支气管哮喘与肺结核有什么区别

2020-07-14

支气管哮喘与肺结核存在有较多区别之处。其中支气管哮喘是过敏性反应所致的慢性炎症性疾病,可出现喘息气促和胸闷咳嗽等呼吸道症状,具有夜间和晨起加重特点,可用抗炎药治疗。而肺结核是结核杆菌感染引起,会有呼吸困难和咳嗽咳痰反应,要进行抗结核治疗。

如果经常性有咳嗽咳痰症状,往往就会担心患上支气管哮喘。但如果去医院接受胸部X线片和痰液培养方面的检查,可能就会被诊断为肺结核。这主要是两种疾病相似,可能会相互混淆,故一定要加以分辨。那么,支气管哮喘与肺结核有什么区别呢?
  一、病因不同
  1.支气管哮喘
  支气管哮喘属于气道慢性炎症性疾病,其发病主要是与过敏性反应有关,可能是自身属于过敏性体质,也可能是受到外界环境当中过敏源刺激所致。其发病原理为炎症细胞及炎症介质参与相互作用引起气道痉挛收缩。
  2.肺结核
  肺结核则是因为受到结核杆菌入侵感染所致,具有较强传染性,会通过飞沫和空气等方式传播。
  二、临床症状不同
  1.支气管哮喘
  支气管哮喘一旦发病就会出现反复性喘息气促和胸闷咳嗽等呼吸道症状,且会在夜间睡觉时以及清晨时明显加重。部分患者在发作时可伴有哮鸣音,可能会咳大量白色泡沫性痰液,甚至会因为呼吸不畅而出现口唇发绀等反应。
  2.肺结核
  在患上肺结核之后会咳嗽咳痰,且会咳出夹杂有血丝的痰液,急性发作时可能会呼吸困难。随着病情不断发展,可逐渐有呼吸困难、咯血发烧以及疲乏无力一类反应,食欲也会有所下降。另外,女性患病后月经也会变得失调。
  三、治疗方法不同
  1.支气管哮喘
  临床方面治疗支气管哮喘主要是长期应用抗炎药,可以通过吸入的方式给予倍氯米松、氟替卡松以及布地奈德一类药物。发病迅速时可以酌情使用β2激动剂或缓释茶碱、白三烯调节剂等药品。
  2.肺结核
  肺结核需要采用抗结核药物进行针对性治疗。患者需要服用乙胺丁醇、对氨基水杨酸钠以及吡嗪酰胺等药,并对症使用解热镇痛药。



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与肺结核病人一起吃饭会传染吗

平时大家要对自己的健康引起足够的重视,因为稍微不注意的话,很容易传染上一些危害健康的疾病。肺结核的患者就很多,与这样的患者在一起的时候,大家一定要严格注意,否者也会让自己发生这样的疾病。

首先来说我们都知道肺结核发病人群比较多,具体传染途径也是多方面的。就大多数发病人群而言它主要为空气传播,其次为饮食传播、母婴传播也比较多见。患者发病后要注意做好各项检查,早治疗很重要。
  另外我们还知道肺结核的传染源是痰中带有结核菌的肺结核病人,如果平日里某些人吸入了含有结核杆菌的空气,就可以有肺结核的发病的。另外,肺结核病人把含有结核菌的痰吐到地上,被他人吸入也会造成致病因素。

当排菌的肺结核病人咳嗽、打喷嚏、大声说话时,可以从肺里、气管里喷出许多含有结核菌的飞沫,如果长期和这些病人接触则患发肺结核的可能性就很大了。饮用消毒不彻底或未经消毒的带菌牛奶,食品等也可引起肺结核病。
  人们常说肺结核传染性比较强,如果我们不够重视,早期发现之后也有可能会导致胸水,呼吸困难出现,这对正常生活和工作都会有一定影响。所以患者发病之后不要拖延时间,最好去防疫站接受治疗。

另外我们还知道这个病症有原发性和继发性之分,继发型肺结核发病过程比较缓慢,如果不早治疗好到晚期阶段有可能发展为渗出型浸润性肺结核,增生型肺结核等严重病症,所以在这方面大家要特别注意。
  最后我们还知道有些患者治疗方法不当或不及时,有严重发展倾向的话还可能造成干酪性肺炎,空洞型肺结核,甚至严重还有生命危险等。所以患者们早发现早治疗,还要掌握好一定的科学的用药方法,才能治愈。

