDIgG则可维持高水平数年。只有少数重叠感染的病人是这种自限性经过痊愈的,多数易发展为慢性肝炎。
  (2)慢性进行性丁型肝炎:慢性乙型肝炎或HBsAg携带者又感染HDV时,多表现为临床的恶化,或在慢性过程中类似急性肝炎发作。肝细胞核内HDAg持续阳性,但血清HDAg仅一过性出现,抗-HDIgM及抗-HDIgG呈高滴度并持续不降。最常见的组织学改变为慢性肝炎或肝硬化。临床观察HDV阳性肝硬化组的年龄比HDV阴性组年龄轻的多,说明HDV阳性肝炎较易演变为肝硬化。
  (3)HDV与重型肝炎:Govindarajan报告71例急性重型肝炎中,24例(33.8%)血清有HDV标记,而对照组118例普通急性黄疸型乙型肝炎病例,只有5例(4.2%)有HDV标记。李奇芬报告105例重型肝炎中HDV/HBV双重感染者36例(34.3%)。其他一些作者也发现类似情况,提示在重型肝炎中重叠HDV感染状况应予重视。

HCV与HBV重叠感染的预防方法有哪些

根据病原学诊断,肝炎病毒至少有5种,即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒,分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎,即甲型肝炎(hepatitisA)、乙型肝炎(hepatitisB)、丙型肝炎(hepatitisC)、丁型肝炎(hepatitisD)及戊型肝炎(hepatitisE)。另外一种称为庚型病毒性肝炎,较少见。其预防方法有哪些呢?

 管理传染源

1、报告和登记对疑似,确诊,住院,出院,死亡的肝炎病例均应分别按病原学进行传染病报告,专册登记和统计。

2、隔离和消毒急性甲型及戊型肝炎自发病日算起隔离3周;乙型及丙型肝炎隔离至病情稳定后可以出院。各型肝炎宜分室住院治疗。

对患者的分泌物、排泄物、血液以及污染的医疗器械及物品均应进行消毒处理。

3、对儿童接触者管理对急性甲型或戊型肝炎患者的儿童接触者应进行医学观察45天。

4、献血员管理献血员应在每次献血前进行体格检查,检测ALT及HBsAg(用RPHA法或ELISA法),肝功能异常HBsAg阳性者不得献血。有条件时应开展抗-HCV测定,抗-HVC阳性者不得献血。

5、HBsAg携带者和管理HBsAg携带者不能献血,可照常工作和学习,但要加强随防,应注意个人卫生和经期卫生,以及行业卫生,以防其唾液、血液及其它分泌物污染周围环境,感染他人;个人食具,刮刀修面用具,漱洗用品等应与健康人分开。HBeAg阳性者不可从事饮食行业,饮用水卫生管理及托幼工作。HBsAg阳性的婴幼儿在托幼机构中应与HBsAg阴性者适当隔离,HBeAg阳性婴幼儿不应入托。

 切断传播途径

1、加强饮食卫生管理,水源保护、环境卫生管理以及粪便无害化处理,提高个人卫生水平。

2、加强各种医疗器械的消毒处理,注射实行一人一管,或使用一次性注射器,医疗器械实行一人一用一消毒。

加强对血液及血液制品的管理,做好制品的HBsAg检测工作,阳性者不得出售和使用。非必要时不输血或血液制品。漱洗用品及食具专用。接触病人后肥皂和流动水洗手。保护婴儿切断母婴传播是预防重点,对HBsAg阳性尤以HBeAg亦呈阳性的产妇所产婴儿,出生后须迅即注射乙型肝炎特异免疫球蛋白及(或)乙型肝炎疫苗。

  保护易感从群

1、甲型肝炎及市售人血丙种球蛋白和人胎盘血丙种球蛋白对甲型肝炎接触者具有一定程度的保护作用;主要适用于接触甲型肝炎患者的易感儿童。剂量每斤体重0.02~0.05ml,注射时间愈早愈好,不得迟于接触后7~14天。甲肝活疫苗的研究已取得重大进展,不久即用于甲肝预防。

2、乙型肝炎

(1)乙型肝炎特异免疫球蛋白:主要用于母婴传播的阻断,应与乙型肝炎疫苗联合使用。亦可用于意外事故的被动免疫。

(2)乙型肝炎血源疫苗或基因工程乙肝疫苗:主要用于阻断母婴传播和新生儿预防,与乙型肝炎特异免疫球蛋白联合使用可提高保护率。亦可用于高危人群中易感者的预防。前S2、前S1与S基因联合的基因工程疫苗亦已研制成功。

你知道世卫组织提出的全球消除病毒性肝炎策略吗

今年7月28日世界肝炎日的主题是:消除肝炎。你知道世卫组织提出的全球消除病毒性肝炎策略吗?你认为这个目标能达到吗?

