慢性肾功能衰竭会导致高血压吗

慢性肾功能衰竭是有可能导致高血压的，属于慢性肾功能衰竭的一种并发症，此外还有其他的危害，比如低钙血症、肾性骨病、肾性贫血等。当出现这种疾病的时候，必须要引起重视，合理的安排药物来治疗，不要让病情越加严重，危害身体健康。

很多病人对慢性肾功能衰竭是不了解的，这种疾病是慢性肾脏疾病，对肾部的危害是很大的，会影响到身体健康，而且还会越来越严重。有些人觉得会导致高血压的出现，但是并不能够确定。那么慢性肾功能衰竭会导致高血压吗？带大家来了解一下。
　　如果有慢性肾功能衰竭，是有可能会导致并发症出现的。而这种疾病导致的高血压，一般是不好控制的，需要用药物来治疗，大概需要两种或者是三种药物一起来治疗，才能够有效的将血压控制在合理的范围当中。当身体到了慢性肾衰竭期间，像是血管紧张素转化酶抑制剂，血管紧张素受体拮抗剂药物治疗都是需要控制好的。
　　高血压和肾脏病是可能相互影响的，如果有心脏病或者是高血压，就有造成慢性肾功能衰竭的可能性。如果血压肠胃不稳定，就会影响到肾部，如果是肾脏病导致的高血压，药物降压效果是不好的，会很困难，选择药物是比较有局限性的。需要选择药物来控制疾病，避免会发生转移，需要将生活习惯改掉，不可以抽烟，不要喝酒，要养成好的作息习惯。
　　此外慢性肾功能衰竭还会引起其他的疾病，危害是很大的。比如肾小管功能损害、低钙血症、肾性骨病、肾性贫血等。这种疾病危害性是非常大的，所以必须要根据病症做检查，了解病情，然后合理的安排用药，千万不可以耽误了病情。
　　慢性肾功能衰竭变都到了尿毒症阶段，可能会出现高血压这种并发症的，还有可能会出现高钾血症出现。建议及时的做检查，做血液透析治疗，必要的时候还可以总肾脏移植手术治疗，因为尿液比较少，还需要注意多喝水。

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高血压，吃盐如吃药才对

高盐饮食是导致中国人高血压患病率居高不下的主要原因。

高盐饮食(还有低钾饮食)是导致高血压的主要原因之一，低盐饮食是降低血压的有效手段。但事实却是我们绝大部分人吃的盐远远超过世界卫生组织(WHO)推荐量(5克/日)。高血压患者如何才能做到低盐饮食呢?

1.使用专门的盐勺

盐勺(每勺2克，刚好是一个人一餐的用量)是非常有用的工具，可以定量控盐，很多超市有售，网上购买也很方便。有人想当然地认为口味淡一点，菜别那么咸，吃盐就少了。但事实并非如此，即使每一个菜肴都不是很咸，也会因为吃的菜肴总量比较多而摄入过多的食盐。最可靠的控盐方式是定量用盐，像吃药那样精打细算。假设晚餐三人进餐，每人每餐2克盐，一共6克盐，先把盐定量(3勺)，再用这些盐去烹制菜肴，不论烹制2个菜肴，还是4个菜肴，都只用这3勺盐。当然，用盐勺时间一长，很多人就有准确估计食盐重量的经验了，离开盐勺也能定量控盐了。

2.购买低钠盐

低钠盐，也叫低钠高钾盐，就是在食盐(纯的氯化钠)中掺入一些氯化钾，使钠含量比普通食盐少30%，同时增加了钾(高钾能降低血压)。低钠盐咸度和普通盐基本相同，用法相同，烹饪时加盐量不变，却可以减少钠的摄入量，达到限制食盐的目的。低钠盐在很多大超市都可以买到，也是加碘的。

3.要少吃看不见的盐

酱油、酱油、大酱、咸菜、榨菜、腐乳、腌制食品、海米、虾皮、鱿鱼丝、话梅、牛肉干等咸味调味品或食品含有很多盐，尽量少吃或不吃，除非代替食盐食用，比如烹调时用酱油就别加盐了。

4.其他注意事项

烹调时多用醋、番茄酱、辣椒、大蒜等调味品，减少对盐的依赖。烹饪时不要早放盐，以免盐渗入食物中。菜出锅之前再放盐可以使食盐集中在食物表面，让味蕾感受到较强的咸味。适量多吃生菜、沙拉等，这样可以保持最多的营养成分，而且还可以少摄入盐。不要在餐桌上放盐和酱油，避免临时往食物中放盐和酱油。

