肝内外胆管结石怎么办

2020-07-14

胆管结石中最常见的一种就是肝内外胆管结石,这种结石是比较不容易自行排出的,而且这种疾病可以引起严重的并发症,所以要及时治疗,肝内外胆管结石的主要治疗方法就是手术治疗。

现在结石对于很多人来说其实是不陌生的,结石一旦引起疼痛也是会疼的受不了的,而肝内外胆管结石是属于结石中还比较严重的一种,基本上想结石自己脱落掉是不太现实的,而且这种情况不及时治疗还会引起其他的严重后果,那么肝内外胆管结石应该怎么办呢?
  1.手术治疗:目前来说,通过手术治疗是治疗肝内外胆管结石的主要方法,因为通过手术治疗呢是目前最有效的一个清除结石的方式,一般来说,比较常见的手术治疗方法有:高位胆管切开取石;胆肠内引流和消除肝内感染性病灶。另外还有一种手术治疗方法是微创保肝取石术,微创保肝取石术跟它的名字一样,是属于一种微创手术,这种手术方法它可以比较彻底的清除体内的一个肝内胆管结石的,而且手术全程都是医生在专业的仪器下面进行查看。保证过程比较安全,也是无痛的,基本没有什么创伤,手术中不会出血,这种手术方式相对来说是可以保住正常的肝脏组织的,更从患者的一个身体程度去解决问题,保证客户在最小的手术风险下面去解决根本上的结石的问题。
  2.注意方式:做完手术以后,要注意是否有残石,有残石的话要注意把残石取出,结石过大的的话也可以采用激光碎石、还有微爆破碎石的方法或其他方法将残石碎裂成小块后再取出。手术过后,患者要注意自己的饮食。平时不能吃油炸食物,还有就是一些口味比较重的患者就一定要改掉这个习惯,因为要注意饮食清淡,而且不适合吃胆固醇比较高的食物,高脂肪的肉类也尽量是不要吃了,可以多吃一些水果蔬菜,水果蔬菜对于病情的休养是有很大的帮助的。一些不良的生活习惯从现在起都是全部要改正掉的,为了自己的身体健康。



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胆管结石该如何治疗

胆管结石是胆结石的一种,它又分为外胆管结石和内胆管结石。当患有胆结石的时候,患者们可以通过一般治疗法治疗,及多休息,控制饮食,使用一些药物进行治疗。也可以通过手术来治疗,通过手术治疗的时候,需要根据患者的具体情况,选择对于的手术方式。

当患有胆管结石的时候,患者们会有疼痛、发热等症状,不但影响到患者的健康,还会影响到患者正常的工作和生活。这时候就需要采取有效的方式来进行治疗。下面就让我们一起来了解一下,胆管结石该如何治疗?
  一、胆管结石的一般治疗
  如果患者是第一次患有胆管结石,而且是年轻患者,发病已经超过三天而且没有紧急情况的,可以采用一般治疗法。这时候患者们需要注意卧床休息,不要劳累。在饮食方面需要吃一些低脂肪的食物,或者禁止饮食。
  这时候还需要给患者进行输液,保持患者体内水分和电解质的平衡,同时保持患者体内酸碱度的平衡。如果患者还有疼痛、痉挛的症状,就还需要使用药物对患者进行抗感染,解除痉挛治疗。还需要使用一些利胆剂。如果患者有休克这种突发情况的话,就需要让患者吸氧,保持血容量,使用升压药物来治疗。
  二、胆管结石的手术治疗
  1、外胆管结石的手术治疗:对于外胆管结石的患者,如果只是单纯的胆总管结石,胆管上下都是通畅的,也没有其它病变的时候,可以采用胆总管切开将结石取出来,再进行T型管引流的手术方式治疗。如果患者的胆总管出现了炎症造成了梗阻,出现了胆总管扩张,或者发生了病变的时候,可以采用胆汁内引流术来治疗。如果患者的胆总管出现了扩张,而且胆总管下端变得狭窄就需要通过oddi括约肌成形术来治疗。
  2、内胆管结石的手术治疗:对于内胆管结石的患者,如果病症比较急,或者情况比较严重的时候,就需要采用胆管切除取石术来治疗。通过疏通患者的胆道,控制感染,改善患者的肝功能挽救患者的生命。如果患者已经出现了病变,就需要切除部分肝,尽量的切除掉所有有结石和变得狭窄,有病变的部位。另外,内胆管结石的患者还可以通过胆管狭窄修复重建术来治疗。

