不发烧会得肺炎吗

不发烧会得肺炎吗：
　　发热是由于机体受到病毒或细菌等微生物的入侵，体温调节中枢产生紊乱，产热大于散热，我们将这一临床现象称之为发热。发热是机体的一种免疫功能的临床表现。
　　对于一些免疫功能受损或低下的患者，如果他们遭受到细菌或病毒的入侵，由于免疫功能不完善，往往不表现为发热，在临床上可以表现为呼吸道感染症状，如咳嗽、咳痰、痰液为白色或黄色痰，查体两肺，可闻及湿性啰音或者是两肺呼吸音粗；炎性指标、血常规及C反应蛋白明显升高；X线或ct影像学检查，可以看到肺部有斑片状密度增高影，根据这些检查结果以及患者的临床症状，我们就可以诊断为肺炎。所以说不是所有的肺炎出现发热。

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新生儿支气管肺炎

秋冬之际，气候慢慢转向寒冷，也是支气管肺炎的多发季节，因此妈妈们要特别注意。同时，小儿支气管肺炎的早期发现特别重要，小儿支气管肺炎是可防可治的，妈妈们也不需要特别担心。那么新生儿支气管炎是什么呢，严重不严重呢？我们一起来看看吧。

　　新生儿支气管肺炎一种主要常见病，尤多见于婴幼儿，也是婴儿时期主要死亡原因。支气管肺炎又称小叶肺炎，肺炎多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时，但夏季并不例外。甚至有些华南地区反而在夏天发病较多，患病后免疫力不持久，容易再受感染。支气管肺炎由细菌或病毒引起。
　　新生儿支气管肺炎发病可急可缓，大多先有上呼吸道感染症状，也可忽然出现频繁而较深的干咳，以后渐有支气管分泌物，在胸部可听到干、湿罗音，以中等不泡音为主，偶可限于一侧。婴幼儿不会咯痰，多经咽部吞下。
　　症状轻者无明显病容，重者发热３８－３９℃，偶达４０℃，多２－３日即退。感觉疲劳，影响睡眠食欲，甚至发生呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。年长儿再诉头痛及胸痛。咳嗽一般延续７－１０天，有时迁延２－３周，或反复发作。如不经适当治疗可引起肺炎，白细胞正常或稍低，升高者可能有继发细菌感染。
　　身体健壮的新生儿少见并发症，但在营养不良，免疫功能低下、先天性呼吸道畸形、慢性鼻咽炎、佝偻病等儿中，不但易患支气管炎，且易并发肺炎、中耳炎、喉炎及副鼻窦炎。所以要及早发现，及早的根治。

婴幼儿肺炎的早期症状

因为婴幼儿的身体还是比较差的，更加容易受到疾病的困扰，其中感冒和肺炎都是比较常见的类型，尤其是肺炎危害严重早期发现有着重要的意义，那么，婴幼儿肺炎的早期症状是什么？

婴幼儿肺炎的早期症状
　　针对婴幼儿肺炎的早期症状这个问题一定要重视。关于婴幼儿肺炎的早期症状的问题，分析如下：小儿肺炎最主要的症状就是咳嗽，常伴有咳痰、喘息、发热
　　1.咳嗽：肺炎99％咳嗽，但是不是咳嗽就是肺炎，像咽炎，支气管炎等也会引起咳嗽
　　2.咳痰：肺炎早期没有咳痰，多半是干咳，到了中期和恢复期会出现咳痰。一部分婴儿能听见喉中有痰，咳嗽不明显，多见于较胖的婴儿。
　　3.喘息：与个人体质以及感染的病原菌的不同有关，不是肺炎都有喘息的。
　　4.发热：小儿肺炎尤其是2岁以下的肺炎较少有发热。肺炎发热多见于较大的儿童。
　　婴幼儿时期比较容易得肺炎是因为此时咽喉部淋巴组织的发育还不够完善，气管壁上的纤毛运动能力差，管腔狭窄，黏膜分泌少，肺部弹力组织发育差，血管丰富，容易充血，肺泡数量少，含气量也少，容易被黏液堵塞。因此，在患感冒和支气管炎时，痰液不易排出，就会发生支气管肺炎。这些生理特点是婴幼儿容易得肺炎的主要原因。

