脂肪肝会影响怀孕吗

2020-07-14

脂肪肝会影响怀孕吗:
  对于脂肪肝来讲,如果只是轻微的、轻度的肝功能生化的指标,完全是正常的。这种情况有可能对于怀孕这件事情没有什么影响。但是往往脂肪肝它会引起很多因素水平的代谢异常,比如血糖代谢异常、血脂代谢异常,如果一个备孕的女性,她在孕前就已经发生了高血糖的水平高脂血症。我们知道怀孕在孕后期的时候,孕妇的体重会有明显的增长,她的肝脏要负担,两个人的代谢,所以这个时候血糖、血脂方面就有可能会有更明显的影响。
  所以对于怀孕这件事情,如果在孕前就是一个中重度的脂肪肝,甚至脂肪性肝炎,很多血液上的指标,血糖、血脂、血液的生化学的指标项、像转氨酶,如果都有异常,还是要先对这些指标进行调整再去备孕。否则的话有可能在孕中后期,对于孕妇和胎儿的健康带来非常严重的影响。



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肝胆疼是什么症状

肝区痛是右侧季肋部的自发性疼痛。急性肝炎患者由于肝脏充血、肿胀、渗出和肝细胞坏死,把肝脏餐具的包膜极度撑开,撑紧的肝包膜刺激神经后产生肿痛、钝痛或针刺样痛疼,体检时患者常诉有触压或叩击痛。
  肝部疼痛的症状还是比较常见的,这种症状对于患者们的生活和健康也会产生很大的影响,因此针对于肝部疼痛的问题,我们还是需要多去关注的,并且针对于肝部疼痛的主要症状,也需要多去掌握,那么到底肝胆疼是什么症状呢?

肝胆疼痛是怎么回事?
  第一:引起肝区胀痛的原因是比较多的,有的人如果出现了一个儿童疾病,再也没有得到有效治疗的情况下,可能会导致肝区的胀痛的现象,有的人还可能会引起右肋骨部位疼痛的症状,所以要引起重视。人的肝胆方面的系统是相连的,如果出现了肝区疼痛,而且伴有黄疸的情况下,可能是由于肝脏的病变引起的这个症状,或者平时应该适当的吃一些止痛药,然后多注意休息,注意身体方面的保健。
  第二:如果出现了肝脏部位的间歇性的疼痛,或者是阵发性的疼痛,可以通过用药的方法来进行调理,平时应该有一个好的生活习惯,要定期到医院复查,这样可以缓解病情,对患者的疾病的治疗有一定的作用。
  第三:由于肝胆不好的问题出现,那么可能会导致患者的消化系统出现问题,比如患者可能会出现消化不良,便秘,腹泻等等症状,同时还可能会出现食欲不好等等问题,影响患者营养吸收等等。
  注意事项
  对于脂肪肝长期没有得到治疗出现隐痛的问题是已经比较严重了。所以需要积极治疗,先去医院作个全面检查以确诊是什么问题引起,如果是因脂肪肝造成的肝功能障碍或病毒感染等问题需要赶紧治疗不要怠慢。

脂肪肝的运动原则是什么

适当增加运动,促进体内脂肪消耗。以锻炼全身体力和耐力为目标的全身性低强度的动态有氧运动为主。最好的运动方式如登山、、慢跑、中快速徒步行走、骑自行车、上下楼梯、爬坡、打羽毛球、乒乓球、踢毽子、拍皮球、跳舞、广播体操、跳绳和游泳等。

运动要达到一定强度,如每天跑步,每小时至少6公里才能达到减肥效果。要从小运动量开始循序渐进逐步达到适当的运动量,并做到有恒、有序和有度,以加强体内脂肪的消耗。运动量一是主观感觉:如锻炼后精力充沛、心情愉快、睡眠及食欲好,无心悸、气短,虽有疲劳感,经休息后就恢复正常,说明运动量比较合适。

如果出现非常疲劳,吃不下,睡不好,经休息后仍感到周身无力,甚至对锻炼产生厌倦感,说明运动量过大,应及时调整至合适的运动量。二是客观检查:一般来说,老年人运动后脉搏数较运动前增加60%-65%,保持在110-120次/分,脉搏跳动均匀或运动后脉搏与年龄之和为170较为适合;运动后3-10分钟脉搏应恢复正常;运动中呼吸一般每分钟的次数不应超过24次。否则说明运动量过大。

另外,运动要因人而异,比如说有些患者营养不良合并胃下垂可能就不适宜餐后散步;对下肢关节退行性病变的患者来说不宜选择类似慢跑、登梯、爬山等关节活动度较大的运动;有些冠心病、高血压病、脑血管疾病患者,在进行锻炼时最好有人陪同,以免发生意外,同时注意随身带好必需的急救药品。

