肝癌介入治疗效果好吗

2020-07-14

肝癌是一种比较常见的恶性肿瘤,病情进展的非常快,往往会在确诊后几个月或者一年内出现衰竭死亡,所以需要尽早积极治疗,现在许多肝癌患者采取介入疗法,那么,肝癌介入治疗效果好吗?
  目前介入治疗是肝癌患者的首选治疗方法,它存在有八大优势:
  一、疗效确切
  通过介入治疗,肝癌患者的肿瘤能迅速的缩小,疼痛也能得到有效的减轻,afp也可以迅速的下降,所以采取这种治疗方法,疗效确切。
  二、机理科学
  因为采取介入治疗的时候,局部用药浓度比较高,比全身化疗的浓度高达数十倍以上,所以效果会更明显,但是采用这种方法治疗,毒性比全身化疗要小得多。
  三、操作简单
  采取介入疗法治疗肝癌的操作比较简单,对于患者的创伤小,所以安全可靠。
  四、适用范围广
  几乎所有的肝癌患者都可以采取这种方法治疗,就连一些年老体弱的人或者患有其他疾病的人都可以做介入疗法治疗肝癌,因为这种治疗方法不用全麻,患者在治疗的时候可以保持清醒,出现不适症状时,医生可以及时的调整方案。
  五、费用低
  肝癌患者采取介入治疗比手术治疗的手费用要低许多,可以减轻家庭的经济负担。
  六、可重复进行
  用介入疗法治疗肝癌的时候可以重复进行,而且造影特别的清晰,方便对比。
  七、可作二步切除
  部分肝癌患者采取介入治疗,肿瘤体积缩小后,可以作二步切除。
  八、可以治疗晚期肝癌
  患者的病情已经发展到肝癌晚期,不可以采取手术治疗时,可以选择介入治疗,也能有效地延长患者的生存期。
  所以肝癌患者采取介入治疗效果不错,但是为了提高疗效,可以采取综合治疗,先做手术,再进行介入治疗,可以预防术后的复发转移。



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中国肝癌何其多

在我国,每年有11万人死于肝癌,其中男性8万,女性3万,占全世界肝癌死亡人数的45%。作为最常见的一种恶性肿瘤,肝癌死亡率仅次于胃癌。中国肝癌死亡人数已占全球肝癌死亡总人数的44%。所以,中国的肝癌发病(死亡)数占全球所有肝癌病例的一半还要多。我国是全球肝癌发病率最高的国家。

中国肝癌何其多?要回答这个问题,必须先了解肝癌的发病原因。了解肝癌的发病原因后才能去谈肝癌的预防。肝癌具有发现晚、发展迅速,治疗棘手,疗效欠佳,近期病死率相当高的特点,故有“癌中之王”的说法。也正因为肝癌的这个特点,肝癌的预防才显得尤为重要。肝癌的预防重于治疗。

肝癌的发病原因至今尚未十分明确,没有哪种因素能直接导致肝癌的发生。医学界公认为:肝癌主要与病毒感染(乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒)、黄曲霉素、藻类毒素(饮水污染)、某些微量元素缺乏、遗传因素和不良生活饮食习惯(嗜酒、吸烟,亚硝胺、长期口服避孕药)等因素有关,特别强调的是肝癌与各发病因素间有协同作用。故肝癌是多种因素协同作用的结果。因此,肝癌在病因学上的预防也应该是多方位考虑,有些预防措施是需要政府出面将其作为一项政策来实施。

 下面就重点谈一谈与肝癌发生有关的因毒

(一)乙型、丙型肝炎病毒与肝癌的发生

医学上将肝炎病毒分为甲、乙、丙、丁、戊、己、庚七种类型(也称为A、B、C、D、E、G、TTV),经大量研究证明:与肝癌有关的肝炎病毒只有乙型、丙型肝炎病毒,即HBV、HCV的慢性感染是肝癌的主要危险因素。

流行病学专家已发现:凡乙型肝炎流行的地区大多肝癌也高发:如中国人群血中乙肝表面抗原(HBsAg)阳性率为10%,日本为1%,而英美则只有0.1%,与这些国家肝癌的多发、中发、低发相符。经调查世居美国的居民,华裔中乙肝表面抗原的阳性率高于黑人,黑人又高于白人。而肝癌的发病率亦恰恰是华人高于黑人,黑人高于白人。病理学家研究的结果则发现,肝癌绝大多数都发生在慢性乙型或丙型肝炎病毒引起的肝炎或肝硬化的基础上。近代的分子生物学研究证实,在肝癌细胞的细胞核中常常发现乙肝病毒的脱氧核糖核酸(DNA)嵌合在其中,足见肝癌与乙型、丙型肝炎病毒感染关系之密切。

