得了周围型肺癌怎么办

2020-07-14

得了周围型肺癌要进行对症治疗,如果是早期可以手术治疗。中期时可以手术与化疗一些治疗,晚期时不建议手术治疗了。另外化疗治疗,放射性治疗,饮食治疗,心理治疗等等方法都要做好护理工作,才可以控制病情。

如今癌症的发病率越来越高,会严重危害到健康,尤其是肺癌。肺癌的类型非常多,其中有一种是周围型肺癌。很多患者对于这种疾病都并不了解,得行自己生病时,就会很担心,想要全面的了解一下得了周围型肺癌怎么办?
  1.对症治疗
  肺癌按其解剖部位可分为中心型和周围型。周围型肺癌多为腺癌,腺癌具有易转移的特点。所以如果是周围型肺癌,在治疗时要根据病情而定,首先取决于是否有转移。如果没有,不要担心,可以及时的做手术治疗。如果是中期,手术后配合2 - 4个疗程的化疗是可以的。如果已经转移,就太晚了,就没有手术了,做手术也没有意义。
  2.化疗治疗
  如果患有了周围型肺癌,也可以通过化疗的方法来进行改善。由于周围型肺癌属于肺癌的晚期,会对生命产生严重的影响。化疗能抑制癌细胞的持续扩散与转移,延长生命。也要按时到医院复查观察和控制,或服用一些药物以提高生活质量。
  3.放射性治疗
  得了周围型肺癌可以做放射治疗,可以减少对人体癌细胞的损伤,而周围型肺癌属于恶性疾病,必须及时治疗,平时要详细观察自己的症状,按时到医院检查身体,及早发现,及早治疗才能取得良好的治疗效果,晚些治疗会增加难度。
  4.饮食治疗
  很多的周围型肺癌患者都会因为长时间的患病,或者是长久喝药,身体心理等等多方面都会受到很大的影响。而且食欲会下降很多,所以一定要注意营养的合理补充,可以多吃一些能抗癌的食物,帮助治疗周围型肺癌。
  5.心理治疗
  对于周围型肺癌患者来说,生病是很痛苦的事情,尤其是还是患有的癌症,所以心理会很悲伤,而着急。如果长时间处于悲伤的状态,这样就会加重病情,不利于治疗,因此一定要调理自己的情绪,帮助促进恢复。



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肺癌手术要常规清扫纵隔淋巴结

我们强调临床分期的重要性,其实最最重要的是外科手术在非小细胞肺癌分期中的作用。系统性纵隔淋巴结清扫术不单单是切除了转移的纵隔淋巴结,更重要的是系统性纵隔淋巴结清扫术得到了准确的病理分期,为术后制定科学合理的综合治疗方案奠定了重要基础。

如果肺癌手术中不进行系统性纵隔淋巴结清扫,就有可能将IIIa期肺癌错划分到I期或者II期,即把局部中晚期非小细胞肺癌当作早期肺癌看待,错过了术后辅助治疗获得长期生存的机会。

作为肺癌根治术的重要步骤,系统性纵隔淋巴结清扫已经成为许多国家非小细胞肺癌根治性手术的金标准。

电视胸腔镜在肺癌外科手术中的重要作用

传统的开胸手术创伤大、术后恢复慢。对于70岁以上老年肺癌和高龄肺癌手术风险大,术后并发症发生率高。

电视胸腔镜肺叶切除改变了胸外科传统理念和手术流程。胸部肿瘤外科医生仅用2-3个3-4cm的孔道,借助腔镜和器械,完成同传统开胸手术一样的肺叶切除和系统性纵隔淋巴结清扫,术后病人5-6天出院,按计划如期接受术后的辅助治疗。

对于不明原因的胸腔积液患者,电视胸腔镜即可帮助获取足够的胸膜组织和肺组织得以明确诊断,还可以通过胸膜固定术确保病人良好的生活质量。

肺癌患者为什么要做基因检测

医学研究证实肺癌的发生是因为体内几十种基因(包括癌基因、抑癌基因等)发生突变的累积,加上环境致癌因素的刺激造成。

人体中某些基因与治疗肺癌的靶向或化疗药物的作用是密切相关的,对这些特定基因进行检测,简单的说就是提取被检测肺癌患者的肿瘤组织细胞或癌性胸腔积液。

经提取和纯化其基因信息后,通过特定设备进行基因检测,分析基因状态即可预判出患者对于各种抗肿瘤药物的敏感性,从而判断药物治疗的疗效,进而提高抗癌药物治疗的针对性和有效率,最大限度地减少或避免目前社会广泛关注的陪绑治疗和过度治疗。

