高血压肾病可以自愈吗

2020-07-14

高血压肾病可以自愈吗:
  高血压肾病是无法自愈的,高血压肾病的主要发病机制是由于原发性血压升高或者是恶性高血压导致的肾脏血管损害。首先表现为肾小管功能的下降,后持续进展可导致肾小球硬化,进入肾脏衰竭甚至尿毒症阶段。
  肾脏病理表现为入球动脉等细动脉玻璃样变性,肾小球毛细血管皱缩,缺血,系膜区增宽,可有新月体形成。或者为入球小动脉、小叶间动脉和弓形动脉纤维素样坏死,小叶间动脉和弓状动脉内膜和表层平滑肌细胞增生,呈“洋葱皮”样改变,小动脉腔高度狭笔窄,甚至闭塞。血压需在药物、饮食及改善生活方式等共同作用下,得以控制,且在血压得到有效控制时,可减缓肾脏损伤,但以存在的损伤,无法自愈。所以,高血压肾病时不能自愈的。



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高血压肾病是怎么引起的

高血压肾病是怎么引起的:
  高血压病可以直接导致肾脏结构和功能的损害,也就是所谓的高血压肾病,包括良性肾小动脉硬化和恶性肾小动脉硬化。
  良性肾小动脉硬化是长期高血压导致肾脏小动脉玻璃样变,从而引起肾脏缺血性的发作,肾小球和肾小管功能受损。病理改变程度与高血压病程的长短以及严重程度有关,肾小球的病变是纤维样及玻璃样变,肾小管萎缩,肾间质纤维化。
  而恶性肾小动脉硬化是由于严重的高血压引起的肾小动脉弥漫性的病变,导致患者肾功能急剧恶化。一旦出现高血压肾病以后,早期的症状就是夜尿增多,随后出现蛋白尿,甚至会出现血尿,有的患者伴有明显的腰酸、乏力,病情缓慢进展,很多患者成为尿毒症。

高血压肾病如何治疗

高血压肾病如何治疗:
  目前关于高血压肾病的治疗主要是采取综合治疗的措施,包括饮食治疗和药物治疗,在饮食方面一定要低盐、低脂饮食,尤其是合并有水肿的情况下,每天盐的摄入量约为3~4克,只有尽量的控制盐的摄入,血压的控制才能够比较理想。
  除了饮食控制以外,在药物的选择方面主要是严格控制血压,可以防止高血压肾病的继续发展。但是在降压药物使用的过程中,应当逐渐降低血压,防止血压过快、过猛的降低,以免导致其他的不良反应。一般建议选择血管紧张素转换酶抑制剂,或者血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,因为这两种药物既可以控制血压,又可以降低尿蛋白,同时可以延缓肾脏病的进展。当然在使用这两种药物的过程中,一定要从小剂量开始,同时要监测患者的血钾、血肌酐的变化。如果患者有双侧肾动脉狭窄,应当禁止使用,如果血压不能达标的情况下,可以联合使用其他降压药物。

高血压肾病能不能治好

高血压肾病吃中药后,各项指标稳定甚至比以前的检查、化验改善很多,血压稳定,肌酐也下降。比如以前180,现在降到150,以前150现在降到110,这种情况就非常好。如果稳定了就称之为三分治,七分养,之后就靠调养来改善,而并不是彻底治愈。高血压肾病很难彻底治愈,但千万不要轻视。因为高血压肾病会悄悄破坏你的肾脏。在你还未曾发觉时就会破坏,等到发现时会破坏的很厉害,肾功能会很差。这时无论是中医还是西医治疗会比较费劲。

什么是高血压肾病

高血压肾病是由高血压导致肾小动脉硬化造成肾脏的病理改变,就叫高血压肾病。高血压肾病主要是肾小动脉硬化以后,导致小球硬化,然后导致肾小管、肾小球的功能发生一些变化,最后导致慢性肾功能不全,这就是高血压肾病。高血压肾病的患者蛋白尿不多,主要就是肾小管功能受损的比较早,病人往往表现出夜尿多,最近一、两年晚上起夜的次数变多,这时候就应该去肾科看病,查一下肾小管的功能表现为尿里不会有蛋白尿和血尿;所以高血压肾病的特点就是小管功能受损的比较早,患者自己也不知道,慢慢随着生命的进展,会有小球功能就出现变化,血肌酐也变高,这就是高血压肾病,也叫良性肾小动脉硬化症,它是发生慢性肾衰竭的第三大原因。所以,高血压一般五年就会发生小动脉硬化,大概10到15年就会引起肾脏的损伤,这时就要查一下小管功能,还有肾功能。这时候有的人就会发生肾脏损伤,尤其是老年人。病人如果控制不好血压,高血压肾病进展的速度就比较快。

如何预防高血压肾病

高血压肾病完全能够预防,高血压肾病的病人年龄相对比较大。第一,高血压肾病的进展比较缓慢,尽量能做到预防,一定要有健康的生活方式为基础,加上早期发现高血压,早期用药达标,关键是血压要达标。如果发生肾功能不好,比如夜尿多,这时候一定要注意到肾科专科去就诊,查一下肾脏小球或者小管功能,要评估肾功能的状况。下一步要注意用药,优先推荐使用一些适合的降压药,能够对肾脏起到保护作用。第二,防止肾脏纤维化,因为肾脏的高血压病变主要是小球硬化、间质纤维化,最后导致肾脏萎缩;一旦萎缩,肾脏就恢复不过来。所以,这时的治疗目标就是保存残余肾功能,延缓肾脏病进展,尽量用一些药物或者某种手段达到保存残余肾功能目的,尽量让病变比较稳定,晚一些进展到透析阶段。所以,病人方方面面都要注意保护。