胆管结石治疗

胆管结石的治疗方法主要有三种,分别是药物治疗、手术治疗以及其他治疗。手术治疗主要是使用抗感染药物、解挛镇痛药以及利胆药和升压药等等。手术治疗就是直接切开胆管取石。其他治疗是要纠正电解质和酸碱平衡。

胆管结石是一种较难治疗的疾病,这种病一般会引起严重的疼痛,主要表现为腹部绞痛。如果不及时治疗的话,有可能会发展为急性化脓性胆管炎,到最后甚至会恶化为胆管癌。所以得了这种病必须要及时控制。那么胆管结石治疗方法有哪些?得了这种病要如何护理呢?
  一、胆管结石治疗
  1.药物治疗:肝管结石主要需要服用一些抗感染药物、解挛镇痛药物以及利胆药物。但是药物只能够控制病情,并不能够根治结石。当结石发展到比较严重的时候,还需要进行药物的抗休克治疗,一般需要使用升压药物。
  2.手术治疗:手术治疗方法是从根本上治疗胆管结石的唯一方法,它的方法就是切开胆管直接取石。这种方法虽然对身体有一定的损伤性,但是术后恢复的比较好,而且基本上也不会有复发的症状。所以手术治疗胆管结石在临床上比较常见。
  3.其他治疗:因为胆管结石有可能会造成其他身体不适症状,所以也必须要进行后续的纠正治疗。比如说纠正电解质和酸碱平衡,这就是胆管结石的其他治疗方法。
  二、肝管结石患者如何护理
  1.调节饮食:胆管结石患者一定要调节饮食,要少吃高脂肪食物,平时可以注重补充维生素。做完胆管结石手术后,要选择流质食物或者是易消化食物,当胆管功能恢复正常时才可以正常进食。
  2.适当做一些体育锻炼:患者也要适当做一些体育锻炼,但要注意不可以过量。适当做一些体育锻炼,能够使血液循环加快,提高身体的抵抗力,这样就可以促进身体恢复。
  3.定期回医院复查:一定要定期回医院复查结石状况,如果结石不断发展的话,必须及时进行手术,手术后也必须定期复查。这样可以从根本上预防结石复发。
  4.避免吸烟饮酒:这种病和抽烟喝酒有一定的关系,所以术后要避免吸烟喝酒引起复发。

什么是胆管结石

胆管结石,被认为是属于一种胆石症,不同的患病部位,有不同的划分办法,通常被划分为肝外胆管结石以及肝内胆管结石。胆管结石的最常见的不良症状,包括胆绞痛、肝疼痛、腹背疼痛、恶心以及呕吐等等。

在日常生活中,胆管结石是比较麻烦的,危害性不容忽视,可能会引起疼痛,给患者带来困扰,导致患者无法正常工作,甚至无法正常生活,因此,一定要及早治疗,下面就让我们详细了解一下胆管结石是什么吧。
  胆结石,也就是胆管结石,是一种临床胆石症之一,根据患者体内的结石位置不同,通常可以划分为肝外胆管结石以及肝内胆管结石这两种,下面为了让大家能够更好的了解这种病,我们来具体介绍下什么是胆管结石。
  如果结石是位于患者的胆总管下面,就是肝外胆管结石;如果是位于患者的肝叶内胆管的话,就是肝内胆管结石。除此以外,一般医学上把患者胆管内形成的结石,叫做原发性胆管结石,而患者的胆囊的结石,由于各种原因会被排到患者的胆总管者,所以被叫做继发性胆管结石。
  在临床上,我们经常可以看到,胆结石的不良症状主要包括上腹部疼痛,有可能是胀痛,甚至是绞痛的出现。此外,还有一部分患者,会出现发热的不良症状。当患者的肝管梗阻出现的时候,患者可能会患上黄疸。
  胆结石的临床表现
  1、肝外胆管结石
  肝外胆管结石的典型症状:初时有胆绞痛,有时候还会有恶心和呕吐。
  1)一般来说,肝外胆管结石所引起的腹痛,一般是患者的剑突下,又或者是右上腹出现绞痛。
  2)患者一旦出现剧烈的腹痛后,会出现诸如寒颤以及高热等等并发症,有可能高烧39℃~40℃。
  2、肝内胆管结石
  通常来说,肝内胆管结石有可能没有症状,又或者是患者的肝区以及胸背部出现持续疼痛,往往会导致患者无法正常睡眠,十分痛苦,这种情况下,是无法保证生活质量的。

