慢阻肺患者痰多怎么办

2020-07-14

当然身体发作慢阻肺时,往往就会存在着喉咙间含有大量痰液的情况,此时就需要采用相应的治疗方法来缓解该症状。情况不是很严重者可以采用拍背咳痰的方式排出痰液,如果无效的话,则可以考虑蒸气吸入疗法或雾化吸入疗法。其中蒸气吸入疗法一定要控制好水温。

即便是身体健康,有些时候喉咙当中也会存在痰液,但这种时候痰液还是比较容易排出的,所以个人也不会觉得有多难受。然而当人身体发作病症时,喉咙的痰液就会变得比较多,而且较为粘稠,难以排出。此时就会让人感到很头痛。那慢阻肺患者痰多怎么办呢?
  一、拍背咳痰
  当然身体发作慢阻肺时如果感觉喉咙间存在着较多的痰液,可以通过拍背的方式来将痰液排除出来。建议病人在排痰的时候最好选择侧卧或趴在椅子的姿势,这样更加方便痰液的排出。在拍背的时候,最好是从后背的肺底由上而下快速且规律的敲击胸骨,每次敲击时间大约在1~3分钟左右,每分钟大约为120~180次。这样能够起到不错的排痰效果。
  二、蒸气吸入疗法
  如果慢阻肺病人体内的痰液非常多且采取拍背的方式也无效,那么可以考虑应用蒸气吸入疗法来稀释痰液,这样也能够促进痰液的早日排出。但要注意采用这种治疗方法,不能够选择太过滚烫的水,但是水也不能太温。所以控制好水温是非常重要的,大约需要进行2~3次左右才能够见效。
  三、雾化疗法
  对于喉咙间痰液较多的慢阻肺患者来说,雾化疗法也是不错的治疗方法之一,尤其是如果个人存在着支气管痉挛等并发症,那么更可以考虑采用这种治疗方法。目前采用的雾化治疗方式主要为超声波雾化吸入,可以在雾化液当中根据个人的病情来添加相关的去痰药物,这样可以将药物的功效发挥到人的支气管患病部位。能够起到更好的治疗效果,比如缓解人身体所出现的干咳以及痰液量过多等症状。



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慢阻肺最有效的偏方

慢阻肺是一种比较严重的呼吸系统疾病,患病后需要积极治疗才能控制病情发展。除了正规的治疗之外,不妨也可以试试中医上的小偏方,起到辅助治疗的效果。那么,治疗慢阻肺最有效的偏方是什么呢?

一、白参炖鹧鸪
  做法:把鹧鸪洗净、去除内脏、切成块,和切片的白参一起放到炖盅内,加入适量的开水,用文火炖煮,大概三个小时左右服就可以。
  功效:这道药膳有补气健脾,生津止渴的作用,对于慢阻肺患者的咳喘汗出等症状有很好的缓解作用。
  二、菜菔子粳米粥
  做法:把菜菔子粉末和粳米一起煮粥,一天一剂,可以每天早晚两餐时温热后服用。
  功效:这道药膳可以化痰平喘,行气消食,对于慢阻肺有一定的治疗作用。
  三、贝母冰糖饮
  做法:用粳米和冰糖煮粥,在米汤还不稠的时候,加入适量的贝母粉,用小火慢煮,等到粥变得浓稠后就可以了,一般是早晚温服。
  功效:这道药膳有化痰止咳,清热散结的作用,对于慢阻肺有一定的治疗作用。
  四、罗汉果柿饼饮
  做法:把罗汉果、柿饼、冰糖放进锅中,加入两碗半水,用小火煎成一碗半,去渣就可以饮用。
  功效:这个方剂有很好的清热去痰止咳的作用,对于慢阻肺有一定的缓解作用。
  五、薏苡仁杏仁
  做法:先用薏苡仁煮粥,等到粥煮成半熟的时候加入杏仁,改成小火煮熟,最后加入适量的冰糖调匀,早晚服用就可以。
  功效:如果慢阻肺患者咳嗽比较严重,而且痰特别多,可以采取这种食疗方法缓解症状。
  六、冰糖糯米饭
  做法:用洗净的糯米焖饭,糯米饭焖熟后把熬好的冰糖浇在饭上,每天午餐的时候温热食用就可以,要注意不可以过量食用。
  功效:如果慢阻肺患者肺气虚弱时,可以采取这种食疗方法缓解症状。
  以上是几种对慢阻肺有缓解作用的中医偏方,但是要注意的是中医偏方并不等于中医治疗,以上的偏方虽然可以缓解病情,但不能完全依赖这些偏方对慢阻肺进行治疗,慢阻肺患者还应该到正规的医院进行科学规范的治疗。

