小儿肺炎与成人肺炎一样吗

虽然小儿肺炎和成人肺炎有许多相同之处，尤其是咳嗽、咳痰、发烧等许多症状类似。但小儿肺炎和成人肺炎还有诸多的不同之处，比如致病菌不同、病理变化不同、检查结果不同、疾病危害不同，所以小儿肺炎和成人肺炎不完全一样。

肺炎是临床上比较常见的一种呼吸系统疾病，无论是成年人还是婴幼儿都可能会出现这种疾病。临床上把婴幼儿出现的肺炎称作小儿肺炎，把成年人出现的肺炎称作是成人肺炎，一般都会有咳嗽、发烧、咳痰等不适症状。那么，小儿肺炎与成人肺炎一样吗？
　　一、小儿肺炎与成人肺炎一样吗
　　虽然小儿肺炎和成人肺炎有许多相同之处，尤其是它们的症状，都有发热、咳嗽、咳痰等表现。但小儿和成年人患有的肺炎还有诸多的不同之处，比如患者的年龄，引起肺炎的致病菌、疾病对身体的危害、预后效果等都是不一样，所以小儿肺炎和成人肺炎不完全一样。
　　二、小儿肺炎与成人肺炎的区别
　　1.致病菌不同
　　小儿肺炎一般是由肺炎双球菌、葡萄球菌、链球菌、流感杆菌等致病菌或者病毒感染引起。成年人所患有的肺炎一般是由肺炎双球菌感染引起的，也可能会由多种病毒感染引起。
　　2.病理变化不同
　　小儿肺炎大多数是小叶性肺炎，因为病菌常常会侵犯到小儿的支气管、肺泡等部位，所以小儿肺炎又叫支气管肺炎。另外，还可能会出现病毒性肺炎、霉菌性肺炎、支原体肺炎等。成年人肺炎大多数是大叶性肺炎，也可能会有其他的病毒性肺炎。
　　3.检查结果不同
　　小儿年幼体弱，一般对肺炎的反应不是特别敏感，在进行血常规检查时会发现白细胞总数轻微升高或者不升高，有中毒颗粒；进行胸部CT检查时，会发现肺部有小片的阴影。成年人出现肺炎后，进行血常规检查会发现白血球明显升高；进行胸部CT检查，会发现肺部有大片的阴影。
　　4.疾病危害不同
　　由于小儿的抗病能力比较差，患有肺炎后，疾病发展会比较快，治疗不及时很容易出现重症、危症，有一定的致死率。成年人的抗病能力比较强，病情的危害程度较轻，积极治疗，一般预后效果比较好。

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儿童肺炎症状有哪些

对于孩子来说，肺炎是一个危害性很大的隐患，因为这是一种极为严重的疾病，可能会危害宝宝的生命，要想及时发现儿童肺炎，爸爸妈妈们就需要对小儿肺炎的症状认真了解，那么，儿童肺炎症状有哪些呢？

