丙肝传播途径

在目前的医学上，其实经常性会出现肝炎疾病，丙肝病毒是其中的一种，会通过各种不同的途径传播，譬如说会通过血液的方式传播，会通过母婴的方式传播，另外在生活中的日常接触以及性行为都有可能会引发传染的现象，必须要在生活中引起重视。

在临床上其实有很多的肝炎疾病，丙肝就是其中的一种，有着较强的传染性，而如果没有及时接受治疗，可能就会造成更加严重的肝脏疾病，对患者的身心健康也会造成严重的危害，在这种过程中本身就应该做好预防，掌握丙肝传播途径是哪些呢？
　　一、血液传播
　　对于丙型肝炎传播途径的研究，不可否认的是血液传播是丙型肝炎感染的主要原因。特别是对反复输血、频繁使用血液制品，或者是曾经经过注射，针灸、器官移植和血液透析患者，血液传播过程容易引起丙型肝炎感染。但近年来，随着我国筛查方法的改进，这种传播方式得到了明显的控制。
　　二、母婴传播
　　大量的科学研究表明，母婴传播也是丙型肝炎的主要原因，如果孕妇感染丙型肝炎病毒，可能导致宫内感染的发生；此外，分娩、产后母乳喂养等也可能感染丙型肝炎，所以很有可能会给自己的孩子造成一定的影响，想象一下，如果一个人由于疏忽而最终将丙型肝炎这种疾病传染给下一代，那将是一件非常可悲的事情，甚至于会导致孩子未来受到影响。
　　三、性传播
　　如果一个男人携带丙型肝炎病毒，那么在它的唾液中或者是精液中都会存在着一定的病毒，所以说在生活中必须要引起重视，尽量减少接触，因为这种病毒的传播性非常的强，可以通过性传播接触感染他的性伴侣。
　　四、日常接触
　　如果家里有丙型肝炎患者，一定要注意不要共用牙刷、饭碗、指甲刀、手帕等日用品，这可能导致感染的传播，这是因为在患者的唾液中本身就含有着大量的，所以在生活中就应该避免，只有如此才能够真正的减少危害的出现，保证到个人的健康。

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丙肝能活多久

丙肝和乙肝一样，都是一种具有传染性的肝病，而丙肝的危害更大一些，一般丙肝患者随着病情的发展，会出现肝坏死，肝纤维化，甚至会发展成肝硬化，肝癌等，所以患有丙肝的人对自己的生命长度比较关注，那么，得了丙肝能活多久？

一、得了丙肝能活多久
　　丙肝患者具体能活多久并不是固定的，如果丙肝患者的肝损伤已经特别严重，甚至发展到肝硬化、肝癌的地步，如果不及时治疗，可能很短的时间就会让生命走到尽头。但是如果丙肝患者的肝损伤并不严重，自己还戒掉了不良的生活习惯，并且积极的进行抗病毒的治疗，病情是可以治愈的，病情治愈后，患者可以和正常人拥有同样的生命长度，并且可以尽情的享受生活。
　　二、如何预防丙肝
　　1.注意输血
　　因为丙肝的传播途径之一就是血液传播，所以如果输了带有丙肝病毒的血液，自己就会被感染上这种疾病，所以平时尽量避免随便输血，必须输血时，一定到正规的医院进行，这样安全更有保障。

2.不吸毒
　　丙肝的另一个传播途径就是通过滥用药物，注射毒品传染，据报导大概有80％以上的吸毒者患有丙肝，所以如果和其他吸毒者共用针头吸毒，自己患丙肝的几率会非常高，所以为了避免被感染丙肝病毒要注意严禁吸毒。
　　3.不共用生活用品
　　如果家人朋友中有得丙肝的人，平时一定要注意避免和他们共用牙刷，剃须刀等容易传染丙肝病毒的器具，防止被感染这种疾病。

4.到正规的医院诊治
　　有些人为了贪图便宜，往往会到一些不正规的医疗机构进行洗牙，拔牙，镶牙等，这往往会增加感染丙肝病毒的几率，所以为了预防感染丙肝病毒，一定要去正规的医疗机构进行洗牙，拔牙，镶牙等。
　　5.避免不洁的性交
　　性传播也是丙肝病毒传播的一个途径，所以如果和丙肝病毒携带者有性接触，自己被感染这种疾病的可能性很大，为了避免感染丙肝病毒一定要避免不洁的性生活，如果爱人患有这种疾病，在进行性生活的时候必须使用安全套，防止感染。

丙肝怎么治疗

在现代生活中，丙肝在肝病中已经是比较常见的疾病，很多人在听到医生告诉自己患了丙肝之后，内心都十分惶恐，其实我们需要对这个疾病有正确的认识，除了配合医生治疗外，保持合理的饮食及休息，对于丙肝的治疗也是至关重要的。那么，得了丙肝怎么治疗好，丙肝患者又需要做什么呢？

