什么是丙肝病毒抗体

2020-07-14

丙肝病毒抗体是免疫细胞被病毒感染,做出反应后产生的抗体。如果在检查中发现IGG抗体、IGM抗体都呈阳性,表明正处在病毒感染期;如果只有IGG抗体阳性,IGM抗体呈阴性,表明是既往感染。

如果有不洁的性生活或者不正规的输血时,就可能感染丙肝病毒,患有丙肝疾病。怀疑感染了丙肝病毒时,需要进行丙肝抗体和丙肝病毒的两项检查,面对专业的术语,许多人会感觉一头雾水,那么,什么是丙肝病毒抗体呢?
  一、什么是丙肝病毒抗体
  这是丙肝病毒感染后,身体内的免疫细胞做出的一种反应。这种抗体和乙肝抗体是不一样的,一般乙肝抗体呈阳性的时候,表明身体中已经没有乙肝病毒了;丙肝病毒抗体呈阳性的时候,表明自己过去曾经感染过这种病毒,但是现在身体内还有没有这种病毒,需要再做进一步的检查。
  二、如何看懂丙肝病毒抗体检查
  1.IGG抗体
  在做丙肝病毒抗体检查的时候,需要检测IGG抗体,如果这项检查呈阳性,表明患者感染了丙肝病毒,具体是既往感染,还是现在感染,需要再进行IGM抗体检查。
  2.IGM抗体
  这也是进行丙肝抗体检查时,必须要做的一项检查,如果这项检查结果呈阴性,IGG抗体结果呈阳性,表明是过去曾经有过感染,不过现在已经转阴,这时就不用担心了。如果这项检查结果,和IGG抗体的检查结果都是阳性的时候,表明自己近期感染了丙肝病毒,需要及时抗病毒治疗。
  3.HCV-RNA病毒
  在进行丙肝抗体检查的时候,还需要对HCV-RNA病毒进行检查,如果丙肝病毒抗体呈阳性,但是HCV-RNA病毒是阴性,表明患者曾经感染过丙肝病毒,不过经过治疗后病情已经好转,病毒转阴了,这可能是患有急性丙肝疾病。如果患者的丙肝病毒抗体检查结果是阳性,HCV-RNA病毒也呈阳性,表明现在还处在病毒感染期,患者可能是慢性丙肝疾病,需要积极治疗。
  三、丙肝病毒阳性的治疗
  当丙肝病毒呈阳性,已经确诊患有丙肝疾病的时候,可以应用利巴韦林、病毒唑、干扰素等药物进行抗病毒治疗,一般是可以取得不错的效果。



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丙肝怎么治疗

在现代生活中,丙肝在肝病中已经是比较常见的疾病,很多人在听到医生告诉自己患了丙肝之后,内心都十分惶恐,其实我们需要对这个疾病有正确的认识,除了配合医生治疗外,保持合理的饮食及休息,对于丙肝的治疗也是至关重要的。那么,得了丙肝怎么治疗好,丙肝患者又需要做什么呢?

1、药物治疗
  急性丙肝的药物治疗主要是保肝、降酶、抗病毒和其他对症治疗。对于慢性丙肝患者一般会给予干扰素治疗或者干扰素的联合用药,如干扰素加胸腺肽或干扰素加病毒唑片。在慢性丙肝的药物治疗中,早期治疗同样重要。

2、保持良好的生活习惯
  1)合理的休息,适当的锻炼,例如打太极、散步等对丙肝的治疗起着很好的辅助作用,因此劳逸结合也就变得尤为重要。

2)因为丙肝是具有传染性的疾病,所以家庭成员间不要共用牙杯、毛巾等生活用品,不要让病毒在我们的亲人、爱人间肆意传播。
  3)有些丙肝患者会有抽烟喝酒的习惯,某些人甚至会吸毒,戒掉这些不良嗜好才能让丙肝的治疗事半功倍。
  4)保持健康、合理的性生活。避免合并感染艾滋病病毒,乙肝病毒。

3、保持合理的饮食
  因为丙肝患者代谢能力下降,所以应多吃一些清淡易消化的食物、菌类及新鲜的蔬菜水果。另外,丙肝患者还应补充充足的蛋白质,不仅可以补充身体所需营养,还能帮助受损肝细胞较快速的修复。

上面我们所阐述的都是丙肝治疗的好方法,丙肝并没有我们想象中那么可怕,它是可以预防可以治疗的,所以保持良好的心态,配合治疗,我们每个人都有远离丙肝的机会。

伴有肾病的乙肝和丙肝患者的治疗

乙型肝炎和丙型肝炎都可以引起肾脏疾病。乙型肝炎可以引起膜性肾小球肾炎、结节性多动脉炎、小管间质性肾炎。丙型肝炎可以引起膜性增生性肾小球肾炎、冷球蛋白血症和糖尿病。病毒性肝炎也可以影响到肾病患者的预后。例如:肝硬化、肝细胞癌、肾移植后的肝炎发作和胆汁淤积性肝炎等都可以加重原有的肾脏疾病。

