肺癌化疗后的饮食注意事项

2020-07-14

肺癌化疗后需要禁食辛辣刺激性食物以及油炸类肥腻的食物,可以适当食用蛋白质含量较高的肉类、猕猴桃、冬瓜、西红柿等新鲜蔬果加强营养。此外,患者应当饮食清淡、软烂且进食方式应少食多餐避免呕吐症状加剧。

化疗是肺癌患者最常采取的治疗手段,虽然能够一定程度的稳定病情,但是其副作用会刺激患者胃肠道而影响吸收功能,因此,此阶段的饮食需要格外注意。以下是为大家总结的肺癌化疗后的饮食注意事项,一起来了解一下!
  化疗后禁食的食物
  很多患者在化疗之后会出现肠胃不适、腹泻等情况,因此在日常饮食方面应当禁食辣椒、咖喱等辛辣刺激的食物,避免对胃肠道再次产生刺激反应加重患者的不适感。而油炸类食物会使脂肪堆积与肠道加重其消化负担,也不建议使用。最应当注意禁烟戒酒、适当添加调味料,避免使用高盐分的食物,以免影响化疗功效而加剧病情发作。
  化疗后宜食的食物
  肺癌患者在接受化疗后身体会比较虚弱,因此可以食用鱼肉、鸭肉、动物肝脏能蛋白质含量较高的肉类,以及西红柿、冬瓜、柑橘、猕猴桃等新鲜蔬果,缓解食欲不振的症状同时还能够适当的补充营养,同时还可以适当食用山楂、柑橘等酸性食物生津开胃缓解厌食的情况。
  除了食材方面需要仔细甄选外,化疗后患者的饮食应当软烂易消化,因此可以多食用白粥、稀饭、软烂的面条以及进补的汤类,但需要注意清淡不可过于油腻且应当以少量多餐的方式逐渐增加食量,避免进食过多加重胃肠道的不适造成呕吐或腹泻症状的加剧。而呕吐症状较为严重甚至影响进食的患者,可以考虑静脉注射营养液的方式补充身体所需营养。
  以上是关于肺癌化疗后患者饮食方面注意事项的简述,患者及家属除了参考上述内容调整日常饮食外还要适当的进行运动增强体质的同时增进食欲。



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肺癌竟是被“气”出来的

如今,全国城市地区癌症的发病与死亡都已经超过心脑血管病排在第一位。在恶性肿瘤死亡排序中,不管是男性还是女性,肺癌都是第一位。说到肺癌的诱因,不得不提到“气”这个字。总结起来,有三种“气”可归结为肺癌的高危因素。

1、烟气

烟草中有几百种有害物质,这些物质通过漫长的20年以上的刺激,是肺癌的首要发作因素,85%以上的肺癌患者的死亡都与吸烟相关。

调查数据显示,目前,我国男性吸烟率集中在25—64岁人群。国际一项研究结果显示,戒烟10年,患肺癌的危险性比继续吸烟者降低一半。中年以前戒烟,可减少90%以上归因烟草的危险。对吸烟者来说,任何时候戒烟都不晚,当然越早越好。

2、大气

大气污染、环境污染是我国肺癌高发的重要原因,PM2.5严重超标地区比烟草还厉害,因为PM2.5可以直接吸入肺泡,停留在肺泡中,甚至通过肺泡进入血液。

某大学曾对美国50个州和波多黎各地区的18万名非吸烟者进行了长达26年的跟踪研究,并发现PM2.5与肺癌之间存在明显相关性。研究数据表明,空气污染与肺癌的产生和死亡率有密切关系,污染越严重,肺癌越多,死亡率越高,反之则越少和越低。PM2.5浓度每增加10微克每立方米,肺癌死亡率增加15%-27%,本身具有肺部疾病的人肺癌的死亡率更高。

研究认为,污染空气中的微小颗粒可以通过炎症伤害肺并损害DNA,这可能是引起非吸烟者患肺癌并死亡的直接原因。这项研究结果目前已在国际权威杂志上发表。

 3、生气

经常生气,心情不好的人发生癌症的几率更大,这适合所有的癌症,肺癌也一样。癌症是一种慢性病,具有很多诱发因素,但总体来说,和人的内在机能紊乱有关,情绪和个性是其中很重要的环节。

