慢阻肺急性发作怎么办

2020-07-14

在慢阻肺急性发作的时候,需要根据其症状来进行治疗。若出现了咳嗽、胸闷的情况,则可以进行抗菌的治疗,若有气喘的状况,则需要采用吸氧的方式缓解气喘。此外,还可以根据具体的症状来选择合适药物进行服用。

患上慢阻肺以后,身体会出现明显的症状,若在急性发作期的时候,则会有咳嗽、痰多、胸闷等症状出现,不及时进行诊治甚至会导致症状越来越严重,并且还会有一些并发症的出现。所以在慢阻肺急性发作期的时候,要做好抢救措施,避免疾病的恶化。那么慢阻肺急性发作怎么办呢?
  一、对症治疗
  在慢阻肺急性发作的时候会出现咳嗽、胸闷、气喘等症状出现,少数患者会有咳嗽发烧的情况,并且会有咳出黄痰等状况,会有细菌性感染的出现。需要根据痰液来进行药敏的培养,根据具体的菌群来服用抗菌药物进行诊治。
  若出现明显的气喘情况,则需要通过吸氧的方法来进行治疗,可以使用茶碱类的药物,进行平喘处理。呼吸出现异常衰竭,则需要通过使用呼吸机来促进通气,对缺氧的情况进行改善。
  二、服用药物
  在疾病的急性发作期,可以通过服用药物的方法来对低氧血症进行纠正,并且对原发疾病进行控制,达到较好的防治效果。可以服用抗生素来进行治疗,若出现继发性感染的情况,可以选择合适的抗菌药物。
  另外,若出现呼吸困难或痰液的颜色出现改变时,也可以通过使用这类方法来进行治疗。通常在慢阻肺急性发作的时候,都会有呼吸困难的情况出现,需要服用药物来缓解病症,可以选择支气管扩张剂。
  三、平衡疗法
  采用平衡疗法的方式来进行治疗,可以在较短的时间中对病情进行控制,还可以避免外显症状的出现。通过这种方式进行治疗,可以让人体的各个功能都得到调节,可以恢复到平衡的状态,并且让身体的抵抗力增强,可以有效缓解复发的情况出现。



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慢阻肺怎样治疗最好

慢阻肺就是气道出现的疾病,对全身系统影响是不可忽视的,戒烟就是唯一可以延缓肺功能下降的基本要求。其次就是使用扩张支气管之类的药物,药物就可大大改善出现的慢阻肺之症。预防出现的感染,及减少出现的慢阻肺加重现象。还可吸入糖皮质激素治疗出现的疾患。

在患者出现慢阻肺的时候,有很多的技术手段可寻的,其中就是患者必须戒烟,让肺功能得以最大限度的修复,还有就是积极预防肺感染情况,使用糖皮质激素治疗效果也不错,那么我们就此看下,出现慢阻肺怎样治疗最好呢?
  1、可以使用药物治疗疾患
  慢阻肺是患者出现的气道性疾病,但对周身系统有 很大的影响,是不可以忽视的现象,其中戒烟就是最好的可延缓肺功能下降基本措施之一。还有就是治疗的时候使用扩张支气管之类的药物,此就可以大大改善肌体出现的慢阻肺之症。而在预防感染的时候,还可大大减少出现慢阻肺急性加重情况。对于高风险慢阻肺人士而言,还可以采用吸入糖皮质激素等治疗措施等。
  2、积极有效的医治措施
  慢阻肺是呼吸系统慢性病,病人很多,病死率也很高,是世界上很严重的死亡原因。而戒烟就可延缓肺功能下降,在治疗的时候,还可以使用扩张支气管之类的药物,这样就可以大大改善出现的慢阻肺之症。还有就是阻止粉尘、烟雾、有害气体吸入。积极提高自身肌体的免疫功能,有效预防肺部出现的二次感染。而对肺功能下降出现的慢阻肺患者,还要早干预、早治疗,在稳定期的时候,就可以吸入支气管扩张剂、糖皮质激素等药物。在出现的急性、加重期就可以给予抗生素、止咳、化痰药、氨茶碱及气管扩张剂、各类激素缓解症状。而出现的呼吸衰竭患者,在家庭中就可以准备治疗设备,基本以养疗为主,每天吸氧可超过大约15小时左右。
  上面所讲述的就是患者出现慢阻肺的时候,涉及的一些治疗措施,其中戒烟、采用支气管扩张药剂及糖皮质激素等药物治疗,都可以取得很好的医治效果,但是在出现症状的时候,还是要到医院观察一下,让医生对疾患进行明确诊断,之后有效治疗。

慢阻肺能治好吗

慢阻肺是慢性疾病,在治疗上是很难治愈的,但是可以积极预防、治疗疾患,诊断除了涉及的典型症状,就是持续性的咳嗽、咳痰及气短等,早期发现会检查出肺功能受损现象,在早期治疗的时候,恢复效果是最好的。

