肺结核肺空洞严重吗

2020-07-14

肺结核肺空洞是否严重,还要根据患者的实际病情而定。如果病灶范围比较小,且病情稳定,没有咳血的症状不太严重。如果病情出现急剧性恶化,而且伴有严重的大咳血则表明非常严重,有可能会影响到患者的生命健康。如果出现肺结核肺空洞,要及时的采取药物治疗或者是手术治疗等方法改善。

如果肺结核反复发作没有及时的进行治疗,不仅病情会持续性加重,肺部内脏的一些组织也会受到不同程度的损害,比如有些肺结核患者在患有肺结核之后,通过相应的检查发现但有被空洞的现象。肺空洞属于肺结核常见的并发症之一。那么,肺结核肺空洞严重吗?
  一、肺结核肺空洞严重吗
  肺结核伴有肺空洞的现象,病情相比于单纯性的肺结核会严重一些,病程持续时间也会较长。不过肺结核肺空洞是否严重,还要根据肺部病灶的具体范围以及是否伴有咳血等症状有一定的关系。如果肺结核肺空洞患者没有明显的咳血症状且病情稳定,则不太严重。可是如果患者出现严重的大咳血,病情也急剧性恶化则比较严重。因为大咳血会致使患者的气管受到堵塞,进而出现窒息,会危及到患者的生命健康,所以对于肺结核引起的肺空洞不可小觑,要及时的采取措施治疗。
  二、肺结核肺空洞该怎么办
  1.药物治疗
  如果肺结核伴有肺空洞的现象,病情比较稳定,暂时性没有明显的症状表现,要及时的服用药物改善肺结核的相关症状表现,肺结核的病情稳定之后肺部空洞的现象会得到缓解。
  2.手术治疗
  当肺空洞体积较大,患者病情极为不稳定,伴有咳血的现象,首先患者要及时的服用止血类的药物止血,另外,在病情稳定之后都需要做胸透等相关方面的检查,确定空洞的具体大小,并通过相应的手术方法修复已经病损的局部组织。在手术之后继续服用抗感染作用的药物,以免术后出现继发性感染。



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肺结核的早期症状有哪些

肺结核可以说是十分严重的肺部疾病了,但是由于发病比较隐蔽,这就导致有很多患者往往不能发觉自己患病,从而容易导致病情发展到中晚期,加大治疗难度,所以最好加强对肺结核临床表现的了解,那么肺结核的早期症状有哪些呢?

一、肺结核的早期症状
  1、咳嗽咳喘
  肺结核一旦发病就会让患者出现间断性咳嗽和咳喘的症状,而且喉中会有少量的粘液痰,大多数患者是在白天症状比较严重,但由于该种不适反应没有特异性,往往会造成误诊,而一般会在出现咯血和咳血的反应时才会被确诊。

2、呼吸困难
  肺部出现的结核病灶容易导致支气管扩张,从而可能会对呼吸系统功能产生影响,尤其是在咳嗽症状比较严重时,往往就会有呼吸困难和呼吸暂停的情况发生,严重时可导致缺氧发绀。
  3、全身性症状
  肺结核患者会出现一系列全身性症状,比较多见的主要有低烧不退、食欲不振以及胸闷气短等,而且常常会觉得倦怠无力,可能会变得比较嗜睡。而有时还会有烦躁不安、情绪紧张的不良情绪出现。另外,女性患者容易有月经不调的症状。

二、肺结核早期怎么治疗
  1、西药
  肺结核在早期发病时比较容易治愈,因此患者就要及时去医院就诊,一般来说可以选择服用具有抗结核作用的药物,具体可用肺泰胶囊和抗痨颗粒、利福平片等,必要时可酌情加服甲泼尼龙片以及糖皮质激素药品。
  2、中药方剂
  肺结核患者也可选择服用中药方剂来治,需要用到的中草药有党参、北黄芪、熟枣仁、柏子仁麦冬以及北五味子等,一般经过三个疗程的服药即可让肺结核得到控制。

与肺结核病人一起吃饭会传染吗

平时大家要对自己的健康引起足够的重视,因为稍微不注意的话,很容易传染上一些危害健康的疾病。肺结核的患者就很多,与这样的患者在一起的时候,大家一定要严格注意,否者也会让自己发生这样的疾病。