目前,肺癌化学药物治疗的有效率仍然偏低,以往按照临床经验选择化疗药物,许多肺癌患者并没有从中获得临床获益。现在通过对肿瘤活检或手术切除的肿瘤组织和病理标本进行肺癌相关基因检测,如EGFR、K-RAS、ALK、ERCC1和RRM1等基因,根据基因检测的结果再选择哪一种化疗药物或分子靶向治疗药物,从而实现肺癌的个体化治疗。

靶向治疗之所以称为靶向,就是因为这类分子靶向药物在研发设计时就是有针对性地只杀灭肿瘤细胞,避免误伤人体正常的组织细胞,根据特定的分子靶点进行高度选择性治疗或者说是精确治疗。

所以,在选择靶向药物治疗前首先进行针对相应的基因状态的检测尤为重要。临床研究证实有EGFR基因敏感突变的非小细胞肺癌患者服用EGFR-TKI靶向药物如易瑞沙、特罗凯或凯美纳时,其有效率较没有EGFR基因突变的患者疗效要提高十几倍。

通过肺癌相关基因检测后有的放矢地选择相应的分子靶向药物,使得有基因突变的肺癌患者得到准确及时的个体化救治,而对于没有EGFR基因突变的非小细胞肺癌患者则避免陪绑治疗或过度治疗。

随着分子靶向治疗药物的不断研发和临床广泛应用,使得更多的晚期非小细胞肺癌患者的治疗模式已经转换成慢性生活方式疾病,如高血压、糖尿病和冠心病的治疗模式,每天在家服用药物既可以有效控制肺癌,使我们一直倡导和期盼的让肺癌患者有尊严地接受治疗、有质量地带癌生存的愿望成为可能。

维生素C对肺癌患者的作用

就肺癌患者饮食而言,维生素C对维持健康的肺组织很重要。肺癌占全球癌症相关死亡的比例很高,估计每年有130万新发病例;此外,肺癌患者的总生存率极低。

肺癌发病率近些年报告为每10万人每年62.6例,死亡率为每10万人每年50.6例。因此,肺癌的一级预防至关重要。许多研究表明,肺癌与遗传因素相关联,包括吸烟、环境因素、饮酒、水果、蔬菜和维生素C的摄入,也可以影响肺癌的发病率。

维生素C化学结构式

维生素C是在水果和蔬菜中最常见的抗氧化剂之一,它可以发挥预防癌症作用。人们普遍承认,维生素C可以保护细胞免受氧化性DNA损伤,从而阻止癌变。迄今为止,已经发表了许多流行病学研究,探索维生素C摄入与肺癌风险之间的关系。自二十世纪七十年代以来,高剂量维生素C已经作为癌症患者的治疗研究。

但是,这些研究的结果并不一致。就研究情况而言,近些年国内对于维生素C抗癌的研究仅有2篇报告,欧洲也只能找到2篇,但是美国对此研究地热情极为高涨,高达20-30篇报告。

报告中,医学家通过高剂量维生素C通过静脉输注(通过静脉进入血流)或口服(通过口服)给予。当通过静脉输注服用时,维生素C在血液中的含量可以达到比口服相同量更高的水平。

实验室研究表明,高剂量的维生素C不仅可以减缓生长和蔓延的肺癌,对前列腺,胰腺,肝,结肠和其它类型癌症的细胞均起到不同程度减缓生长和蔓延效果。

一些实验室和动物研究表明,将维生素C与抗癌治疗相结合可能会有所帮助,而其他研究表明某些形式的维生素C可能会使化疗效果变差。

在针对动物癌症实验研究中已经表明,高剂量的维生素C处理块肿瘤在某些生长模型胰腺癌,肝癌,前列腺癌,和卵巢癌,肉瘤,和恶性间皮瘤。

肺癌患者大剂量摄入维生素C的一些研究表明,可明显提高肺癌患者生活质量,以及在身体,精神和情感功能的改善,症状的疲劳,恶心和呕吐,疼痛,食欲丧失。

但要注意的是,对于维生素C高剂量的理论安全量,还没有统一的定论。从上世纪70年代的研究为10克/日,发展到后来的30—40克/日,到今年4月份,美国最新研究适用于100克/日,并且临床试验表现为安全可靠,但此报告宣称仅对美国当地使用表示为安全。