在患者有了慢性肺疾患的时候,就是很严重的疾病了,会出现慢性咳嗽及气喘等典型现象,让患者极其难受,因此必须及时就医诊治,这样才可以尽快恢复肌体健康。那么,慢阻肺能治好吗?
  1、早治疗恢复就较好
  其实出现的慢阻肺就是慢性疾病,是很难立即治愈的,但是可以有效的预防、治疗,而其诊断,除了定义中涉及的症状,就是出现持续性呼吸道之症。例如:慢性咳嗽、咳痰、气短及呼吸之时气流受限现象,而气流受限就是出现了肺功能不好现象,可通过指标进行诊断,看下是不是达到慢阻肺设定的标准,因此40岁之上人群,在体检上就可加入肺功能检查项目,而在临床之上,出现的大部分慢阻肺,达到中、重度肺功能损害的时候,早发现状况,对疾病就可以控制、预防,而且也很好处理,还有就是40岁之上人群、吸烟人群最好每年做下肺功能检查,早期发现肺功能受损的时候,其治疗效果是最好的。
  2、一般是可以治疗的疾患
  慢阻肺是可治、可预防之类的疾病,也就是早期是可以治愈的。慢阻肺最重要的就是药物治疗了,被确诊是慢阻肺的时候,要尽早进行药物治疗,此是常识,要长时间使用药物的,最主要是就是使用吸入药剂,现在使用较多的是噻托溴铵、福莫特罗及布地奈德等。这类药物是从口腔吸入的,不良反应较少,进而不用担心,患者还需终身用药,觉得很恐惧,真的大可不必。还有就是氧疗,氧疗可改善缺氧状态,改善肌体功能,效果很好。
  上面所讲述的就是出现慢阻肺的时候治疗的介绍,可以说在一定情况下是很难彻底治愈的,但是在早发现的时候,积极治疗还是有希望治愈的,因此患者出现症状的时候最好就是早就诊,那样就可以早治疗出现的肺部疾患。

慢阻肺如何诊断

要想诊断是否患有慢阻肺,可以做肺功能检查,也可以做体格检查或者是胸部x片检查,另外也可以做血气分析检查。一般来说都是将这些方式联合应用,这样可以得到更为准确的诊断结果。

慢阻肺实际上就是慢性阻塞性肺病,该病的发生和慢性支气管炎以及肺气肿有着非常密切的关系,其所带来的危害不容忽视。因此一旦察觉身体有类似的症状,就必须要及时的到医院去检查和诊断,以便及时确诊。那么慢阻肺如何诊断?
  一、慢阻肺如何诊断
  1.肺功能检查
  肺功能检查能够有效的判断气流受限情况的重要指标,对于慢阻肺急性加重的诊断有着重要的意义,可以说是金标准。慢阻肺是一种气道受阻性疾病,通过做肺功能检查,可以发现患者肺部的残气量有明显的增加,一秒率、最大峰值呼气流速等指标也会出现明显的下降。
  2.体格检查
  体格检查也是慢阻肺常用的诊断方式,这类患者通常都会呈现出慢性病容,由于长期通气量不足,会出现明显的桶状胸,叩诊会出现过清音。
  3.胸部x片检查
  慢阻肺的患者还可以做胸部x片检查来进行诊断。由于肺组织内的残气量增加,在做x光照射的时候,会明显的看到肺组织内的气体过多,肺部的界限也会扩大。
  4.血气分析检查
  血气分析检查也有助于慢阻肺的诊断,慢阻肺可能会引发一型或者二型呼吸衰竭,当这种情况发生的时候,患者体内的二氧化碳分压和氧分压就会出现明显的变化,所以通过血气分析可以帮助医生来判断患者的病情。
  二、如何预防慢阻肺
  1.尽量防止伤风感冒
  人如果经常患伤风感冒,患上慢阻肺的几率也会大大的增加,主要是因为伤风感冒会对人的呼吸交换造成影响,要是反复发作的话就会影响肺部健康,患上慢阻肺一类的肺部疾病。
  2.积极锻炼身体
  积极锻炼身体对预防慢阻肺也有很大的帮助,如果能够坚持做身体锻炼,体质就能够增强,免疫力也会随之提高,只要免疫力增强,就不容易受到疾病的侵扰。

慢阻肺的症状

慢阻肺这一疾病对于很多人来说都是比较陌生的,但是有越来越多的人开始被这种疾病困扰,所以应该了解更多疾病相关信息来以备不时之需。更好的了解疾病的症状可以在患者疾病较轻时进行治疗,可以避免延误病情。那么,慢阻肺的症状有哪些呢?