病毒性肝炎是一项世界性公共卫生的挑战,堪比艾滋病、结核病、疟疾在内的其他重大传染病。目前,全球每年新发甲型肝炎病毒感染者约140万例;曾感染乙型肝炎病毒者约20亿例,其中2.4亿人为慢性乙型肝炎病毒感染者,每年约有65万人死于乙型肝炎相关肝病;在乙型肝炎病毒感染者中,估计5%感染丁型肝炎病毒,约1200万例乙型肝炎和丁型肝炎病毒合并感染者;丙型肝炎病毒感染者1.7亿,每年新感染丙型肝炎病毒300万~400万例;每年新感染戊型肝炎病毒3500万例,死亡7万例以上。

全球艾滋病、结核病和疟疾的死亡人数在逐渐下降,但死于病毒性肝炎的人数仍在增加。病毒性肝炎死亡病例中,47%为乙型肝炎所致,48%由丙型肝炎所致,其余则是甲型肝炎和戊型肝炎所致。在艾滋病毒携带者中,病毒性肝炎也越来越多地成为导致死亡的原因。约有290万艾滋病毒感染者合并了丙型肝炎病毒感染,约有260万合并了乙型肝炎病毒感染。如不扩大并加快对应,乙型肝炎病毒携带者的数量预计在今后40~50年内仍将保持目前的高水平状态,并在2015~2030年间累积造成2000万人死亡。尽管丙型肝炎已经有了有效的治疗方法,但丙型肝炎感染者的实际数量仍在增加,可能有许多人仍不能得到有效的药物治疗。

目前,病毒性肝炎的防治已经获得许多重大进展,主要包括以下五个领域。

①疫苗:已经有了预防甲型肝炎、乙型肝炎和戊型肝炎的疫苗,许多国家已经实施了大规模廉价的乙型肝炎疫苗儿童期预防接种项目。

②乙型肝炎母婴传播的预防:在出生时及时接种乙型肝炎疫苗和乙型肝炎特异性免疫球蛋白是预防乙型肝炎母婴传播的重要措施,通过产前检测和使用抗病毒药物进一步加强乙型肝炎母婴阻断的效果。

③注射、血液和手术安全:推广一次性注射器和医疗器械的使用,严格筛查献血员,保证用血安全,对所有侵袭性医疗介入诊断治疗和手术治疗的患者进行严格筛查,防止乙型肝炎和丙型肝炎医源性传播。

④为吸毒者提供减少伤害的服务:保证他们随时可获得无菌注射器,提供有效的药物依赖治疗,帮助他们戒毒,可预防和控制乙型肝炎和丙型肝炎在这一人群中的传播,同时也预防了艾滋病等其他血传播疾病的流行。

⑤治疗:已经有多种安全有效的口服抗丙型肝炎病毒的药物获批,使丙型肝炎的治愈率提高到90%以上。对慢性乙型肝炎病毒感染者也有了有效的治疗药物。只不过对大多数患者而言,这种治疗是长期的甚至终生。

以上五个领域的进展和实施为全球消除病毒性肝炎,降低病毒性肝炎造成的死亡创造了基本的条件。但是,这些预防和治疗措施的分布还非常不平衡。2016年在世界卫生组织在日内瓦召开的第69届世界卫生大会,通过了全球消除病毒性肝炎策略。要求各国政府积极努力在2020年和2030年全面达到消除病毒性肝炎的目标。要在全球努力“建立一个无病毒性肝炎传播、且每例病毒性肝炎患者均可以获得安全、能支付、有效的预防、关怀和治疗服务的世界”。

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