肺炎患者可以吃什么食物

2020-07-14

肺炎患者可以吃什么食物:
  肺炎患者尤其是老年人,往往合并了白蛋白的降低,机体抵抗力比较差,所以在患病期间,我们可以建议患者多进食一些含优质蛋白质的食物,如多喝牛奶、进食鸡蛋、鱼肉、精瘦肉增加营养,增强抵抗力。肺炎患者一般有咳嗽、咳痰症状,所以我们建议患者不要进食过酸过甜的食物或水果,因为过酸过甜的食物水果,可以刺激呼吸道粘液的分泌,增加咳痰量。
  对于肺炎患者一般有发热的症状,我们建议他多饮水,多吃一些容易消化的食物,少食多餐。肺炎患者还可以进食一些富含维生素的食物或水果,如进食西红柿、黄瓜,多进食一些蔬菜。一般的肺炎患者,只要不进食过量的食物即可。其他没有特别的要求,在患病期间增加营养、保暖,接受正规治疗即可。重症患者不能进食,我们可以下胃管,通过鼻饲,打一些营养丰富的食物进去,增加患者的营养,增强抵抗力。



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肺炎疫苗有必要打吗

近年来,肺炎成了愈来愈难治愈的顽疾。肺炎疫苗一般是对某种特意的炎症感染有一定的作用的,而不是对所有的炎症细菌的感染都有预防的作用的,作为预防肺炎的有效方式,一些家长开始考虑为孩子接种肺炎疫苗。大部分人认为这疫苗没有用,那么到底有必要打吗?

肺炎疫苗有没有必要打,其实是需要根据孩子的身体素质而定,要是孩子的体质比较好的话,也就没有必要打肺炎疫苗,要是孩子经常生病,抵抗力很差的话,打肺炎疫苗可以预防孩子出现肺炎疾病,对孩子会有一定的好处。
  肺炎疫苗是自费疫苗,这是相对于国家计划免疫内的免费疫苗,即计划内疫苗或一类疫苗而言的,由于自费疫苗尚未纳入国家计划免疫程序,不是国家要求必须接种的疫苗,因此采取自愿原则,家长可有选择的给宝宝进行接种,这个疫苗所含的经过提纯的肺炎球菌荚膜多糖可引起抗体的产生,而此抗体可有效地预防肺炎球菌的感染,用于免疫预防由肺炎球菌引起的疾病效果还是不错的,有条件可以给宝宝打。
  想要预防孩子出现肺炎的情况,平时的生活护理也比较重要,要合理的给孩子穿衣服,不可以不分时节乱穿衣服,更加不可以总是让孩子在空气不好的地方居住,保持空气清新,温度适中比较有利于孩子的身体成长,也需要让孩子吃一些有营养的东西,一些垃圾食品最好是少吃一些比较好。
  最后,肺炎疫苗注射的话,一定要选择正规医院,或者是社区医院比较好一些,不可以到小门诊进行注射,这种地方的卫生不是很好,要是弄不好会有一些不好的情况出现,注射之后需要看看孩子有没有什么不良的反应。 ? ? ? ?

肺部阴影怎么回事

1、肺炎:是病源微生物(细菌、支原体、衣原体、病毒等)引起的肺部感染,除了X线检查有肺部阴影外,患者还有咳嗽、咳痰、发烧、胸闷、乏力、呼吸困难等症状,严重者甚至可以发生感染中毒性休克。最常见的病源微生物是细菌,阴影在X光胸片上往往呈片状,严重时会累及整个肺叶,如果作血液常规检查可以发现白细胞数明显升高。应用抗菌素抗炎治疗后复查胸片可以发现肺部阴影明显缩小,甚至完全消失,一般治疗2周即可痊愈。

2、肺结核:是由一种特殊的细菌,也就是结核杆菌造成的肺部感染,近年来发病率有增多的趋势。常见部位是两侧上肺的尖、后段和下叶的背段,阴影表现为散在的片絮状,当中可以有钙化灶,有时可以是球形病灶或粟粒样病灶,极个别的可以累及一侧整个肺叶,形成所谓的“毁损肺”。患者常有咳嗽、咳痰和咯血以及午后低热、乏力、盗汗、食欲减退等结核中毒症状。如果在痰液里查到抗酸杆菌,皮肤结核菌素试验呈强阳性,一般可以明确诊断。多数肺结核患者应用抗结核药物(雷米封、利复平、乙胺丁醇等)治疗效果良好,但如果是球形结核灶合并空洞,或者是“毁损肺”,就应该到胸外科手术切除。

