肝癌射频消融术后禁忌

2020-07-14

肝癌射频消融术后禁忌是什么呢?患上了肝癌需要及时的采取治疗,其中射频消融术就是一种很好的治疗方法,而如果患上了患上肝癌疾病的话,常常会患者的日常饮食带来很大的影响,并且术后也会出现很多不适症状,那么,下面就介绍一下,肝癌射频消融术后要注意啥?如何护理呢?

肝癌射频消融术后要注意啥?如何护理呢?

肝区疼痛为中晚期肝癌患者的首发症状。少数患者自发地或于肝穿刺后突然出现肝区剧烈疼痛,多是由于位于肝脏表面的癌结节破裂出血所致。若同时伴有血压下降、休克的表现,腹腔穿刺有血性液体,则说明癌结节破裂出血严重。遇此情况需紧急抢救。

射频消融就是效果较好的一种手术方式。射频电流穿过肿瘤中展开的RFA电极针,诱发电极针周围组织发生离子振荡,几分钟后发生摩擦生热,使肿瘤组织温度增加到80-110度,直接造成肿瘤细胞凝固性坏死。

射频消融技术是在影像(CT、彩超)的引导下,经皮穿刺、将多极子母针消融电极,准确刺入肿瘤部位,利用射频电波,能量将肿瘤组织加热到95度,使肿瘤组织产生局部高温,完全坏死,逐渐吸收、消失、融化,具有靶向性、微创性,影像监测精准可控,副作用小,治疗早期肺癌、肝癌、肾癌等实体性肿瘤,可以达到根治性效果。

而术后护理注意事项是:

1、射频消融术后患者须按照医嘱卧床静养,静脉穿刺处沙袋压迫6小时,动脉穿刺处沙袋压迫8-12小时,并患肢制动(限制不动),注意观察是否出血。

2、卧床期间给予易消化饮食。

3、射频消融术后早期密切观察心率和心律情况,如有不适及时向医生汇报,必要时心电图、心脏超声和胸片等检查。

4、如果术后心动过速再次发作的感觉,但并未真正发作,无要紧张勿需特殊治疗。

5、术后一般1周后可恢复正常活动。

另外,患者需要注意的是,出院后如有复发,应及时就近记录心电图,并与手术医生取得联系,决定下一步治疗方案。

以上就是相关内容的介绍,相信现在大家对于“肝癌射频消融术后要注意啥?如何护理呢?”也有了一定的了解,希望对患者朋友有所帮助。



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肝占位性变病什么意思

肝脏占位性病变是医学影像诊断中的专有名词,医生通常能根据肝占位性病变的临床表现确定占位性质。随着影像学技术的发展和临床经验的积累,一般都能明确诊断。通常出现在上腹部B超、CT、磁共振检查结果中,它泛指被检查的肝脏有“多出来的东西”,但是并不是肝癌的代名词。那么肝占位性变病到底是什么意思?一起看看吧。

肝脏占位性病变根据性质不同,可分为肝脏恶性占位性病变和肝脏良性占位性病变。

恶性

肝脏恶性占位性病变包括肝细胞癌、胆管细胞癌、肝转移癌、肝肉瘤等。

良性

肝脏良性占位性病变大体上可分为囊性占位和实质性占位两种类型,前者主要包括肝囊肿、肝脓肿、肝包虫病等;后者主要包括肝血管瘤、局灶性结节增生、局灶性脂肪肝、肝细胞腺瘤、肝炎性假瘤、腺瘤样增生等。

发现肝脏占位性病变,一定不要惊慌,首先要找专科医生定性明确诊断,要结合病史、体征、化验、影像学检查综合分析判断。对于恶性肿瘤,做到早发现、早诊断、早治疗;对于良性占位要定期复查,监测大小和变化,如果之前有乙肝病毒感染历史,或者就是慢性乙肝患者,更要密切观察。

要想确定是不是肝癌,甲胎蛋白是目前诊断肝细胞癌最特异的标志物,通过对这一指标的监测,可以帮助判断占位病变的良恶性。

肝部阵痛是怎么回事

肝脏作为我们身体的主要代谢器官,它对于身体的重要性就不多说了,而肝脏同时也是会受到很多因素影响的器官,比如说饮食和情绪以及环境等等,否会导致肝脏健康问题出现,而肝部阵痛的情况我们一定要引起重视,那么肝部阵痛是怎么回事呢?

