肝腹水初期严不严重

2020-07-14

肝腹水初期严不严重:
  肝腹水初期,我理解这个问题问的就是比较早的出腹水的这么一个状况。其实这样的情况相对于慢性乙型肝炎肯定是要重的,但是相对于肝硬化晚期,什么消化道出血,什么肝性脑病,肝肾综合征甚至癌变又是要轻一些的。肝腹水初期的病情界定:肝腹水初期情况比慢性乙型肝炎要严重,但是比肝硬化晚期的各种并发症又要轻一些。所以要问肝硬化腹水早期严重不严重,那我只能说一句:比上不足比下有余。比起慢性肝炎要重,比起终末期各种严重并发症又要轻。
  对于第一次出腹水的病人,我们绝大部分都能够得到良好的控制,但是仍然建议他们最好是住院治疗。住院治疗一方面可以通过输液保肝,另外肝硬化腹水大部分都有低蛋白血症,住院期间可以静脉静点人血白蛋白。然后在住院期间服用利尿剂,我们也要通过详细的观察来调整利尿剂的用量,另外在服用利尿剂期间我们一般每隔三五天就要监测一下电解质和肾功能,因为利尿剂的使用有可能会造成电解质紊乱和肾功能的损害。
  肝腹水初期的治疗:
  建议患者住院治疗,使用保肝药物,人血白蛋白和利尿剂等,同时要积极查找病因,针对病因进行更全面系统的治疗。所以肝硬化初期出现腹水并不严重,但是仍然比慢性肝炎要重,还是建议要住院系统的治疗。除了查找病因,肝硬化的病因之外,对肝硬化腹水本身的治疗也会观察的更细致,更到位,更系统。



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肝腹水是什么

肝腹水是什么:
  肝腹水是指由于各种肝脏疾病导致肝硬化而出现的腹腔内的积液,根据腹水量的多少,可以分成少量的腹水、中到大量的腹水或者是顽固性的腹水。通常意义上来讲,肝腹水提示肝脏受损到了不可逆的肝硬化阶段。肝腹水是由于肝硬化出现的门静脉高压症、内脏淤血以及低蛋白等综合原因出现的腹腔内的积液。肝腹水也会出现低蛋白血症,腹腔内合并的感染而出现的腹膜炎的症状,同时由于身体内水分无法正常地排出,还可能会出现双下肢的浮肿。
  肝腹水早期是可以通过一些针对病因以及利尿的药物来减轻腹水的症状,对于中到大量甚至是顽固性的腹水,还需要采取抽腹水及其他的外科手术治疗措施来改善。

肝腹水症状有哪些

肝腹水症状有哪些:
  肝腹水是指肝硬化合并的腹腔积液,肝腹水的症状就包括了肝硬化出现的症状以及腹水相关的症状。以腹水的多少可分为少量腹水、中到大量腹水或者是顽固性腹水。少量腹水通常没有明显的和腹腔积液相关的症状,中量以上的腹水就会出现明显的腹胀,在平卧时腹水会在身体的两侧,而站立时腹水下沉,出现蛙状腹或者是腹部的明显的膨隆。如果腹水合并了感染,称之为自发性的腹膜炎或者是继发性的腹膜炎,此时可能会出现明显的腹痛,同时合并有发烧,查体的时候会发现腹部有明显的压痛表现。
  除了腹水本身的症状之外,导致腹水的肝硬化也会出现一些相应的合并的临床表现,包括明显的肝功能异常,出现了乏力、食欲不振、营养不良,肝硬化也会合并有门静脉高压症,即食道胃底静脉曲张、脾大、脾功能亢进,黄疸,一些激素代谢异常而导致的毛细血管扩张等。
  因此肝腹水的症状既包括了肝硬化的症状,也包括了腹水相关的症状。

肝腹水可以传染吗

肝腹水可以传染吗:
  导致肝腹水的原因很多,比较常见的是由于病毒性肝炎导致的肝硬化腹水,腹水本身的传染性高低要取决于肝炎病毒在身体内的多少,如果是高复制状态的肝炎病毒,病人的体液包括血液、尿液、腹水等,由于也有肝炎病毒,所以腹水是有传染性的,但是所谓的传染是指肝炎病毒的传染,而不是腹水的传染。如果肝腹水是由于其他的非传染性疾病导致的,那么这个时候肝腹水是不具有传染性的,比如肝脏的肿瘤导致相关的腹水,肝脏肿瘤本身不传染,腹水也没有传染性,但是如果肝脏肿瘤是由于肝炎病毒引起来的,那么肝炎病毒是有一定的传染性。
  如果肝腹水是自身免疫性的疾病、药物性急性的肝衰竭或者是某些原因不明的肝硬化导致的,这种情况的肝腹水是不具备有传染性的。因此对于肝腹水是否有传染性这样一个问题,还是要根据导致肝硬化相关具体的病因来具体的分析,而不能够笼统地说是否有传染性。

肝腹水应该如何治疗

肝腹水应该如何治疗:
  肝腹水往往提示着肝硬化到了比较严重的阶段了,病毒性肝炎、酒精性肝病、长期的一些自身免疫性疾病都可能会导致肝硬化,肝硬化如果出现了低蛋白血症、凝血功能异常,甚至出现了门静脉高压症、食道胃底静脉曲张破裂、脾大、脾功能亢进,腹水也是其中之一的并发症。肝硬化腹水需要根据肝硬化的病因来进行相应的治疗,同时采取适当的保肝药物、卧床休息以及一些其他的包括营养支持等这样的综合治疗措施。
  少量的肝功能仍然是可以恢复的肝硬化导致的腹水,通过这样的治疗可以逐渐缓解甚至消退。但一旦腹水出现了顽固性或者已经明显有黄疸、消瘦、营养不良、甚至是消化道出血,往往提示着肝硬化腹水已经到了非常严重的阶段了,如果有条件可以进行肝脏移植,来彻底地改变肝脏的功能,这样才有可能把肝硬化腹水彻底治愈。

肝腹水可以治好吗

肝腹水可以治好吗:
  肝腹水能否治好取决于导致肝硬化腹水的具体原因,以及肝硬化的程度。
  如果是一个早期的肝硬化合并少量的腹水,肝硬化的病因也可以找到,包括像病毒、药物、酒精或者是一些自身免疫性的肝病。通过对因的治疗,包括抗病毒、及时的戒酒,采用一些相关的保肝护肝的药物,来维持肝脏恢复正常功能,那么这个时候肝硬化的腹水也可以完全地消退,可以持续非常长的肝功能正常以及无腹水状态。
  一旦肝硬化已经到了比较严重的失代偿阶段,除了腹水难治之外,病人还可能出现黄疸、凝血功能障碍、门静脉高压症、食道静脉曲张、脾大、脾功能亢进、甚至是多器官功能衰竭,那么这个时候的腹水就不单单是可以通过药物来获得治愈。严重的会出现不可逆的损伤,如肝性脑病、甚至是肝昏迷阶段,那么这个时候就要借助于肝脏移植来进行彻底的根治性的治疗。
  因此肝硬化腹水的治疗还是要根据肝脏受损的严重程度,以及肝硬化是否到了失代偿阶段来综合地判断。

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