3、支气管扩张:是支气管壁的化脓性感染造成的支气管腔的扩大,是一种不可逆性的感染。X线胸片表现为肺纹理增多、增粗、紊乱,严重的支气管扩张可以表现为串珠样小透亮区,呈典型的蜂窝样阴影。常见的症状是长期咳脓痰和咳血。以往支气管碘油造影是诊断支气管扩张的金标准,目前螺旋CT可以进行无任何创伤的支气管形态重建,已经基本上代替了支气管碘油造影。如果病灶局限于1-2个肺叶,且全身情况良好,应该积极手术治疗;但如果是双侧广泛的病灶就不宜手术。

4、肺曲霉菌病:是肺部的一种真菌感染,也就是腐生烟曲菌感染,表现为肺部孤立或多发的球形病灶,内部有典型的“新月样透亮区”,随着体位的改变,新月样透亮区的位置也发生改变。患者多数没有全身症状,少数可以有咳血、咳嗽。治疗以手术切除为宜。笔者曾经遇到一例肺包虫病术后并发肺曲霉菌病的病例,第二次手术切除肺叶后治愈。

肺部阴影怎么办

第一,肺部阴影或肿块分为良性和恶性两种。良性病变,如肺结核、肺部炎症、炎性假瘤、纤维瘤、肺挫裂伤、肺内血肿、肺结节病、肺错构瘤等。恶性病变主要为原发性肺癌和转移性(继发性)肺癌。一般40岁以上者考虑恶性的可能性较大,35岁以下者良性病变多见。

第二,对于肺部的阴影或肿块常用的和有用的检查分为:影像学检查,如X线胸片、胸部CT或MR(磁共振)、PET检查等,此类检查在明确肿块部位、大小、数量和形态上直观明确,但不能作为良恶性的确定。影像加病理学检查,如纤维支气管镜检查是必须的,既能了解肿块的部位、形态、与气管支气管的关系,又能进行活组织检查,确定其良恶性。

当孩子的感冒总变成肺炎的时候

在门诊上班,我总能碰见几个反复生病的“老病号”,这些孩子的家长最大的苦恼就是孩子感冒后吃药效果不好,必须要打针,不打针,孩子就变成支气管炎或肺炎了。,还有个特点,孩子在家待着还好,一上幼儿园就特别爱感冒,然后再次出现气管炎或肺炎,于是周而复始,输液成了家常便饭,这是怎么回事呢?是孩子抵抗力太低引起吗?吃了增加抵抗力的药物后似乎效果也不明显?孩子为什么会这样?

如果有类似情况的家长,一定要注意我下面提到的几个问题:

你孩子是过敏体质吗(比如出过湿疹,荨麻疹”)?

孩子出现气管炎或肺炎的时候喘不喘?

就是说孩子喉咙里有时候可以听见“丝丝”的声音呢?

或者这样说,大夫听诊的时候说孩子有喘息,诊断过“喘息性支气管炎症”。

孩子平时是不是爱扣鼻子,打喷嚏?

感冒是不是一周不容易好?咳嗽持续很长时间?

如果孩子出现上面我说的这些情况的时候,家长们一定要带孩子找儿科呼吸或哮喘专业的医生就诊。

为什么要这样说?难道出现上面的情况就说明孩子得了哮喘?

