肾功能检查怎么查

肾功能检查怎么查：
　　肾功能检查包括肾小球的滤过功能以及肾小管的内分泌功能。其中肾小球的滤过功能的检测主要包括血肌酐、尿素、放射性核素、内生肌酐清除率的检测。血肌酐已经成为目前间接评价肾小球滤过率最广泛的指标。只有当肾脏残余肾功能下降到正常的50%以下时，尿素水平才会明显上升，故早期判断有无肾小球功能损伤尿素是不敏感的，所以一般不单独应用尿素氮来判断残余肾功能。
　　内生肌酐清除率是目前临床最常用的反映肾功能的指标，基本能反映肾实质损害的程度。而肾小管功能的检测包括近端肾小管以及远曲肾小管功能的检测。具体包括尿糖检测、尿氨基酸检测、尿NAG酶检测以及尿β2微球蛋白的检测。远曲小管检测包括尿比重以及尿渗量的测定。

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肾功能不全的原因

肾功能不全的原因：
　　引起肾功能不全的原因有多种，其中最常见的是肾脏疾病导致的肾功能不全。如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等。肾小管间质性疾病、肾血管性疾病、代谢性疾病以及结缔组织疾病肾损害均可导致肾功能不全的发生。先天性和遗传性的肾脏疾病也会导致肾功能不全。此外一些代谢性疾病，如糖尿病引起糖尿病肾病，最后导致肾功能不全。一些肾后性的因素，如尿路梗阻、结石或者肿瘤的压迫，如果梗阻时间较长不解除也会导致肾后性的肾功能不全。
　　在我国以IgA肾病为主的原发性肾小球肾炎导致的肾功能不全最多见。其次为高血压肾小动脉硬化、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、慢性肾盂肾炎以及多囊肾等。

肾功能不全的症状

肾功能不全的症状：
　　肾功能不全是由于各种原因导致患者的肾脏功能出现下降，不能够及时的将多余的水分、电解质，还有各种毒素排除体外的一种综合征。
　　导致肾功能不全的原因非常复杂，出现肾功能不全以后，患者的症状也非常多，但是不同的人具体的症状并不完全相同。通常较轻的肾功能不全患者可以没有不舒服的症状，但较重的肾功能不全患者，表现比较多的症状就是食欲下降、不想吃东西，进食以后有恶心感，甚至会出现腹胀、腹泻及消化道出血。
　　呼吸系统方面，患者往往表现的是干咳、呼吸困难、夜间不能平卧。心血管系统的症状主要是胸闷、心慌、气急，还会出现双下肢水肿、头晕头痛、血压升高。在神经系统方面，主要的症状就是意识障碍、反应迟钝，甚至会出现抽搐、昏迷。当然其他的症状还有有怕冷、乏力、腰部不适等。

肌酐偏低的原因有哪些

肌酐偏低的原因有哪些：
　　肌酐偏低的原因。每个实验室，对于血肌酐的检测，也就是肾功能检测，他的血肌酐都有一个正常值的范畴。那么不同实验室，他的血肌酐的正常值范畴是有所不一样的。比方说，有的单位给出了血肌酐的正常值在35到80，有的可能会给一个40到106，有的可以给个45到133等等，那么不同的实验室，这个血肌酐的这个正常值是有所不一样的。
　　那么如果血肌酐偏低，主要的原因有哪些？
　　第一个临床上见的比较多的就是有一些人，特别是有一些减肥或者是吃的很少，比较瘦小的或者营养不好的人，他的血肌酐偏低一些，我们有时候经常接待有些体检中发现、有些比较瘦或者是有意的减肥要控制饮食的人，血肌酐会比较低一点，会偏低一些。
　　那么还有一些就是可能有些疾病的原因出现腹泻，长时间内营养不好，这些状态血肌酐也偏低一些。
　　那么血肌酐低的时候，你要看一看，除血肌酐偏低之外，要综合性的判断一下。比方说，看看尿素氮的水平，还有血浆白蛋白的水平，特别是前白蛋白的水平来综合性的分析这个血肌酐偏低的原因。

肾功能不全的表现

肾功能不全的表现：
　　肾功能不全的症状。我们说gfr，肾小球滤过率在60毫升每分钟以下都称为肾功能不全。
　　根据肾功能所处的状态，症状各不一样，比方说，在肾功能受损、肾功能不全的早期，有的病人可能就是原发病不一样，他的症状会各不一样，比方说有些慢性肾小球肾炎合并这个肾功能不全的患者，他可能会有腰酸、腰疼、可以有这个泡沫尿、有双下肢浮肿这些症状。那么如果是血肌酐进一步的升高，肌酐清除率在30毫升每分钟以下，就有些人会并发肾性高血压，就可以有头晕、头痛的症状，如果并发肾性贫血，就会有疲乏、无力、面色苍白这些表现，如果肌酐清除率进一步的下降，血肌酐进一步的上升。肌酐清除率在15毫升每分钟以下，也就是我们说的终末期肾病、肾功能不全的晚期的话，那么这种患者的并发症会更多，比方说有些消化的症状，恶心吃不下东西、食欲比较差，甚至有的人并发肾性骨病，可以有皮肤瘙痒、可以骨痛等等。
　　当然他的原发病不一样的话，症状也就各不相同，比方说他是个糖尿病肾病引起来的肾功能不全的话，很多病人除了浮肿、大量蛋白尿，我们常见的消化道症状、贫血等等之外，有的病人甚至可以出现心衰，比方说浮肿比较重、有胸闷、憋气等等，也就说肾功能不全的症状，还是多种多样，可以涉及到多个系统。

肾功能检查项目有哪些

肾功能检查项目有哪些：
　　肾功能检查项目，我们现在在临床上做的比较多的，对于肾功能的检查，首先是血生化。
　　很多病人都是拿着检验单说，大夫我体检的时候，血肌酐高了、尿酸高了，肾功能检查项目，首先是血生化来看一看这个肾功能的状态，比方说我们常做的肾功能包括了血尿酸、尿素氮、血肌酐也包括电解质，钾钠氯钙磷这些。
　　当然还有目前，很多医院都开展胱抑素检查，它可以比较早的反映肾功能的状态。除了这些检查之外，可以进一步，比方说，这个病人同时合并有肾脏大小不一致，我们也会做核医学的检查来看一看分肾功能、左右肾的肾小球的滤过率。除了这些肾功能的检查之外，我们还有一些检查，比方说，肾小管功能的检测，我们可以通过查尿，禁水12小时尿渗透压，还有尿α1微球蛋白、尿β二维球蛋白，尿视黄醇结合蛋白、尿NAG酶等等这些检查，来看看远端肾小管的浓缩功能好不好，近端肾小管的重吸收功能好不好，这些都是判断肾功能的一些改变的一些检测的方式，也就是说我们在临床上最常用的就是血生化。其次ECT双肾的彩超以及双肾动脉的检查，还有就是留尿做肾小管功能的检测，这些都是肾功能检查的一些项目。