一、肝痛是怎么回事呢
  1、情志不畅

  如大怒,气急等。中医之“肝”,一是实质的,主藏血之“肝”,如肝脏病毙锊气的肝疼,属实质的。精神刺激,情志抑郁不畅,或病久不愈而因病致郁,都有可能引起肝疼。
  2、肝癌
  肝癌引起的肝区疼痛常由于肿瘤生长迅速使肝包膜张力增大,或肝癌浸润肝包膜所致。常是肝癌中晚期的首发症状。
  3、肝炎
  肝炎急性期肝疼,是因为在肝脏外包有一层半透明的“肝包膜”,上面附有丰富的感觉神经末梢。肝炎急性期,肝脏里的细胞都有不同程度的炎性肿胀,整个肝脏也随着肿大,使全部包膜绷得紧紧的,影响包膜上的感觉神经末梢,因而产生疼痛。
  二、肝痛怎么缓解
  保持情绪稳定,焦虑的情绪易引起疼痛加深。疼痛时尽量深呼吸,以胸式呼吸为主,减轻腹部压力刺激。取舒适的体位。患侧卧位及半卧位,可减轻腹壁紧张,减轻疼痛。
  饮食应选清淡、高蛋白、低脂、无刺激的易消化食物,不宜过饱,少量多餐。保持大便通畅,减轻腹胀,以免诱发疼痛。需要注意的是,肝癌病人还要当心肝性脑病,食用高蛋白食品需要在医生指导下进行,否则不能随便乱吃。
  局部轻轻按摩,按摩肝部也需要万分小心,不可用力,否则易致肿块破裂或扩散。
  转移注意力也是缓解疼痛的方法,患者可以做一些自己喜欢的事情,如读报、看电视等等,精力转移也能减轻疼痛。

警惕肝癌的过度治疗

过度治疗,顾名思义,是指医师给予患者的治疗“过了头”,超过了疾病的治疗需要,如药物剂量用大了,药物品种用多了,治疗“档次”超标了,治疗时间拖长了,手术方案定过了等。由于没有掌握好治疗上的“适度”,这类治疗往往会导致不同程度的不良后果。

一、肝癌是过度治疗的“重灾区”
  曾几何时,肝癌曾因疗效欠佳、预后不好被称之为“癌中王”。近20年来,对肝癌的临床救治进行了多学科的联合攻关,理论上有新的突破,各种治疗方式应运而生,已近20种水平有了跨越式的提高。
  因为肝癌常需要联合应用多种治疗方法才会获得满意疗效,加之人们对肝癌的理解和掌握还远未达到满意的水平,再有利益驱动等因素,肝癌的综合治疗常演变为多种治疗方式的叠加,导致巨大的浪费和过多的副作用,形成过度治疗,难以达到预期的临床疗效。
  因此,肝癌的临床救治是过度治疗的“易生地”,加之我国肝癌患者的绝对数量大,我国的肝癌临床也可以说是过度治疗的“重灾区”,值得医患双方高度重视。
  二、 肝癌最忌过度治疗
  众所周知,肝癌往往是在慢性肝病甚至是肝硬化的基础上发生和发展的,肝癌患者的肝脏储备功能常有不同程度的降低,不少肝癌患者的肝功能已严重损害,濒于衰竭,同时,还伴有不同程度的门静脉高压症,脾脏增大,食管胃底静脉曲张。
  大量的临床实践表明,肝癌的近期和远期疗效以及肝癌患者的生存质量在很大程度上取决于肝功能状况。如果肝功能差,再好治的肝癌也难有好的疗效(肝移植情况除外);如果肝功能尚好,治疗上则容易产生满意的临床效果,因此,治疗肝癌一定要最大程度地保护肝脏功能。
  “留得青山在,不怕没柴烧”,用这句话形容治疗肝癌时保护肝功能的重要性很贴切。肝脏储备功能就是肝癌患者的“青山”,治疗肝癌尽量避免“烧山”,更不能“毁山”。
  肝癌最忌过度治疗的第二个理由是缘于肝硬化基础上并发的门静脉高压症。肝癌患者不但常有肝功能的受损,门静脉高压症也是常见的伴发症。严重的门静脉高压症可并发上消化道大出血和脾功能亢进等问题,肝癌“治”得再好,如果门静脉高压症的程度进一步加重,发生上消化道大出血,患者的生命也将受到严重威胁。
  三、辩证认识过度治疗
  按照辩证唯物主义的观点,过度治疗的概念应该是相对的,也是不断发展的。因此,不能绝对地说某治疗方案是过度治疗,反之亦然。

