肺癌靶向治疗的方式

2020-07-14

肺癌靶向治疗效果是不错的,可以杀死肿瘤癌细胞,但是对健康的细胞伤害是不大的。需要提前做基因检测,选择适合的药物来治疗。其实肺癌患者病情都不一样,选择的治疗方案也因人而异,但是一定要听医生意见。

现在肺癌的发病例要比以前高很多,对于肺癌的治疗也是人们非常关注的,肺癌在很早的时候就是比较难治疗的一种疾病。现在医学已经很发达了,治疗上面也有着很独特的见解。靶向治疗就是其中之一。那么肺癌靶向治疗的方式有哪些?
  肺癌的靶向治疗也是有很多方式的,比如针对EGFR突变的药物,这种类型的药物有很多,还有针对ALK阳性的靶向治疗药物,主要是指克唑替尼,还有针对血管生成的药物。如果是突变阳性非小细胞癌,选择靶向药物恢复是比较好的,要比化疗的药物效果更好。
  靶向治疗和传统的化疗是不一样的,是直接作用肿瘤细胞的某些特定位点,可以告诉选择性杀死这些肿瘤细胞,而正常的细胞受损是比较小的,靶向治疗属于安全性比较高,而且耐受性比较好,副作用低的药物。
  这种治疗是通过药物的特性来攻击肿瘤细胞,最终造成肿瘤细胞死亡的,但是这些治疗是需要提前进行基因检测的,才可以选出适合的药物,只有相对敏感的靶向药物才可以起到治疗的效果。药物是对于化疗和放疗化疗以后效果不好的病人使用的,如果一代药物效果不好,还可以选择第二代或第三代药物。
  肺癌患者早期发现病情是建议选择手术治疗的,如果到了晚期,不适合做手术,可以选择放化疗,或者是靶向治疗,具体需要根据病人的身体情况,病情等来做出综合的判断。建议去正规的医院接受检查和治疗,肺癌如果耽误了治疗,是很严重的。



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抽烟致肺癌,9种食物可清肺

很多男性都爱抽烟,抽烟有害健康。尤其是对肺部危害最大,那些经常爱抽烟的男士,在日常饮食中,就要多吃一些能够清肺润肺的食物,以减少对肺部的危害。

1.常服用富含维生素C的食物。抽烟会消耗大量的维生素,降低其活性,尤其会损失身体中的维生素C,因此多吃一些维生素C含量高的蔬果都有一定的补充作用,如桔子、橙子、柠檬、柚子、番茄、樱桃、山楂、番石榴、辣椒、草莓、芥蓝、菜花、猕猴桃等。

2.多吃些富含维生素B2的食物。如动物肝脏、蛋黄、乳类、奶类、瘦肉、菠菜、水果、鳝鱼、胡萝卜、香菇等。

3.多喝茶。烟中含有的一些化合物会导致动脉内膜增厚,胃酸分泌量显著减少及血糖增高等症状,而茶叶中所特有的儿茶素则可有效地防止胆固醇在血管壁上沉积,增加胃肠蠕动及降低血糖等。因此,吸烟者宜经常喝茶,尤其是绿茶,以减轻香烟的毒害作用,同时茶能利尿、解毒,还可使烟中的一些有毒物随尿液排出,减少其在体内的停留时间。

4.多吃含硒丰富的食物。如动物肝脏、海藻及虾类等。因为吸烟易导致人体血液中的硒元素含量偏低,而硒又是防癌抗癌所不可缺少的一种微量元素。

5.多吃降胆固醇食物。吸烟可使血管中的胆固醇及脂肪沉积量加大,大脑供血量减少,易致脑萎缩,加速大脑老化等。吸烟者在饮食上宜少吃含饱和脂肪酸的肥肉等,增加一些能够降低或抑制胆固醇合成的食物,如牛奶、鱼类、豆制品及水果、蔬菜等。

6.多吃坚果和粗粮。美国国家癌症研究所的一项调查报告指出,坚果(杏、核桃、葵花子等)和粗粮等含维生素E的食物可使吸烟者得肺癌的发病率降低大约20%。

7.常食用胡萝卜及牛奶。常食用牛奶及胡萝卜的吸烟者,其胃癌及肺癌的发病率明显低于不经常食用这些食物的吸烟者。

8.多吃含β-胡萝卜素的食物。富含β-胡萝卜素的碱性食物能有效地抑制吸烟者的烟瘾,对减少吸烟量和戒烟都有一定的作用。富含β-胡萝卜素的食物有胡萝卜、菠菜、豌豆苗、苜蓿、辣椒等。

9.吃碱性食物。当人的体液呈碱性时,可减少吸烟者对尼古丁的吸收。多吃水果、蔬菜、大豆等碱性食物,以降低尼古丁的吸收率。同时,这些碱性食物还可刺激胃液分泌,增强肠胃蠕动,避免出现在吸烟者中较为常见的消化不良、腹胀等症的发生。