中国是乙型肝炎大国(包括台湾地区在内): 在我国,感染过乙型肝炎病毒的人有6.9亿!其中慢性肝炎病人1000余万人,乙肝病毒携带者1.2 亿,还有4亿多人是感染过乙肝病毒但已产生抵抗力者。

在台湾地区,40岁以上几乎有90%的人感染过乙肝炎病毒,且约有15-20%的人为病毒携带者。全球感染乙型肝炎病毒人数为20亿,我国为6.9亿;

在全球,乙型肝炎病毒表面抗原携带者为3.5亿,我国为1。2亿;全球每年死于乙型肝炎病毒感染引起疾病的人数为75万,我国为28万人。我国每年报告乙型肝炎新发病例约数约50万,每年死于与乙型肝炎相关的肝病约28万人,其中50%为原发性肝细胞癌。

丙型肝炎在一般人群中感染率为3.1%。因其传播途径主要是血液播。虽然中国不是流行区,但如果不严格管理血液制品及禁毒,它的发病率也将会急剧上升,其危害不亚于乙型肝炎。

在临床工作中,许多医师都有这样的诊疗经验:乙型或丙型肝炎病人由慢性肝炎逐步转为肝硬化,然后肝硬化癌变,形成“肝炎-肝硬化-肝癌”三步曲。完成这三步曲的时间大约是20年。而我国又是乙型肝炎高发区,所以,乙型肝炎与肝癌的关系便显得更为重要。

(二)黄曲霉素与肝癌的关系

黄曲霉素(Aflatoxin AF)于20世纪60年代首先在霉变花生仁中发现。农作物在潮湿炎热的环境中都会产生AF,其中以霉变的玉米和花生中含量最高。它的诱发肝癌现象已通过动物实验得以证实。所以,黄曲霉素可诱发肝癌的发生。

(三)藻类毒素及饮水污染与肝癌的关系

经研究表明:生活污水和排泄物污染的水源藻类可大量繁殖而产生毒素,这些毒素的作用涵盖了肝脏毒性到神经毒性。证实藻类毒素与肝部的发生密切相关,是一种促癌剂。流行病调查结果也显示:饮用沟溏水和藻类污染的河水是我国肝癌发病的危险因素。日前太湖的“蓝藻”事件就是水源污染的典型表现,实在是令人担忧,尽快根治水源污染已迫在眉睫。

(四)微量元素硒的缺乏与肝癌的关系

硒是人体必需的一种微量元素,在流行病调查中发现,许多微量元素与肿瘤有关,其中发现硒对肝癌的发生有预防作用。用硒干预试验研究证明,补硒可以减少肝癌的发生。

(五)遗传与肝癌的关系。

医学研究人员很早就注意到肝癌的家族聚集现象。遗传与家族聚集不是同一概念。研究人员目前认为,肝癌的发生是遗传与环境共同作用的结果。在遗传方式上是多基因基础上有主基因的作用。通俗说肝癌有遗传倾向和家族聚集的特点。

(六)不良饮食和生活习惯与肝癌的关系

腌制肉类中含有亚硝酸盐、亚硝酸胺类等化学物质,这些不仅与肝癌有关,与其它肿瘤亦有密切关系。

研究还证实长期口服避免药物可增加女性肝癌的风险。

流行病资料显示饮酒,尤其是大量饮酒在肝癌发病中起重要作用,而吸烟与多种其它肿瘤有关,但与肝癌的关系并不明确。但如果有乙型肝炎的肝硬化基础,吸烟和饮酒却大大增加了肝癌的风险。

以上可以看出,肝癌发生的最高风险因素还是乙肝和丙肝。而我国又是乙肝高发区,乙肝病人又有从“肝炎-肝硬化-肝癌”三步曲的病程特点。所以,我们就不难理解:中国为何拥有如此之多的肝癌?