小儿肺炎有着它的典型症状，只要爸爸妈妈们留意观察，就可以及时地采取措施或者直接上医院就医，避免病情恶化。
　　发热情况
　　儿童罹患肺炎时大多有发热症状，体温多在38℃以上，持续两三天时间，退热药只能使体温暂时下降一会儿，不久便又上升。儿童感冒虽然也会发热，但体温多数在38℃以下，持续时间较短，退热药的效果也较明显。
　　但同时也应该警惕不发热的小儿肺炎，宝宝患肺炎体温可能会很高，但也可能不发烧，甚至体温低于正常。发烧时间长短，也不能作为判断肺炎的依据。有的宝宝发烧仅两天就已发展为肺炎，而有的宝宝发烧一周也并不是肺炎引起的。所以但从发热并不能判断孩子是否患了肺炎，还需结合其他几方面判断。
　　咳嗽和呼吸
　　判断还是是否罹患肺炎还需看孩子有无咳、喘和呼吸是否困难。感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性，一般不会出现呼吸困难。若咳、喘较重，静止时呼吸频率增快（即不到2个月婴儿呼吸次数≥60次/分；2-12个月婴儿≥50次/分；1-5岁幼儿≥40次/分），两侧鼻翼一张一张的，口唇发青或发紫，一旦出现上述症状，提示病情严重，不可拖延。
　　病毒性肺炎的病原体50%以上是呼吸道合胞病毒，该型肺炎占小儿肺炎住院总数的三分之一。好发于冬春季。最典型的好发年龄是6个月-3岁大。这些孩子往往起病急，先有″感冒″症状，持续时间约3天，表现发低烧（测量体温在38℃左右）、流清鼻涕水、咳嗽，约60%患儿也可不发烧。2-3天后咳嗽加重，呼吸快而浅表，每分钟可达60-100次。最突出的症状是喘、憋、呼气延长，喘鸣之声音有时不必用听诊器，只要靠近患儿就可听到，患儿非常痛苦。
　　精神状态
　　要想及时发现儿童肺炎，细心的妈妈们也应该注意孩子的精神状态。如果孩子在发热、咳嗽、喘的同时精神很好、能玩、爱笑，则提示患肺炎的可能性很小。相反，孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡、抽风，少数患儿可出现谵语则说明孩子病得较严重，得肺炎的可能性较大。孩子在患肺炎初期既可能精神并无明显变化，也可能精神状态不佳。
　　食欲
　　得了肺炎食欲会显着下降，小儿得了肺炎，不吃东西，或一吃奶就哭闹不安。如果确诊孩子已经得了肺炎后，应继续喂奶、喂食，多喝汤类食物，如果患儿食欲减退，应少量多餐，哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数，以增强营养与体力。
　　胸部
　　由于儿童的胸壁薄，有时不用听诊器也能听到水泡音，所以细心的家长可以在孩子安静或睡着时听听他的胸部。听儿童胸部时，要求室温在18℃以上，脱去孩子的上衣，将耳朵轻轻地贴在孩子脊柱两侧的胸壁，仔细倾听。肺炎患儿在吸气时会听到“咕噜儿”、“咕噜儿”的声音，医生称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征。
　　同时仔细观察孩子有无胸凹陷（在吸气时，两侧肋骨边缘处内陷随呼吸起伏）。如果出现此情况，则需马上送孩子去医院确诊以便及时治疗。
　　总之，孩子身体的抵抗力免疫力还不如成人，需要爸爸妈妈多一些关心爱护，才能健康快乐地成长。

肺炎鉴别诊断

肺炎的出现带给患者们很多的危害，尤其是这种疾病不容易根治，往往一出现感冒的症状，随之而来会形成肺炎，因此肺炎这种疾病我们是一定要引起重视的，那么肺炎诊断鉴别方法是什么呢？