肝癌的三宗“最”

肝癌在我国发病率高,危害性大,是我国医疗卫生服务工作中的重点和难点,早期肝癌常症状无特异性,中晚期肝癌的症状则较多,常见的临床表现有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦等,下面我们一起来了解一下肝癌的三宗“最”。

肝癌之难,主要原因有三:
  一是在于我国预防肝癌的措施尚不完善和系统;
  二是在于早期诊断的意识尚不普及,致使我国的肝癌诊断普遍较晚;
  三是在于肝癌的治疗模式在人文化、个体化和科学化等方面尚有不足。
  破解肝癌之难,关键是要认识肝癌的三宗“最”。
  第一、肝癌几乎是最容易预防的癌症。绝大多数肝癌发生于慢性病毒性肝炎患者,预防乙型或丙型病毒性肝炎的传播是预防肝癌的最有效措施。乙型或丙型病毒性肝炎的主要传播途径是母婴传播和血液传播,切断这两项传播途径其实并不难,但需要系统性、体系性的努力。
  第二、肝癌几乎是最容易早期诊断的癌症。众所周知,70%-80%的肝癌患者血液中甲胎蛋白明显升高,对于甲胎蛋白不升高的肝癌,超声检查也有很高的敏感性,所以,肝癌高危人群如果能够定期检测血液中的甲胎蛋白,做超声检查,绝大多数的肝癌都能够在早期获得诊断。
  第三、肝癌几乎是最容易通过微创治疗获得治愈性疗效的癌症。肝脏与外界只有“一墙之隔”,是一个半暴露器官,这就为通过经皮穿刺路径对肝癌实施消融治疗奠定了解剖学基础。
  肝癌的局部消融治疗已发展了近30年,射频消融治疗已发展成为与肝切除术和肝移植术齐名的三大治愈性手段之一。研究表明,对于直径≤3.0厘米的小肝癌,应用经皮射频消融治疗,特别规范应用且反复应用者,五年生存率应在80%以上。

肝癌会引起腰部疼痛吗

肝癌会引起腰部疼痛吗?肝癌是一种比较严重的疾病,它发病的时候是会导致患者出现一些不良症状的,腰痛是肝癌症状之一,多是由于肝脏受损,乳酸转化为肝糖原是是体内的乳酸增多而导致的这种现象。

一般肝癌患者由于机体的能力较弱,肝脏受到了损伤,一般是会导致患者出现一些不良症状的,如腰酸、腰痛、这多是由于肝脏受损乳酸转化为肝糖原的过程比较慢,导致乳酸在体内大量堆积,久而久之就导致了肝癌患者腰酸的不良症状。

其次,肝癌患者肝脏受损时,也会导致体内的胆汁出现排泄障碍,是过多的胆汁潴留在体内,而胆汁中的胆盐具有抑制胆碱酯酶的作用,容易是患者出现肌肉神经紊乱,使肝癌患者出现腰酸,腰痛症状。

另外,得了肝癌之后,还会导致患者出现发热,一般为持续性低热,还会导致患出现下肢水肿、肝区疼痛等不良症状,由于每个人的病情不同,所表现的症状也是会有所不同的,建议患者到正规的医院做全面的检查,并积极的进行治疗。

最后,肝癌是一种危害很大的疾病,需要及时的采取治疗措施,另外,在治疗的时候一定要到正规的大型医院采取科学的治疗方法,千万不可自行盲目用药进行治疗以免导致病情加重使患者出现生命危险。

肝癌射频消融 术后禁忌

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