肝脓肿最佳治疗时间

2020-07-14

肝脓肿最佳治疗时间:
  任何疾病治疗最佳时间都类似,越早治疗,效果越好。肝脓肿同样,其治疗原则是早发现、早治疗。越早发现,越容易治疗,治疗的病程会越短。  肝脓肿是一种由细菌、真菌、阿米巴原虫等感染所致的肝脏脓性病变,我国常见的肝脓肿以细菌感染为主,多见于大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。
  肝脓肿如果发现较晚,往往会合并脓毒血症,严重时危及生命。因此,对于肝脓肿的治疗,患者应多加重视,以免耽误病情。肝脓肿的治疗目前为内科积极抗感染治疗,一般依据血培养及药敏结果,选择病原体敏感抗生素。其次可以超声引导下肝脓肿穿刺引流。如果脓肿位置不宜穿刺引流,可以选择手术切除。



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肝脓肿的预防

肝脓肿的预防方法较多,首先需要积极解除可能存在的病因,尤其是阿米巴痢疾等疾病。同时建议做好个人清洁卫生工作,注意锻炼身体,提高自身抵抗力。另外最好坚持定期体检,必要时可做X线检查以及肝穿刺。

肝脓肿已经成为危害性极大的一种肝脏疾病,若不及时医治,就会有较高的致死率。一旦肝脏长出脓肿,就不仅仅会引起肝脏区域疼痛,还有可能会诱发肝硬化及多种并发症,因此在平时有必要采取预防措施。那么肝脓肿的预防方法有哪些呢?
  一、肝脓肿的预防方法
  1.及时解除病因
  大多数情况下肝脓肿发病,都是由于一些原发病所致,比如糖尿病、阿米巴痢疾等。故要预防肝脓肿,就需要积极治疗可能引起的各种疾病,消除腹部及全身性感染。特别是阿米巴痢疾患者,需服用盐酸吐根硷等具有抗虫作用的药物。
  2.注意卫生
  预防肝脓肿需要做好个人卫生,最好坚持做到饭前便后洗手。平时不要饮用生水,生吃蔬菜瓜果之前要先消毒处理,可有效降低感染可能性。
  3.提高抵抗力
  任何导致抵抗力降低的不良习惯,都可能会增加患上肝脓肿的风险。因此建议要多注意身体锻炼,每天都要做适度的体育锻炼,同时要积极改掉酗酒、暴饮暴食和熬夜通宵等各种恶习。
  4.定期体检
  预防并积极治疗肝脓肿的有效方法之一就是定期体检,必要时可在医生指导下做X线检查、B型超声波检查以及CT检查等,若怀疑已经发病,就要做肝穿刺。
  二、肝脓肿怎么治疗
  1.保守疗法
  肝脓肿患者需要在确诊之后接受治疗,一般可使用抗生素进行全身支持治疗,受到寄生虫感染时要服用抗阿米巴药物,以控制肝脏部位炎症。
  2.手术疗法
  如果肝脓肿有穿破可能性且体积较大,最好及时做经皮穿刺引流手术。肝叶严重破坏的患者,则要做肝叶切除术,术后需要随时监测肝脏功能和全身身体状况变化,这样可尽快得到有效恢复。

肝脓肿的病因是什么

肝脓肿分细菌性肝脓肿和阿米巴肝脓肿两类,细菌性肝脓肿主要是胆源性肝损害、血液性病变、肝脏外伤等,导致细菌进入肝脏诱发的疾病。阿米巴肝脓肿是阿米巴虫入侵肝脏引起的,饮食不卫生的人患病率就会比较高。

