肝硬化腹水如何治疗

肝硬化腹水如何治疗：
　　肝硬化产生腹水的原理是多种的，主要是门静脉高压和低白蛋白血症这两个原因。门静脉高压引起腹腔内毛细血管压增高，低白蛋白血症引起血浆胶体渗透压降低，二者共同作用均可引起液体漏出，漏出的细胞、蛋白成分少，产生的腹水以漏出液为多。渗出液多为炎性液体，常见炎症引起，如腹膜炎、肿瘤等，肝癌病人的腹水多为渗出液，蛋白含量很高。应该根据个人病情选择合适的治疗手段。
　　第一，肝硬化的治疗，主要是进行病因治疗，护肝治疗，抗纤维化治疗和处理可能合并存在的其他的并发症，比如出血，感染，肝性脑病，肝肾综合症等等，存在并发症，需要及时的采取合适的方式处理。
　　第二，腹水的治疗，首先要注意评估是否存在感染，如果存在感染，要进行抗感染治疗。如果存在低白蛋白血症，要补充白蛋白，同时合理的选择合适的利尿药物，
　　第三，如果严重的病例，可以考虑进行肝移植手术。
　　第四，日常饮食保证有足够的热量，而且除了主食外，还需要进食大量的新鲜蔬菜和水果，以补充维生素及矿物质，微量元素。日常生活对于饮水不限制，除非是非常严重的病人，限制饮水需要医嘱，如果医生没特别嘱咐要限制病人饮水，就可以不限制。不要吃生冷油腻的食物，不吃辛辣刺激的食物，多吃水果，蔬菜和豆类。适量摄取含锌和镁丰富的饮食，切忌不要吃肥肉，保持身心健康。

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酒后呕血的原因

不管是在逢年过节还是在平时应酬的时候，很多人都不得不大量的饮酒。而在酒后身体总是很容易出现各种各样的不适，比如呕吐，严重者还会出现酒后呕血的情况。这时候一定要引起足够的重视，那么酒后血的原因主要都有哪些呢？

1、急性胃粘膜病变
　　急性胃粘膜病变是引起患者酒后吐血的一个常见病因，不管是喝啤酒，红酒还是白酒，都会对胃黏膜造成一定的损伤，影响胃粘液的正常分泌，从而使得胃黏膜的血流减少，是胃的保护能力明显下降。另外人在醉酒状态的时候会分泌大量的激素从而使得对于胃肠道的供血量明显下降防水的胃粘膜出现溃疡或者是糜烂的情况从而出现呕血。

2、粘膜撕裂
　　粘膜撕裂是引起人们酒后吐血的一大原因，他和急性胃粘膜病变同学会有一定的区别。通常在刚开始的时候看到呕吐物为胃内容物，而在反复呕吐以后，才会出现有吐血的情况，同时患者也会感觉到上腹部以及胸部出现有撕裂般的疼痛。
　　3、肝硬化
　　肝硬化是引起人们酒后吐血的一种慢性疾病，尤其是长期酗酒所引起的酒精性肝硬化。这种疾病原因引起的酒后吐血通常吐血量比较大，并且特别容易反反复复的出现，出血后还可能会出现有一些其他的并发症，比如肝性脑病，感染等等。因此发现自己患有肝硬化，最好是不要饮酒。

酒精在进入人体以后，需要通过肝脏来代谢。不管喝的是刺激性比较大的白酒，还是相对比较温和的红酒，它们在进入人体以后都会引起肝脏损伤，时间久了都可能会导致肝硬化，尤其是大量酗酒会对身体造成诸多的危害，因此，平时最好是尽量不要喝酒。

肝部隐痛是怎么回事

出现了肝部隐痛的症状，一般都是疾病导致的，比如说乙肝和丙肝这些肝脏出现的炎症疾病，就会引发肝部隐痛，还有就是过度劳累也是导致肝部隐痛的一种因素，其次就是肝硬化和脂肪肝以及酒精肝，患上了这些疾病，也会出现肝部隐痛的症状。

我们在生活中难免会出现一些异常的症状，而其中肝区隐痛就是需要我们重视的，因为一般出现疼痛代表了疾病的出现，而肝脏是比较容易出现疾病的部位，所以需要我们引起重视，那么到底肝部隐痛是怎么回事呢？一起来看一看吧。

