肝硬化腹水是什么症状

肝硬化腹水简称肝腹水，它的常见症状是肚子肿胀、下肢浮肿、精神异常、低热等，如果发现身体有肝腹水出现就要及时治疗，常见的治疗方法基础治疗、药物治疗、排放腹水疗法等。

肝硬化如果发展到晚期，可能会出现肝腹水的现象，这个时候治疗起来可能会更加难，肝硬化同时伴随有腹水会导致肝功能退化，对于病人的生活也会有影响，所以发现有这方面的情况就要先清楚症状然后再治疗，那么肝硬化腹水是什么症状？
　　一、肝硬化腹水的症状
　　1、腹胀：肝硬化如果同时有腹水会导致肚子肿胀，这个时候患者的腹壁绷得很紧，而且会发高发亮，患者的肚子和青蛙的肚子很相似，对患者的正常行走和呼吸都会造成影响。
　　2、下肢浮肿：当肝腹水出现之后，四肢会出现异常，而且下肢会浮肿，脸也比较胖，当然腹围也会增加，这一般表示病情比较严重了。
　　3、精神异常：当然精神异常也是肝腹水的常见症状了，病人的神志会反复，这个时候还可能会出现兴奋多余而且语无伦次，计算能力也会出现障碍，当然有些人还会出现肝昏迷的情况。
　　4、低热：当然有些患者如果出现肝硬化腹水的情况也有可能会表现为低热，这个时候患者的中性白细胞会增高，当然也会出现低血压低血糖的情况。
　　二、肝硬化腹水的治疗
　　1、基础治疗：这种治疗方法主要是让患者卧床休息或者是通过食物进行治疗，卧床休息可以让病人的心肝肾功能能够得到恢复，对于腹水的消退也是有帮助的。
　　2、药物治疗：当然如果在休息一段时间之后，腹水的情况没有减少，这个时候就要考虑服用药物了，可以服用一些利尿的药物，这样可以把体内多余的水分通过尿液的形式排出体外。
　　3、排放腹水疗法：这种方法主要是通过腹腔穿刺，把里面的覆水放出来，这类方法能够防止并发症发生，可以让患者的覆水尽快处理掉。

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得了丙肝能活多久

患有丙肝的患者内心中，可能都存在着一份恐慌，认为自己已经命不久矣，都认为丙肝属于不可自愈类的疾病，毕竟丙肝对人体的伤害是非常大的。其实说到底，还是大家对丙肝这类疾病的认知太少了，那么到底得了丙肝能活多久呢？

一、得了丙肝能活多久
　　丙肝虽然对我们身体的伤害是很大的，但是在患有丙肝的早期，如果发现及时，那么便不会导致丙肝后期恶化。丙肝也并非是绝症，它的治愈率极高，只要患者积极的及时的接受有效的治疗，它的治愈几率是非常高的，也不会影响到患者的生命。

二、丙肝治疗误区
　　1.盲目使用偏方
　　病急乱投医这个说法是完全正确的，很多患者在患有丙肝后，都会盲目使用偏方治疗，认为偏方可以治疗大病。这么做不但加重了丙肝的病情，还会耽误最佳的治疗时机，导致病情加重。
　　2.依赖干扰素治疗
　　治疗丙肝效果最好的药物便是干扰素，干扰素有着非常强的抗病毒作用，对控制丙肝的病情有着一定的效果，不过干扰素这类药物只可以起到抑制的作用，并不能够完全治疗，药物有着一定的局限性，并且干扰素还留有多种副作用反应。

3.治疗拖拉
　　丙肝不论急性还是慢性，都是需要漫长的治疗过程，需要长久的药物治疗，才能够控制丙肝的病情，很多性情急躁的患者可能长久以来就会排斥吃药，选择拖拉治疗，往往导致病情逐渐加重。
　　4.盲目进行保肝治疗
　　治疗丙肝疾病，并没有所谓的保肝药物治疗，所有治疗丙肝的药物中都有着一定的保护作用，反而那些号称是保肝类的药物，还会在体内堆积毒素，增大肝脏压力。

