如何区别肺癌和肺结核

2020-07-14

临床方面区别肺癌和肺结核主要是依据不良表现和检查结果。其中肺癌会有刺激性咳嗽、咯血消瘦及剧烈性胸痛症状,做CT检查可发现具有局限性的一团病灶。而肺结核主要表现为发烧盗汗和胸部钝痛,经过检查可发现多个病灶,且有肺段斑点状以及近心空洞。

如果在平时经常出现肺部区域疼痛一类症状,就会担心是患上了肺癌或者肺结核。由于两种肺部疾病具有一定的相似之处,所以往往会比较难以辨别,甚至容易出现误诊误治的情况,故一定要找到有效区分方法。那么,如何区别肺癌和肺结核呢?
  一、根据症状区别
  肺癌的症状
  肺癌和肺结核在发病之后所出现的症状有所不同,故可以以此进行区分。其中肺癌属于恶性肿瘤疾病,其典型临床表现相对较为复杂,主要症状为刺激性咳嗽,且咳出痰液中夹杂有血丝。同时会伴随有咯血胸痛和胸闷气急、发烧消瘦等多种不良反应,胸痛特点为针刺样疼痛,会剧烈性发作。随着癌变扩散,还可有声音嘶哑和精神不良一类表现。
  肺结核的症状
  肺结核是受到结核杆菌感染所致,发病之后会有持续性低烧、盗汗乏力等反应,胸痛大多为隐隐作痛或钝痛,具有时隐时现的特点。而且会有一些呼吸道症状,会影响到呼吸功能,引起呼吸困难或呼吸暂停。不过总的来说症状没有肺癌严重。
  二、根据检查结果区别
  胸部
  肺癌的胸部CT特点为局限性的一团病灶,在肿瘤组织外缘会有远心空洞,肺部肿块可为分叶状,周边可伴随有毛刺。而肺结核在CT上可显现出多个病灶,具有多灶性的特征,且以双肺上叶为主、原发病灶一般显示为密度比较高的结节,或者有肺段斑点状,且会形成一些近心空洞,距离心脏及支气管主端比较近。
  其它检查
  肺癌接受痰液检查时,可在其中发现癌变细胞。而肺结核患者则可以通过痰细胞学检查发现结核杆菌。另外,还可以通过做纤维支气管镜以及X线胸片等检查项目帮助区别,这样可以达到准确度较高的确诊目的。



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肺结核的早期症状是什么

有些患者在感冒之后,就会出现咳嗽等症状,其和肺结核的症状基本相似,因此在感觉自己长时间咳嗽之时,要及时到医院检查,让医生确诊病情,那么我们就一起看下,肺结核的早期症状是什么?

1、肺结核早期症状
  在早期肺结核出现之后,其常伴随着咳嗽、咳痰、低热、乏力、肌体盗汗等中毒之症,在患者出现了上述之症时,需要到医院进行血沉、ppd、坍塌康生杆菌、血常规,c反蛋白、胸片、肺ct等医学检查,肺结核在出现之时,基本表现为血沉大大增快,ppd检验是阳性,胸片、肺ct就可见肌体结核病灶。
  此病症到了后期之后,其症状就会缓慢加快,症状出现加重现象,诸如会出现:大声咳嗽、肌体发热、身体低热等诸多症状,而且随着时间会不断加重,此就是肺结核发生了,如果患者怀疑自己得了此症,再者有肺结核患者接触史的时候,就要到医院进一步检查,明确自己是否感染了肺结核疾病。

2、在肺结核初期可以进行必要的药物治疗
  患者痰中如果查到康盛生杆菌就可以确诊是肺结核了,其可以说是肺结核检测最确切的标准,患者一但确诊是活动性肺结核之后,就要进行抗结核疾患的治疗了,其常用的抗结核药物涉及:异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇等药物,在使用抗结核药物治疗过程之中,还有一点要注意:药物可能带来副作用。

肺结核是严重影响人们机体健康的疾患,在出现初始症状之时,必须及时就医,让医生尽快诊断出疾患,而延误时机的话,就可能引发极其严重的疾患,那么救治就困难了,同时也会给患者带来更大的痛苦。

肺结核症状及表现

肺结核是由结核杆菌所引起的一种慢性的传染病,这结核菌能够侵入人体的各种器官。多发生在青年人身上一种慢性和缓发的传染病,它的潜伏期在一个月到两个月左右。具有传染性,是通过人与人之间的呼吸道传播的。那么肺结核症状及表现有什么呢?这种病该如何治疗?

一、肺结核症状及表现
  1.典型症状:这种病最为常见的表现就是低烧、盗汗和乏力,有一部分人也会出现消瘦,女性容易出现月经失调的症状。对于呼吸道的症状主要有咳嗽、咳痰、咳血、胸痛,还会出现不同程度的胸闷与呼吸障碍。
  2.其他症状:这种情况还有可能会出现胸腔摩擦音,或者是形成大量胸腔内积液。

二、肺结核的治疗
  1.服用药物治疗:可以根据自身的病情以及抗结核药物的特点,联合两种药物一同使用,能够增强对确保疗效。治疗这种病的疗程大概在六个月到九个月左右,那治疗效果可以拿到98%,复发率是低于2%的。
  2.手术治疗:对于大于3厘米的结核球或者是长期内科治疗,但并没有使其痰菌转阴的人来说,可以通过手术的方式将患病的部位切除。如果出现了支气管扩张,或者是反复咳血以及继发性感染的人来说,也可以采用手术的方式进行治疗。

三、肺结核的注意事项
  1.坚持晨练:对于患有肺结核的人平时应该坚持晨练,可以选择深呼吸运动或者是保健功这类的方法。清晨起来空气相对来说是比较不错的,所以对于肺结核患者来说,在此时锻炼最好不过。
  2.多摄入高热量,高蛋白的食物:由于肺结核是一种消耗性的疾病,所以对于这类患者需要增加营养,每天至少要保证服用3000千卡以上热量的食物。但同时也需要摄入新鲜的蔬菜和水果。
  3.定期复查:针对这种病的患者,是需要进行定期透视、检查血沉的。

双肺纹理增多有危害吗

双肺的健康对于人们的正常活动会有着非常重要的作用,但是平时很多不良习惯都会对肺造成伤害,比如长时间抽烟。很多人平时并没有明显的不适,但在平时进行肺部体检的时候,会发现自己双肺出现纹理增多的情况,双肺纹理增多有危害吗?