肝区隐痛是怎么回事
　　劳累：肝脏是提供能力的器官，一旦劳累过度，肝脏会非常疲惫，从而导致肝脏有不适感。
　　乙肝、丙肝：肝脏出现炎症会导致肝脏肿大，使肝脏外的神经受到刺激或牵扯，有疼痛感。在肝脏恢复期，肝脏的恢复也会牵扯神经，引起疼痛。
　　肝硬化：由于肝细胞受损，肝内胶原蛋白为主的纤维组织过度增生，使肝脏变形，变硬，引起肝脏疼痛。
　　脂肪肝、酒精肝：患者由于肝功能受损加重或者出现了肝纤维化时，患者肝脏会出现触压或叩击痛等症状表现。
　　肝区疼痛的具体位置
　　肝脏主要位于右季肋区和腹上区，大部分肝为肋弓所覆盖，仅在腹上区、右肋弓间露出并直接接触腹前壁，肝上面则与膈及腹前壁相接。肝区疼痛的位置位于右侧季肋部，也就是肝脏的体表影射区域位置。肝区疼痛是因为许多内脏神经的感受器分布于肝、胆组织中，肝脏发生炎症或受外界各种因素的刺激-形成冲动-传入大脑-产生肝区疼痛感觉。
　　肝区隐痛怎么缓解
　　每天早、晚坚持揉腹，则舒肝解郁、调理脾胃，可解除肝区隐痛、腹胀不适、食欲不振等。此外，当发生肝区疼痛的时候，则应尽量深呼吸，以胸式呼吸为主，减轻腹部压力刺激；患侧卧位及半卧位，可减轻腹壁紧张，减轻疼痛；而肝区疼痛也是左上腹部疼痛的可能病因，如果采用局部轻轻按摩的方法，不可用力，否则易致肿块破裂或扩散。一定要保持情绪稳定，焦虑的情绪易引起疼痛加深；转移注意力，可看些小说、漫画等分散注意力。

乙肝肝硬化的早期症状

近年来肝硬化的患者在呈现上升的趋势，肝硬化属于一种恶性疾病，而且治疗难度十分大，给患者的生活带来了很大的影响。乙肝如治疗不及时、不恰当即会转为“肝硬化”，这已是不争的事实，故乙肝患者及时了解“肝硬化早期症状表现”对疾病的诊断和治疗均是较为有益的，那乙肝肝硬化早期有哪些症状表现呢？下面我们就来看看。

乙肝肝硬化早期的症状往往不是很多，常见的症状可能有轻度的乏力、食欲下降，吃东西后有点腹胀、消化功能不好、个别的病人能有腹泻，还有些病人的可能出现消瘦这些症状。可能有些会出现早期并发症，比如说有的病人有脾大，脾大以后脾功能亢进，白细胞血小板下降，特别是血小板下降，可以导致不明原因的鼻子出血、牙龈出血这些症状，往往的到耳鼻喉科或者口腔科进一步的去就诊，可能是一个肝硬化，脾大，脾功能亢进，因为肝硬化这个早期肝硬化的症状不典型，而且不特意，所以往往容易误诊，对肝病的病人来说，一定要早期的检查，早期发现肝硬化。
　　肝硬化早期多有倦怠乏力、易疲劳、体力减退等全身肝硬化的早期症状，这多是由肝硬化早期肝脏功能受损累及其他脏器所致。治疗从目前医学角度上讲，若只是采用干细胞治疗，可以将肝硬化的病情控制不发展，最大限度地降低肝脏的损伤程度，提高患者的生活质量，延长其寿命，但要想达到完全治好的目的，以现在的医疗水平还无法达到。
　　乙肝肝硬化是由于各种病因引起的肝脏结构和功能的紊乱，有肝小叶的结构改变，动静脉血流紊乱，一旦形成属于不可逆性改变，后期可以出现多种并发症乙肝病毒携带者出现肝硬化后，症状因人而异，有些有乏力，食欲不振等症状，有些可以出现腹水甚至消化道出血，严重的还可以出现肝昏迷，具体因人而异，费用也很难预测。肝硬化是严重的肝脏疾病，很多乙肝患者不及时治疗或者治疗不当最终都发展为肝硬化，所以患有乙型肝炎的患者要了解乙肝肝硬化可能出现什么症状，从而能在自己病情发展发生肝硬化的时候做到及时的发现，才能及时的治疗。

乙肝早期肝硬化会影响寿命吗

乙肝早期肝硬化的寿命这是众多肝硬化患者非常关心的问题，很多病情发展到肝硬化阶段的患者内心会感到异常忐忑，担心自己的生命快要走到尽头了。那乙肝早期肝硬化对寿命有影响吗？乙肝早期肝硬化寿命有多长？下面为大家简单介绍。

