肺结核复发的症状有哪些

肺结核出现复发时的症状表现和初次发病时的症状表现有许多相似之处，患者会出现咳嗽、胸部疼痛、发热以及全身乏力等症状表现。对于曾经患有肺结核疾病的人士来说，如果持续性的出现这些症状表现，要警惕肺结核复发的可能性，如有必要到医院做相关方面的检查。

肺结核是病程持续较长的慢性疾病，在治疗上主要以长期服用抗结核类的药物为主，如果进行规范性的足量用药治疗，即便是在症状表现消失之后也要进行巩固性的治疗，如果没有进行巩固治疗，有可能会出现复发。那么，肺结核复发的症状有哪些？
　　一、咳嗽
　　肺结核在复发时和发病初期症状表现有许多相似之处，首先患者会出现不同程度的咳嗽，尤其是以干咳为主，大部分患者在咳嗽时伴有少量的脓性痰液。咳嗽根据病情的不同，发作频率也不一样，病情较重者发作频率较为严重，尤其是在晚上症状更为明显。
　　二、胸部疼痛
　　将近有25%左右得肺结核复发者会出现不同程度的胸部疼痛。胸部疼痛发作的主要原因是由于肺结核会致使患者的胸膜出现炎症反应所致。胸部疼痛多呈单侧性发作，疼痛严重时会致使患者腹部或者是肩部等部位也会出现放射性的疼痛。
　　三、发热
　　肺结核属于肺部感染性疾病，当感染性疾病出现发作或者是复发时，患者还会出现发热的现象，发热时体温基本在39~39.5度左右，尤其是在晚上时发热会持续性的存在。
　　四、全身乏力
　　由于肺结核属于消耗性疾病，所以会损害到患者全身各个系统，其中包括免疫系统，当患者免疫力出现低下时，患者会感到全身乏力酸痛。
　　如果发现肺结核已经复发，其相应的症状表现也比较明显，要及时的进行治疗，否则复发的肺结核有可能会转为难治性肺结核，对于一些常规的药物具有很强的耐药性，传染性也会更高一些，治疗难度也会越来越大，严重时会诱发其他肺部疾病发生。

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双肺纹理增多有危害吗

双肺的健康对于人们的正常活动会有着非常重要的作用，但是平时很多不良习惯都会对肺造成伤害，比如长时间抽烟。很多人平时并没有明显的不适，但在平时进行肺部体检的时候，会发现自己双肺出现纹理增多的情况，双肺纹理增多有危害吗？

一、双肺纹理增多的危害
　　1、肺纤维化
　　刚开始出现双肺纹理增多，很可能是由于生理性原因引起，但如果长期没有得到有效的控制，使得炎症在双肺进行浸润，双肺的损伤会不断的加重，这时候很可能会引起肺纤维化。
　　2、肺结核
　　肺部纹理增多，很可能会和身体患有肺结核有关系，如果长时间没有能够得到有效治疗的话，会使得患者出现喘息，呼吸不畅，气短等等的身体不适，尤其是在剧烈活动的时候，还可能会出现有呼吸暂停，而威胁到患者的生命健康。

3、诱发支气管炎
　　双肺纹理增多，一般会和肺部受到炎症侵袭有关系，如果长时间得不到有效控制的话，炎症会进一步的进行蔓延，这时候就会对周围组织以及器官造成一定的损伤，使得患者出现各种呼吸道疾病，最常见的就是慢性支气管炎。

二、双肺纹理增多的护理
　　1、注意保暖
　　出现双肺纹理增多，一般是由于出现有呼吸道疾病的感染引起的，因此在治疗的时候，最好是能够注意身体保暖，避免受到各种气体的刺激，降低再次出现感染的几率。
　　2、注意休息
　　保证充足的休息对于这种情况的改善会很有好处，平时最好是能够做到劳逸结合，在天气不好的时候，尽量不要出门或者是出门前做好防护，可以带上口罩，防止由于身体出现其他感染而加重肺部不适的情况出现。

与肺结核病人一起吃饭会传染吗

平时大家要对自己的健康引起足够的重视，因为稍微不注意的话，很容易传染上一些危害健康的疾病。肺结核的患者就很多，与这样的患者在一起的时候，大家一定要严格注意，否者也会让自己发生这样的疾病。

首先来说我们都知道肺结核发病人群比较多，具体传染途径也是多方面的。就大多数发病人群而言它主要为空气传播，其次为饮食传播、母婴传播也比较多见。患者发病后要注意做好各项检查，早治疗很重要。
　　另外我们还知道肺结核的传染源是痰中带有结核菌的肺结核病人，如果平日里某些人吸入了含有结核杆菌的空气，就可以有肺结核的发病的。另外，肺结核病人把含有结核菌的痰吐到地上，被他人吸入也会造成致病因素。