国外很早就认为敏感、抑郁、多疑、厌世是癌症的催化剂,其可能机理是抑郁大大削弱了人的免疫功能,使人体机能处于低质量运行状态,当细胞突变时不易自我清除。比如有些女性癌症患者爱较真,性格内向,爱生气又不擅表达,导致植物神经、内分泌与免疫系统长期处于高度亢奋和紧张状态,反复刺激,造成靶器官,如乳腺和卵巢受伤。而很多优秀男性拼命工作、压抑自我,患胃癌与胰腺癌的较多,因为消化系统是情绪的晴雨表,很易受损。

如果在肺癌早期就发现它的踪迹,不但能争取更好的治疗效果,患者的生存期也会显著提高。目前早期发现肺癌的方法就是低剂量的螺旋CT,每年至少做一次筛查,就能挽救20%的病人。

可惜的是,由于公众对肺癌早期筛查的重视程度还不够,外加早期症状不明显,大多数患者在发现时已是晚期。即使被确诊,也并不意味着被判了死刑,因为现在的靶向治疗技术可以大大提高治疗效果,并明显延长生存期。之所以叫做靶向治疗,就是因为它只消灭肿瘤细胞,不会误伤正常细胞,就像神枪手一样指哪儿打哪儿。

我们一直呼吁关注肺癌防治,全社会应该关注肺癌,这个被“气”出来的病。这个“气”不仅仅包括大气污染,还包括烟草烟雾、厨房油烟、房屋装修污染和心理污染爱生闷气等其他四“气”。我国有3亿以上的烟民,伴随着人口老龄化趋势加剧,2030年以前我国肺癌的发病率不会呈现下降趋势。

但我们要重视肺癌筛查,加强早诊早治,努力降低肺癌死亡率。各级政府不仅仅要加大空气污染治理力度,还要高度重视并积极推进控烟立法进程,呼吁百姓要重视改善厨房油烟污染及房屋装饰装修材料带来的室内空气污染污染、保持愉快心情警惕“癌症性格”,中老年朋友特别是烟民朋友一定要重视定期参加健康体检。

这种疾病会导致更高的肺癌发病率

肺气肿和肺癌的关系是一个相互加重相互影响的关系,一方面肺气肿容易发生肺癌,另一方面肺癌的很多并发症又会加重肺气肿的症状,比如咳嗽咳痰及气喘。下面向大家介绍一下它们之间具体的相互关系。

肺功能差是肺气肿影响肺癌治疗的原因

而肺气肿一般都会影响肺功能,肺功能低下时不但会让很多早期肺癌的患者失去手术根治的机会,只能依靠化疗和放疗来延长生命,而且可能影响晚期肺癌的治疗,即肺功能过于低下时连化疗和放疗都很难坚持,总体来说,肺癌晚期合并严重的肺气肿靠化疗是很难坚持很久的,但具体这个时间多长还要看化疗的效果,和肺功能的情况。

肺气肿容易合并肺癌

肺气肿通常继发于慢性支气管炎之后,大家知道慢性支气管炎最常见的病因是吸烟,而吸烟其实也是肺癌的重要病因,所以并不是肺气肿导致了肺癌,而是他们的共同的病因——吸烟引起肺气肿患者更容易并发肺癌,肺气肿只是吸烟导致肺癌路上的一个阶段,当然吸烟引起肺气肿之后是否一定出现肺癌这个和个人吸烟的习惯和体质以及基因有关。

肺气肿影响肺癌的根治

既往曾经遇到过几例患者,肺上面的肿瘤结节很小,属于最早期的肺癌,在肺功能好的人身上,这样的肿瘤是可以手术根治的,但患者偏偏有肺气肿,并且肺功能受到了严重的影响,最终无法做手术根治,只能依靠化疗和放疗来延长生命,大家知道,化疗和放疗不能根治肺癌,不但副反应大,而且最终肯定无法控制肺癌的生长,对于这样的患者常常感到非常惋惜,所以大家一定要尽早戒烟,有可能决定将来的寿命。

