什么是肝纤维化

什么是肝纤维化：
　　肝纤维化是慢性肝炎进展至肝硬化的必经过程，是由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生。任何肝脏炎症坏死在肝细胞修复愈合的过程中都有肝纤维化的过程，如果损伤因素长期不能去除，反复纤维化长期积累就会发展成肝硬化。肝纤维化是一个病理生理过程，病理上一般分为0－4级，肝纤维化4级就是肝硬化。
　　肝纤维化主要是指肝细胞外的基质的过度增生和分解的平衡障碍，如细胞外基质的增生过多而分解减少，导致了纤维化的发生。临床上，肝纤维化往往导致肝脏的结构和功能的一系列的变化，其结构变化会逐渐形成假小叶，其功能变化上往往会表现出来肝功能减退和门脉高压的一系列的表现。

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肝纤维化怎么检查

肝纤维化怎么检查：
　　判断一个患者是否患有肝纤维化，首先进行临床资料判断，详细询问患者有无慢性肝病的病史，特别是乙型肝炎、丙型肝炎或者有酒精肝的病史，了解患者临床表现，有无乏力、肝区疼痛等，随后查体，看有无肝掌、蜘蛛痣，有无巩膜黄染，触诊有肝脾肿大，临床诊断是第一位的。
　　其次还可以抽血化验肝纤维化四项、基质金属蛋白酶、细胞转化生长因子等这些，上述指标异常也是可以提示可能有肝脏纤维化的发生。最后可以进行影像学的检测，腹部彩超、肝硬度值弹性扫描等来判断。当然，肝穿刺活检病理诊断是临床上纤维化诊断的一个金标准，当肝脏纤维化程度达到4，则为肝硬化。因为肝穿刺活检是有创检查，病人一般难以接受，所以可以通过上述临床资料、血清学及影像学检查判断肝纤维化。

肝纤维化的病因

肝纤维化的病因：
　　慢性肝炎进展至肝硬化的必经之路是肝纤维化。我国常见肝纤维化病因如下：
　　1、病毒性肝炎：我国是肝病大国，慢性乙型、丙型肝炎患者往往都伴有不同程度的肝纤维化，机体免疫系统识别肝炎病毒，攻击被病毒感染的肝细胞后，造成肝细胞损伤，导致肝实质发生炎症、坏死等病理变化，致使肝星状细胞活化，胶原纤维增生，逐渐形成肝纤维化；
　　2、脂肪肝：脂肪肝分为酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝，多余脂肪在肝内蓄积，造成肝细胞空泡化、炎症、脂肪变性，进而促使肝脏纤维化的发生及发展；
　　3、药物性肝损伤：药物进入人体后通过直接或间接损伤肝脏，形成肝脏炎症，而少部分患者激发自身免疫反应，会造成胆管缺失；
　　4、自身免疫性疾病：自身免疫性肝病患者的免疫系统会攻击肝脏，从而引起肝细胞坏死，导致肝纤维化或肝硬化。

肝纤维化的症状

肝纤维化的症状：
　　肝纤维化是慢性肝炎通过肝硬化的必经之路。肝纤维化在临床上，刚开始的时候并没有任何的临床表现，主要是由于各种因素造成的肝脏损伤，导致的肝炎以及肝硬化伴随着肝纤维化的一个症状。
　　一般在临床上主要表现有以下几个方面：
　　第一、患者会出乏力的一些症状，经常表现出全身没有力气、干什么都无精打采的，这主要是肝纤维化的一个典型表现。
　　第二、患者会出现食欲减退，有时还会伴有恶心、呕吐的一个症状发生。
　　第三、患者会出现慢性的消化不良，比如说腹部胀气、便秘、腹泻、肝区的隐痛等一些症状，都是比较典型的肝纤维化的表现。
　　第四、患者还会伴有反酸、嗳气等一系列的症状，是由于肝纤维化造成的慢性胃炎的一个表现。

肝纤维化的治疗方法

肝纤维化的治疗方法：
　　肝纤维化是一个病理生理过程，是指由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生。任何肝脏损伤在肝脏修复愈合的过程中都有肝纤维化的过程，如果损伤因素长期不能去除，纤维化的过程长期持续就会发展成肝硬化。
　　肝纤维化治疗的主要目是减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化，延缓疾病进展，减少和防止肝硬化、肝失代偿、肝癌以及并发症的发生，从而延长患者生存时间，改善生活质量。
　　治疗，首先是针对病因治疗，对于常见的病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝损伤、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝炎造成的肝纤维化，要抗病毒、戒酒、停止肝损药物、控制体重等。针对肝纤维化本身的治疗，如通过抑制炎症或脂质过氧化，抑制肝星状细胞的增生、活化，以及促进胶原降解等。

做肝纤维化检查需要空腹吗

做肝纤维化检查需要空腹吗：
　　肝病患者在平时要定期进行检查，尤其病情加重的时候也要做一下肝纤维化检查，而做肝纤维化检查时也有很多问题要注意。
　　目前肝纤维化检查包括了抽血化验肝纤四项，分别是3型胶原、4型胶原、透明质酸、层粘连蛋白。
　　建议在检查时需要空腹，并且至少空腹八小时，因此检查当天早晨不能吃早餐，也不能喝水，完成检查。肝纤维化影像学检查为肝弹性扫描，可以反映人体的肝脏硬度的情况，要是硬度超过正常的范围，很有可能是肝硬化的表现。
　　肝弹性检查，一般是通过超声技术来对人体的肝脏组织进行低频超声的一种振动波方式来检查的，也建议空腹检查，因为食物的消化会产生气体，而气体对超声波会产生干扰，可能会影响结果的准确性。