脾大是不是肝硬化

2020-07-14

脾大是不是肝硬化:
  脾大不能笼统的说就是肝硬化,因为有一部分脾大并不是由于肝硬化引起来的。但是客观上讲,我们临床上有一部分肝炎的患者随着病情的进展出现肝硬化,然后继发门脉高压,然后出现了脾脏的增大和脾功能亢进,这是在临床上最常见的一个原因。因为我国是一个肝炎的大国,肝炎的后期由于肝脏的纤维化、肝脏的硬化,出现门脉高压。门脉高压导致脾脏的血液回流受限、脾脏淤血、脾脏肿大、脾功能的亢进,因此肝硬化和脾大之间它是具有一定的关联性的。但是我们也知道,除了肝硬化引起的脾大脾亢以外,还有其他的原因也可以导致脾大。顾名思义脾大就是脾脏肿大。
  都有什么原因可以导致脾脏肿大,我们常见的寄生虫病,比如血吸虫病。因为它成长也是在门静脉系统里面,它也会导致门脉的高压,因此它和肝硬化的作用机理是一样的,也会引起脾脏的瘀血、脾脏的肿大。此外还有血液系统的疾病,比如说淋巴瘤等,还有一些遗传性的一个贫血性的疾病。由于脾脏它具有一定的造血功能,也是相应的出现代偿性的这种脾脏的肿大。再有我们脾脏上也是可以长肿瘤的,脾上的血管瘤、脾脏的淋巴瘤等等,由于脾脏上的肿瘤也可以引起肿瘤性的增生,导致在检查身体的时候发现脾脏增大,所以不能笼统的讲脾大就是肝硬化。虽然脾大和肝硬化之间有一定的关联性,但是还有其他的疾病也会导致脾脏的肿大。所以在诊断的时候,我们脾大作为一个诊断的要素,并不是肝硬化,脾大和肝硬化之间并没有这种绝对的相关性。



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肝硬化能被治愈吗

肝硬化能被治愈吗:
  肝硬化是指由于外来或是内源性的损伤因子导致的肝脏炎症,肝脏不断地通过自身修复,最终有可能会形成肝硬化。肝硬化的治疗原则是要根据导致肝硬化的病因决定,因为引起肝硬化的原因很多,比较常见的如肝炎病毒、长期的饮酒、还有一些药物以及某些先天性的自身免疫性疾病。
  简单地说:肝硬化是否可以治愈,要根据导致肝硬化的不同原因来进行相应的治疗。对于早期的肝硬化,如果采取适当的对因治疗,能够控制疾病的发展,如病毒性肝炎导致的肝硬化,需要采取抗病毒药物治疗;酒精引起的酒精性肝硬化,要及时的戒酒;如果是一些自身免疫性的疾病、药物性的肝损伤,也可以通过抑制自身免疫、抑制炎症的相应药物来进行干预。如果肝硬化到了比较严重的阶段,甚至是不可逆的肝功能失代偿阶段,单纯地通过药物或者是保守治疗,只能够适当地延长肝脏的功能,保证肝脏为机体提供必要的代谢、解毒、合成功能等。严重的肝硬化可以借助于肝脏移植来替换一个健康人的肝脏,才有可能将肝硬化彻底治愈,但是即使做了肝脏移植之后,仍然是要针对导致肝硬化的病因进行预防,包括继续使用抗病毒药物、持续戒酒、以及避免一些伤肝的因素等。因此想要真正治愈肝硬化,还是需要一个非常漫长的过程。

为什么会肝硬化

为什么会肝硬化:
  肝硬化是一种非常严重的肝脏中末期的一个表现,导致肝硬化的病因有很多,最多见的是肝炎病毒,主要是乙肝病毒和丙肝病毒,当然还有其它的巨细胞病毒、EB病毒等等,这是病毒感染。
  另外一个非常多见的一个原因就是饮酒。在现阶段有很多的酒精性肝硬化的患者,其中包括很年轻的患者,通常可能对饮酒不是很在意,但是酒精肝最大的缺点就是它的病情很难逆转,危害性其实很大。
  其它的原因还有遗传代谢性的疾病,有一些先天的一些酶的基因的缺陷会导致患者在成年之后出现肝硬化的表现。
  第四个常见的原因就是免疫系统的紊乱,叫自身免疫性的肝病,可以出现明显的肝硬化,这种原因主要是自身的免疫系统伤害自己的器官,其它的原因就比较少见,像一些药物性的慢性的肝病导致肝硬化比较少见。主要就是这五大类。

肝硬化有哪些早期症状

肝硬化有哪些早期症状:
  肝硬化它和慢性肝炎它不是一个截然分开的过程,它是一个逐渐延续的过程,所以肝硬化的早期,它表现就是慢性肝炎的这些表现,通常会有一些疲劳,有的时候会有一些比如说肝掌、蜘蛛痣,就是在体征上能够看到自己的双手的大鱼际、小鱼际发红或者是面色晦暗,其它的症状,容易食欲下降,比较容易困,体力觉得不如平时的精力好,它缺乏特异性。
  但是慢性肝炎也会出现这些症状,在肝硬化和慢性肝炎之间其实只是在病理上能够做一些鉴别,当病理上有一些叫做假小叶形成的时候叫做肝硬化。在临床上肝硬化的早期和慢性乙肝是很难截然分开,所以症状也是比较相似。

乙肝肝硬化的影响是什么

乙肝肝硬化的影响是什么:
乙肝肝硬化的影响是从病理生理角度的改变来导致。乙肝后,肝细胞弥漫性的损伤,假小叶生成,其中很多纤维组织纤维化导致慢性的病理改变,导致正常的肝脏功能受损。肝脏的功能表现在转氨酶的改变、白蛋白的改变、凝血指标的改变。从医学病程上分为代偿期和失代偿期。
如果在代偿期,一般对人体的感觉或者临床表现不明显。有的人觉得腹部不适、胀满感,或者出现蜘蛛痣、肝掌。如果到失代偿期,大部分都是临床表现比较明显,主要以门脉高压、腹水,或上消化道出血一系列临床表现。所以之后就需要无论是内科、外科的干预治疗措施。

原发性胆汁性肝硬化需要做哪些检查

原发性胆汁性肝硬化需要做肝生化检查,可以出现转氨酶的升高,然后有胆红素,如果到黄疸期的时候可以出现黄疸,胆红素升高这个病一个特征的改变所以肯定要做B超,或者ct来除外一下胆管系统的,肝外梗阻引起来的黄疸。

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