慢阻肺患者需要长期氧疗吗

2020-07-14

首先不是所有的慢阻肺患者都要接受长期氧疗,具体是否要进行长期氧疗和多种因素都有着密切的关系,比如个人体内的氧分压、血氧饱和度以及是否存在着并发症等。而在接受氧疗的过程当中,有些事项是千万要注意的,比如不能够吸烟以及不能够将氧气全部用完等。

氧疗法是现如今很多患有慢阻肺病症的人都会应用的一种治疗方法。而因为不少人在现实生活当中对于这种治疗方法了解甚少,所以不知道自己到底该不该用这种治疗方法,最终选择错误,导致自己的病情变得越来越严重。那慢阻肺患者需要长期氧疗吗?
  一、慢阻肺患者需要长期氧疗吗
  慢阻肺病人到底需不需要长时间养疗具体还是要看个人在长时间不吸氧的状况下体内的氧分压到底是多少。同时和人体内的血氧饱和度也有一定的关系。通常情况下,如果个人身体存在着养分压小于55毫米汞柱或血氧饱和度低于88%,那么都是需要长时间接受氧疗的。
  除此以外,如果个人在身体发作慢阻肺期间存在者呼吸衰竭或呼吸困难等其他较为严重的并发症,导致自身的呼吸系统受到了严重的损害,那么也需要接受长时间的氧疗。建议可以买相关的设备在家进行长时间氧疗,但是在氧疗的过程当中也有很多事项需要注意,不然也容易导致人的身体出现副作用。
  所以总体来说,并不是所有患有慢阻肺这种疾病的人都需要接受长时间氧疗的,具体和人身体是否存在着并发症以及体内的血氧饱和度和氧分压都有着密切的关系。
  二、氧疗法禁忌事项
  1.不能够用完氧气
  在进行氧疗的过程当中,病人一定要注意,不要将氧瓶当中的氧气完全用完,通常要遗留一点点。这是因为如果氧瓶当中一点氧气都不是,那么下次在输氧气的时候,就很有可能会导致其他粉末杂质混入进去,容易引起爆炸等情况的出现。
  2.不能吸烟
  在进行氧疗的时候,患者千万不要吸烟。否则可能会出现爆炸或着火等意外情况。



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老年慢阻肺的治疗

出现的慢阻肺在治疗的时候,可以分为药物、非药物治疗疾患两类。其中可以使用支气管扩张药物、糖皮质激素、注射激素、抗生素等药物配合治疗。而非药物治疗的时候,涉及了:自身防护、体育锻炼及肌体营养摄入等措施。

在出现老年慢阻肺的时候,有很多的治疗手段,其中就涉及了使用药物及非药物治疗手段等,而使用的的药物就涉及了支气管扩张类药物等,而体育锻炼也不错,都有很好的效果。那么,老年慢阻肺的治疗手段如何呢?
  1、一般性的治疗手段
  老年慢阻肺治疗和慢阻肺治疗基本一样,可以分为药物及非药物治疗手段两类。其中的支气管扩张药物及糖皮质激素等不错,而口服、静脉注射激素、抗生素等药物也不错。其中药物治疗涉及了肌体防护、加强体育锻炼手段,而加强肌体营养摄入、戒烟、戒酒、规律性生活等都有一定的效果。
  2、老人慢阻病治疗
  慢阻肺在老年人身上很多见,老慢阻病常合并出现一些别的疾病,例如出现的高血压及心病等,这些人用药的时候,就要注意药物对高血压及心脏病可能的影响了,例如在慢阻肺支气管扩张剂中,就有β受体兴奋剂成分,其中的支气管扩张剂就会出现心率增快、心律失常、加重心脏负担等问题,进而选择药物之时,要注意对心血管系统可能的影响,还有一些老年男性有时候常合并出现前列腺增生等疾患问题,平时可能有排尿困难等疾患,那时就可以用噻托溴铵气雾剂、干粉吸入剂治疗,还要注意排尿对肌体的影响,用药前和患者讲明可能出现的问题,就诊之时对一些药物进行必要的调整。
  上面所讲的就是老年慢阻肺治疗上可以采用的措施,此类疾病发病率很高,进而在治疗上可以使用支气管扩张剂等类药物,但是要注意药物对肌体的不良影响,再者还要采用体育锻炼等手段对疾患配合治疗,都可以取得很好的治疗效果。