肺炎预防针要不要打

近些年来肺炎的发病几率上升了不少，主要还是跟我们生活的环境有直接的关系，尤其是对于孩子而言缺少抵抗能力，更是肺炎的高发病人群，那么这样的状况下肺炎预防针要不要打呢？

肺炎疫苗有必要打吗
　　肺炎球菌是世界范围内引起死亡的重要原因之一，且是肺炎、脑膜炎、中耳炎的主要原因。肺炎球菌常寄生在健康人生的鼻咽部，约有40％-70％的人带菌，当机体免疫功能降低时，病菌就会乘虚而入侵入肺部，造成肺炎。
　　肺炎球菌感染，一是来自自身带菌，当抵抗力降低时，肺炎球菌向下呼吸道侵犯引起肺炎；二是被来自带菌的别人或患者所传染，引起肺炎。
　　近年来，由于肺炎球菌对抗生素产生不同程度的耐药性，有的地区竟达到50％，给治疗肺炎带来了困难。故对于肺炎应重在预防，接种肺炎疫苗便是预防的一种好办法。
　　肺炎疫苗接种时间
　　肺炎疫苗可以在全年任何时间接种，也可以与流感疫苗同时接种，使用不同的注射器在不同部位接种。为了方便，可在年度查体时或就诊时接种多价肺炎球菌疫苗。儿童应在超过2岁时接种该疫苗。接种疫苗后的保护抗体水平至少可以保持5年，一般而言，肺炎疫苗只需接种一次，但身体虚弱者，在首次接种5年后需要二次补种。
　　肺炎疫苗可以在各区的疾病预防控制中心指定接种点接种，也可到就近到社区医院保健科咨询接种。

小孩肺炎一般多久能好

肺炎是常见的儿童疾病，几乎百分之八十的孩子都受到过肺炎的困扰，如果孩子得了肺炎，整个家庭都陷入了忧虑之中，大家都盼着孩子能早点好起来，那么小孩肺炎一般多久能好呢？

儿童肺炎发病是由于不同病原体或其他因素，如新生儿期的羊水吸入或过敏引起的肺部急、慢性炎症。多发于上呼吸道感染之后，也可继发于麻疹、百日咳等疾病。一年四季均可发病，而以冬春季节气候变化时发病率尤高。儿童肺炎因为小孩体质和年龄的问题，不能准确表述自身的症状，使诊断和治疗变的复杂，要注意避开这几个误区：1.宝宝没有发热，就不是肺炎。2.抗生素静脉输液是最佳的选择。3.治了两天了一点起色都没有，应该换一种药物。4.抗生素副作用大，如果孩子不再发烧，咳嗽也好转了就停掉。5.关窗捂被，担心小儿受凉。
　　治疗方法一般为，保持呼吸道通畅，及时清除分泌物，紫绀者鼻管或面罩给氧，定时更换体位以利排痰。病毒感染时，可采用病毒唑口服或静滴，也可用无环鸟苷分2到3次静滴。细菌感染时可首选青霉素分2次肌注，至热退3天。若效果不佳或过敏者，可用林可霉素分2次静滴。轻者可口服抗生素如羟化氨苄西林（阿莫西林）等。具体用药应由医生确定。治疗支原体肺炎的首选药物红霉素，分3到4次口服，或静滴。如是新生儿吸入性肺炎时，应立即气管插管吸净气管内奶汁等异物。注意保暖，供应足够的营养和液体，必要时输新鲜血浆，重症肺炎有酸中毒时应及时纠正。有脓胸时需反复穿刺抽吸脓液，同时胸腔内应用抗生素，或酌情闭式引流。本病为急性病，迅速控制，多能很快治愈，如拖延耽搁，往往致病情恶化，同时还可引起多种并发症。因此应及时去医院就诊，不可自己处置。
　　儿童肺炎治疗时间长短不定，具体要看孩子感染的是哪种致病菌，而且还跟孩子自身抵抗力有关，通常情况下普通肺炎一般治疗7至10天，支原体肺炎需治疗2至3周或更长时间。治疗一般以消炎为主，家长在带孩子就诊时应谨遵医嘱，切不可照搬照抄治疗方法，须知每个孩子的体质是不同的，要具体问题具体分析。

当孩子的感冒总变成肺炎的时候

在门诊上班，我总能碰见几个反复生病的“老病号”，这些孩子的家长最大的苦恼就是孩子感冒后吃药效果不好，必须要打针，不打针，孩子就变成支气管炎或肺炎了。，还有个特点，孩子在家待着还好，一上幼儿园就特别爱感冒，然后再次出现气管炎或肺炎，于是周而复始，输液成了家常便饭，这是怎么回事呢?是孩子抵抗力太低引起吗?吃了增加抵抗力的药物后似乎效果也不明显?孩子为什么会这样?