不是这样的。之所以说找呼吸或哮喘专业的医生就诊,是说这个专业的医生更懂得如何提醒类似的孩子应该怎样预防和正规治疗,而不是一味的建议孩子输液打针。

儿童出现喘息就一定是哮喘吗?答案是否定的,可是需要注意以下内容:

儿童哮喘的诊断通常需要根据患儿的症状及病史确定。患儿出现喘息并有以下情况时要高度怀疑哮喘的可能:

每月多于1次的频繁喘息发作,运动诱发的咳嗽或喘息,非病毒感染导致的间歇性夜间咳嗽,非季节变化性喘息和喘息症状持续至3岁以后,儿童的“感冒”反复“发展到肺部”或持续10天以上才缓解,症状在接触刺激物(如化学气雾剂、花粉、烟雾、毛皮动物、气温变化等)时出现或加重,服用抗哮喘药物后症状减轻。

2006年世界卫生组织(WHO)及美国国家卫生研究院(NIH)共同组织专家撰写《全球哮喘防治创议》(GINA),GINA将5岁及以下儿童哮喘分成3种类型:

(1)早期一过性喘息 多见于早产和父母吸烟者,喘息主要是由于环境因素导致肺的发育延迟所致,年龄的增长使肺的发育逐渐成熟,大多数患儿在生后3岁之内喘息逐渐消失。

(2)早期起病的持续性喘息(指3岁前起病) 这些儿童有典型的与急性呼吸道病毒感染相关的反复喘息,本人无特应性体质,无家族过敏性疾病史。喘息症状—般持续至学龄期,但有相当部分患儿在11岁时仍然有症状。喘息的原因在2岁前大多与呼吸道合胞病毒感染有关,部分与2~5岁期间其它病毒,特别是鼻病毒的感染有关。

(3)迟发性喘息/哮喘 这些儿童哮喘症状常持续到学龄期乃至成人期,他们有典型的过敏症背景,常常伴有湿疹,气道有典型的哮喘病理特征。对3岁前出现的喘息并且伴有1个主要危险因素(父母有哮喘病史,医生诊断湿疹)或2~3个次要危险因素(外周血嗜酸性粒细胞增高4%、非感冒引起的喘息及患过敏性鼻炎)提示以后患哮喘危险增加。

怎么确诊呢?

临床诊断,可以这样说,经验是诊断的关键。如果医生自己没有这方面知识的储备,很容易误诊。如今,医学进展很快,医生每个人都有自己的专业方向,尤其是儿科,不像内外科分的那样细。越是大医院越是这样,不是说,你是教授了,就擅长所有的疾病。所以,医生需要一生去学习,而且要不断扩展自己的知识面;患者看病也是一门学问,就医前应该想了解自己,在了解医生的专业。

5岁及以下儿童哮喘主要依靠临床症状、体征作出诊断。因为小孩子不配合,肺功能检查结果不可靠,但是如果用短效支气管扩张剂和吸人糖皮质激素试验性治疗症状明显改善而停药后即恶化则支持哮喘诊断。

冬季来临,谨防孩子患上肺炎

肺炎是小儿常见的疾病,婴幼儿时期更容易患肺炎,这主要与其呼吸系统的生理、解剖和免疫特点有关。如小儿气管、支气管管腔相对狭窄,粘液分泌少,纤毛运动差,不易将微生物或异物清除。肺组织血管丰富,易于充血,肺间质发育旺盛而肺泡数少,肺含气量少,易出现粘液阻塞等,加之在此年龄段免疫功能发育未成熟,使婴幼儿容易发生肺炎。

1、感冒和肺炎都是发烧咳嗽,怎么知道宝宝患上肺炎了?

无论是上呼吸道感染(感冒),还是下呼吸道感染(支气管炎或肺炎)都会出现咳嗽、咳痰、发热等症状。由于患肺炎时支气管粘膜充血、水肿和支气管肺泡分泌物阻塞影响呼吸道换气和通气功能,往往会导致缺氧,引起呼吸次数增快,甚至出现喘息,家长可以根据呼吸次数增快来判断孩子是否患肺炎,如果患儿出现精神差、高热不退,咳嗽加重,呼吸频率超过40次/分,多数是患了肺炎。当然要确诊还必须由医生在肺部听诊到“湿啰音”,如果肺部没有这种特殊的声音就不能诊断肺炎,胸部X线片检查仅可作为诊断参考。

2、宝宝没有发烧,为什么也诊断为肺炎?