1、慢阻肺的主要症状
  随着病程的发展,慢性咳嗽会成为不能治愈的症状。通常在早晨症状是比较明显的,晚上会有阵发性咳嗽或咳痰。咳嗽咳痰通常为白色粘液或浆液性泡沫痰,偶尔会带有血丝。早晨有更多的痰,急性发作时痰量增加,有化脓性痰。
  2、慢阻肺的显性症状
  慢阻肺患者会出现呼吸短促或呼吸困难,然后逐渐加重,导致日常活动受到极大影响,甚至在休息期间也有呼吸短促的表现。有喘息和胸闷的患者要注意是否是患上了慢阻肺,尤其是患有严重急性呼吸困难或病情加重的患者要各位注意。

3、慢阻肺晚期症状
  晚期患者体重减轻、食欲减退等都非常明显,体征标志明显,L.胸腔前、后径增大,剑突下胸骨下角变宽(筒胸)。一些患者呼吸浅,频率升高,在严重病例中发现嘴唇收缩呼吸。触觉性言语震颤减弱。

慢阻肺病患者在接受治疗时可能会有其他临床表现和症状,但在患者合作情况下,慢阻肺这种疾病的症状还是可以得到有效控制的。总之,患者想要及时解决问题,就要及时与医生沟通及时进行诊治,以促进慢性阻塞性肺疾病的康复。而了解慢阻肺相关疾病症状是可以早一步就医的基本保障。

经支气管镜单向活瓣肺减容术----慢阻肺病人的新选择

对于终末期慢性阻塞性肺疾病的治疗,过去只有外科开胸肺减容,但手术创伤大,且多数患者年龄大,身体情况欠佳,内科合并症多,风险极高。近年来,国际上许多学者在不断探索新的、创伤小的肺减容方法。现在经支气管镜单向活瓣肺减容术治疗重度慢性阻塞性肺疾病,给病人带来了新的希望。

张老,今年72岁,是一位极重度慢性阻塞性肺疾病患者,有40余年重度吸烟史。上世纪九十年代以来就患有慢性阻塞性肺疾病,并且伴有自发性气胸5次,多次行胸腔闭式引流术。张老长年喘憋、呼吸困难,反复肺部感染,近20年基本上与医院为伴,长期住院治疗,日渐衰竭。日前,张老再次呼吸困难,检查时发现左肺破裂,大面积气胸,就诊医院先后进行了3次胸腔闭式引流治疗,缓解了症状。经该院胸外科专家推荐,转入我院呼吸内科。入院后进一步检查发现,张老存在Ⅱ型呼吸衰竭,肺功能为严重的阻塞型通气功能障碍,残气量是正常人的三倍以上,属于极其严重的肺气肿。

我院国内著名呼吸病学专家陈正贤教授对患者进行了精心的评价,通过对患者肺部CT检查,以及对患者肺脏的通气和灌注扫描进行分区分析发现,张老的肺气肿分布严重不均,以右肺下叶肺气肿最为严重,并合并肺大疱,占据了胸腔的大部,几乎没有功能。陈正贤教授认为张老进行肺减容治疗,有助于改善肺功能,提高生活质量。

经过专家会诊,认为张老气道阻塞严重,为极重度慢性阻塞性肺疾病,且伴有Ⅱ型呼吸衰竭,过去常规进行的全身麻醉和胸外科肺减容手术的风险极大,手术死亡率比较高。最后决定对其进行创伤较小的经支气管镜单向活瓣肺减容术。

7月23日,呼吸内科陈正贤教授成功为张老的右下肺叶置入了两个EBV单向减容活瓣。手术过程顺利,术后即刻右上肺呼吸音显著增强,第二天右下肺呼吸音也明显增强,症状明显改善。术后第二天张老就可下床走动了,经过术后六天的呼吸锻炼,病情大为缓解,张老笑称自己由一个生活难以自理、整天与病床为伴的“残疾人”变成了行走自如的“健康人”。

经支气管镜单向活瓣肺减容术( BLVR),是一种支气管镜下介入治疗新技术。放置在支气管内的活瓣,允许分泌物和气体从活瓣远端肺组织排出,但阻止气体进入活瓣远端肺组织,从而使靶肺组织逐渐萎陷、不张,达到减容的目的。目前BLVR治疗非均质性肺气肿的疗效经多项临床试验证实和我院呼吸内科大量病例的治疗获得明显疗效。但该项技术被用于巨大肺大疱、难治性复发性气胸以及其他疾病的治疗还在探索过程中。相对于外科肺减容手术,该项技术创伤小、并发症少、术后恢复快、住院时间短、疗效显著。

近两年,我院呼吸内科主任、中华医学会呼吸分会介入学组副组长陈正贤教授领导团队开始应用该项技术开展治疗,目前已经完成了多例重症肺气肿、巨大肺大疱患者的单向活瓣治疗。术后观察患者发现,病变的肺叶体积减小,有功能的肺叶体积增加,改善了双侧肺通气,活动耐力得到改善。而且至今未出现一例严重并发症,疗效和安全性都较为可靠。

我们相信随着操作技术的成熟和经验的积累,经支气管镜单向活瓣肺减容术一定会有更加广阔的应用前景,为更多的患者带来新的希望。

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