这些只能降低抽烟的危害,为了健康长寿,建议各位烟民,最好是能戒烟,这样才能保护你的身体。

双靶治疗中晚期肺癌

许多医生都是关起门来为患者治疗,内科化疗外科手术,医患间的信息不对称,医生不向患者推荐其他更有效的手段,导致患者的钱花光命搭上,作为患者无辜又无助。大量患者在得了癌症后在医院各种折腾病情却没有缓解,错过了放疗的最佳时机。

肺癌到了中晚期,有时单纯放疗不给力,这时我们可以因病制宜,“双靶治疗”,即靶向药物同步个体化放疗的综合治疗模式,立体定向放射治疗为物理靶,药物分子靶向治疗为生物靶。

无孔不入的物理靶:立体定向放射治疗以伽玛刀为代表,将多束伽玛射线通过旋转锥面聚焦方式聚于焦点,相当于靶点,治疗时病灶靶点受到的是持续性、高剂量照射,而周围正常组织受到的是瞬时的、低剂量照射。伽玛刀克服了解剖学上的困难,具有手术不可比拟的空间优势,相对于有形的、有创的、有禁手的手术刀,伽玛刀更似一支无形的、无创的、无孔不入的“箭”;高剂量放疗可提高肿瘤局部控制率,具有化疗难以实现的局部优势。

有的放矢的生物靶:靶向药物能够识别肿瘤细胞特有基因决定的特征性位点,并与之作用,阻断控制肿瘤细胞生长、增殖的信号传导,以此阻止癌细胞生长、增殖。这是靶向药物的作用机理,不同于常规化疗利用化学药物杀灭肿瘤细胞的同时,也将免疫细胞和正常组织一同破坏,玉石俱焚。

药物靶向治疗既传承了化疗全身治疗的优势,又大大降低了毒副作用和对患者的全身影响。身体条件差的晚期肺癌患者也可耐受。

留心肺癌的蛛丝马迹

早期发现、早期诊断、早期治疗是癌症获得根治效果的最佳战略,肺癌的早期发现要求高度重视定期体检和癌症筛查,要求有专科经验的医生参与,最好采用先进诊断技术。对高危人群应采取针对性检查手段,并缩短体检周期。不建议以休假疗养所安排的套餐模式体检,因为这通常是讲舒适的走过场。

留心肺癌早期表现有:

1.咳嗽。肺癌因长在支气管肺组织上,通常会产生呼吸道刺激症状而发生刺激性咳嗽。

2.低热。肿瘤堵住支气管后往往有阻塞性肺叶存在,程度不一,轻者仅有低热,重者则有高热,用药后可暂时好转,但很快又会复发。

3.胸部胀痛。肺癌早期胸痛较轻,主要表现为闷痛、隐痛、部位不一定,与呼吸的关系也不确定。如胀痛持续发生则说明癌症有累及胸膜的可能。

4.痰血。肿瘤炎症致坏死、毛细血管破损时会有少量出血,往往与痰混合在一起,呈间歇或断续出现。很多肺癌病人就是因痰血而就诊的。

5.肺内小结节 肺内出现密度较均匀结节而无任何症状是肺癌的特征表现,如果不做胸部CT检查很难发现。

肺癌患者因肿瘤局部扩张引起的症状

肺癌患者因肿瘤局部扩张引起的症状如下:

胸痛:肿瘤累及胸膜壁层或胸壁的表现。

呼吸困难:管腔内肿瘤引起大气道狭窄、阻塞或隆突(支气管分叉处)被广泛侵犯;肿瘤或肿大淋巴结压迫气管、大支气管;病变广泛,常见于肺泡癌;肿瘤侵犯胸膜、心包膜形成胸腔积液、心包积液;肿瘤侵犯膈神经均可引起呼吸困难。

声音嘶哑:当肿瘤侵犯喉返神经时可引起发音哑,说话呈“耳语状”。

矛盾呼吸:同侧膈神经受压,横隔升高、膈运动迟缓所致。

吞咽困难:肺癌转移至纵隔淋巴结,压迫食管引起进食困难。

头面部肿胀:肿瘤压迫上腔静脉,造成头面部肿胀,即上腔静脉综合征。出现皮肤红紫、头晕、眩晕、鼻塞等症状,平卧时加重。另外上肢、颈部肿胀也常有发生。

上眼睑下垂:侵犯颈交感神经节,引起同侧瞳孔缩小、上眼睑下垂、眼球内陷、额少汗,称为Horner综合征。

脑转移:头痛、呕吐、瞳孔扩大或不对称等。

骨转移:可转移致肋骨、脊柱、骨盆,引起骨质破坏。

肝转移:出现肝肿大、肝区痛、黄疸、腹水、厌食等。

远处淋巴结转移:锁骨上等处淋巴结肿大,晚期可形成肿块。

癌症患者爱心护理很重要

根据目前国内外资料显示,化疗对小细胞肺癌的疗效不管早期或晚期较肯定,甚至有根治的少数报告;对非小细胞肺癌也有一定疗效,但仅为姑息,作用有待进一步提高。近年化疗在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌病人,而常作为浑身治疗列入肺癌的综合治疗方案。化疗会抑制骨髓造血系统,主要是白血球和血小板的下降,这时候有必要服用中药真情散来配合,这样才可以弥补化疗的不足,降低化疗对造血系统的伤害。