发热是小儿肺炎最常见的症状之一,并且体温的高低与持续时间常与肺炎的严重程度相关,但是并非每个肺炎患儿都会出现发热,对于年龄较小的婴儿,或平时体质较差的孩子或病情较严重的患儿也可能不出现发热。所以患儿出现咳嗽、咳痰、呼吸增快,肺部出现“湿啰音”,即使不发热,也可以诊断肺炎。新生儿由于反应能力很差,患肺炎时症状不典型,可以不发热,也不咳嗽,常有口吐白色泡沫、不吃奶、哭声低、面色发灰、口唇周围青紫等症状,家长如发现新生儿有上述症状,应特别警惕肺炎。

3、患肺炎后一定要用抗生素吗?一定要静脉注射吗?

小儿肺炎可由病毒、细菌、支原体等不同的病原菌引起,其中细菌感染最常见,约占50%以上,治疗肺炎都应使用抗生素。轻度肺炎患儿仅有咳嗽、发热、咳痰,这时可口服抗生素如头孢克洛、头孢克肟等,严重患儿出现精神萎靡,颜面青紫、剧烈咳嗽,应给予静脉注射抗生素治疗,如头孢二代或三代药物。

4、宝宝用了2天药了,怎么还没有效果?用换药吗?

无论是病毒、还是细菌或支原体感染引起的肺炎,在选用针对性的治疗药物后,通常几天才能见到治疗效果,表现为体温逐渐下降,精神好转,食欲增加,肺部啰音减少。所以孩子患肺炎经过2天治疗,病情没有好转,并非治疗没有效果,不要轻易换药。比如,使用抗生素治疗小儿肺炎时,一般用药后3~5天才能见到明显效果,不能频繁更换药物,以免造成细菌耐药性的产生。有些孩子在使用抗生素后会出现腹泻,这时不必停止用药,可给口服妈咪爱。同时还应对症治疗如发热时给予服用退热药,咳嗽时可给予化痰止咳药物如:复方福尔可定或氨溴特罗口服液。当孩子出现呼吸急促、面色发青、烦躁不安、持续发热不退应及时到医院住院治疗。

5、 宝宝不发烧不咳嗽了,可以停掉抗生素了吗?

孩子患肺炎,给予抗生素治疗,一般用至体温正常5~7天,肺部啰音消失之后才能停止治疗。如果是支原体感染,应口服或静脉注射阿奇霉素治疗2周左右。不能治疗时间太短,以免导致病情反复迁延。许多家长由于担心抗菌素的副作用,在病情没有完全好转时就停药,这样会导致反复发生肺炎。

6、多大的宝宝推荐打肺炎疫苗?

肺炎疫苗是肺炎球菌疫苗的简称,仅仅针对肺炎球菌感染有一定预防作用,对其他引起肺炎的细菌、病毒性肺炎、支原体衣原体引起的肺炎没有效果。因此,接种该疫苗后并不等于就不会患上肺炎,只是患肺炎球菌肺炎的机会减少。小儿肺炎疫苗适用于2岁以下婴幼儿接种,由于肺炎球菌疫苗为进口疫苗,其价格较昂贵,对于身体健康的孩子可以不用接种该疫苗,如果孩子抵抗力较弱,可以考虑接种,接种该疫苗后可有效预防小儿肺炎、脑膜炎、中耳炎等。

7、 宝宝患病期间有忌口吗?

孩子患肺炎一般不需要忌口,但由于患肺炎的孩子消化功能会暂时降低,如果饮食不当会引起消化不良和腹泻,应给以营养丰富、易于消化的食物。吃奶的患儿应以乳类为主,可适当喝点水。牛奶可适当加点水兑稀一点,每次喂少些,增加喂的次数。若发生呛奶要及时清除鼻孔内的乳汁。年龄较大的患儿,可吃营养丰富、容易消化、清淡的食物,多吃水果、蔬菜,多饮水,应及时补充维生素D和铁剂,防止营养性贫血和佝偻病的发生。

8、肺炎的传染性有多少天?宝宝什么时候才能恢复上幼儿园或和别的小朋友接触?