科学的进程是缓慢的,维生素C是否可以在攻克癌症研究中起到决定性作用,现在还不能武断。但大量的研究表明,维生素C对于癌症的治疗和预防都有着优秀的表现,所以大家在平日的生活中应当更多地摄取维生素C。

手术禁忌的肺癌怎么治

卫生部数据显示,在过去的三十年里,我国肺癌死亡率上升465%,已跻身为我国恶性肿瘤排名第一的死亡原因。如何有效控制已有病灶,同时防治新转移灶,是肿瘤界面临的重大挑战,是事关患者生存期长短的关键。

肺癌手术的基本方式是切除原发病灶和相应淋巴结,并尽可能保留正常肺组织以达到最佳治疗目的。不是所有肺癌患者都可以手术。首先,约占肺癌20%比例的小细胞肺癌应采取放化疗;剩下的80%非小细胞肺癌,也只有部分患者适合手术。

肺癌手术有严格的禁忌证:已经发生远处转移者;广泛纵隔淋巴结转移者;对侧胸内转移者;同侧胸内其他重要脏器受侵者;严重心肺功能损害、心律失常,3个月内患有心肌梗死者;伴有严重肝肾疾病、严重糖尿病、出血性疾病、恶病质不能耐受手术者。

肺癌不能手术不等于不能治疗,可视情况考虑现代放疗或以现代放疗为主的综合治疗。现代放疗通过射线的电离辐射破坏肿瘤细胞的DNA结构,使细胞不能分裂繁殖而逐渐死亡。我常说:“治疗有些癌症,外科手术做不到的放疗能够做到,外科手术做得到的放疗能够做得更好。”

中晚期肺癌需要多学科参与、多手段联合治疗。综合治疗不是几个学科几种手段的随机组合或简单拼凑,而是因病制宜,将多学科多手段有机、有序、无缝地组合成一套科学的治疗方案。

值得注意的是,癌症治疗,不努力好过努力到歪门邪道,那时能量越大,伤害越大,治疗难度增大,治疗反应越重,治疗预后越差。

关于肺癌你知多少

肺癌是一种十分常见的癌症,在我国恶性肿瘤死亡率中排第二位。一般肺癌的全身症状并不明显,早期可有咳嗽、气急、痰中带血等炎似结核的症状,晚期病人可有发烧、消瘦、乏力等。绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮,近年来,随着吸烟和各种环境因素的影响,世界各国特别是工业发达国家,肺癌的发病率和病死率均迅速上升,死于癌病的男性病人中肺癌已居首位。

据统计资料,在男性癌肿病例中,肺癌发病率急剧增多,居第一位。肺癌的分布情况右肺多于左肺,下叶多于上叶。起源于主支气管、肺叶支气管的肺癌称为中央型肺癌。起源于肺段支气管远侧的肺癌,位于肺的周围部位者称为周围型肺癌。绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮,但亦有少数癌肿起源于肺泡上皮或支气管腺体。癌肿在成长过程中一方面治支气管壁延伸扩展,并穿越支气管壁侵入邻近肺组织形成肿块,同时突入支气管内造成管腔狭窄或阻塞。

癌肿进一步发展播散则可从肺直接蔓延侵入胸壁、纵隔、心脏、大血管等邻近器管组织;经淋巴道血道转移到身体其他部位或经呼吸道播散到其他肺叶。癌肿的生长速度和转移扩散途径取决于癌肿的组织学类型、分化程度等生物学特性。

咳血是肺癌患者常常出现的一个症状表现,经统计发现,肺癌咳血的症状出现于31.6%~58.5%的肺癌病例中,多数为间断发作,痰中带血丝或血点,大咳血少见。以此为始发症状的占病例总数1/3。一般人对痰中带血还是重视的,是促使病人就医的主要原因之一,务必小心诊断,X线、痰脱落细胞学以及必要时纤维支气管镜检等都属常规检查,切勿掉以轻心。

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