肺癌会加重肺气肿的症状

肺气肿发展到后期就是慢性阻塞性肺病,这个疾病非常痛苦,症状始终无法完全缓解,基本上都会有一定的咳嗽咳痰,轻的有活动后气喘,重的静息状态下都会气喘,有些人甚至只能躺在床上靠吸氧和家人的照顾维持生命,如果在此基础上再并发了肺癌,则情况更加严重,有可能肿瘤堵塞气管导致肺不张,让气喘更加严重,甚至因此导致呼吸衰竭和心脏衰竭而离开人世。

肺气肿影响晚期肺癌的治疗

肺气肿导致肺功能下降不但会影响早期肺癌的根治,还会影响晚期肺癌的治疗效果,因为如果肺功能特别差,患者生命质量评分很差的情况下是忍受不了化疗的副反应的,甚至一段化疗做完,肿瘤虽然稍有缩小,人却已经不行了,放疗也是一样,放疗射线照射肿瘤瘤体的同时,会伤害正常肺组织,导致放射性肺炎,而放射性肺炎会更加的损害肺功能,导致气喘等症状加重。最终缩短整体的生存时间。

肺气肿患者肺癌生长速度更快

肺气肿患者的肺部有大量的肺大泡构成,肺大泡导致肺组织整体密度下降,肿瘤会失去正常肺组织对其的限制,肿瘤组织得以更加快的对周围组织产生浸润性生长的,肿瘤瘤体生长快,而且容易早期转移,所以肺气肿患者肺癌生长快,容易快速进展到晚期,产生远处脏器转移。

因此,肺气肿和肺癌是吸烟导致的一条人生主线上的不同阶段,肺气肿合并肺癌的病因不是肺气肿本身,而是两者的共同病因,也就是吸烟,在吸烟还不是很重度,没有很依赖的时候果断的戒掉,不但会降低肺癌的发生率,更加有利于以后疾病的治疗。


警惕肺癌,冬季室内也要经常通风

冬季天气寒冷,大多家庭都是门窗紧闭,殊不知这样会导致室内空气污染,增加患病几率。要知道肺癌等呼吸道疾病的发病和空气质量也有密切关系。

烟雾油烟污染室内空气

我国有一个癌症特别是肺癌的发病地图册,东北、华北地区冬季取暖,再加上有些地区中重度空气污染,肺癌发病率还是相对高的。以肺癌为例,在引起肺癌的危险因素中,吸烟、空气污染占到22%,肺、支气管病变、职业因素、遗传因素大概占12%—15%,精神因素、年龄分别占8%和5%。

上面提到的空气污染是两个概念,一是大气污染,二是室内空气污染。室外空气污染人可以躲在室内,室内空气污染却是很难躲掉的,如烟雾包括二手烟、三手烟,这也是PM2.5的重要因素。

另外,冬季厨房通风也会减少,中国式的烹调煎炸烤造成的厨房油烟污染,也使冬季的室内空气受到威胁。还有的家庭抽油烟机装的不合理。要知道抽油烟机的有效高度是90厘米,为了美观,有的家庭升高了抽油烟机,这就不能完全起到作用。而且有些家庭等油锅开始冒烟了才开抽油烟机,刚炒完菜就关上,也不能有效地抽走油烟。

通风和绿植有助净化空气

冬季要减少室内空气污染,除了禁烟,可在室内多种植绿色植物,每天在中午温度相对高时开窗通风。这时要注意保暖,老人儿童等体质弱者最好换到其他房间。

如果生活在肺癌高发区或属于高危人群,如有家族肿瘤史或职业危险因素,每年应进行体检。胸片不能发现早期肺癌,要使用低剂量螺旋CT。对于肺癌来说,在早期诊断上,PET/CT相对而言比常规检查早一年左右发现肿瘤,已经可以检测出0.5mm大小的肿瘤,对很多肿瘤可进行早期诊断,争取到宝贵的治疗时间。如果出现刺激性咳嗽、痰中带血、血丝痰,要警惕肺癌。