当排菌的肺结核病人咳嗽、打喷嚏、大声说话时，可以从肺里、气管里喷出许多含有结核菌的飞沫，如果长期和这些病人接触则患发肺结核的可能性就很大了。饮用消毒不彻底或未经消毒的带菌牛奶，食品等也可引起肺结核病。
　　人们常说肺结核传染性比较强，如果我们不够重视，早期发现之后也有可能会导致胸水，呼吸困难出现，这对正常生活和工作都会有一定影响。所以患者发病之后不要拖延时间，最好去防疫站接受治疗。

另外我们还知道这个病症有原发性和继发性之分，继发型肺结核发病过程比较缓慢，如果不早治疗好到晚期阶段有可能发展为渗出型浸润性肺结核，增生型肺结核等严重病症，所以在这方面大家要特别注意。
　　最后我们还知道有些患者治疗方法不当或不及时，有严重发展倾向的话还可能造成干酪性肺炎，空洞型肺结核，甚至严重还有生命危险等。所以患者们早发现早治疗，还要掌握好一定的科学的用药方法，才能治愈。

小儿肺结核的症状

肺结核是一种慢性传染病，最常见的便是肺部的感染，是一种可能影响到其他器官感染的疾病，肺结核不仅仅会发生在成人身上，小孩也会患上肺结核的可能，所以很多家长朋友都想要多了解一些有关于过方面的知识，一起来看下小儿肺结核的症状。

小儿肺结核在轻度的情况下，一般都没有明显的症状，故而就常常容易被误诊或者是被忽视，同时小儿肺结核有着容易传播给其他器官和容易治愈的特点。
　　1、发热
　　发热是小儿肺结核最为常见的全身症状，许多患者是长时间的低热，发热的时间，一般是在午后或者在傍晚之后开始发热，到了第二天早晨的时候温度就会恢复到正常，所以常常不会被人所重视。

2、高热
　　小儿肺结核的儿童，不仅仅是长时间的低热，当患者肺部的病灶开始发展时，也就是急剧进展播散并且也发生合并感染的时候，患者就会出现高热的症状，该症状一般呈稽留热或者弛张热。
　　3、疱疹性结膜炎
　　小儿患上肺结核大多是第一次感染上结核杆菌，所以对结核杆菌有着很高的敏感性，当感染上肺结核后，病灶周围会有广泛的炎性反应，在结核菌素实验中呈强阳性，并且全身会发生淋巴结肿大患者会反复的出现疱疹性结膜炎，这在成人患者身上是没有的。

4、其他症状
　　小儿肺结核患者一般还会有其他的症状，如食欲不好、消化不良、消瘦无力、精神不好、哭闹不止、睡眠出汗等一系列的症状。
　　肺结核患儿有不同的症状。如果发现孩子的颈部或颌下腺区有孤立或肿胀的淋巴结，且未接种卡介苗，应提高警惕，及时就医，以便早期诊断和治疗。

血道播散应做的检查项目有哪些

血道播散属于肺结核病类型之一。血道播散应做的检查项目有痰结核菌检查，它是确诊肺结核最特异性方法，还有就是结素试验。

1、痰结核菌检查

为确诊肺结核最特异性方法。厚涂片抗酸染色镜检快速简便，阳性率高，假阳性少，为目前普遍推荐。痰抗酸杆菌阳性提供初步诊断。据估计痰涂阳性其结核菌最低浓度为10个/ml，50％～80％肺结核患者痰涂阳性。结核菌培养可以与其他抗酸杆菌得以鉴别，除非已经化疗者偶可出现涂片检查阳性培养检查阴性，在未治疗的肺结核培养的敏感性和特异性均高于涂片检查。培养菌株进一步作药敏测定，可为治疗特别是复治提供重要参考。涂阳(涂片检查阳性)病例化疗7～10天内对实验室结核菌生长极少影响，而仅有极少量排菌的涂阴(涂片检查阴性)病例化疗迅速影响培养结果，故必须在化疗开始前留取标本。在无痰和不会咳痰的低年儿童清晨抽取胃液检查结核菌，必要时仍是一种值得采用的方法。在成人应用雾化导痰或经气管穿刺吸引采样，亦是可供选择的采样方法。结核菌培养的最大缺点是生长缓慢，需要4～6周才见菌落，若连续作药敏检测则需3～4月之久，而且还存在阳性率尚欠理想和难于标准化等问题。由于结核菌DNA合成所需酶的结构异常，长期来关于快速培养的研究均无突破。目前应用Bactec460TB系统解决了结核菌快速检测的难题。这采用含放射性14C棕榈酸为底物的7H12分枝杆菌培养基，当检测标本接种于该培养基后，若有分枝杆菌存在，则其代谢产物与底物作用生成14CO2后者送入电离室，并自动显示测定结果。加入NAP(P-nitro-acetylamino-β-hydroxypropiophenone)药物便可与非典型分枝杆菌相鉴别。此系统亦可进行抗结核药物的敏感性测定。多数应用表明，Bactec系统用于分枝杆菌的检测平均9天、结核菌鉴别5天、药敏试验6天即能完成，便检测时间显著缩短，与常规方法符合率极高。其缺点是设备及试剂昂贵，而且可能低估耐药性。老年人结核误诊率高，病变范围较广，易形成空洞，故痰查结核菌阳性率较高，可高达85.9％。