当出现肝脓肿的时候,患者肝区会有持续性的疼痛感,体温也会升高;如果病情进一步加重,会累及到呼吸系统和消化系统,患者可能会出现呼吸困难、腹泻等不适症状,严重时会危及到患者的生命。那么肝脓肿的病因是什么呢?
  一、肝脓肿的病因
  1.细菌性肝脓肿病因
  (1)胆源性肝损害
  如果患者出现了胆源性的肝损伤,患有胆道蛔虫、胆结石、脓性胆管炎等疾病时,细菌沿着胆管上行入侵肝脏,就可能会导致肝脓肿。
  (2)血液性病变
  当患者出现了化脓性骨髓炎、中耳炎等疾病的时候,血液中的病菌会随着肝动脉回流到肝脏中去,如果治疗不及时也会有发肝脓肿。
  (3)肝脏外伤
  如果肝脏出现了穿透性的外伤,细菌就会进入体内,如果停留在肝脏处,就可能会诱发肝脓肿。
  2.阿米巴肝脓肿病因
  这种疾病是阿米巴虫入侵肝脏引起的,会通过粪口传播,如果吃了被阿米巴虫污染的食物,饮用了被阿米巴虫污染的水源,就可能会诱发这种疾病,一般在温热带农村比较多见一些。
  二、什么人容易得肝囊肿
  1.胆结石患者
  因为胆结石会诱发肝脓肿,所以出现胆管结石的患者需要及时治疗,否则出现肝脓肿的几率非常高。
  2.糖尿病病人
  当患者体内的血糖偏高时很容易滋生细菌,如果细菌跑到肝脏中,就可能会引起细菌性的肝脓肿出现。
  3.抵抗力差的人
  在日常生活中,细菌充斥着生活的每一个角落,身体的抗病能力比较好的人,可以很好的抵御细菌入侵,一般少生病;而身体抵抗力差的人,细菌很容易入侵体内,如果细菌入侵肝脏,就会诱发肝脓肿。
  三、肝脓肿的检查方法
  1.常规体检
  患者出现了腹痛、发热、身体消瘦等不适症状时,可以去医院做抽血化验和腹部彩超的常规体检,基本上就可以确诊是否有这种疾病。
  2.术前检查
  当肝脓肿病情严重时,需要进行手术治疗,在手术前最好做腹部的CT检查或核磁共振检查,准确了解肝脓肿的位置、大小,可以更好的确定手术方案。

肝脓肿穿刺引流风险

肝脓肿穿刺引流的风险,主要就是会引起穿刺部位出血,再就是会导致胆汁渗漏。不过肝脓肿穿刺引流是一种微创手术,出现这些风险的几率非常的低,患者只要选择了正规的医院,一般来说没什么大问题。

肝脏是人体重要的器官,如果不小心受到了细菌或者其他的病原体感染,而且没有及时的治疗,就会形成肝脓肿。肝脏一旦出现了脓肿,往往会有很严重的症状表现,需要做肝脓肿穿刺引流治疗。那么肝脓肿穿刺引流风险有哪些?
  一、肝脓肿穿刺引流风险
  1.穿刺部位出血
  肝脓肿穿刺引流的风险之一,就是穿刺的部位会有出血现象。因为在穿刺的时候会通过皮肤,然后在CT和B超定位下穿入脓腔,这样或多或少都会损伤一部分肝组织,但如果说不小心损伤了大血管,就会导致明显的出血现象。
  2.胆汁渗漏
  胆汁渗漏也是肝脓肿穿刺引流的常见风险之一,在进行肝脓肿穿刺引流的过程中,如果不小心造成了胆管损伤,那么就会出现胆汁渗漏的情况。不过这种情况通常都是可以快速控制的,所以患者没必要太过担心。
  二、如何降低肝脓肿穿刺引流风险
  1.选择最佳的穿刺点和路径
  如果说打算进行肝脓肿穿刺引流,那么在穿刺之前就必须要选择最佳的穿刺点和穿刺路径。要想做到这一点,需要由有多年丰富经验的医生来操作,如果说医生操作不当,没有选择最佳的穿刺点和路径,从而加大穿刺引流的风险。
  2.导管留置期间要每天冲洗脓腔
  在做肝脓肿穿刺引流的时候,每天都需要用生理盐水对脓腔进行反复的冲洗,这样可以有效的保持导管引流通畅,避免造成反复的感染,影响到穿刺引流的效果。除此之外,如果是多发性脓肿或脓肿由多腔构成,那么必须要对每一个脓肿进行分别穿刺和充分引流,这样才能够达到理想的治疗效果,并且减少穿刺引流的风险。
  3.导管留置时间不能过长
  肝脓肿穿刺引流都会在体内留置导管,但是这个导管留置的时间不能太长,一般来说不要超过半个月,这样才能够有效的降低肝脓肿穿刺引流的风险。

