新生儿肺出血表现

2020-07-14

新生儿肺出血表现:
  新生儿肺出血的表现,它一般有症状和体征。我们一般人,也就说引起新生儿肺出血的除原发病的症状和体征之外,肺出血的患儿还会有以下的临床表现,全身性的表现。这时候肺出血的孩子可以有低体温、有皮肤的苍白、有皮肤的青紫、紫绀、缺氧,还有活动力低下。
  呈现一种休克的状态,或者可以皮肤出现出血斑;另外护士扎针、穿刺的部位,出现不容易止血。还会有呼吸的障碍,有呼吸的暂停、呼吸困难或者是吸气的三凹征。
  另外,还会有呻吟、紫绀、呼吸增快。或者在原发病的基础上突然出现的这些症状加重,导致的出血鼻腔、口腔流出或者是喷出血性的液体,或者在气管插管后流出或者是析出这种泡沫一样的血性液体。另外,肺部听诊,肺呼吸音减低,可以听到有湿性啰音。
  大部分新生儿肺出血,早期积极治疗,预后是良好的。也有一部分在肺出血的12小时内会死亡,实验室的检查可以用血气分析。血气分析可以有氧饱和度的下降,二氧化碳分压的升高,另外就是说有酸中毒。这种酸中毒多半是一种代谢性的酸中毒,少数可以有呼吸性的,或者是混合性酸中毒。另外有血常规里面外周血细胞和血红蛋白的减少,血小板的减少。



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新生儿肺出血要怎么预防

新生儿肺出血要怎么预防:
  新生儿肺出血主要为肺有两叶以上的面积出血,不包括散在的局灶性出血。常发生在许多严重并发症的晚期,多为死亡前的表现,是新生儿死亡的重要原因之一,约占活产婴儿的百分之零点一到百分之零点五,男孩多于女孩,多见于早产及低出生体重儿。发病一般有两个高峰。
  第1个高峰是在生后的第1天,主要占50%;
  第2个高峰是生后的6到7天,约占25%,生后两周后极少发生。新生儿肺出血的预防,需要根据病因进行制定,高危人群要进行积极的救治,减少肺出血的发生。
  对于具体的预防,如果发育未完全成熟的新生儿,易合并形成呼吸窘迫综合症,同时呼吸中枢发育不成熟,容易导致呼吸暂停,需要及时的进行纠正。
  缺氧的患儿容易引起体内酸碱平衡紊乱,甚至凝血因子的障碍,要及时的吸氧,纠正缺氧,避免反复出现低氧血症,最终导致肺出血。严重的感染、凝血功能障碍者,建议要积极地抗感染治疗,避免形成肺出血等严重的合并症,可以补充一些凝血因子,减少出血的可能。肺出血病死率较高,应强调预防,要加强对新生儿缺氧和感染的防治,以免发展到严重的阶段。如果病情加重,需要密切观察,应早期对肺出血进行治疗。

新生儿肺出血有什么后遗症吗

新生儿肺出血有什么后遗症吗:
  新生儿肺出血不是一个单一的疾病,要根据原发病以及肺出血的情况,来进行综合的分析。
  如果出血量大,有缺氧和酸中毒等情况下,容易导致肺部、心脏、肾脏、脑等多器官的损害,后期会出现不同程度的后遗症。新生儿的中重度窒息、新生儿缺氧缺血性脑病等原发疾病所导致的肺出血,如果出血量较少,救治及时,后遗症相对的不太明显。如果出血量大,伴随有窒息、缺氧等脑损害,会遗留有不同程度的神经系统后遗症。但是随着医疗技术监护水平的提高,大部分新生儿肺出血,经过积极的抢救,病情恢复是良好的,没有明显的后遗症。
  新生儿肺出血后遗症的有无,或者是程度的轻重,主要和肺出血的量、以及治疗是否及时有关。如果新生儿肺出血的量比较少,治疗比较及时,并且用药得当,孩子机械通气的效果也比较好,出现后遗症的可能性是很小的。如果肺出血的量很大,并且伴有其他系统的出血,比如孩子有颅内出血、促凝血功能障碍,可能会有一些后遗症,比如会出现智力低下、发育迟缓等不同程度的后遗症,需要后续早期的追踪随访,有异常及时进行康复矫正治疗。

新生儿肺出血可以治好吗

新生儿肺出血可以治好吗:
  目前医疗技术的进步,新生儿肺出血治疗的成活率是大幅度的升高的,也并不可怕,治疗的及时,预后是好的。我们首先要针对病因进行预防,包括避免窒息的发生、预防早产、低体温的发生。
  早期治疗窒息缺氧、感染、高粘滞血症、酸中毒、 急性心力衰竭、呼吸衰竭等合并症,避免发生输液过多,或者是呼吸机使用不当,治疗的过程中应采用机械通气,控制肺水肿、控制心力衰竭,要维持正常的心功能,要尽快的恢复正常的血压,可以同时静脉用一些血管活性药物(多巴胺、多巴酚丁胺等)、血管活性药,还有表面活性物质的应用。
  如果动脉导管的开放所引起的肺出血的,要行动脉导管的外科手术处理。有肺出血的情况,同时要补充新鲜的冰冻的血浆,及时纠正凝血障碍,纠正失血性休克,纠正酸中毒,保证液体的供给以及内环境的稳定等。目前新生儿肺出血的治愈率是很高的,也并不可怕。

新生儿肺出血原因有哪些

新生儿肺出血原因有哪些:
  哪些原因会引起新生儿肺出血呢,新生儿肺出血的发生有两个高峰,不同的时间段发生的肺出血原因是不一样的。
  第一高峰期发生的肺出血,主要的原发疾病为窒息、宫内的窘迫、宫内缺氧、胎粪吸入综合征、肺发育不良、颅内出血等严重的缺氧性疾病,早产儿、低出生体重儿、低体温、硬肿症,以及各种严重疾病时的低体温,也是肺出血的一个重要的诱因,像硬肿症,在终末期的时候容易出现肺出血。
  第二高峰主要是在发生在生后一周左右,原发疾病主要为感染败血症、 感染性肺炎,这个足月儿比较多见,其他的还有一些因素是新生儿的高粘滞血症、凝血机制的障碍 (DIC)、血型不合的溶血等,同肺出血的发病是相关的。

新生儿肺出血吃什么药比较好

新生儿肺出血吃什么药比较好:
  因为新生儿肺出血是新生临床上比较严重的一种疾病,治疗要及时,所以不主张口服药物治疗。
  一旦怀疑有新生儿肺出血的患者,要及时的,要到医院进行救治。救治措施包括采取机械通气、上呼吸机,采用长频或者是高频通气。
  另外,要抗感染,要使用协助止血的药物,可以输一些新鲜的血浆,可以输红细胞,再纠正这些贫血。另外要改善微循环,可以用于一些血管活性药物去治疗。另外,要补充血容量,要纠正凝血功能等等,它是一个综合性的一种救治方案。
  这个药物治疗,主要是以静脉给药为主。因为孩子的年龄比较小,口服药物的话比较困难。另外病情也重,口服药很容易延误治疗时机。另外,口服药物生物利用度也不高。所以,新生儿肺出血,不主张口服药物治疗。

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