一、双肺纹理增多的危害
  1、肺纤维化
  刚开始出现双肺纹理增多,很可能是由于生理性原因引起,但如果长期没有得到有效的控制,使得炎症在双肺进行浸润,双肺的损伤会不断的加重,这时候很可能会引起肺纤维化。
  2、肺结核
  肺部纹理增多,很可能会和身体患有肺结核有关系,如果长时间没有能够得到有效治疗的话,会使得患者出现喘息,呼吸不畅,气短等等的身体不适,尤其是在剧烈活动的时候,还可能会出现有呼吸暂停,而威胁到患者的生命健康。

3、诱发支气管炎
  双肺纹理增多,一般会和肺部受到炎症侵袭有关系,如果长时间得不到有效控制的话,炎症会进一步的进行蔓延,这时候就会对周围组织以及器官造成一定的损伤,使得患者出现各种呼吸道疾病,最常见的就是慢性支气管炎。

二、双肺纹理增多的护理
  1、注意保暖
  出现双肺纹理增多,一般是由于出现有呼吸道疾病的感染引起的,因此在治疗的时候,最好是能够注意身体保暖,避免受到各种气体的刺激,降低再次出现感染的几率。
  2、注意休息
  保证充足的休息对于这种情况的改善会很有好处,平时最好是能够做到劳逸结合,在天气不好的时候,尽量不要出门或者是出门前做好防护,可以带上口罩,防止由于身体出现其他感染而加重肺部不适的情况出现。

小儿肺结核的症状

肺结核是一种慢性传染病,最常见的便是肺部的感染,是一种可能影响到其他器官感染的疾病,肺结核不仅仅会发生在成人身上,小孩也会患上肺结核的可能,所以很多家长朋友都想要多了解一些有关于过方面的知识,一起来看下小儿肺结核的症状。

小儿肺结核在轻度的情况下,一般都没有明显的症状,故而就常常容易被误诊或者是被忽视,同时小儿肺结核有着容易传播给其他器官和容易治愈的特点。
  1、发热
  发热是小儿肺结核最为常见的全身症状,许多患者是长时间的低热,发热的时间,一般是在午后或者在傍晚之后开始发热,到了第二天早晨的时候温度就会恢复到正常,所以常常不会被人所重视。

2、高热
  小儿肺结核的儿童,不仅仅是长时间的低热,当患者肺部的病灶开始发展时,也就是急剧进展播散并且也发生合并感染的时候,患者就会出现高热的症状,该症状一般呈稽留热或者弛张热。
  3、疱疹性结膜炎
  小儿患上肺结核大多是第一次感染上结核杆菌,所以对结核杆菌有着很高的敏感性,当感染上肺结核后,病灶周围会有广泛的炎性反应,在结核菌素实验中呈强阳性,并且全身会发生淋巴结肿大患者会反复的出现疱疹性结膜炎,这在成人患者身上是没有的。

4、其他症状
  小儿肺结核患者一般还会有其他的症状,如食欲不好、消化不良、消瘦无力、精神不好、哭闹不止、睡眠出汗等一系列的症状。
  肺结核患儿有不同的症状。如果发现孩子的颈部或颌下腺区有孤立或肿胀的淋巴结,且未接种卡介苗,应提高警惕,及时就医,以便早期诊断和治疗。

如何诊断是否血道播散

血道播散的检查诊断需要做痰结核菌检查和结素试验。痰抗酸杆菌阳性提供初步诊断,结素为国际上所广泛采用。

早期、小范围的结核不易查到阳性体征,病变范围较广者叩诊呈浊音,语颤增强,肺泡呼吸音低和湿啰音。晚期结核形成纤维化,局部收缩使胸膜塌陷和纵隔移位。在结核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音,形成大量胸腔积液时,胸壁饱满,叩诊浊实,语颤和呼吸音减低或消失。下面详细介绍血道播散的检查诊断:

1、痰结核菌检查:为确诊肺结核最特异性方法。厚涂片抗酸染色镜检快速简便,阳性率高,假阳性少,为目前普遍推荐。痰抗酸杆菌阳性提供初步诊断。据估计痰涂阳性其结核菌最低浓度为10个/ml,50%~80%肺结核患者痰涂阳性。结核菌培养可以与其他抗酸杆菌得以鉴别,除非已经化疗者偶可出现涂片检查阳性培养检查阴性,在未治疗的肺结核培养的敏感性和特异性均高于涂片检查。

2、结素试验:结素是结核菌的代谢产物,主要成分为结核蛋白,从液体培养基生长的人型结核菌滤液制备而成。旧结素(OT)抗原不纯,可引起非特异性反应。纯蛋白衍生物(PPD)优于OT,以硫酸作沉淀制成的PPD-S经WHO定为哺乳类国际标准结素,而WHO委托丹麦生产的定名为PPF-RT-32(加Tween80稳定剂)的结素为国际上所广泛采用。