1、药物治疗
　　急性丙肝的药物治疗主要是保肝、降酶、抗病毒和其他对症治疗。对于慢性丙肝患者一般会给予干扰素治疗或者干扰素的联合用药，如干扰素加胸腺肽或干扰素加病毒唑片。在慢性丙肝的药物治疗中，早期治疗同样重要。

2、保持良好的生活习惯
　　1）合理的休息，适当的锻炼，例如打太极、散步等对丙肝的治疗起着很好的辅助作用，因此劳逸结合也就变得尤为重要。

2）因为丙肝是具有传染性的疾病，所以家庭成员间不要共用牙杯、毛巾等生活用品，不要让病毒在我们的亲人、爱人间肆意传播。
　　3）有些丙肝患者会有抽烟喝酒的习惯，某些人甚至会吸毒，戒掉这些不良嗜好才能让丙肝的治疗事半功倍。
　　4）保持健康、合理的性生活。避免合并感染艾滋病病毒，乙肝病毒。

3、保持合理的饮食
　　因为丙肝患者代谢能力下降，所以应多吃一些清淡易消化的食物、菌类及新鲜的蔬菜水果。另外，丙肝患者还应补充充足的蛋白质，不仅可以补充身体所需营养，还能帮助受损肝细胞较快速的修复。

上面我们所阐述的都是丙肝治疗的好方法，丙肝并没有我们想象中那么可怕，它是可以预防可以治疗的，所以保持良好的心态，配合治疗，我们每个人都有远离丙肝的机会。

丙肝是怎样被发现和攻克的

在20世纪60年代末到70年代初，人们先后发现了甲型肝炎病毒(简称：甲肝病毒)和乙型肝炎病毒(简称：乙肝病毒)，同时也认识到甲型肝炎通过消化道传播，乙型肝炎通过血液传播。但是，1974年英国医生普林斯(Prince)发现有些输血后肝炎患者的血液中查不到乙肝病毒抗原。

他提出，很可能还有另一种通过血液传播的肝炎病毒。普林斯医生的观点很快得到了许多医生支持。医生们发现，尽管对献血者进行了严格的血液筛查，但仍有许多人在输血后得了肝炎。于是，医生们把这种输血后未知病毒引起的肝炎称为输血后“非甲非乙型肝炎”。

为了寻找输血后“非甲非乙型肝炎”的病因，科学家们将这些肝炎患者的血液进行了检查，试图发现他们血液中病毒抗原或抗体成分。尽管人们先后使用了电子显微镜、人工培养和免疫学等多种方法寻找病毒，但这种“非甲非乙型肝炎”病毒似乎非常不稳定，难以捉摸。

直到1989年，美国科学家利用一种新的技术手段——分子生物学方法，终于找到了这种引起输血后“非甲非乙型肝炎”的病毒基因。由于这种病毒是人们发现的第三种专门感染人类肝脏的“嗜肝病毒”，因此被命名为丙型肝炎病毒。

丙肝病毒被发现以后，德国科学家拉尔夫·巴尔特恩斯科拉格(Ralf F.W. Bartenschlager)和美国科学家查尔斯·莱斯(Charles M. Rice)对丙肝病毒的结构和复制进行了更深入的研究，创造了一种使丙肝病毒能够在实验室培养的人体细胞内复制的方法，发现了丙肝病毒复制之谜。

随后，美国药物研究科学家迈克尔·索菲亚(Michael J. Sofia)根据丙肝病毒复制机制，研制出一种能够有效抑制丙肝病毒复制的新药——索菲布韦(sofosbuvir)，大大革新了丙型肝炎的治疗，终于使丙肝病毒从发现走向彻底治愈。这3位科学家也因此在2016年9月13日获得素有“诺贝尔奖风向标”之称的“拉斯克奖”(Lasker Awards)。

丙肝病毒抗体有可能出现假阳性吗

抗HCV检测确实会出现一些假阳性结果，即没有感染丙肝病毒，但抗HCV检测为阳性。这种情况发生的原因有4种：

①试剂的特异性不强，错把体内对其他抗原产生的抗体当成丙肝抗体;

②一些受检者体内存在异常抗体，如较高水平的IgG抗体，可能导致抗HCV弱阳性;

③受检存同时患有风湿免疫相关的结缔组织疾病，如系统性红斑狼疮、多发性骨骼瘤等，由于体内存在异常的自身抗体，导致抗HCV假阳性;

④在溶血和情况下，血红蛋白与体内一些蛋白质结合，导致抗HCV假阳性。

但是，随着丙肝病毒检测试剂研究的进展，抗HCV检测试剂的灵敏度和特异性逐渐提高。新一代的抗HCV检测试剂的特异性能够达到99.5%以上，大大减少了检测中假阳性的发生率。