伴有肾病的乙型肝炎和丙型肝炎在治疗的管理上有其特殊性。这些患者肾脏的耐受性差,药物可能更容易损伤到肾脏,治疗药物的剂量可能需要调整,药物的疗效可能降低,有些药物(如干扰素)在肾移植术后的患者中不能使用等。

抗乙型肝炎病毒药物中,阿德福韦和替诺福韦有剂量依赖的肾毒性,可以引起肾小管功能障碍。因此,在治疗期间监测血清肌酐和血磷是非常重要的。阿德福韦引起的肾损害是可逆的。减少剂量后76.47%的患者肾功能改善,停用阿德福韦后100%的患者肾功能改善。

在亚洲,10%以上的终末期肾病患者感染乙型肝炎。这些患者有较高的乙型肝炎再活动和突然加重的风险。拉米夫定可明显减少这些患者乙型肝炎再活动和加重的风险。

在慢性肾病患者中,由于医院内感染,丙型肝炎抗体阳性率在3%~80%不等。由于不能使用干扰素,合并肾病的丙型肝炎患者治疗是困难的。因此,丙型肝炎感染的肾移植患者存活率比未感染的患者明显降低。

索磷布韦治疗丙肝有什么不良发应吗

索磷布韦(Sofosbuvir)属于核苷类聚合酶抑制剂,但它不抑制人类DNA和RNA聚合酶,也不是线粒体RNA聚合酶的抑制剂,不良反应少见。在动物试验中,索磷布韦没有遗传毒性和生殖毒性,属于妊娠期安全程度B级药物。

少数药物与索磷布韦有相互作用,如:抗癫痫药(如卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥、奥卡西平)、抗结核药(如利福布丁、利福平、利福喷丁)、抗艾滋病病毒的蛋白酶抑制剂(如替拉那韦、利托那韦)及贯叶金丝桃草等药物与索磷布韦合用,可降低索磷布韦的血药浓度,影响其抗病毒疗效。

2015年3月,美国FDA收到9例服用胺碘酮治疗的患者在使用含有索磷布韦方案的药物治疗丙型肝炎后发生严重的心动过缓,其中1例心脏停搏死亡,3例需要安装起搏器治疗。

因此,美国FDA发出警告,提醒医生和患者索磷布韦与胺碘酮可能有相互作用,导致严重的心动过缓,正在服用胺碘酮治疗的患者不能使用索菲布韦治疗。胺碘酮的半衰期较长,停药几个月后仍可与索菲布韦发生相互作用。

2016年欧洲丙肝指南指南建议:没有安装心脏起搏器的患者在胺碘酮停药3个月后才能开始索菲布韦的治疗。2016年欧洲丙肝指南指南还指出,由于索磷布韦的心脏毒性,其他抗心律失常药物是否有相互作用尚缺乏相关数据,服用抗心律失常药物的患者如需要索磷布韦治疗应特别慎重。

慢性丙肝患者在饮食上应注意哪些问题

丙肝病毒感染者的饮食和正常人群一样,没有特殊要求。但在更加注意营养平衡,多吃水果、蔬菜、奶制品和谷类食物,少吃油炸食品和含有过多脂肪的食物,丙肝病毒感染者应该注意控制自己的体重。

在干扰素+利巴韦林治疗的临床试验中,医生发现肥胖患者及并发脂肪肝的患者的疗效较差。因此,患者应注意把自己的体重指数控制在25以内;体重指数>30的患者应在营养学专家指导下进行减肥。

慢性丙型肝炎患者体内或/和肝脏内可能存在铁储存过多。因此,除非被医生确定有缺铁的证据,需要补铁;在一般情况下,患者应限制高铁食物,避免用铁锅烹饪。如果患者服用复合维生素补充剂,应该确保这种补充剂不含有补铁成分。

维生素D缺乏在慢性丙型肝炎患者中很常见。而且,维生素D水平越低,肝脏病变越严重。另外还有一些研究显示,维生素D缺乏患者对干扰素治疗的反应较差。因此,慢性丙型肝炎患者应适量补充维生素D,但过多地补充维生素A会引起肝毒性。

丙型肝炎是如何传播的

丙型肝炎与乙型肝炎、艾滋病的感染途径相似,都可以经过血液、性接触和母婴传播。但丙型肝炎以血液传播为主,性传播和母婴传播较少见。我国自1993年对献血员筛查丙肝病毒抗体后,输血感染丙型肝炎的患者明显减少。

可是,不安全注射(静脉注射毒品、使用非一次性注射器和针头和未经严格消毒的医疗器械)同样可传播丙肝病毒,已成为我国丙型肝炎传播的主要途径。另外,与别人共用剃须刀、牙刷,用不干净的器械纹身和穿耳环孔等也是丙肝病毒和其他经血传播病毒潜在的传播方式。

丙肝病毒还是乙肝病毒、艾滋病病毒的“好朋友”,在一些高危险人群中,它们经常“手拉手”藏在血液内,一起“钻”进人体,使人同时感染丙肝病毒、乙肝病毒或艾滋病毒。

丙肝病毒与乙肝病毒、艾滋病毒一样,不会通过接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯等途径传播,因此,丙肝病毒感染者不用隔离;只要他的肝功能正常,就可以和正常人一样学习和工作。

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