1、小细胞肺癌的化疗,由于小细胞肺癌所具有的生物学特点,目前公认除少数充分证据表明无胸内淋巴腺转移者外,应首选化学治疗。

2、非小细胞肺癌的化疗,对非小细胞肺癌虽然有效药物很多,但有效率低且极少能达到完全缓解。

【肺癌病人化疗护理】

1、心理护理。肺癌患者心理护理的实施,首先要抓好四要素:前提、基础、关键和核心。良好的医患关系是心理护理的前提;护士与患者家属的默契配合是实施心理护理的基础;正确掌握患者的心理特点是心理护理的关键;帮助患者正确认识疾病,积极配合诊断治疗,激发患者潜在的生存意识,提高机体的抗病能力是心理护理的核心,护理人员通过做好四要素而使患者以最佳心态配合治疗。

2、预防感染。密切观察病人外周血象,每日护理查房问诊后,对心血管、运动、神经、呼吸、消化和泌尿等系统进行认真检查和记录。除做好病房、被褥消毒外,还要做好口腔粘膜、皮肤、会阴部的清洁消毒;指导病人注意休息,不去其他病房走动,减少探访,避免交叉感染。嘱病人不要随便抠鼻,防止鼻腔出血;用软毛牙刷刷牙,防止牙龈出血。

3、做好健康教育指导。对于出现轻、中度腹泄的病人,观察评估并记录大便次数、颜色、性状和量及肛周皮肤受刺激情况,协助病人做好肛周皮肤护理,告知病人便后清洁肛门的重要性;指导病人进食易消化、含纤维素少的流质、半流质,避免辛辣、生冷、过硬及过于油腻的食物。

4、皮肤毒性反应。嘱病人避免搔抓,注意保持皮肤的清洁干燥,避免发生感染。

5、消化道毒副反应的护理。消化道反应护理的质量,直接影响到化疗能否坚持和化疗效果。鼓励病人少量多餐,饮食宜清淡。在第3次化疗过程中,化疗患者普遍存在食欲不振,单从静脉补充不能保证患者的能量供应,不利于疾病恢复,可给患者口服多酶片,帮助消化,促进食欲。同时,要耐心劝导、鼓励患者进食。呕吐严重者注意观察呕吐的次数、量及颜色,配合应用止吐治疗。有肝功能损害的,应指导病人卧床休息,少食多餐,进有营养的易消化饮食。

6、心律失常。护理人员应在床边观察,以便及时发现问题及时处理;用药时给予心电监护,严密观察生命体征的变化,出现变化立刻报告医生并配合医生做出相应的处理,同时做好心理护理使病人感觉安全。

7、超敏反应。病人出现气管痉挛、呼吸困难、血压下降等超敏反应时,应立刻停止给药,并予吸氧,应用副肾素、升压药物,直至恢复正常。在护理过程中,要克服粗心大意思想,严密观察,做好抢救准备。

8、水肿及多浆膜腔积液。主要表现为病人出现周围水肿,严重者出现浆膜腔积液。护士应配合医生,严格执行医嘱,尤其是要督促病人按医嘱使用激素,并密切观察病人体重及周围水肿变化。出现水肿时予以评估水肿情况,天天测量水肿部位最严重时的周长,指导病人抬高下肢,增加静脉血回流,嘱病人穿宽松柔软衣服,防止擦伤皮肤。

9、肌肉酸痛反应。常发生于化疗2~3天,多数1周左右恢复正常。除按医嘱给予止痛药外,应留意向病人解释,让其知道这种症状是可逆的。并协助日常生活护理,按摩酸痛处,帮助其转移注意力,减轻其不适,条件许可的情况下可以进行理疗。

10、做好化疗后出院前和出院后的自护指导。患者面临出院大都忧虑重重。他们担忧因失去良好医疗环境而不能进一步康复。因此,医护人员必需耐心细致地做好患者思想工作,解除患者的各种顾虑。指导患者出院后如何坚持化疗,定期到医院做化疗,养成有规律的生活,劳逸结合,对脱发严重者,可带假发,同时注意饮食卫生。

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