呼吸机对慢阻肺的作用

慢阻肺患者常常有呼吸困难的表现,病情加重时可能出现呼吸衰竭,到了症状非常严重的时候,可能需要应用呼吸机,如果慢阻肺患者出现了呼吸衰竭的症状,就需要使用无创呼吸机或者有创呼吸机进行保命治疗

一、呼吸机对慢阻肺的作用
  因为慢阻肺患者有呼吸困难的症状,所以在治疗这种疾病的时候,需要长期进行家庭氧疗,每天吸入氧气的时间应该达到16个小时以上,这对患者的病情是有帮助的。如果慢阻肺患者出现了呼吸衰竭的症状,就需要使用无创呼吸机或者有创呼吸机进行保命治疗。使用呼吸机可以改善肺部的通气状况,但是呼吸机一般应用于危重的患者,如果慢阻肺患者可以自主呼吸,一般是不建议使用呼吸机的。
  二、慢阻肺患者的注意事项
  1.慢阻肺患者要注意加强营养
  因为慢阻肺患者会出现消化吸收不良,分解代谢增强等情况,所以慢阻肺患者常常会营养不良,这样会导致患者的免疫力低下,从而加重慢阻肺的病情。所以一旦患有慢阻肺后,就要注意加强营养,建议平时多吃一些优质蛋白质含量高的食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡肉、鸡汤、瘦猪肉等;还要多吃一些新鲜的水果和蔬菜,为身体补充维生素,这类食物含有的纤维素多,还可以预防便秘,缓解病情。
  2.慢阻肺患者要适当的运动
  因为坚持运动可以提高身体的抗病能力,对于缓解慢阻肺症状也是有一定帮助的,所以建议慢阻肺患者坚持锻炼,不过慢阻肺患者的运动量和运动强度要适宜,比如在刚开始运动的时候以慢走为主,每次坚持5到10分钟,每天进行四五次,逐渐适应后可以延长锻炼的时间,锻炼的方法也可以先死慢走,适应后,可以从慢走改成快走,慢跑,适度的做家务,打太极拳等。
  3.慢阻肺患者要戒烟
  吸烟是导致慢阻肺发生的重要原因,所以慢阻肺患者必须戒烟,一般患者在戒烟一周后,咳嗽、咳痰的症状就会得到缓解。除了要戒烟之外,还要注意避免吸二手烟,否则也会加重病情的。

慢阻肺用药应注意的几个问题

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是全世界范围内发病率和死亡率最高的疾病之一。2017年GOLD (慢性阻塞性肺疾病全球倡议——Global Initiative for Chronic Obstructive Disease,以下简称GOLD2017)有了五年来的首次重大更新,涉及慢阻肺定义、病情评估、药物治疗及非药物治疗、并发症管理等诸多方面,为慢阻肺的个体化治疗提出更多的治疗选择。本文仅对慢阻肺用药的应注意相关问题简述如下:

 1. 慢阻肺患者须根据分组选用药物。

GOLD2017中关于慢阻肺药物治疗的依据,主要是考虑疾病症状和急性加重史,继而据此对慢阻肺患者进行A、B、C、D分组治疗。对稳定期慢阻肺的药物治疗策略是:

1.1 A组患者:所有A组患者均需要使用支气管扩张剂(短效或者长效),评估疗效后可继续、停用或者更换其他支气管扩张剂。

1.2 B组患者:B组患者的起始用药是长效支气管扩张剂(LAMA或LABA):长效支扩剂效果优于按需使用的短效支扩剂。目前无证据支持在B组患者中哪类长效支扩剂作为初始治疗药物能够更好的缓解症状,具体药物选择应根据患者对症状缓解程度的感受。若单药治疗下呼吸困难未缓解,推荐LAMA/LABA联合治疗。若患者存在重度呼吸困难, LAMA/LABA可作为初始用药。若加用另外一种支气管扩张剂没有改善症状,建议降级治疗至使用一种支气管扩张剂;需要综合考虑B组患者可能存在的、对症状和预后有影响的合并症。

1.3 C组患者:C组患者的起始用药为长效支气管扩张剂单药治疗,推荐LAMA:在两项头对头研究中, LAMA在预防急性加重方面优于LABA。若患者存在持续的急性加重,可联合应用LAMA/LABA,或者LABA/ICS。但ICS增加部分患者的肺炎风险,因此首选是LAMA/LABA。