肺炎虽然可以通过呼吸道相互传播,但是这种几率较低,所以肺炎并非传染病,不需要隔离。冬春季节是肺炎的高发季节,平时要经常到户外活动,使身体的耐寒和对环境温度变化的适应能力增强。应减少带孩子到公共场所去,防止交叉感染,根据天气变化适时增减衣服,孩子穿得太少或太多都容易感冒。孩子患了感冒后要及时治疗,防止病情加重发展成肺炎。通常肺炎经过7~10的治疗就可治愈,2周后就可正常上幼儿园。

9、得过一次肺炎的宝宝,是不是以后更容易再次患上或更容易复发?

肺炎没有反复发作倾向,当孩子患肺炎后经过彻底治疗,复发的可能性很小,但是如果治疗时间过短或不彻底,就容易复发。因此,孩子患肺炎后一定要完全治愈,不要看到孩子不发热或不咳嗽就停止治疗。如果孩子肺炎的同时伴有喘息,则容易反复发作,在恢复后会一旦受凉就会出现喘息发作,如果多次发生,可给予口服孟鲁司特纳3~4周预防其再次发生。

谁让孩子“恋”上了输液

“我家俩宝的气管炎在海燕同学的治疗下,躲过了输液,目前已经康复,第一次体验不打针的奇迹,太高兴了。海燕医生不愧为‘不打针的医生’啊。能和她成为同学,真幸运啊。”

一天,同学林在我的高中同学微信群发了这样上面的信息。看到同学们给我不断的发来大拇指图片,我开心无比。

林是我中学同学,一年前喜得两千金,曾因早产在某医院住院了很长时间,孩子出院后,林曾把孩子带来让我看了看生长发育问题。一周前,两个孩子发热咳嗽,因为林住处离我院比较远,孩子生病,没有找我看,而是就近医院找专家看了一下,孩子的血常规仅仅显示淋巴细胞比例升高。他给孩子吃了一天药,第二天咳嗽重了点,又听专家说孩子肺部出现少许“啰音”,得了气管炎,建议先输液三天看看效果,林很犹豫是否给孩子输液,他打电话咨询我。我说,让我看,就必须把孩子带来让我看。

在医院里,我仔细查了查两个宝贝,两个宝贝精神很好,稍微有些咳嗽,肺部啰音很少,也没有喘鸣,并不像他说的那么严重。我的建议是,吃药就可以了。林将信将疑的带孩子走了。

第二天,林再次给我电话,说孩子咳嗽加重了,还有点发烧,他实在扛不住了,去附近医院,医生还是建议打针,他很纠结。我对他说,你实在紧张,就给孩子打吧,但是不要一下开三天药,一天天的看孩子恢复情况。

两天后,林再次给我电话,他说,孩子血管很细,输液很困难,感觉输液后孩子依旧咳嗽,没有多大改善。能不能不打针了,不打针了能不能好。我对他说,你要让我看,还得把孩子带来。

林再次开车把孩子带到了我们医院。我查看了两个宝贝,精神很好,偶尔咳嗽,没有严重感染的表现。肺部没有啰音。在医院里,我给孩子检查了一些急性感染指标,结果提示大致正常。我对林说,孩子不是典型的肺炎,撑死了给你孩子戴一个“支气管炎”的帽子。吃药是可以好的,只是你需要等待。孩子生病的时候,是考验家长“定力”的时候,你沉着冷静,孩子就少受皮肉之苦,你紧张着急,就过度治疗。

林带孩子回去了,每日向我汇报孩子病情变化,在我的指导,动态观察和安慰下,林度过了心理难关,终于忍住了不给孩子输液。孩子也确实给力,很给我面子,没有发生病情变化,于是,顺利的好了。

孩子感冒发烧,然后输液,然后用抗生素,在我们中国是很常见的事情。每每见到那些因为发烧而强烈要求输液的家长,我敢怒不敢言。

据说在发达的国外,面对感冒发烧,人家医生根本不给孩子吃抗生素,更别说输液了。可是,在我们国家,建议孩子不用抗生素,不输液的医生很少,让家长抗抗看,几乎是很少发生的事情。大家都是一个孩子,没有几个医生敢给家长们保证孩子不打针,就一定能好的承诺。

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肺炎外治方

疏风宣肺,化痰消炎。适用于肺炎、慢性支气管炎等。

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清热解毒,消炎化痰。适用于铜绿假单胞菌感染之肺炎,症见咳嗽,咳黄绿色脓痰。

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