顽固性高血压病因复杂

顽固性高血压病因复杂多样， 以色列一研究显示半数患者有两到三种病因，其中三分之一的患者有四种或更多的病因，如何发现和处理这些存在的问题在临床治疗中显得非常重要。

1、假性顽固性高血压

可发生在广泛动脉粥样硬化和钙化的老年人身上，测量肱动脉血压时需要比动脉腔更高的袖带压力才能阻断血流。因此，测出的血压读数高于实际血压。如果积极降压疗效不佳，小心治疗仍有体位性低血压，应考虑假性高血压的可能。

2、白大衣高血压

在老年患者中多见，患者在诊室的血压总是升高，但患者回家后自测血压或应用24h动态血压监测证实血压均正常。

3、病人依从性不好

这是最常见的原因， 临床医师遇到顽固性高血压病患者首先应考虑这个问题。一些患者对治疗效果、药价、药物的副作用存有疑虑， 对高血压及其造成的危害认识不够，尤其是患者有难以启齿的问题，如：性欲减退和阳痿等，不能坚持服药。

4、还有一部分属于医生未能正确指导病人服药

如剂量不足、疗程不足、药物使用不合理、未能及时调整药物、未进行药物联合治疗等。

　5、肥胖往往合并胰岛素抵抗和高胰岛素血症，降压治疗效果欠佳

减轻体重对降压有所帮助。降压药可选择ACEI、ARB、CCB。肥胖者可选用脂溶性药物，如美托洛尔、雷米普利。伴有糖尿病者，降压药加胰岛素增敏剂，收效更好。

6、研究表明，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压具有很强的相关性

约30%的高血压患者有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征， 45%~48%的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者患有高血压。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征引起血压增高有多种机制参与。对顽固性高血压患者应想到是否合并此病，尤其对于肥胖、打鼾者更应注意做睡眠呼吸监测。

7、继发性高血压

继发性高血压占顽固性高血压病例约10%~30%。 顽固性高血压中约5%为原发性醛固酮增多症，而原醛中有30%为顽固性高血压。最好采用醛固酮/肾素比值筛选。

对于平时血压控制较好的患者，出现顽固性高血压，尤其是老年人，应考虑是否伴有肾动脉粥样硬化所致肾动脉狭窄。需进一步做肾动脉多普勒检查与肾动脉造影。当肾动脉狭窄>75%时，应进行介入治疗。

8、老年人中低肾素型高血压不少见

常提示钠离子潴留过多。这部分患者对一般降压治疗效果差。

9、盐敏感性高血压

治疗可考虑使用利尿剂，用噻嗪类及安体舒通，伴有糖尿病时，可服吲哒帕胺，同时要低钠饮食。还可考虑合用二氢吡啶类钙拮抗剂，可增加疗效。

顽固性高血压的患病率在治疗的高血压人群中约占3%~29%，在专科就诊的患者中可能高达25%~30%。顽固性高血压可增加心肌梗死、脑卒中、心衰、肾衰等并发症的发生。

根据诊断标准，高血压病患者经联合三种足量降压药物治疗(其中包括利尿剂)血压仍不能降到140/90mmHg以下，或者老年单纯收缩期高血压不能使收缩压降低至160mmHg以下者，诊断为顽固性高血压。

伴随因素使血压难以控制

①长期吸烟：使高血压患者不出现夜间血压下降的规律;降低抗高血压药物的疗效。

②肥胖：过度肥胖可诱导交感神经系统高反应性;损伤肾脏分泌尿钠的能力;肥胖者心房利钠肽的分泌减少，合成非经典的肾上腺素刺激物增加，氧化应激增加，从而促进醛固酮分泌使过多的水钠潴留;易出现高胰岛素血症和胰岛素抵抗。

③容量负荷过重：钠摄入过多，肾功能障碍，降压后反射性引起交感神经紧张及水钠潴留。

④某些药物的干扰或直接升压作用，如拟交感药、糖皮质激素、咖啡因、抗抑郁药、非类固醇类抗炎镇痛药、避孕药等。

⑤其他：嗜酒、慢性疼痛、焦虑、脑器质性疾病等。

七类人不宜饮酒

中国酒文化在餐桌上面盛行，尤其是北方的豪迈汉子，和朋友亲戚喝起酒来，更是奔放豪爽，一饮而尽。虽然偶尔小酌一杯可以养生怡情，但是经常大量的饮酒，只会损害自己的身体健康。