因此，近年来抗HCV检测中的假阳性的发生率越来越低。如果受检者几年前检测抗HCV为阳性，现在复查仍为阳性，由于近年来检测试剂的更新换代，假阳性的可能较小。

第二，在抗HCV检测中，如果怀疑为假阳性，可使用另外一种抗HCV检测方法来复查。推荐排除假阳性的检测方法为重组免疫印迹试验(Recombinant Immune Blot Assay, RIBA)。

如果使用重组免疫印迹试验检测结果仍为阳性，即可排除抗HCV假阳性。如果没有条件使用重组免疫印迹试验检测，在不同家医院，使用不同的试剂盒检测均为阳性，假阳性的可能性也很小。

第三，如果既往患有系统性红斑狼疮、多发性骨骼瘤等结缔组织疾病，在这些疾病治愈后检测抗HCV仍为阳性者，抗HCV假阳性的可能性很小。

对于无丙肝病毒暴露风险的人，如果检测抗HCV阳性，且HCV RNA阴性，有可能为抗HCV假阳性。可以使用更新一代的检测试剂复查，最好使用重组免疫印迹试验复查，排除抗HCV假阳性的可能性。

现在，你还用干扰素治疗丙型肝炎吗

昨天，我看到一位网民提问，说自己使用长效干扰素治疗丙型肝炎，虽然病毒转阴，但身体十分虚弱，明显消瘦，问怎么办?我回答了他的问题，告诉他干扰素有很多副作用，不仅可抑制蛋白质的合成，影响食欲，导致体重下降，而且还可能引起甲状腺疾病、糖尿病等器质性病变，甲状腺功能亢进、糖尿病也可能引起体重下降。

干扰素治疗丙型肝炎还需要联合利巴韦林，利巴韦林不仅有导致溶血的不良反应，也会引起胃肠道反应，影响食欲，导致体重下降。建议患者到医院检查一下，排除干扰素引起的器质性病变，如果不能耐受干扰素的治疗，可以换成直接抗病毒药物治疗丙型肝炎。

今天看到我的问题后面有条评论：“目前用干扰素治疗丙肝是不明智的选择。直接抗病毒药疗效那么好，有几乎没啥副作用，为什么还要用干扰素呢?”我认为这条评论十分正确。

目前，已经有几种直接抗病毒药物在我国上市：达拉他韦、阿舒瑞韦、索磷布韦、奥比帕利、达塞布韦。不同基因型的丙肝病毒感染都有多种治疗方案可以选择。

从价格来看，聚乙二醇干扰素每支近千元，48周治下来，仅干扰素的花费就需要近5万元。如果再加上治疗期间监测和治疗不良反应的花费，可能需要至少6万～7万元。而现在这些直接抗病毒药物治疗的花费基本与48周聚乙二醇干扰素的花费相当。

从安全性看，干扰素联合利巴韦林病人不良反应常见，耐受性差。别说老年患者或肝硬化患者，就说年轻力壮的小伙子，也有不少打了几针干扰素就败下阵来。干扰素和利巴韦林的禁忌证也很多，许多患者因禁忌证而无法治疗。

我国的一项研究显示，887例HCV感染者中52.5%的患者存在至少1条不适合干扰素方案治疗的疾病或实验室检查异常，如血细胞减少、自身免疫性疾病、高血压、肝硬化、糖尿病、甲状腺功能异常或年龄>70岁等。而直接抗病毒药物不良反应少见，安全性好，无论有无肝硬化，或者有肾脏疾病、血液病，都能使用直接抗病毒药物治疗。

从治疗效果来看，以干扰素为基础方案的治疗方案病毒应答率低。基因1型丙型肝炎使用普通干扰素单药治疗的应答率只有2%～7%，联合利巴韦林后的应答率也仅达到16%～28%。其他基因型的疗效稍好，但仍有至少1/3的患者无效。而基因1型丙型肝炎是全球流行的主要基因型病毒。因此，大部分HCV感染者无法得到有效的治疗。而直接抗病毒药物治疗丙型肝炎，只要选择适当的药物，持续病毒学应答率都可以达到90%以上。

从疗程看，干扰素的疗程至少24周，多数需要1年。而直接抗病毒药物治疗丙型肝炎的疗程多数12周，有些需要治疗24周。

从治疗的便利性看，干扰素需要注射治疗，冰箱保存。而直接抗病毒药物只需要口服，常温保存，携带方便，出差旅游期间都能治疗。有这样好的直接抗病毒药物，现在，你还用干扰素治疗丙型肝炎吗?反正我不会再向病人推荐干扰素治疗丙型肝炎了!