肝脏长了肿块怎么办

肝脏占位病变,我们通常说肝脏长了肿块,肝脏占位病变有良恶之分。良性占位如血管瘤、肝囊肿、肝腺瘤、局灶性结节样增生等。恶性占位如原发性肝癌、继发性肝癌、肝母细胞瘤、肝脏平滑肌肉瘤、淋巴瘤。

肝癌的发病呈明显的地域分布差别,东南沿海高于内陆地区,我国肝癌发病最高的地区是:广西扶绥、江苏启东、广东顺德、福建同安。肝癌的高发年龄集中在40~60岁,这个年龄段的朋友应注意定期检查,尤其是有肝炎病史或者肝硬化病史者。

肝癌患者多伴有肝炎和肝硬化,在饮食方面,既要考虑到高营养,也要考虑到患者的消化和吸收功能。在肝功能一场的情况下,饮食宜清淡、易消化,不能进食过多高脂肪食品,因为高脂肪饮食会加重肝脏的负担,引起脂肪肝,延缓肝功能的恢复。

肝癌患者除了在饮食方面需多加注意之外,科学治疗是延长生命,提高生存质量的关键。当手术刀治疗肝癌有“禁手”时,伽玛刀却可发挥其得天独厚的优势:

一、血管对放射线的受量较高,杀灭肿瘤的剂量不足以损伤相邻的血管。当肿瘤浸润血管或者生长在血管附近时,无形的伽玛刀比有形的手术刀更安全。

二、放射线无孔不入,不受肿瘤生长部位的限制。手术暴露困难、解剖部位复杂和重要功能区是手术刀的禁区,却不是伽玛刀的禁忌。

三、局部手段实现全身治疗。伽玛刀虽与手术同为局部治疗手段,手术对已发生转移的肿瘤无能为力,而伽玛刀可对原发病灶和转移病灶实行“定点清除,斩首行动”,当全身病灶较多时可同时或分批、分期治疗。

四、无创伤,对全身影响小,身体条件差的患者也能耐受。年纪大和有长期慢性病如心脏病、糖尿病等患者不能耐受手术,却可耐受伽玛刀治疗。

肝癌转移路在何方

肝细胞型肝癌以血行转移多见,胆管细胞型肝癌转移以淋巴转移居多。

一、肝癌血行转移。肝内血行转移发生最早,也最常见,可侵犯门静脉并形成瘤栓。瘤栓脱落在肝内可引起多发性转移病灶,门静脉主干癌栓阻塞可引起门静脉高压和顽固性腹水,肝癌细胞侵犯肝静脉后即可进入体循环,发生肝外转移,以肺转移率最高,肝细胞型肝癌以血行转移多见。

二、肝癌淋巴转移。局部转移到肝门淋巴结最常见,也可转移至锁骨上、主动脉旁、胰、脾等处淋巴结,胆管细胞型肝癌转移以淋巴转移居多。淋巴转移仅占转移总数的12.6%。

肝癌远处转移者有超过50%发生在肺部

肺部是肝癌最常见的远处转移部位。肝癌远处转移者有超过50%发生在肺部。原因之一是肺部的血流量大,是循环系统的“第一滤过器”,肝癌细胞就容易通过血液在肺部形成转移灶;原因之二是肝癌细胞对肺组织有一定的亲合性,例如在实验研究中发现,肺组织含有高水平对肝癌细胞有强趋化因子,能够诱导肝癌细胞在肺部形成转移灶。

癌症治疗进入现代放疗时代,久病成医的患者不怕伽玛刀

70%的癌症治疗过程需要有放疗的参与,约有40%的肿瘤可以通过放疗根治。放射治疗为治疗肿瘤而诞生,发展了100多年,大体可分为“跑龙套”的初级放疗时代、“配角”的常规放疗时代和“主角”的现代放疗时代。多数人对常规放疗心有余悸,对放疗并发症的印象多于对其治疗效果的印象。常规放疗身陷看不清、射程短、能量低、疗效差、反应大等局限,身处治癌战争中的“火炮时代”。

科技发展带动医学进步,癌症治疗进入现代放疗时代!在这场“现代治癌战争”中,现代放疗扮演“导弹部队”的角色。影像诊断和定位验证技术如“全球卫星定位系统”,正确发现并精确锁定目标;计算机系统如“制导系统”,准确打击目标;伽玛刀等多种能量装置如“巡航导弹”,彻底摧毁目标。