如果有类似情况的家长，一定要注意我下面提到的几个问题：

你孩子是过敏体质吗(比如出过湿疹，荨麻疹”)?

孩子出现气管炎或肺炎的时候喘不喘?

就是说孩子喉咙里有时候可以听见“丝丝”的声音呢?

或者这样说，大夫听诊的时候说孩子有喘息，诊断过“喘息性支气管炎症”。

孩子平时是不是爱扣鼻子,打喷嚏?

感冒是不是一周不容易好?咳嗽持续很长时间?

如果孩子出现上面我说的这些情况的时候，家长们一定要带孩子找儿科呼吸或哮喘专业的医生就诊。

为什么要这样说?难道出现上面的情况就说明孩子得了哮喘?

不是这样的。之所以说找呼吸或哮喘专业的医生就诊，是说这个专业的医生更懂得如何提醒类似的孩子应该怎样预防和正规治疗，而不是一味的建议孩子输液打针。

儿童出现喘息就一定是哮喘吗?答案是否定的，可是需要注意以下内容：

儿童哮喘的诊断通常需要根据患儿的症状及病史确定。患儿出现喘息并有以下情况时要高度怀疑哮喘的可能：

每月多于1次的频繁喘息发作，运动诱发的咳嗽或喘息，非病毒感染导致的间歇性夜间咳嗽，非季节变化性喘息和喘息症状持续至3岁以后，儿童的“感冒”反复“发展到肺部”或持续10天以上才缓解，症状在接触刺激物(如化学气雾剂、花粉、烟雾、毛皮动物、气温变化等)时出现或加重，服用抗哮喘药物后症状减轻。

2006年世界卫生组织(WHO)及美国国家卫生研究院(NIH)共同组织专家撰写《全球哮喘防治创议》(GINA)，GINA将5岁及以下儿童哮喘分成3种类型：

(1)早期一过性喘息 多见于早产和父母吸烟者，喘息主要是由于环境因素导致肺的发育延迟所致，年龄的增长使肺的发育逐渐成熟，大多数患儿在生后3岁之内喘息逐渐消失。

(2)早期起病的持续性喘息(指3岁前起病) 这些儿童有典型的与急性呼吸道病毒感染相关的反复喘息，本人无特应性体质，无家族过敏性疾病史。喘息症状—般持续至学龄期，但有相当部分患儿在11岁时仍然有症状。喘息的原因在2岁前大多与呼吸道合胞病毒感染有关，部分与2～5岁期间其它病毒，特别是鼻病毒的感染有关。

(3)迟发性喘息/哮喘 这些儿童哮喘症状常持续到学龄期乃至成人期，他们有典型的过敏症背景，常常伴有湿疹，气道有典型的哮喘病理特征。对3岁前出现的喘息并且伴有1个主要危险因素(父母有哮喘病史，医生诊断湿疹)或2～3个次要危险因素(外周血嗜酸性粒细胞增高4%、非感冒引起的喘息及患过敏性鼻炎)提示以后患哮喘危险增加。

怎么确诊呢?

临床诊断，可以这样说，经验是诊断的关键。如果医生自己没有这方面知识的储备，很容易误诊。如今，医学进展很快，医生每个人都有自己的专业方向，尤其是儿科，不像内外科分的那样细。越是大医院越是这样，不是说，你是教授了，就擅长所有的疾病。所以，医生需要一生去学习，而且要不断扩展自己的知识面;患者看病也是一门学问，就医前应该想了解自己，在了解医生的专业。

5岁及以下儿童哮喘主要依靠临床症状、体征作出诊断。因为小孩子不配合，肺功能检查结果不可靠，但是如果用短效支气管扩张剂和吸人糖皮质激素试验性治疗症状明显改善而停药后即恶化则支持哮喘诊断。