此外心情要开朗不暴怒少气恼注意劳逸结合等也是相当重要的。

最后,药物辅助治疗,应在医生的指导下进行。市面上针对脂肪肝的保健品多如牛毛,并不是适合所有类型的脂肪肝,如营养不良性脂肪肝多为脾胃虚弱、气血亏虚、肝肾不足,应健脾胃、养气血、补肝肾;酒精性脂肪肝需解酒毒。

像市面最常见的决明子茶,主要成分是中药草决明,草决明味甘苦咸,性微寒,功能清肝火,益肝肾,润肠通便。但脾胃虚寒,气血不足的病人用了有的就会伤及脾胃引起腹泻,长期用使脾胃逾亏,气血逾虚。因此,药物应在医生的指导下,因人而异使用治疗。

脂肪肝早期发现积极治疗,一般都能痊愈,且不留后遗症,不必惧怕。值得注意的是,每年小升初、中考、高考体检之后我们科就会来一批转氨酶升高的小胖墩,大部分经检查后已是脂肪肝或脂肪性肝炎。这因为现在独生子女,想吃什么就给什么,活动又少,就易变成变成“小胖墩”,这就潜伏下了脂肪肝的危机,这就警示我们脂肪肝的预防工作应从小从早抓起。

脂肪肝的临床表现与类型

脂肪肝的临床表现多样,轻度脂肪肝多无临床症状,有的仅有疲乏感,因此目前脂肪肝病人多于体检时偶然发现。中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。

也可引起脑、肺血管脂肪栓塞而突然死亡。少数病人出现肝硬化,肝功失代尝,已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。因急性化学物品中毒、药物中毒或急性妊娠期脂肪肝,其临床表现多呈急性或亚急性肝坏死的表现,可导致死亡。

中重度脂肪肝常有舌炎、口角炎、皮肤淤斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的改变。正严重威胁人类的健康,降低人们的生活质量,危及人们的生命安全。

常见类型:

1、肥胖性脂肪肝。

2、酒精性脂肪肝:每天饮酒超过80—160克,则酒精性脂肪肝的发病率会增加5—25倍。

3、营养不良性脂肪肝。

4、糖尿病性脂肪肝:一半的糖尿病患者可能发生脂肪肝。他们发生脂肪肝既与肥胖程度有关,又与进食脂肪或糖过多有关。

5、药物性脂肪肝:某些药物或化学毒物会致脂肪肝。一些西药如生长激素、肾上腺皮质激素、降脂药也可通过干扰脂蛋白的代谢而形成脂肪肝。

6、其他疾病引起的脂肪肝:结核、细菌性肺炎及败血症等感染时也可发生脂肪肝。

脂肪肝真的与肝癌相关吗

近20年来,随着乙型肝炎疫苗的接种和丙型肝炎的控制,许多国家的乙型肝炎和丙型肝炎发生率明显下降。但人们发现,肝癌的发生率却不断攀升,在全球最常见的癌症中排名第五,是第三号癌症致死原因。

比如说美国吧,肝癌的发生率甚至以每年80%的速度增加,其中仅半数病例可归罪于丙型肝炎。甚至在一些发达国家中,有15%~50%的肝癌找不到乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒或酒精等以往认为与肝癌发生有关的病因。于是许多医生在想,肯定还有其他因素影响着肝癌的发生。

什么因素呢?许多医生想起,在美国和其他发达国家中,非酒精性脂肪肝是慢性肝病最常见的病因,全球非酒精性脂肪肝的发病率约为9%~46%。那么,非酒精性脂肪肝与肝癌有关吗?

从理论上讲,非酒精性脂肪肝从肝脏脂肪变性发展到脂肪性肝炎,进一步还可能发展到肝硬化。由于这种肝硬化常常找不到乙型肝炎、丙型肝炎、药物或酒精等常见的病因,因此常被医生们称为“隐源性肝硬化”。肝癌是肝硬化的并发症之一,那么,隐源性肝硬化会不会发展成肝癌呢?

于是,一些医生开始调查非酒精性脂肪肝-隐源性肝硬化-肝癌三者之的关系。人们发现,大部分隐源性肝硬化的病因实际上就是非酒精性脂肪肝,而且,隐源性肝硬化确实能够发展成为肝癌。

2002年,伯格尼斯(Bugianesi)医生对641例肝癌的病因进行调查时发现,有6.9%的肝癌患者病因不明。以后经过分析确定,这些患者都是由非酒精性脂肪肝发展而来的。马瑞欧(Marrero)医生调查了100例肝癌患者,发现至少有13%的肝癌患者与非酒精性脂肪肝有关。

以往,我国是乙型肝炎的高流行地区,又是丙型肝炎病例数最多的国家,我们的目光只注意到肝炎,忘记了脂肪肝。近年来,病毒性肝炎得到了有效的控制,而随着经济的发展,脂肪肝悄悄地在我们身边不断增加,而我们却熟视无睹,甚至导致我们亲人的死亡! 多么可怕的脂肪肝,我们绝不能再轻视它了!