肝脓肿穿刺后护理措施

做了肝脓肿穿刺之后,首先需要固定引流管,并保持引流管通畅,这期间要注意观察患者的生命体征。一旦出现异常情况需要及时处理,另外就是要保持水电解质平衡以及合理的饮食。

肝脓肿是一种由细菌、真菌等引起的肝脏化脓性病变,不仅会给肝脏造成极大的损伤,而且随时都会危及到患者的生命,必须要尽早的接受治疗。治疗肝脓肿的方法比较多,除了积极的应用抗生素之外,还需要进行穿刺。那么肝脓肿穿刺后护理措施有哪些?
  1、固定引流管并保持其通畅
  肝脓肿穿刺后会留下一根引流管,以便将脓腔当中的农业和坏死组织给引流出来,因此做好引流管的护理非常重要。穿刺之后要让患者采取平卧位,并且制动将引流管固定,避免其脱出体外。同时还需要保持引流管通畅,观察并记录引流液的性质以及脓液的黏稠度,再就是要看看是否出现了坏死组织,另外,还要用生理盐水对脓腔进行反复的冲洗,并且注入对细菌敏感的抗生素。
  2、观察生命体征
  做了肝脓肿穿刺之后,还应该要注意观察患者的生命体征,包括患者的心率和血压等。因为在早期的时候会有毒素,对肝脓肿造成刺激,从而引起高等现象,如果说体温达到了40度以上,必须要及时的进行处理,以免危及到患者的生命。
  3、保持水电解质平衡
  对肝脓肿穿刺后的患者进行护理的时候,还应该要遵医嘱及时的为他们补水和电解质,使其能够保持水电解质平衡,同时也保持酸碱平衡,这样可以避免发生危险的情况。
  4、合理饮食
  对于做了肝脓肿穿刺的患者来说,饮食方面的护理也是非常重要的。在刚做完穿刺之后,因为疼痛和局麻药物的原因的影响,患者有可能会出现呕吐现象,这个时候千万不要急于进食,否则会导致误吸、呛咳等严重的后果,建议是等到症状缓解之后再进食。肝脓肿穿刺后的饮食应该以高蛋白和高维生素为主,而且还要确保容易消化,这样才能够让病情更快的恢复。

肝脏b超能检查什么

肝脏B超是确诊肝脏疾病不可或缺的医疗检查之一。基本上肝脏出现不适症状的时候,都需要做一个肝脏B超检查。而且肝脏B超检查还可以应用于多种不同的肝脏疾病,比如说肝纤维化、肝硬化、肝腹水以及肝癌等等。那么肝脏b超能检查什么?检查要注意什么?

一、肝脏B超能检查什么
  1.肝脏大小形态
  B超可以直接看到内脏的形状,所以肝脏B超就可以用来观测肝脏的大小和形态。当肝脏的大小和形态出现异常的时候,就可以帮助医生判断是否出现了淤血肝,也可以判断肝硬化的发展情况。
  2.肝脏内部回声
  B超可以直接录制肝脏的回声,肝脏的回声能反映肝脏内部的血流状况,也可以反映肝脏的机能,对判断肝脏疾病有很大帮助。比如说要查出肝内囊肿,或者是肝血管瘤大小时,都可以通过听回声来进行判断。

3.肝脏血管状况
  当肝脏的血管出现问题时,也会引起很多肝脏疾病,比如说淤血肝,或者是占位性病变。B超可以直接看到肝脏的血管分布状况,也可以了解到肝脏血管的走行,能够帮助查出肝内脓肿和囊肿大小。同时,也可以通过这一数据来判断是否有胆管结石。
  二、肝脏B超检查要注意什么
  1.检查前三天禁吃牛奶和豆制品
  在做肝脏B超检查的时候,医生必须要直观的看清肝脏状况。如果在检查前吃了容易产气的食物,比如说牛奶和豆制品,就很有可能导致B超不够清晰。这样会严重影响医生的判断。所以在检查前三天,必须要少吃这类饮食。

2.不可熬夜
  熬夜会严重影响人的肝脏功能,所以在检查前必须要注意休息,这样才能检查出肝脏的真正状况。
  3.要空腹
  肝脏B超检查前必须要空腹。空腹能够让肝脏更加清晰的展现在屏幕中,有利于医生的诊断。

肝病

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