如果是身体本来就患有疾病的人群，喝酒之前一定要三思而后行啊，不然真的会威胁到自己的性命，请下面的7类人一定要谨慎饮酒，珍爱自己的健康。

1、高血压、心脏病患者——不能喝酒

酒精，一是兴奋大脑，使感情激动;二是使血管扩张，血液升高，这样易发生血管破裂而引起死亡。或者发生心律不齐，心跳加速等不良症状。

2、肝炎病患者——不能喝酒

酒精会直接损伤肝细胞，酒精对肝功能有抑制和毒害作用。患有肝炎病的人，不节制地饮酒等于慢性自杀。

3、胃肠疾病患者——不能喝酒

酒精会造成胃粘膜的损伤，引起上腹饱胀，反酸，嗳气等症状，使原有胃病加重，如胃溃疡、胃炎、肠炎、肾炎及眼病等都不宜饮酒，有痔疮的人也不宜饮酒。

提示：在喝酒前，尽量先吃点菜，然后再喝酒，严禁空腹喝酒，既容易醉，又容易伤胃。

4、尿路结石患者——不能喝酒

啤酒中含有可以促使尿路结石发生的钙、草酸及鸟核苷酸等成分。

5、近视眼、青光眼患者——不能喝酒

继致盲“头号杀手”白内障之后，青光眼成为排名全球第二位致盲因素，需要注意的是情绪波动、过度疲劳、过量饮酒都可导致人更容易得青光眼。

而酒中含的甲醇，对视网膜有明显的毒副作用。酒还能直接影响视网膜，阻碍视网膜产生感觉视色素，导致眼睛适应光线能力下降。因此，近视眼、青光眼病人不要过量饮酒。

6、妊娠期妇女和儿童——不能喝酒

啤酒也是酒，也含有一定量的酒精，可通过脐带进入胎儿体内，影响胎儿的发育，使胎儿产生酒精中毒症，易引起畸形和流产等现象。儿童时期养成饮酒的坏习惯，不但荒废学业，变成行为异常的小酒鬼，还容易走上犯罪道路。

　7、哺乳期的妇女——不能喝酒

啤酒是以大麦等为原料酿制而成的，大麦芽具有回乳作用，会影响哺乳。

各种降压西药如何配伍使用更好、更安全

药物联合使用的目的就是为了达到：

一是加强疗效，一种药物单用力量不够，需要增加其它药物

二是为了减轻副作用

药物配伍也需要避免两种情况：

一是药物作用互相抵抗，反而使效果下降

二是有相同的副作用，加重了对身体的损害

根据2005年版《中国高血压指南》，现在已经有证据表明，以下的药物配伍联合应用是有益的：

利尿药和β阻滞剂

利尿药和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) 或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)

钙拮抗剂(二氢吡啶)和β阻滞剂

钙拮抗剂和ACEI 或ARB

钙拮抗剂和利尿剂

α阻滞剂和β阻滞剂

如果您不知道自己所服的药物是哪类，可以拿您所用药物的说明书，对照看我的文章：“降压西药分类及主要副作用”一文，基本就可以查到。

出现高血压应该怎么治

高血压可以说是一种常见病，在我们身边很多人都患有高血压，有的时候发作起来真的挺可怕的，那么，出现高血压应该怎么治呢?

要是身边有人有高血压，在发脾气晕倒的时候，大家可以用十宣放血的方法来救治。所谓十宣放血，就是在十个手指的之间放血，高血压者晕倒，很多都是因为气虚上亢，在指尖放血，可以引血下行，缓解脑部的不适，人也就会很快醒过来。放血最好用一次性的放血针，家里有爱生气的高血压病人，最好就自备放血针。

至于食疗，我给大家推荐一款小糕点：山楂枸杞莲藕糕。山楂健脾胃、消食积散瘀血;枸杞子补血安神，生津止渴;莲藕凉血散瘀，益血补心。这三种药食两用的食材配在一起就也会有很好的降血压的功效。做法也不麻烦，就是鲜山楂250克，枸杞子100克，莲藕250克，将上述食材剁碎，加上适量化开的冰糖水调匀，然后放在锅里蒸熟就即可。平时当做零食吃，每天吃50克左右就行，经常吃吃对控制血压非常好，很多人都反映效果不错，而且可以随身携带，想吃就吃，味道也不错就容易坚持。

再给大家讲一讲推推耳朵降血压的方法。我在前面说过，耳朵可以看作一个倒着的人体，上面有各个脏腑的反射，耳朵垂相当于人的头部，耳朵尖相当于脚部。想要降低血压，就要把头部过高的压力推到脚部，也就是倒着推耳朵，从耳垂向耳尖方向推。每天早晚各推30次即可。

同时在耳背上还有一个降压沟，就在耳廓背面上部，用手摸时可以清晰地摸到一条凹沟，是耳朵上的降压反射区，在这里埋上耳针对降血压作用也非常好，注意不要进水，7天一换就可以了，留耳针7天以后可以休息1-2天以后再贴。