多数“久病成医”的癌症患者反映,在手术、化疗、放疗三大治疗手段中,最害怕的是手术,最痛苦的是化疗,而现代放疗后的反应“可以承受”。

治疗肝癌的新方法

肝癌是死亡率仅次于胃癌、食道癌的第三大常见恶性肿瘤。放疗是肝癌的重要治疗手段。但由于肝癌多合并有肝硬化,如果采用常规放疗,易出现放射性损伤,表现为腹水、黄疸、碱性磷酸酶和氨基转移酶升高等,类似肝炎的表现(被称为“放射性肝炎”)。

但随着医学影像技术、立体定位技术、计算机技术、放疗设备、技术的迅猛发展,放射治疗已从常规放疗的二维平面照射时代过渡到现代放疗的三维立体照射的精确治疗时代。

现代放疗相对于常规放疗在设备技术上有了长足进展,在计量分布上获得了巨大改善,在分割模式上发生了重大改变。采用现代放疗技术治疗肝癌,能做到正确、及时发现目标,准确打击目标,彻底摧毁目标,并且使放射损伤风险降到最低。因此,我常说“手术做不到的,现代放疗能够做到;手术做得到的,现代放疗做得更好。创伤更小,生存质量更高。”

现代放疗适用于哪些肝癌患者呢?

一是不能接受手术切除或局部射频消融等根治性治疗的患者,如果肿瘤局限,特别是位于肝门区的肝癌,可考虑进行局部放射治疗;

二是已经做过肝动脉栓塞化疗,由于血供的原因,无法彻底栓塞而肿瘤仍旧存活的患者可考虑放疗;

三是肝脏内病灶控制良好,但门静脉癌栓或下腔静脉癌栓不能控制者,可针对栓塞进行局部放疗;

四是肝癌细胞伴腹腔淋巴结转移者,放疗可显著改善淋巴结压迫症状,如梗阻性黄疸、腰背酸痛等;肝癌细胞伴骨转移者,放疗可以缓解其疼痛,改善生存质量。

体部伽玛刀治疗肝癌能够提高肿瘤组织放射剂量,减少肿瘤周围正常组织受量,对于提高治疗效果、减少放射并发症的发生率有较大的意义。体部伽玛刀配合介入治疗,可扬长避短,达到较好的疗效。首先,体部伽玛刀治疗前先行介入治疗,可使肿瘤缩小,为体部伽玛刀杀灭更多的肿瘤细胞创造条件;其次,瘤体的缩小可减少体部伽玛刀的照射容积,减轻放射不良反应;再次,介入治疗的化疗药物可对体部伽玛刀起协同或增敏作用。

另外,介入治疗杀灭一定数目的癌细胞,促使残存的非增生期细胞进入增生期,有利于乏氧细胞再氧合,从而提高放射治疗的敏感性,增加体部伽玛刀治癌的杀灭作用。

肝癌患者可以挑食吗

肝癌患者可以挑食吗?肝癌患者可以挑食,但不可“挑营养”,因为肝癌患者更需要充足的营养补充以对抗疾病。

1、复合维生素的补充,可增强肝脏细胞对病毒的抵抗力,保护肝脏;

2、曾患有肝炎的肝癌患者需要大量的补充维生素 A/D/E;

3、补充维生素 B族,有利于消除炎症,保护肝脏,维持正常的肝功能;

4、维生素C具有解毒的功效,增加肝脏细胞的抗病毒的能力,清除自由基,保护肝细胞;

5、补充β-胡萝卜素,可转化为维生素 A,保持肌肤于器官内腔黏膜系统的正常化,维持促进肝细胞组织的生长。

建议肝癌患者食用蜂胶,它富含的黄酮类、萜烯类物质,对多种细菌、真菌、病毒等有显著的抑制和杀灭作用,还有消炎、止痛、麻醉、抗辐射等作用。蜂王浆具有修复受损的肝脏细胞,促进肝功能恢复的作用。

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相关疾病

肝癌

相关偏方

肝癌通用方

清热解毒,化浊行瘀。适用于肝癌。

肝癌通用方

清热解毒,活血消痞。适用于肝癌。

肝癌通用方

清热解毒,化浊行瘀。适用于肝癌。

肝癌通用方

本方治疗肝癌有较好的疗效。方便使用,无不良反应。

肝癌通用方

疏肝理气,活血解毒。适用于肝癌。

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