COPD如何治疗

COPD发病后要进行合理的治疗,可以通过保守治疗,主要包括戒烟,运动,理疗、高压负离子氧疗等等。要注意调理好情绪,控制好饮食。另外还可以通过药物治疗,可以选择支气管扩张剂,吸入糖皮质激素,祛痰和镇咳的药物。加重时期要注意吸氧,还要选择抗感染药物治疗。

COPD是一种常见病,主要症状为持续的气流受限,是一种可预防、可治疗的疾病,呈进行性发展,发病与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关。发病后要注意及时的进行治疗,控制病情,可以一起来看下COPD如何治疗?
  一、保守治疗
  1.稳定期治疗可采用非药物治疗:戒烟,运动或肺康复训练,接种流感疫苗与肺炎疫苗。
  2.康复治疗如理疗、高压负离子氧疗等对COPD患者肺功能的康复有利。
  3.心理调适良好的心情将有利于患者积极面对疾病、增加治疗的顺从性,并有利于建立良好的人际关系,这将更有利于疾病的恢复。
  4.饮食调节多吃水果和蔬菜,可以吃肉、鱼、鸡蛋、牛奶、豆类、荞麦。吃饭时少说话,呼吸费力时要注意吃得慢些。
  5.长期家庭氧疗如有呼吸衰竭建议长期低流量吸氧,每天超过15小时。
  二、药物治疗
  现有药物治疗可以减少或消除患者的症状、提高活动耐力、减少急性发作次数和严重程度以改善健康状态。吸入治疗为首选,教育患者正确使用各种吸入器,向患者解释治疗的目的和效果,有助于患者坚持治疗。
  (1)支气管扩张剂 临床常用的支气管扩张剂有三类,β2受体激动剂、胆碱能受体阻断剂和甲基黄嘌呤,联合应用有协同作用。
  (2)吸入糖皮质激素 有反复病情恶化史和严重气道阻塞,FEV1<50%预计值的患者可吸入糖皮质激素。
  (3)祛痰和镇咳 祛痰剂仅用于痰黏难咳着,不推荐规则使用。镇咳药可能不利于痰液引流,应慎用。
  三、急性加重期治疗
  (1)吸氧 目标是维持血氧饱和度达88%~92%。
  (2)支气管扩张剂 吸入短效的支气管扩张剂,如异丙托溴铵、沙丁胺醇。
  (3)抗感染药物 以下三种情况需要使用:呼吸困难加重,痰量增多,咳脓痰;脓痰增多,并有其他症状;需要机械通气。

慢阻肺如何诊断

要想诊断是否患有慢阻肺,可以做肺功能检查,也可以做体格检查或者是胸部x片检查,另外也可以做血气分析检查。一般来说都是将这些方式联合应用,这样可以得到更为准确的诊断结果。

慢阻肺实际上就是慢性阻塞性肺病,该病的发生和慢性支气管炎以及肺气肿有着非常密切的关系,其所带来的危害不容忽视。因此一旦察觉身体有类似的症状,就必须要及时的到医院去检查和诊断,以便及时确诊。那么慢阻肺如何诊断?
  一、慢阻肺如何诊断
  1.肺功能检查
  肺功能检查能够有效的判断气流受限情况的重要指标,对于慢阻肺急性加重的诊断有着重要的意义,可以说是金标准。慢阻肺是一种气道受阻性疾病,通过做肺功能检查,可以发现患者肺部的残气量有明显的增加,一秒率、最大峰值呼气流速等指标也会出现明显的下降。
  2.体格检查
  体格检查也是慢阻肺常用的诊断方式,这类患者通常都会呈现出慢性病容,由于长期通气量不足,会出现明显的桶状胸,叩诊会出现过清音。
  3.胸部x片检查
  慢阻肺的患者还可以做胸部x片检查来进行诊断。由于肺组织内的残气量增加,在做x光照射的时候,会明显的看到肺组织内的气体过多,肺部的界限也会扩大。
  4.血气分析检查
  血气分析检查也有助于慢阻肺的诊断,慢阻肺可能会引发一型或者二型呼吸衰竭,当这种情况发生的时候,患者体内的二氧化碳分压和氧分压就会出现明显的变化,所以通过血气分析可以帮助医生来判断患者的病情。
  二、如何预防慢阻肺
  1.尽量防止伤风感冒
  人如果经常患伤风感冒,患上慢阻肺的几率也会大大的增加,主要是因为伤风感冒会对人的呼吸交换造成影响,要是反复发作的话就会影响肺部健康,患上慢阻肺一类的肺部疾病。
  2.积极锻炼身体
  积极锻炼身体对预防慢阻肺也有很大的帮助,如果能够坚持做身体锻炼,体质就能够增强,免疫力也会随之提高,只要免疫力增强,就不容易受到疾病的侵扰。