首先来说我们都知道肺结核发病人群比较多,具体传染途径也是多方面的。就大多数发病人群而言它主要为空气传播,其次为饮食传播、母婴传播也比较多见。患者发病后要注意做好各项检查,早治疗很重要。
  另外我们还知道肺结核的传染源是痰中带有结核菌的肺结核病人,如果平日里某些人吸入了含有结核杆菌的空气,就可以有肺结核的发病的。另外,肺结核病人把含有结核菌的痰吐到地上,被他人吸入也会造成致病因素。

当排菌的肺结核病人咳嗽、打喷嚏、大声说话时,可以从肺里、气管里喷出许多含有结核菌的飞沫,如果长期和这些病人接触则患发肺结核的可能性就很大了。饮用消毒不彻底或未经消毒的带菌牛奶,食品等也可引起肺结核病。
  人们常说肺结核传染性比较强,如果我们不够重视,早期发现之后也有可能会导致胸水,呼吸困难出现,这对正常生活和工作都会有一定影响。所以患者发病之后不要拖延时间,最好去防疫站接受治疗。

另外我们还知道这个病症有原发性和继发性之分,继发型肺结核发病过程比较缓慢,如果不早治疗好到晚期阶段有可能发展为渗出型浸润性肺结核,增生型肺结核等严重病症,所以在这方面大家要特别注意。
  最后我们还知道有些患者治疗方法不当或不及时,有严重发展倾向的话还可能造成干酪性肺炎,空洞型肺结核,甚至严重还有生命危险等。所以患者们早发现早治疗,还要掌握好一定的科学的用药方法,才能治愈。

如何预防肺结核

大家都知道肺结核疾病的严重性,所以说在这方面要做好预防工作,通常肺结核疾病的传播性非常大,那么针对患有肺结核的患者就要做到预防和隔离的工作,想要预防肺结核疾病,就需要了解这种疾病的一些病因,从而做到预防。那么如何预防肺结核?

1、对于肺结核这种疾病,要及早发现及早治疗,那么肺结核病的明显症状都有什么,比如说患者的体型都比较消瘦,而且伴有咳嗽,通常咳嗽过程中咳出的唾液中带有血丝,同时还有胸痛,胸闷的症状。通常午后容易发低烧,睡觉过程中容易出汗,等等这些表现都是肺结核的初期表现,如果发现有这种类似的症状,要及早到医院进行诊治和治疗,肺结核疾病最怕耽误病情,如果发展严重,后果将会非常糟糕。那么想要躲到预防就需要对其进行了解。

2、那么肺结核的预防是要做到及早发现及早治疗,平时也要做到良好的生活习惯,不论在任何场合,都不能随意吐痰。居住的环境也要常常开窗通风,保持室内空气流通,衣物也要勤洗勤换,以及被褥等等。
  3、为了增强身体的抵抗力,也要开展适量的体育运动,生命在于运动,运动能够让人体的身体素质提高,从而预防疾病的传染。在此如果有必要的话,也可以接种有关肺结核的相关疫苗,产生了抗体会更加安全。在饮食上也要注意,多吃健康有营养的食物,肺结核最忌讳的就是吸烟,所以说要做到远离吸烟,吸烟有害身体健康。

4、如果出入人口比较密集的场所时,可以选择带上口罩,这样就可以减少病菌的传播。在日常生活中也要保持积极乐观的心态,人活着就是一个心态,心态好,做事情就会顺利,身体也会健康。如果有条件的话,也可以定期的进行体检,做到早发现,早治疗。

如何诊断是否血道播散

血道播散的检查诊断需要做痰结核菌检查和结素试验。痰抗酸杆菌阳性提供初步诊断,结素为国际上所广泛采用。

早期、小范围的结核不易查到阳性体征,病变范围较广者叩诊呈浊音,语颤增强,肺泡呼吸音低和湿啰音。晚期结核形成纤维化,局部收缩使胸膜塌陷和纵隔移位。在结核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音,形成大量胸腔积液时,胸壁饱满,叩诊浊实,语颤和呼吸音减低或消失。下面详细介绍血道播散的检查诊断:

1、痰结核菌检查:为确诊肺结核最特异性方法。厚涂片抗酸染色镜检快速简便,阳性率高,假阳性少,为目前普遍推荐。痰抗酸杆菌阳性提供初步诊断。据估计痰涂阳性其结核菌最低浓度为10个/ml,50%~80%肺结核患者痰涂阳性。结核菌培养可以与其他抗酸杆菌得以鉴别,除非已经化疗者偶可出现涂片检查阳性培养检查阴性,在未治疗的肺结核培养的敏感性和特异性均高于涂片检查。