1.4 D组患者:对于D组患者,首选LAMA/LABA联合治疗,有研究证明LAMA/LABA联用在改善患者报告的临床结局方面优于单药。若起始采用单药治疗,首选LAMA:LAMA预防急性加重效果优于LABA。

对于LAMA/LABA无法控制急性加重的患者,应用升降级策略。一是升级为LAMA/LABA/ICS(注意:比较LAMA/LABA和LAMA/LABA/ICS预防急性加重差异的研究正在进行中)。临床上往往是遇LABA/ICS未改善急性加重或症状,可加用LAMA。如果LAMA/LABA/ICS仍无法控制急性加重,可考虑加用罗氟司特。针对FEV1%(一秒用力呼气容积)预计值

两个症状提示可能患慢阻肺

慢阻肺(COPD)是常见的呼吸系统疾病,严重危害患者的身心健康。慢性咳嗽咳痰、活动气短是COPD的典型表现,随病情逐渐加重,严重时日常活动甚至休息也感气短。但COPD的早期症状往往不明显,易被忽略,出现症状时肺功能往往已明显受损。

慢阻肺的危害有哪些

随着肺功能损害的逐渐加重,COPD患者常出现慢性呼吸衰竭,并进一步引起动脉高压、慢性肺原性心脏病,表现为口唇紫绀、间断下肢水肿等。重度COPD患者也容易合并气胸、肺栓塞,并常伴有身体疲劳、体重下降等,全身各个器官均有不同程度的损害。

慢阻肺应如何治疗

肺功能损害是不可逆的,COPD的治疗目标主要是减轻症状、改善生活质量、减少急性加重以及延缓肺功能下降。

吸烟是引起肺功能下降的主要原因,已证明戒烟可有效延缓肺功能下降,因此COPD患者必须戒烟,避免暴露于二手烟,并尽量避免粉尘、烟雾及有害气体吸入。

支气管舒张剂是重要治疗药物,首选吸入治疗,分长效和短效两大类。短效制剂主要在喘憋明显时用以缓解症状;长效制剂适用于中度以上患者。对于重度且反复急性加重的患者,可以吸入糖皮质激素,另外还有糖皮质激素和支气管扩张剂的复合制剂。不同病情COPD治疗选药不同,患者应当去正规医院就诊,全面检查评估病情,由医生制订合适治疗方案,并定期随访调整。

由于呼吸道感染是COPD急性加重的重要原因,患者应接种流感疫苗和肺炎疫苗。对于慢性呼吸衰竭、长期缺氧的COPD患者应当在医生指导下进行长期氧疗,可改善患者生活质量,提高生存率。

由于呼吸道感染、冷空气刺激等原因,患者会有间断病情加重,短期内咳嗽、咳痰、喘憋加重,痰量增多呈脓性,可伴发热,甚至出现嗜睡、昏迷等肺性脑病表现,此时需要去医院就诊,必要时住院治疗。


慢阻肺的护理措施

慢阻肺患者除了接受正规的治疗外,按照每位患者的特殊情况给予专门的护理是十分必要的,它可以有助于患者症状的减轻和发作次数的减少,但是很多人对于慢阻肺的护理措施都不了解,下面大家一起来看一下吧。

避免烟雾:学会戒烟是避免发作及加重的有效方法,抽烟可以加重气管内膜的刺激,诱发支气管炎的发生,因此戒烟可以避免慢阻肺发作。家中成员也要避免在家中抽烟,以减少烟雾的被动吸入,防止二手烟对患者的刺激诱发病症。

正确排痰:要定时为患者拍背翻身,让患者咳出或排出口鼻腔的分泌物。拍背时面对患者随时观察面色、呼吸等情况,嘱患者深呼吸,在呼气末咳嗽,重复数次,也可用右手拇指和中指按压总气管,用双手压迫患者的胸腹部,嘱患者用力咳嗽 。当患者咳嗽无力或因咳嗽反射减弱或消失,应及时给予吸痰。卧床病人更应该注意排痰尽量做到“湿”(常湿化)、 “翻”(常翻身)、“拍”(常拍背)、 “咳”(常咳痰)。

防寒保暖:病人要加强个人防护,平时要注意卧床休息,在寒冷季节或气候转变时,注意防寒保暖。预防冷空气刺激及伤风感冒,一旦感染应彻底及时的治疗,此为预防慢性支气管炎的重要一环。

调节情绪:慢阻肺患者因长期患病,易出现心理压抑、焦虑、烦躁的现象,经常与患者交谈,患者、家属、医生应保持长期联系,给予适当心理辅导,并且不定期地通过电话答疑方式解答疑难问题,它将给患者以极大的鼓励。

按时服药:不能乱吃抗生素,必须按医嘱要求;止咳药物药应饭后服用、酊剂合剂服用后最好不再饮水;家中禁用镇静剂,因为这些药物可抑制呼吸中枢,并可引起呼吸暂停。

慢阻肺 慢阻肺症状

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