血清总胆红素偏高是怎么回事

血清总胆红素偏高可能只是一些生理性因素所致,在新生儿当中最为多见,主要可能是胆红素代谢功能发育不完善所致。而如果平时有大量饮酒、熬夜和剧烈运动的情况,就也会出现该种情况。另外,胆结石等肝胆疾病,或者败血症、恶性贫血,都可能是病理性方面的因素。

一般人们在医院做肝脏功能检查时,医生都会建议做血液常规检查,其中比较关键的一个指标就是血清总胆红素含量。而有不少人查出有血清总胆红素含量较高的情况,这时就会担心是得了严重疾病。那么血清总胆红素偏高是怎么回事呢?
  一、血清总胆红素偏高的生理性因素
  1.胆红素代谢功能不完善
  血清总胆红素含量测定是做肝脏和胆囊功能检查的一个重要检测项目。如果发现新生儿有血清总胆红素偏高的症状,一般考虑是生理性因素所致,主要是由于新生儿胆红素代谢功能发育不够完善,不能及时有效的促进胆红素分解排泄。而此种情况不需要过于担心,一般可自行消退。
  2.不良饮食及生活习惯
  如果在平时有长期大量饮酒的不良习惯,或者是在做血液检查之前有剧烈运动、熬夜、身体过度疲乏等情况,就也可能会导致血清总胆红素偏高。不过在经过适当调节之后可自行恢复。
  二、血清总胆红素偏高的病理性因素
  1.肝胆疾病所致
  如果肝内胆管发生阻塞,比如长出胆管结石、发生癌变,或者肝内有胆汁淤积,就会引起血清总胆红素含量大大升高。此时需要做进一步检查,确定是否患有阻塞性黄疸、胆结石、急性肝坏死或者肝细胞性黄疸等病症,严重时还要考虑肝癌、胰头癌和胆管癌的发生。
  2.其它疾病所致
  败血症、疟疾以及恶性贫血等疾病,可能会让患者出现间接胆红素增高的情况。除此之外,还有可能是严重烫伤所致,与脾功能亢进也有一定的关系,因此最好是做全身性检查,在确定病因后积极接受治疗。

肝内胆管小结石严重吗

结石病属于比较严重的疾病,不管是结石出现在那个部位,危害性都是非常大的,因此针对于结石病我们需要重视起来,而肝内胆管结石也是一种常见疾病,这种疾病的发病因素也是比较复杂的,那么患上了肝内胆管小结石严重吗?

肝内胆管结石是否严重,要从肝内胆管结石可能导致的危害说起。那么肝内胆管结石会引起什么样的危害呢。从这里来为大家一一解析:
  会形成胆汁性梗硬变与门脉高压症,弥漫性肝内胆管结石可逐步导致胆汁性肝硬化,并进一步引起门脉高压症。
  会形成急性化脓性胆囊炎,肝胆管结石并发急性梗阻化脓性胆管炎时,不论结石梗阻在哪个部位,都会出现毒血症和感染性休克,并导致肝、肾、肺、心等多脏器功能衰竭。
  会形成肝脓肿及支气管瘘,由于反复发作的急性梗阻性化脓性胆管炎的基础上可形成肝脓肿,其临床症状与急性化脓性胆管炎相似,当脓肿穿破至肺,则形成支气管胆瘘,临床表现为咳嗽咳脓。
  会形成肝胆管狭窄,肝胆管结石常导致胆管壁反复的炎症损伤及修复,最终使胆管纤维化性狭窄。
  会形成胆道出血,当反复的炎症侵蚀导致胆管与相邻血管相通时可发生胆道出血,临床表现为周期性消化道出血、腹痛、发热等。
  以上就是肝内胆管结石可能引起的危害,总体来说还是比较严重的。所以说,当发现了自己是肝内胆管结石的时候,一定要及时的进行治疗,不要因为平时症状不明显就一再拖延,这样做的后果是会给自己带来更大的伤害。

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