乙肝大三阳和小三阳的区别

2020-07-14

乙肝大三阳和小三阳的区别:
  乙肝大三阳、小三阳都是我们在给病人检查乙肝五项的时候得出来的结果,这个乙肝五项的化验单先跟大家解释一下。既然他有五项,那他就有五个项目的结果:
  第一个是表面抗原。
  第二个是表面抗体,这个其实是一对抗原和抗体。
  第三是乙肝的E抗原和乙肝的E抗体,这个也是一对。还有一个是单独的核心抗体,所以乙肝五项的化验单包括这五项里面,又叫做乙肝两对半。那么怎么来解读,如果说这个乙肝五项的化验单结果是表面抗原阳性、E抗原阳性,核心抗体阳性,那么我们把它称之为大三阳。乙肝大三阳定义:乙肝表面抗原阳性,E抗原阳性和核心抗体阳性就是乙肝大三阳。如果这个化验单显示的是表面抗原阳性、E抗体阳性然后再加上核心抗体阳性的话,那我们把它称之为乙肝小三阳。乙肝小三阳定义:乙肝表面抗原阳性,E抗体阳性和核心抗体阳性就是乙肝小三阳。所以大三阳小三阳是我们在看一个化验单的时候不同的结果。但是它代表临床的含义是什么呢?乙肝大三阳的病人如果他从来没有治疗过,往往病毒复制是比较活跃,DNA含量比较高,传染性也比较强。
  如果这时候转氨酶有升高,肝脏有炎症,我们给他进行了抗病毒治疗,那么有一部分病人就会出现肝功恢复,正常DNA转阴了检测不到,大三阳转成了小三阳。这种情况我们就觉得抗病毒治疗都是有效的,病情是在好转。所以区分一个大三阳还是小三阳,最主要是依靠我们乙肝五项化验单具体项目的一个解读,但是它代表的临床含义,大三阳一定比小三阳重吗,传染性一定比他高吗,我们要结合肝功,结合DNA来综合地进行判断。



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乙肝做什么检查

乙型肝炎是乙肝病毒引起的一种有传染性的肝病。诊断乙肝的时候,首先应该查所谓的乙肝五项,包括表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体、核心抗体在内的一个系列的检查,主要是为了确定乙肝病毒的存在。除此以外,还应该做肝功能、乙肝病毒定量检测、甲胎蛋白和肝胆脾超声。这些检查是为了确定乙肝病毒在体内的活动性以及它所引起疾病的一个阶段。这些检查全部做完了之后,才能给乙肝病毒感染者一个明确的临床诊断,是属于乙肝病毒携带者,或是肝炎状态,还是已经发展为肝硬化,甚至已经出现了肝癌。把这些事情都搞清楚之后,才能够给乙肝病毒感染者一个有效的治疗方案。

什么是乙肝活动期

乙肝的活动期就是乙肝病毒在人的肝脏内存在,对肝脏引起了一些损伤,也就是有肝炎的这一段时期或者叫做肝炎的活动期,或者叫做乙肝的活动期。这个时期其实并不是乙肝病毒直接的引起了肝脏的损伤,而是乙肝病毒在肝脏内的存在,被人的免疫力发现之后,人的免疫力要去杀灭病毒的时候,同时把肝脏也损伤了。因为乙肝病毒是一种嗜肝病毒,它存在的场所就是肝细胞。人的免疫力,免疫细胞、各种抗体去杀病毒的时候就会把肝细胞也损伤了,这时候就会表现为转氨酶升高,胆红素的升高,出现一些所谓的肝功能的不正常。这个时候是需要给乙肝病人进行治疗的一个时期。

打乙肝疫苗后注意什么

很多人认为只要按时打乙肝疫苗或按时接种某种疫苗,得病的几率就会减小,实际上这种认识是不全面的,绝大多数人在接种乙肝疫苗或其他疫苗以后都会产生相应的抗体,对疾病就具有了抵抗的能力,但有一部分人对乙肝疫苗的反应性很差,注射疫苗无法产生有效的乙肝抗体,因此建议注射乙肝疫苗以后1到2个月的时间到医院检查,是否已经产生了乙肝的表面抗体,即保护性抗体,没有保护性抗体时可能被乙肝病毒感染,因此建议进行积极的监测,乙肝疫苗产生的抗体在体内存在的时间会很长,建议3到5年左右复查一次。对于会经常接触到乙肝病毒病人血液或体液样本的高危人群,要每年进行检查,表面抗体的滴度酶联法维持在十以上,或放免法状态下维持在一百以上才能够有效地抵抗乙肝病毒的侵袭。

乙肝通过什么传染

通过乙肝的传播方式可以知道乙肝如何传染,第一种方式是母婴垂直传播,新生儿可能会被乙肝母亲传染,在这个过程中,通过免疫接种以及明确的围产期控制,乙肝的传播几率会非常小。第二种是在应用血液制品时可能被传染,目前国家对血液制品的要求非常严格,也会进行相应的检测,所以传播的几率相对比较小。第三种是医源性传播,目前大型医院的手术器械和有创操作器械都采用一次性或消毒处理,因此传播的几率也比较小。乙肝病毒现在主要的传播逐渐变为性传播,或吸毒者共用针头进行静脉注射的方式传播。日常与乙肝患者接触、拥抱、亲吻、吃饭,传播的几率相对较小。

得了乙肝如何治疗

对于什么样的乙肝病人,我们需要抗病毒治疗,首先看两个,一个是转氨酶,如果转氨酶大于正常的两倍以上,也要病毒,DNA的量,根据E抗原阳性,就要大于五次方,E抗原阴性大于四次方,如果是这种两个条件都符合,我们就应该抗病毒治疗。

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