小儿肺结核的症状

肺结核是一种慢性传染病,最常见的便是肺部的感染,是一种可能影响到其他器官感染的疾病,肺结核不仅仅会发生在成人身上,小孩也会患上肺结核的可能,所以很多家长朋友都想要多了解一些有关于过方面的知识,一起来看下小儿肺结核的症状。

小儿肺结核在轻度的情况下,一般都没有明显的症状,故而就常常容易被误诊或者是被忽视,同时小儿肺结核有着容易传播给其他器官和容易治愈的特点。
  1、发热
  发热是小儿肺结核最为常见的全身症状,许多患者是长时间的低热,发热的时间,一般是在午后或者在傍晚之后开始发热,到了第二天早晨的时候温度就会恢复到正常,所以常常不会被人所重视。

2、高热
  小儿肺结核的儿童,不仅仅是长时间的低热,当患者肺部的病灶开始发展时,也就是急剧进展播散并且也发生合并感染的时候,患者就会出现高热的症状,该症状一般呈稽留热或者弛张热。
  3、疱疹性结膜炎
  小儿患上肺结核大多是第一次感染上结核杆菌,所以对结核杆菌有着很高的敏感性,当感染上肺结核后,病灶周围会有广泛的炎性反应,在结核菌素实验中呈强阳性,并且全身会发生淋巴结肿大患者会反复的出现疱疹性结膜炎,这在成人患者身上是没有的。

4、其他症状
  小儿肺结核患者一般还会有其他的症状,如食欲不好、消化不良、消瘦无力、精神不好、哭闹不止、睡眠出汗等一系列的症状。
  肺结核患儿有不同的症状。如果发现孩子的颈部或颌下腺区有孤立或肿胀的淋巴结,且未接种卡介苗,应提高警惕,及时就医,以便早期诊断和治疗。

如何预防肺结核

大家都知道肺结核疾病的严重性,所以说在这方面要做好预防工作,通常肺结核疾病的传播性非常大,那么针对患有肺结核的患者就要做到预防和隔离的工作,想要预防肺结核疾病,就需要了解这种疾病的一些病因,从而做到预防。那么如何预防肺结核?

1、对于肺结核这种疾病,要及早发现及早治疗,那么肺结核病的明显症状都有什么,比如说患者的体型都比较消瘦,而且伴有咳嗽,通常咳嗽过程中咳出的唾液中带有血丝,同时还有胸痛,胸闷的症状。通常午后容易发低烧,睡觉过程中容易出汗,等等这些表现都是肺结核的初期表现,如果发现有这种类似的症状,要及早到医院进行诊治和治疗,肺结核疾病最怕耽误病情,如果发展严重,后果将会非常糟糕。那么想要躲到预防就需要对其进行了解。

2、那么肺结核的预防是要做到及早发现及早治疗,平时也要做到良好的生活习惯,不论在任何场合,都不能随意吐痰。居住的环境也要常常开窗通风,保持室内空气流通,衣物也要勤洗勤换,以及被褥等等。
  3、为了增强身体的抵抗力,也要开展适量的体育运动,生命在于运动,运动能够让人体的身体素质提高,从而预防疾病的传染。在此如果有必要的话,也可以接种有关肺结核的相关疫苗,产生了抗体会更加安全。在饮食上也要注意,多吃健康有营养的食物,肺结核最忌讳的就是吸烟,所以说要做到远离吸烟,吸烟有害身体健康。

4、如果出入人口比较密集的场所时,可以选择带上口罩,这样就可以减少病菌的传播。在日常生活中也要保持积极乐观的心态,人活着就是一个心态,心态好,做事情就会顺利,身体也会健康。如果有条件的话,也可以定期的进行体检,做到早发现,早治疗。

利福平副作用

利福平是属于一种抗生素药物,在生活中也是比较常见的。尤其是对结核杆菌有较强抗菌作用,对革兰氏阳性或阴性细菌、病毒等有很好的治疗作用。它做成胶囊或者是片剂供人们服用。它有延缓耐药菌株的产生,药物用的不得当也会产生副作用的,下面来看看利福平的副作用是什么呢?