2、结素试验:结素是结核菌的代谢产物,主要成分为结核蛋白,从液体培养基生长的人型结核菌滤液制备而成。旧结素(OT)抗原不纯,可引起非特异性反应。纯蛋白衍生物(PPD)优于OT,以硫酸作沉淀制成的PPD-S经WHO定为哺乳类国际标准结素,而WHO委托丹麦生产的定名为PPF-RT-32(加Tween80稳定剂)的结素为国际上所广泛采用。

血道播散患者需做哪些检查

血道播散患者需做的检查包括血清学诊断,胸部X线检查,胸部CT。及时的检查有利于观察和控制病情,早日治疗,以免病情恶化。

血道播散属于肺结核病类型之一。老年人在青少年期感染了结核菌,由于当时机体抗病能力强,未引起发病,到老年期由于免疫力下降,使潜伏体力的结核菌繁殖生长而发病,多数由此发病。那么,血道播散患者需做哪些检查?

1、血清学诊断:发展无创性新诊断技术一直是临床和流行病学的迫切需要。ELISA检测血清抗结核IgG抗体的免疫学技术有不少研究,但体液免疫在结核病的意义尚不清楚,结核菌抗原复杂,抗体种属特异性不易确定,仍有待制备出特异性抗原的单克隆抗体,才能提高ELISA免疫学技术在结核病诊断上的敏感性和特异性。基因诊断是检测结核菌DNA遗传基因,不同于传统的针对表现型的诊断技术。现有技术有各种核酸探针,染色体核酸转印指纹技术和聚合酶链反应(PCR)等。这些技术具有敏感性和特异性高、快速、不依赖培养、便于检出低活力菌等特点。但目前仍处于研究阶段,距实用推广尚须克服不少障碍。随着分子生物学研究和技术的迅速发展,预期它将为结核病的诊断开辟新途径。

2、胸部X线检查:X线检查是诊断肺结核的主要手段。对了解病变部位、范围、性质及其演变和选择治疗具有参考意义,典型X线改变有诊断价值。原发型肺结核的特征性征象为肺内原发灶、淋巴管炎和肿大的肺门或纵隔淋巴结组成的哑铃状病灶。肺内原发灶可见于肺野区后部位,但以上叶下部或下叶上部近胸膜处居多。早期呈渗出性絮状模糊阴影,干酪性变时则密度增深,但常伴明显的病灶周围炎,使边缘极为模糊,严重者可出现急性空洞。病变范围不定,大者占据数个肺段或整个肺叶。淋巴管炎为一条或数条自病灶伸向肺门的条索状阴影,边缘常较模糊。肿大淋巴结多见于同侧肺门或纵隔,偶尔波及对侧,其边缘或光整(“结节型”) 或模糊(“炎症型”),多数淋巴结肿大时呈分叶状或波浪状边缘。急性血行播散型肺结核在X线胸片上表现为散布于两肺野、分布较均匀、密度和大小相近的粟粒状阴影。这种微小结节透视检查通常不能发现,病程早期(3~4周前)摄片有时也难以分辨,常因此而延误诊断。必须摄取高质量胸片,或加摄侧位片使两肺细小粟粒互相重叠以便于病灶显示。亚急性和慢性血行播散型肺结核粟粒大小和密度不一,多趋于增生型,范围较局限,一般位于两上肺。继发型肺结核的X线表现复杂多变,或支絮片状,或斑点(片)结节状,干酪性病变密度偏高而不均匀,常有透亮区或空洞形成。肺结核空洞又有“无壁”空洞(急性空洞)、厚壁空洞、薄壁空洞、张力性空洞、慢性纤维空洞等不同形态。一般说肺结核空洞洞壁比较光整,液平少风或仅有浅液平。病期稍长则同时出现纤维化或钙化灶。慢性继发型肺结核的特征性X线征象是多形态病灶的混合存在,好发于上叶尖后段或下叶尖段,具有诊断意义。但是X线诊断肺结核并非特异性,而且受读片者水平和经验,以及肺结核X线表现多变等因素的影响,特别是当病变位于非好发部位或分布不典型而又缺乏特征性形态时,定性诊断十分困难。

3、胸部CT:对于X线胸片检查无异常发现或表现不典型的病例,应行胸部CT检查,可以现微小或隐蔽性病变,了解病变范围及组成。

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