（一）诊断
　　根据典型症状与体征，结合胸部X线检查，可做出初步诊断。对于临床表现不典型者，需认真加以鉴别。确诊有赖于病原菌检测。
　　（二）鉴别诊断
　　1.肺结核　浸润性肺结核与轻型肺炎相似，但前者发病缓慢，中毒症状相对较轻，可有反复咯血，病灶常位于肺尖，X线检查其病灶有特征性。干酪性肺炎多有长期发热、乏力和消瘦，X线呈大片密度增高阴影，其中有多个不规则的薄壁空洞，对侧肺常有播散病灶。痰结核菌阳性，病程长，抗结核治疗有效。
　　2.其他病原菌引起的肺炎
　　（1）金黄色葡萄球菌肺炎　常发生于儿童或年老体弱者，中毒症状严重，身体其他部位有化脓性病灶，如疖、痈等；咳粉红色乳样或脓性痰；肺部X线检查具有特征性，常为多发性病灶，且在短期内变化很大，常迅速扩展，多并发气胸、脓胸；痰培养可发现凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌。
　　（2）克雷白杆菌肺炎　多见于年老体弱者，起病急骤，中毒症状重，咳棕色胶冻样痰；严重者可有谵妄、黄疽、肺水肿、休克、呼吸衰竭等；X线表现为肺叶实变，其中有蜂窝状透亮区，叶间隙下坠，痰涂片或培养可找到克雷白杆菌。
　　（3）其他革兰阴性杆菌肺炎多发生于年老体弱、慢性心肺疾病或免疫缺陷患者，常为院内获得性感染。通过临床观察和细菌学检查，鉴别诊断一般不难。
　　（4）病毒、支原体等引起的肺炎病情较轻，白细胞常无明显增加。痰液病原体分离和血清免疫学试验有助于诊断。
　　3.肺癌　患者年龄多较大，起病缓慢，常有刺激性咳嗽和少量咯血，无明显全身中毒症状，血自细胞计数不高，若痰中发现癌细胞可以确诊。肺癌可伴发阻塞性肺炎，若经有效抗生素治疗后肺部炎症迟迟不消散，或暂时消散后又复出现者，应密切随访，必要时进一步做CT、MRI、纤维支气管镜检查、痰脱落细胞检查等，以免贻误诊断。
　　4.急性肺脓肿　早期临床表现与肺炎球菌肺炎相似。但随病程进展，咳出大量脓臭痰为肺脓肿的特征。X线显示脓腔及液平面。
　　5.其他肺炎　伴剧烈的胸痛时，应与渗出性胸膜炎、肺梗死鉴别。相关的体征及X线影像有助鉴别。肺梗死常有静脉血栓形成的基础，咯血较多见，很少出现口角疱疹。下叶肺炎可能出现腹部症状，应通过X线、B超等与急性胆囊炎、膈下脓肿、阑尾炎等进行鉴别。

宝宝如果咳嗽怎样判断是不是肺炎

宝宝咳嗽出现后家长们就很担心是否患上了肺炎，因为肺炎这种疾病不仅对宝宝的健康影响很大，病情持续的时间也比较长，给患儿带来很大的痛苦，那么宝宝如果咳嗽怎样判断是不是肺炎呢？

　家长如何判断孩子是否患有肺炎？
　　1、观察有无呼吸困难：孩子患了肺炎首先表现为呼吸增快，特别是体温并不高时候。 3个月一下的孩子每分钟呼吸次数超过了60次，3—12个月的孩子每分钟超过50次，1岁以上孩子每分钟超过40次，都为呼吸增快。
　　2、观察孩子的精神状况：如果孩子在发热、咳嗽、的同时精神很好、能玩、爱笑，则提示患肺炎的可能性很小。相反，孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡，特别是孩子老睡觉，就提示孩子可能疾病比较严重。
　　家长的误区
　　1、咳嗽剧烈就是得了肺炎 ：在上呼吸道感染时，如果咽部有炎症，也可剧烈咳嗽，但咳嗽比较浅表，伴有嗓子痒痒或者嗓子有东西，肺炎的咳嗽比较深，深呼吸后会诱发剧烈咳嗽。
　　2、发烧时间长就是得了肺炎：肺炎不会是一发烧就会得肺炎，肺炎需要一个过程，大约需要3-5天的时间，发烧不退，咳嗽逐渐加重。但在传染病流行期间例外，很多病毒感染24小时就是发展到严重的肺炎，但也会伴随缺氧等其他严重症状。
　　3、痰多就是得了肺炎：6岁以下的孩子由于不会吐痰，使痰停留在咽喉和气管处，给人痰很多的感觉，有些还是鼻子下滴的分泌物在嗓子，肺炎的痰多是在烧热退了以后，炎症吸收的时候才会痰多。

小孩肺炎咳嗽厉害怎么办

孩子如果患上了肺炎，一般咳嗽都会比较严重，并且持续的时间也是比较长的，出现这种症状以后，往往令爸爸妈妈们都十分担心，那么小孩肺炎咳嗽厉害怎么办呢？下面一起来了解一下吧。