利福平的副作用
  1、消化道反应:恶心、食欲不振、恶心、腹胀、呕吐、胃烧灼感、上腹部不适等。
  2、过敏反应,荨麻疹,皮肤瘙痒及其他类型皮疹等。
  3、肝损害是利福平最重要的副作用,常导致血清转氨酶升高,黄疸,肝脏肿大等。肝病和嗜酒者用利福平更易引起肝功损害。
  4、血液系统变化:少数可引起白细胞总数减少,血小板减少,血红蛋白降低等。
  5、肾功损害,出现蛋白尿、血尿、肌酸升高、尿素氮升高等。
  6、神经系统毒性:头晕、头痛、视力障碍、精神紊乱等。
  7、动物实验发现胎儿致畸,孕妇慎用。
  8、服药后大便、尿、痰等分泌物可呈红色,乃药物本身的颜色,应与血尿等区别。但总的来说利福平副作用还是比较小的药物,使用得当是很有疗效的药物。
  利福平的作用
  利福平为高效广谱抗生素,有强大的抑制或杀灭结核杆菌作用。不但对繁殖期和静止期的结核杆菌有作用,而且对其他抗结核药的耐药菌株也有效。能杀灭巨噬细胞、纤维空洞、干酪样病灶中的结核杆菌。
  对格兰阳性球菌、链球菌、肺炎球菌有强大抑制作用。对格兰阴性球菌如脑膜炎球菌、淋球菌也有较强抑制作用。对麻风杆菌有强大抑制作用。高浓度利福平对天花病毒、沙眼衣原体有抑制作用。利福平单用易产生耐药性,常与其他一线药合用于重症的初治或复治患者,可增强疗效及延缓耐药性的产生。利福平与其他抗结核药间无交叉耐药性。

肺结节的高危和良恶怎样判断

近年来随着肺CT检查的普及,报告中发现肺结节让大家十分惊慌恐惧,怀疑得了肺癌,门诊就诊和咨询的这类患者越来越多。肺结节是指肺内直径小于或等于30mm的类圆形或不规则形病灶,影像学表现为密度增高的阴影,可单发或多发,边界清晰或不清晰的病灶。

2011年美国国家肺癌筛查试验(National LungScreening Trial, NLST)研究中,CT筛查组中80-90%以上的肺结节为良性。良性肺结节可能为炎症、出血、纤维增殖、钙化等等。不同密度的肺结节,其恶性概率不同,依据肺CT结节密度将肺结节分为三类:实性结节、部分实性结节和磨玻璃结节。部分实性结节的恶性概率最高,依次为磨玻璃结节及实性结节;部分实性结节是指其内既包含磨玻璃密度又包含实性软组织密度的结节。
  恶性肺结节的肺CT特征有:分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞等。
  根据患者是否吸烟、结节直径及毛刺、位于上肺等,恶性程度高的肺结节称为高危肺结节。
  一、肺癌高危结节
  1)肺实性结节直径≥15mm或直径介于8mm-15mm表现出恶性CT征像(分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞)为高危结节。
  2)直径>8 mm的部分实性结节为高危结节。
  处理策略:比较大的可做肺穿刺等明确诊断,微创手术摘除,应在1个月、3个月到一年,进行随访观察其生长特性,发现结节生长,立即手术。无变化者建议长期半度CT复查,随访时间不小于3年。
  二、肺癌中危结节
  直径介于6mm-15 mm且无明显恶性CT征象的实性结节为中危结节。
  直径小于8mm的部分实性结节为中危结节。
  直径>6mm的纯磨玻璃结节为中危结节。
  处理策略:建议3个月、 6个月、 12个月和24个月持续CT检测,结节具有生长性建议手术,无变化或缩小建议继续长期CT随访,随访时间不小于3年。
  三、肺癌低危结节
  直径小于5mm的实性结节为低危结节。
  直径小于5mm的纯磨玻璃结节为低危结节。
  处理策略:建议6个月到年度CT复查观察生长性。结节具有生长性建议手术,无变化或缩小建议继续长期CT随访,随访时间不小于3年。
  总之,肺结节的肺CT定期随访很重要,一旦发现生长微创手术摘除。大多数肺结节为良性,不要过度焦虑担心,在这期间可以使用中药辨证治疗。
  为减轻肺CT放射线对人体的影响,建议使用低剂量肺CT检查。