影响肺癌中期生存期的三方面因素

肺腺癌多起源于较小的支气管粘膜分泌粘液的上皮细胞,因此,腺癌多位于肺的周围,呈球形肿块,靠近胸膜。分化程度较好的腺癌主要由腺体结构组成,具有腺腔或分泌粘膜,有时呈乳头状结构;分化程度低的腺癌可无腺腔结构,癌细胞集聚,呈片状或索状。

肺鳞癌又称表皮样癌,是发生在附属器或粘膜的恶性肿瘤。其呈表皮角化,肿瘤由鳞状上皮细胞团块所组成,不规则地向真皮内浸润。

肺癌中期能活多久?门诊时不少患者这样问。由于肺癌患者个体差异较大,选择的治疗手段及其效果也不尽相同,因此,“肺癌中期能活多久”这个问题没有“标准答案”。我不喜欢告知患者一个有关生命长度的数据,我会告诉他们较高的生存质量加上好的心态等于生活质量。

肺癌中期患者的生存期长短与以下三方面因素有关:

一是肿瘤的恶性程度,以及相关的预后效果。根据病理学检查,细胞分化高的肿瘤,其恶性程度相对低些,而细胞分化低的肿瘤,其恶性程度会相对高些。

二是肺癌患者早期是否接受到有效的治疗。大部分肺癌患者早期无明显症状,一旦发现已是中晚期。碰到体检时发现的,还算早一点。因此,建议广大市民45岁以后,有条件的话一年体检1~2次,拍胸部X光片,有助于肺癌的早期发现。

三要看治疗手段是否合适。癌症治疗手段五花八门,手术、放疗、化疗都有各自的适应症和优势。综上所述,合适的病人、合适的时机、合适的手段有利于肺癌中期患者延长生存期。

患者“合适的心态”同样重要,所谓“合适的心态”,意指既不要过度沮丧放弃治疗,也不要过度治疗病急乱投医,“和”即“合适”。

现代放疗何时介入肺癌治疗效果最好

放射治疗是为治疗肿瘤而诞生的,发展了100多年,大体上可分为初级放疗、常规放疗和现代放疗三个阶段。放疗在不同发展阶段和不同技术设备条件下的作用和地位是完全不同的。现代放疗时代,以伽玛刀为代表的现代放疗技术,在肺癌治疗中发挥着举足轻重的作用。

很多患者在问,放疗何时介入肺癌治疗效果最佳。无论非小细胞肺癌或小细胞肺癌,无论早中晚任何时期,现代放疗都有其用武之地。

一个早期肺癌患者,如果年龄较大,心肺功能差,选择手术风险就大。这个时候我会建议他们选择放疗。比如伽玛刀通过多放射源、旋转式聚焦,可使放射线高度集中于癌肿,而周围剂量下降陡峭,宛如一把无形、无创、无孔不入的‘浓烟’,可消灭肿瘤而不伤及无辜,既达到了“手术效果”,又没落下“手术创伤”。这一点国内、国际数据都予以证明了。

肺癌到了局部中期,可采用现代放疗可联合药物靶向治疗。肺癌发展到了晚期,发生远处转移,全身转移。过去,肺癌脑转移的平均生存期是三到八个月,手术刀束手无策,常规放疗爱莫能助,这个时候怎么办?现在很多媒体引用我的一句话“肺癌四期不等于死期”。是的,我们科采用“定点清除,斩首行动”方案治疗已经发生远处转移的肺癌。

我常把癌肿比作恐怖分子,现代放疗抗癌像一场反恐战争。影像技术如“全球卫星定位系统”,计算机技术如“制导系统”,伽玛刀等放疗设备如“巡航导弹”。不论转移到哪,我们的“全球卫星定位系统”一旦发现目标,我们就立刻发射一枚小型巡航导弹,将其摧毁。

此外,很多肺癌患者在化疗四到六个周期后肿瘤缩小,这时没有及时配合现代放疗这样的局部治疗手段,等到化疗作用失效后才考虑放疗,为时已晚,全面崩溃!所以我建议化疗或靶向治疗有效的患者及时配合现代放疗。“三军联合”,打好抗癌战役!

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