2、结素试验

结素是结核菌的代谢产物，主要成分为结核蛋白，从液体培养基生长的人型结核菌滤液制备而成。旧结素(OT)抗原不纯，可引起非特异性反应。纯蛋白衍生物(PPD)优于OT，以硫酸作沉淀制成的PPD-S经WHO定为哺乳类国际标准结素，而WHO委托丹麦生产的定名为PPF-RT-32(加Tween80稳定剂)的结素为国际上所广泛采用。但是PPD抗原仍然比较复杂。结素试验常用皮内注射法。以0、1ml结素释液于左前臂内侧皮内注射，使局部成皮后，48～72h观察和记录结果。不同结素制剂0、1ml的相应效价和含量见表1。流行病学调查和临床一般均以5TU为标准剂量。结果判断以72h局部肿结直径大小为依据：≤4mm阴性(-)，5～9mm弱阳性反应(+)，10～19mm中度阳性反应(++)，≥20mm或虽然不超过此直径但不水疱，坏死，为强阳性反应(+++)。短期重复试验可引起复强效应，故临床应用直接采用标准剂量，不主张从小剂量开始逐渐增加，重复试验。老年人由于免疫功能低下，结核菌素试验阳性率低且≥70岁者更低仅10％左右。

肺结核的早期症状

对于很多结核病人来说，一开始有病都以为是一些普通的伤风感冒，其实还是要去医院检查一下的。一般来说，结核病人的早期症状并不明显，主要表现为呼吸道疾病的症状，如咳嗽、咳痰等，后逐步伴有胸痛、胸闷、咯血等症状。

当体内结核菌数量较大时，才会出现全身症状，如乏力、低热、面部潮红、厌食、消瘦等，部分女性还会出现月经不调，有的个别的特殊患者，还会出现关节疼痛等各种各样不同的症状。

1、咳嗽：咳嗽是几乎每个得了肺结核病的人的所有早期症状。早期咳嗽可以很轻，常呈单声咳，也就是我们俗话说半声咳，无痰干咳，影响工作生活的程度不明显。

当病变进展时，咳嗽可以加重;伴发支气管内膜结核时，咳嗽可以加剧，有时可发生呛咳，对久病不愈的病人，如发生支气管移位，气管因病灶粘连被牵拉，或被周围淋巴结压迫使支气管变形时，可以因通气不畅而发生刺激性咳嗽，这种咳嗽犹如吃呛食物而发生的呛咳，甚至呼吸困难。

2、咳痰：起病初期咳痰不明显，或者有少量的白色粘液痰，但在病变扩大甚至肺部有空洞时痰量就会增加。在有其他致病菌感染时，痰量也会增多，且可出现黄脓痰，而且还可伴随全身症状出现发热寒战等现象。

3、胸痛：对于很多得了肺结核的人来说，也会经常性的感觉到自己的胸部比较烦闷。但一般必须病变波及胸膜尤其是波及壁层胸膜，时可以出现胸痛。有时出现不定部位的隐痛，这是由于神经反射作用所致，在肺呼吸运动时不受影响。

如果部位固定有刺痛，并随呼吸及咳嗽时加重，这就说明炎症刺激胸膜所致，有的病人常感觉肩部或上腹部痛，这很可能是炎症刺激了横膈膜通过神经反射所致。

4、咯血：出现咯血的病人大约占整个病患者的1/3多一些，咯血，不是任何病人都可以出现的，血是从血管里出来的，所以，必定要病变影响到血管壁的通透性或直接损伤血管时，才会出现，出血量的多少就要视损伤血管的程度而定了。

我们认为肺部病灶的多少，并不与出血的多少成正比例关系。有的病人病灶很小但是损伤了血管，那么，就可以出血。相反，病灶很多，但不损伤血管可以出血不多或者不出血，当然病灶多，损伤血管的机会就多，出血机会就多。

5、其他：肺是我们人体与自然环境进行氧交换的主要器官，而氧交换主要靠肺组织中的肺泡组织来完成，肺结核病变首先是从肺泡开始，当病变广泛，大量肺泡组织被破坏氧交换受阻时，机体缺氧就会发生呼吸困难，甚至全身处于缺氧状态，嘴唇紫绀;长期慢性缺氧，会使手指末节指骨呈鼓锤样改变。

由于全身缺氧机体所有器官组织功能都将会有不同程度的改变。如：消化系统缺氧就会发生消化不良，营养不良，脑缺氧就会发生嗜睡甚至昏迷，心脏缺氧就会发生心绞痛等等。一旦得了结核病也不要怕，超过85%的患者是可以治愈的。所以，当发现有咳嗽、咳痰等症状，并持续3周以上时，最好到专科医院检查，以排除被结核菌感染的可能。