有哪些因素可能影响脂肪肝癌变

如何控制非酒精性脂肪肝发展成隐源性肝硬化和肝癌呢?我们首先要知道有什么因素可能促进脂肪肝向肝硬化和肝癌发展。近年来,国外有许多医生对这个课题进行了研究。

有许多研究证实,肥胖、糖尿病、肝脏铁沉积是促进脂肪肝发展到肝硬化的重要相关因素,而肝硬化又与肝癌的发生密切相关,有80%的肝癌患者是在肝硬化基础上发生的。阿沙医生的调查结果证实,肥胖和饮酒与非酒精性脂肪肝发展为肝癌明显相关。

希格尔(Siegel)医生的调查显示,代谢综合征(糖尿病、肥胖、高血脂、高血压)与非酒精性脂肪肝发展成肝癌明显相关。这让我想起,我姑夫在肝癌发生的同时也发现患有糖尿病,而且得肝癌以前是比较肥胖的;我的邻居也肥胖,并患有高血压,只是不知道她是否患有糖尿病。

肥胖已经被确立是肝癌发生的一个明显危险因素。美国癌症学会有一项大样本的前瞻性研究显示,在体重指数>35的肥胖人群中,女性肝癌发生的相对危险度比正常体重女性高1.68倍,男性肝癌发生的相对危险度比正常体重男性高4.52倍。

在这项研究中,肥胖男性肝癌死亡的相对危险度是所有癌症中最高的。丹麦医生对4万多肥胖人群的研究发现,肥胖者肝癌的相对危险度是一般人群的1.9倍。韩国医生观察了在没有被诊断癌症的人群中体重指数与不同癌症的关系,在跟踪观察10年以后发现,体重指数>30的肥胖男性肝癌发生的相对危险度是体重指数正常者的1.53倍,甚至成为乙型肝炎以外最常见的肝癌危险因素。

糖尿病也是非酒精性脂肪肝患者肝癌发生的一项危险因素。瑞典、丹麦和希腊的一项队列研究显示,糖尿病患者肝癌发生的风险是正常人群的1.68~4倍,而且糖尿病的发生与肥胖和脂肪肝也有密切关系。

美国2004年一项研究研究对17万多糖尿病患者和65万多非糖尿病患者进行了长达10~15年的对比观察,发现糖尿病患者肝癌的发生率是非糖尿病人群的2倍,而且糖尿病也是乙型肝炎、丙型肝炎和酒精性肝病肝癌发生的危险因素。

酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、丙型肝炎和所有晚期肝病患者中均可发现肝脏内铁沉积增加。在非酒精性脂肪肝中,肝内铁沉积增加可能与肝癌的发生有关。索伦蒂诺(Sorrentino)医生对这一课题进行了专门的研究。

他对51例非酒精性脂肪肝肝硬化相关的肝癌患者和102例没有肝癌的非酒精性脂肪肝肝硬化患者进行了年龄、性别和疾病配对比较,肝癌患者肝内铁沉积明显高于对照组。索伦蒂诺认为,肝内过多的铁沉积可能在肝损害中起重要作用,并很可能有一定的致癌性。

酒精、药物、毒素、肝炎病毒等因素原本就与肝癌的发生相关,如果非酒精性脂肪肝患者再碰到其中一种致肝癌因素,那无疑就是雪上加霜,使肝细胞更容易癌变。阿沙医生把510例非酒精性脂肪肝患者分为4组:从不饮酒组、社交饮酒组、大量饮酒组和以前大量饮酒组,发现随访20年后发现,从不饮酒组的肝癌累积发生率明显低于其他三组。

认为无论何种情况饮酒都会明显地增加非酒精性脂肪肝肝癌发生的风险。奥哈塔(Ohata)发现,伴有脂肪肝的丙型肝炎比没有脂肪肝的丙型肝炎患者的肝癌发生率增加2.81倍。

俗话说:“钱多了就是祸害。”对于我们的身体,营养太多也是祸害。脂肪肝、糖尿病、肥胖、高血脂、代谢综合征……,这些现代富贵病一起祸害我们的肝脏,如果再有外来的毒素、酒精和病毒,肝癌的发生率肯定会增加的。

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