肝硬化晚期并发症有哪些

2020-07-14

肝硬化晚期并发症有哪些:
  肝硬化分为早期肝硬化与晚期肝硬化,早期肝硬化是代偿期肝硬化,晚期肝硬化是失代偿期肝硬化,会出现诸多并发症,临床上常见的并发症有:
  1、上消化道出血:肝硬化门脉高压症造成食管胃底静脉回流不畅,食道胃底静脉曲张,饮食不当后划破曲张静脉诱发破裂出血。
  2、腹水:肝硬化患者由于门脉高压、低蛋白血症、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)失衡等原因会引发腹水。
  3、肝肾综合征:肝硬化引起患者全身血液循环的动力学发生改变,导致肾前性缺血,肾功能异常,往往与顽固性腹水并存。
  4、肝性脑病:肝硬化晚期,肝脏解毒功能下降,患者会出现认知和行为上的异常,反应迟钝,计算力下降。晚期则会出现嗜睡昏迷的症状。
  5、肝肺综合征:表现为肝硬化伴呼吸困难和杵状指。
  6、肝癌:30%左右的肝硬化患者会出现肝癌。



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什么是肝硬化并发症

什么是肝硬化并发症:
  肝硬化进展到了一定程度,会出现相关的并发症,也就是除了肝脏功能的异常,还会出现一些肝外的表现。比较常见的是肝硬化合并门静脉高压症,主要表现为脾脏增大、脾功能亢进、食道静脉曲张、腹水,以及一些严重的肝功能受损,如凝血功能障碍,黄疸等。肝硬化这样严重的并发症,表示肝功能或是肝硬化到了失代偿阶段。脾功能亢进会引起白细胞、血小板的减少;食道静脉曲张、门静脉高压症会引起消化道出血,如呕血黑便等;腹水可能会出现明显的腹胀,可能合并腹水的感染而导致腹膜炎、腹痛等;严重的黄疸、凝血功能障碍提示了肝脏代谢、解毒、合成功能明显受损,严重的会进展成为肝性脑病。
  肝硬化患者有的肝功能虽然正常,但是会在肝脏上出现硬化结节,硬化结节有可能会发生癌变。因此对于肝硬化来讲,既要考虑硬化对于肝脏功能本身的影响,同时也要关注除了肝脏之外其他脏器功能的受损。

肝硬化应该吃什么药

肝硬化应该吃什么药:
  肝硬化的治疗不只是单纯地吃保肝护肝药物就能解决的,需要根据其具体病因来进行相应的对因治疗。
  如果是由于慢性的肝炎病毒导致的肝硬化,就需要使用抗病毒药物,主要有抗乙肝病毒以及抗丙肝病毒的药物,目前丙肝病毒已经可以通过药物完全清除,乙肝病毒可以通过药物对乙肝病毒的复制进行抑制,以减少病毒对肝脏的继续损伤。
  如果是由于酒精性肝硬化,需要及时戒酒,同时根据肝脏功能受损的情况,采取相应的补充营养、休息、使用保肝药物来进行对症治疗。还有一些肝脏硬化是由于自身免疫性肝病,特别是女性容易出现胆汁淤积导致的胆汁性肝硬化或是某些胆管的炎症,此时就需要使用一些利胆的药物,如熊去氧胆酸,有时还要使用一些类似于激素的药物以促进肝脏功能的恢复。
  如果是长期的脂肪肝导致的肝硬化,就要进行控制体重、控制饮食、增加体育锻炼、减少身体内脂肪的堆积等。对于肝硬化来讲,不是单纯的某一种药物或者是某一种方法就可以解决所有导致肝硬化的原因。

肝硬化有哪些早期症状

肝硬化有哪些早期症状:
  肝硬化它和慢性肝炎它不是一个截然分开的过程,它是一个逐渐延续的过程,所以肝硬化的早期,它表现就是慢性肝炎的这些表现,通常会有一些疲劳,有的时候会有一些比如说肝掌、蜘蛛痣,就是在体征上能够看到自己的双手的大鱼际、小鱼际发红或者是面色晦暗,其它的症状,容易食欲下降,比较容易困,体力觉得不如平时的精力好,它缺乏特异性。
  但是慢性肝炎也会出现这些症状,在肝硬化和慢性肝炎之间其实只是在病理上能够做一些鉴别,当病理上有一些叫做假小叶形成的时候叫做肝硬化。在临床上肝硬化的早期和慢性乙肝是很难截然分开,所以症状也是比较相似。

肝硬化有什么并发症

肝硬化有什么并发症:
  肝硬化可以有很多并发症,而且这些并发症是非常危险,其中最严重的并发症是上消化道出血。主要是因为肝硬化之后门脉压力升高,它的回流入肝的通路不通畅,会出现食道和胃底的静脉曲张,这些曲张的血管在进食坚硬的食物,比如像花生米,烧饼这一类的坚硬的食物,它就会划破食道胃底静脉的血管,出现消化道出血,这是最危险的肝硬化的合并症。
  其它合并症还有腹水,这是肝硬化最多见的合并症,主要是患者的腹部会逐渐地膨隆、尿少、体重增加、腹围增加,有时会伴有下肢的水肿。它主要是因为肝硬化的患者门脉压力升高,静脉回流不畅和白蛋白下降有关。
  第三个合并症肝性脑病,就是患者因为肝硬化出现神志的异常、昏迷,或者是家里人认错,认知障碍这些情况,它是因为肝脏的解毒功能下降引起,诱因比如进食高蛋白饮食,比如肉类吃的比较多,或者腹泻、发烧等等引起的肝性脑病。
  第四个合并症叫肝肾综合征,肝肾综合征是因为肝脏的原因出现肾功能的衰竭,通常会表现无尿,然后化验的肾功能的指标肌酐明显升高,通常肝肾综合征尤其是它分Ⅰ型Ⅱ型,急进的Ⅰ型和缓慢发展的Ⅱ型,急进型的通常代表着患者的临终状态,就是患者的一个危险的状态,所以肝硬化本身并不可怕,最可怕的是肝硬化的合并症,每一种对健康都构成巨大的威胁。

乙肝到肝硬化多久

乙肝到肝硬化多久:
目前从医学知识体系,大部分乙肝导致肝硬化,再导致肝癌这样一个三部曲。这是一种学说,从乙肝到肝硬化,这之间是漫长的一个过程。肝硬化是一个慢性肝脏损害的过程,周期一般也都是以10年为单位。不可能得了乙肝,一两年得肝硬化。时间的跨度比较长,10年、20年后慢慢发展为肝硬化。

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