　　小儿肺炎咳嗽厉害怎么办
　　要给宝宝多喝水，在宝宝的卧室或白天玩的地方，尤其是在气候干燥时，放一个喷凉雾的加湿器，润湿的空气可以帮宝宝呼吸更轻松。
　　宝宝久咳多有免疫功能的异常，常用的西药提高免疫功能的有卡介苗、泛福舒、普利莫、左旋味唑、卡慢舒、复可托等。
　　宝宝慢性咳嗽除根据病因分别治疗外要重视提高免疫功能，这也是中医提倡的扶正法。中医认为小儿慢性咳嗽多因脾肺虚引起，所以常用健脾补肺，止咳化痰的中药，如陈皮、半夏、茯苓、前胡、白术、百部、枇杷叶、沙参、麦冬等。黄芪、太子参有提高免疫作用，也是常用的药。
　　小儿肺炎治疗注意事项
　　1、及时进行对症治疗包括镇静、止咳平喘、强心、输氧、纠正水电解质紊乱等。 轻症支气管肺炎给以适当治疗后多迅速痊愈，可在门诊或家庭治疗。用中药宣肺清热化痰法或抗生素治疗，常在1～2周内即告痊愈；
　　2、年龄较大，病情较轻的患儿，可用青霉素，及时给以适当处理；
　　3、对患儿耐心护理，使其精神愉快。要保证患儿休息，避免过多治疗措施。室内要经常通风换气，使空气比较清新，并须保持一定湿度、湿度。烦躁不安常可加重缺氧，可给镇静药等。但不可用过多的镇静剂，避免咳嗽受抑制反使痰液不易排出。避免使用呼吸兴奋剂，以免加重患儿的烦躁；
　　4、对于罗音经久不消的患儿宜用光疗、电疗。还可用背皮肤受或芥末湿布敷胸背，或拔火罐，使胸背皮肤受到刺激后充血，从而消减肺部淤血，并能促进肺部渗出物的吸收和罗音的消失。敷芥末泥比较湿和，可用于1岁以下小儿；拔火罐的作用较强，只可用于较大儿童。病危或心力衰竭时，禁忌用这些刺激疗法。

宝宝肺炎出院后还咳嗽怎么办

孩子生病对家长来说是非常头疼的事情，为了不再让孩子被疾病所困扰，一般的家长都会选择带孩子去正规医院做检查并且治疗，肺炎就是一种严重危害的疾病，需要住院治疗，那么宝宝肺炎出院后还咳嗽应该怎么办呢？

宝宝肺炎出院后还咳嗽当然有原因，可能是由于呼吸道功能没有完全恢复正常导致的刺激性的咳嗽，家长要注意不要让孩子受凉不要吸入冷空气。肺炎会有很多症状发生，一般就是多无发热、咳痰等典型症状，对患者带来的危害还有影响很大。首发症状为呼吸急促及呼吸困难，孩子的话，影响就更大了，容易出现嗜睡、脱水、食欲减退等。家长不想让孩子再被这样的疾病困扰，需要带孩子去医院做检查，选择合适的方法进行治疗。
　　宝宝肺炎出院后还咳嗽就是炎症没有治疗好，如果咳嗽不是太严重的话，家长无需担心，如果越来越严重，就需要再一次住院。肺炎是孩子常见的疾病，需要家长为孩子选择好的办法进行治疗。病情稳定后可从静脉途径转为口服治疗，正规医院的治疗效果有保障。
　　对于肺炎的孩子来说，在日常生活中建议应该多一些吃维生素A的食物，如果还在较小的话，家长则需要带孩子去正规医院做检查与治疗。医生会根据孩子的疾病来制定适合的方法帮助他们治疗。
　　在生活中孩子患上肺炎的几率很大，那么在日常生活中家长需要在饮食上多为孩子吃有营养的食物，经常带孩子出去玩，增强孩子抵抗力，这样也可以有效预防疾病的发生。宝宝肺炎出院后还咳嗽是没有治疗好，症状不严重的话，家长需要让孩子吃吃药就可以。