两个症状提示可能患慢阻肺

慢阻肺(COPD)是常见的呼吸系统疾病,严重危害患者的身心健康。慢性咳嗽咳痰、活动气短是COPD的典型表现,随病情逐渐加重,严重时日常活动甚至休息也感气短。但COPD的早期症状往往不明显,易被忽略,出现症状时肺功能往往已明显受损。

慢阻肺的危害有哪些

随着肺功能损害的逐渐加重,COPD患者常出现慢性呼吸衰竭,并进一步引起动脉高压、慢性肺原性心脏病,表现为口唇紫绀、间断下肢水肿等。重度COPD患者也容易合并气胸、肺栓塞,并常伴有身体疲劳、体重下降等,全身各个器官均有不同程度的损害。

慢阻肺应如何治疗

肺功能损害是不可逆的,COPD的治疗目标主要是减轻症状、改善生活质量、减少急性加重以及延缓肺功能下降。

吸烟是引起肺功能下降的主要原因,已证明戒烟可有效延缓肺功能下降,因此COPD患者必须戒烟,避免暴露于二手烟,并尽量避免粉尘、烟雾及有害气体吸入。

支气管舒张剂是重要治疗药物,首选吸入治疗,分长效和短效两大类。短效制剂主要在喘憋明显时用以缓解症状;长效制剂适用于中度以上患者。对于重度且反复急性加重的患者,可以吸入糖皮质激素,另外还有糖皮质激素和支气管扩张剂的复合制剂。不同病情COPD治疗选药不同,患者应当去正规医院就诊,全面检查评估病情,由医生制订合适治疗方案,并定期随访调整。

由于呼吸道感染是COPD急性加重的重要原因,患者应接种流感疫苗和肺炎疫苗。对于慢性呼吸衰竭、长期缺氧的COPD患者应当在医生指导下进行长期氧疗,可改善患者生活质量,提高生存率。

由于呼吸道感染、冷空气刺激等原因,患者会有间断病情加重,短期内咳嗽、咳痰、喘憋加重,痰量增多呈脓性,可伴发热,甚至出现嗜睡、昏迷等肺性脑病表现,此时需要去医院就诊,必要时住院治疗。


慢阻肺的护理措施

慢阻肺患者除了接受正规的治疗外,按照每位患者的特殊情况给予专门的护理是十分必要的,它可以有助于患者症状的减轻和发作次数的减少,但是很多人对于慢阻肺的护理措施都不了解,下面大家一起来看一下吧。

避免烟雾:学会戒烟是避免发作及加重的有效方法,抽烟可以加重气管内膜的刺激,诱发支气管炎的发生,因此戒烟可以避免慢阻肺发作。家中成员也要避免在家中抽烟,以减少烟雾的被动吸入,防止二手烟对患者的刺激诱发病症。

正确排痰:要定时为患者拍背翻身,让患者咳出或排出口鼻腔的分泌物。拍背时面对患者随时观察面色、呼吸等情况,嘱患者深呼吸,在呼气末咳嗽,重复数次,也可用右手拇指和中指按压总气管,用双手压迫患者的胸腹部,嘱患者用力咳嗽 。当患者咳嗽无力或因咳嗽反射减弱或消失,应及时给予吸痰。卧床病人更应该注意排痰尽量做到“湿”(常湿化)、 “翻”(常翻身)、“拍”(常拍背)、 “咳”(常咳痰)。

防寒保暖:病人要加强个人防护,平时要注意卧床休息,在寒冷季节或气候转变时,注意防寒保暖。预防冷空气刺激及伤风感冒,一旦感染应彻底及时的治疗,此为预防慢性支气管炎的重要一环。

调节情绪:慢阻肺患者因长期患病,易出现心理压抑、焦虑、烦躁的现象,经常与患者交谈,患者、家属、医生应保持长期联系,给予适当心理辅导,并且不定期地通过电话答疑方式解答疑难问题,它将给患者以极大的鼓励。

按时服药:不能乱吃抗生素,必须按医嘱要求;止咳药物药应饭后服用、酊剂合剂服用后最好不再饮水;家中禁用镇静剂,因为这些药物可抑制呼吸中枢,并可引起呼吸暂停。

慢阻肺 慢阻肺治疗方法

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