丙肝能活多久

丙肝和乙肝一样，都是一种具有传染性的肝病，而丙肝的危害更大一些，一般丙肝患者随着病情的发展，会出现肝坏死，肝纤维化，甚至会发展成肝硬化，肝癌等，所以患有丙肝的人对自己的生命长度比较关注，那么，得了丙肝能活多久？

一、得了丙肝能活多久
　　丙肝患者具体能活多久并不是固定的，如果丙肝患者的肝损伤已经特别严重，甚至发展到肝硬化、肝癌的地步，如果不及时治疗，可能很短的时间就会让生命走到尽头。但是如果丙肝患者的肝损伤并不严重，自己还戒掉了不良的生活习惯，并且积极的进行抗病毒的治疗，病情是可以治愈的，病情治愈后，患者可以和正常人拥有同样的生命长度，并且可以尽情的享受生活。
　　二、如何预防丙肝
　　1.注意输血
　　因为丙肝的传播途径之一就是血液传播，所以如果输了带有丙肝病毒的血液，自己就会被感染上这种疾病，所以平时尽量避免随便输血，必须输血时，一定到正规的医院进行，这样安全更有保障。

2.不吸毒
　　丙肝的另一个传播途径就是通过滥用药物，注射毒品传染，据报导大概有80％以上的吸毒者患有丙肝，所以如果和其他吸毒者共用针头吸毒，自己患丙肝的几率会非常高，所以为了避免被感染丙肝病毒要注意严禁吸毒。
　　3.不共用生活用品
　　如果家人朋友中有得丙肝的人，平时一定要注意避免和他们共用牙刷，剃须刀等容易传染丙肝病毒的器具，防止被感染这种疾病。

4.到正规的医院诊治
　　有些人为了贪图便宜，往往会到一些不正规的医疗机构进行洗牙，拔牙，镶牙等，这往往会增加感染丙肝病毒的几率，所以为了预防感染丙肝病毒，一定要去正规的医疗机构进行洗牙，拔牙，镶牙等。
　　5.避免不洁的性交
　　性传播也是丙肝病毒传播的一个途径，所以如果和丙肝病毒携带者有性接触，自己被感染这种疾病的可能性很大，为了避免感染丙肝病毒一定要避免不洁的性生活，如果爱人患有这种疾病，在进行性生活的时候必须使用安全套，防止感染。

如何使用达拉他韦治疗丙肝

由于达拉他韦在美国获批较晚，因此2015年美国肝病研究学会和美国感染病学会发布的丙型肝炎管理指南(简称：美国丙肝指南)中尚未对该药的治疗进行推荐。而阿舒瑞韦目前仅在日本上市，因此，达拉他韦联合阿舒瑞韦的方案均未出现在欧美的丙型肝炎治疗指南中。达拉他韦和阿舒瑞韦即将在我国上市，并已被我国2015年版《丙肝指南》推荐。

达拉他韦的推荐剂量是60 mg，每日1次口服，空腹或进食对药物的吸收和利用无明显影响，餐前或餐后服用都可以。达拉他韦主要通过粪便排出体外，肝损害或肾病患者对达拉他韦代谢的影响不大，因此肝硬化及严重肝损害患者、肾功能减退的患者均不用调整药物剂量。

在达拉他韦单药Ⅰ期临床研究中，病人耐受性好，常见的不良事件是头痛，未发现与药物相关的严重不良事件。在达拉他韦与索菲布韦联合治疗的研究中，常见的不良事件是头痛和恶心，少数患者可出现血磷降低和血糖升高。在达拉他韦与阿舒瑞韦联合治疗丙肝病毒感染者的Ⅱ期临床研究中，除头痛外，少数患者发生腹泻和轻度ALT异常。

目前的研究显示，一些抗艾滋病药物与达拉他韦有相互作用，一起服用可以使达拉他韦的血药浓度升高或降低。例如：依法韦伦(efavirenz)可能降低达拉他韦的血药浓度，而替诺福韦酯可以使达拉他韦血药浓度升高。替诺福韦酯也是治疗乙型肝炎的药物，乙型肝炎和丙型肝炎共感染的患者应避免这两种药物一起使用。

克拉霉素、伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑、泊沙康唑、达比加群酯与达拉他韦一起服用时，也可以升高达拉他韦的血药浓度;但地塞米松、莫达非尼、乙氧萘青霉素和利福喷丁可以降低达拉他韦的血药浓度。