早期肝硬化患者如果抓住治疗时机，其肝功能就会趋于稳定，如果没有意外，患者的存活时间和正常人一样。但是肝硬化患者在早期如果疏忽治疗没有抓住治疗时机，一旦肝硬化患者步入晚期，患者的生存率和生存期都会明显缩短，这大大影响了肝硬化的存活率。所以乙肝早期肝硬化比较严重的话会影响到寿命。
　　一般人体受到乙肝病毒感染后并不会立即发病出现症状，乙肝病毒潜伏期一般是2-26周，平均时间为7.8周，丙肝病毒潜伏期的长的患者大多是一些，还有些患者的乙肝病毒潜伏期只有４日至两周的时间，但大多数的患者表现为1-4周，每个患者的乙肝病毒潜伏期长短不一，可能是因为感染的乙肝因子的不同或者是同一因子感染的不同剂量等因素导致的。在临床当中主要的检查项目就是HCV—RNA，具体检查的时候使用聚合酶链反应来检查人体内乙肝病毒的核糖核酸，相对来说这种检查的灵敏度高，有助于诊断患者体内的乙肝病毒感染和复制程度。因为乙肝初期的患者只分于急性和慢性，因此患者一般不需要做两对半检查，若怀疑合并乙肝病毒感染时需做两对半检查。
　　此外，无论是患者还是正常人在平时都应该要正视乙肝这种疾病的存在，在平时我们都应该保护好自己的肝脏，而本身有其他疾病需要输血的患者一定要采用正规渠道采集来的血液和血制品，在治疗当中还应该坚持使用一次性注射器；避免消毒不严的口腔检查和胃镜检查。乙肝病毒潜伏期的症状不容易发生，在进入了发病期之后的患者往往也不会有不适症状，但是如果近期有过高危行为或者是疾病流行期间，一定要做好身体检查，以帮助早发现疾病，才可以及时进行针对性的治疗，以免影响寿命。

如何区分代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化

慢性病毒性肝炎，由于长期肝脏炎症，肝脏中持续的炎症坏死病变，就刺激了肝脏内纤维组织过度增生。这些纤维组织就是肝脏里的“瘢痕”。瘢痕增生多了，肝脏就变得又硬又小，这就是肝硬化。医生们根据肝脏代偿能力把肝硬化分为代偿期和失代偿期两大类。

肝脏的代偿能力很强，只要有30%的肝细胞工作，就可以维持人的正常生活。肝硬化早期，肝脏的基本功能尚可以由肝细胞中的“残兵败将”完成，维持白蛋白的正常供应，产生凝血因子，保证肝脏的代谢功能，因此还没有发生腹水、出血、肝性脑病等严重并发症。医学上把这种早期肝硬化称为“代偿期肝硬化”。代偿期肝硬化除慢性肝炎的表现外，可以没有其他特殊症状，常常需要依靠影像学检查或肝脏穿刺组织病理学检查才能被发现。

如果肝硬化继续加重，肝细胞几乎被纤维组织代替，甚至“全军覆灭”，临床上就会出现腹水、出血、肝性脑病或肝衰竭，这就是“失代偿期肝硬化”了。

肝硬化患者随着疾病进展，肝脏“假小叶”形成增多。这些假小叶使肝脏内正常的血管受压，血流受阻，像河道阻塞一样，肝脏门静脉血管内压力增大，“上游”的血管出现“分流”，或形成静脉曲张。食道和胃底的静脉曲张，一旦受到食物摩擦或其他外界因素影响，极易发生破裂出血。痔静脉曲张可引起痔疮出血。

由于肝脏产生白蛋白减少，加之门静脉高压的影响，使腹腔血管内压力增加，血浆渗透压下降，血管里的液体渗出到腹腔，造成腹水。腹水形成后，肠道内的细菌可随着腹水进入腹腔，发生腹腔感染。

肝硬化患者由于肝脏解毒功能减弱，血中的内毒素增多，血氨水平升高。这些有害毒素可损害中枢神经系统，引起肝性脑病(即肝昏迷)。

肝硬化患者的门静脉高压，可使脾脏瘀血而引起脾肿大。脾脏是白细胞和血小板等血细胞灭活的场所。正常情况下，脾脏会“吃”掉一些衰老和异常的血细胞，维持血细胞的正常代谢。肿大的脾脏会把正常的血细胞也“吃”掉了，造成病人血小板减少、粒细胞减少和贫血。这就是医生们所说的“脾功能亢进”。

一旦发生了脾功能亢进、消化道出血、肝性脑病、腹水等并发症，就提示肝硬化已经到了晚期，肝脏失去了代偿功能，称为“失代偿期肝硬化”。