达拉他韦也可能影响其他药物的血药浓度，影响其他药物的疗效或使不良反应发生的风险增加。例如：达拉他韦可以增加地高辛和一些他汀类降酯药的血药浓度，使这些药物不良反应发生的风险增加。达拉他韦还与苯妥英、卡马西平、奥卡西平、苯巴比妥、利福平、利福布汀中草药贯叶连翘有可能的相互作用。

在使用达拉他韦治疗前应该咨询医生，避免与这些有相互作用的药物一起服用。美沙酮和丁丙诺啡与达拉他韦无明显相互作用，使用美沙酮和丁丙诺啡等药物的吸毒者在达拉他韦治疗时，无须调整药物剂量。

丙肝患者如何服用奥比帕利和达塞布韦

奥比帕利和达塞布韦这两种药的服药时间有讲究：两药都需要与食物同服。因为食物可增加这些药物的生物利用度及血药浓度，但对食物的种类、热卡和脂肪含量无特殊要求。

奥比帕利每次2片，每日1次，与早餐同服;达塞布韦每次250 mg(1片)，每日2次，早餐和晚餐时各服1次。整片吞服药物，不应咀嚼、掰碎或溶解药片后服用。

如果一餐漏服了药物，可以按照下面的处理：

奥比帕利：如果某次漏服，可在漏服剂量排定时间的12小时之内服用该处方剂量。如果从奥比帕利常规服药时间起已超过12小时，则不应补充漏服的剂量，患者应按排定的给药时间服用下一剂量。

达塞布韦：如果某次漏服，可在漏服剂量排定时间的6小时之内服用该处方剂量。如果从达塞布韦常规服药时间起已超过6小时，则不应补充漏服的剂量，患者应按排定的给药时间服用下一剂量。

例如：一次早餐漏服，午餐时可以将早餐漏服的药物补上，晚餐稍延后一些时间吃，同时服用晚餐时需要服用的药物即可。但绝对不能在晚餐时一下子把一天的药都吃进去。

丙型肝炎的治疗目标与乙型肝炎、艾滋病有何不同

丙型肝炎的治疗目标与乙型肝炎和艾滋病不同。丙型肝炎的治疗目标是达到“持续病毒学应答”，也就是说达到完全治愈。

乙肝病毒要进入肝细胞核中，在肝细胞核中cccDNA，然后在以cccDNA为模板复制;乙肝病毒cccDNA的寿命特别长，堪称“与肝细胞共存亡”。所以，目前的药物很难将病毒的cccDNA完全清除，目前的治疗目标只能是长期治疗，“最大限度地抑制乙肝病毒的复制”，期待病毒cccDNA逐渐“耗竭”，才可能达到理想的治疗终点。

艾滋病毒不仅要进入宿主的CD4淋巴细胞的细胞核中，而且会通过“逆转录”的方法在细胞核内生成艾滋病毒的“前病毒”，再与人体细胞核的遗传物质DNA整合为一体，只要被感染的CD4淋巴细胞不死，病毒就会源源不断地从细胞内复制出来，再去感染新的CD4淋巴细胞。

这种手段太阴险了，它可能使人体免疫毫无察觉，免疫系统和药物都无法把病毒从体内清除出去。所以，艾滋病目前的治疗目标只长期抑制病毒复制，重建或维持免疫功能，减少艾滋病相关的发病率和病死率。

但丙肝病毒的复制与乙肝病毒和艾滋病毒不同。丙肝病毒RNA的复制不进入肝细胞核，只在肝细胞质中进行;而且，丙肝病毒RNA分子的寿命很短，其半衰期仅仅10小时，需要不断地在肝细胞质中更新复制。因此，使用抗病毒药物抑制病毒后，病毒则很容易被清除。只要肝细胞中的病毒被完全清除，则停药后也不会出现病毒学反弹。

因此，丙肝病毒感染是可以完全治愈的，只要抗病毒药物治疗结束后12周或24周用灵敏的方法在血中测不到HCV RNA，就达到了“持续病毒学应答”的治疗目标，也就意味着丙肝病毒感染完全治愈了。