急性肾小球肾炎的危害有什么

2020-07-15

急性肾小球肾炎是指急性链球菌感染后的肾小球肾炎,急性期会同时出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压,甚至部分患者可能会合并一过性的肾功能不全。如果病人在急性期高血压得不到控制,病人可能会出现严重的高血压危象;如果急性肾小球肾炎发展到急性肾功能不全,病人可能会出现少尿、纳差等表现;如果急性肾小球肾炎在急性期没有得到适当的治疗,病人没有得到充分的休息,部分病人有可能会病情不能完全缓解,最后遗留下蛋白尿或血尿,变成慢性肾小球肾炎。



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急性肾小球肾炎怎么治疗

急性肾小球肾炎怎么治疗:
  急性肾小球肾炎,是一组因链球菌感染引起的肾小球免疫反应后出现的以血尿、蛋白尿为主要临床表现的疾病,还可以伴有一过性的肾功能损伤。绝大多数患者是能够痊愈的,这个是肾小球疾病中唯一一个能够彻底治愈的疾病,根据它的病因发病机理和临床表现,在治疗上有如下几个方面:
  第一、针对病因治疗针对病因治疗,因为由于是链球菌感染所致,因此要积极有效的控制感染,选择对链球菌敏感的药物,首先我们要选择青霉素类的药物,过敏者也可以选用头孢菌素类、疗程在四到六周。那么现在也有的专家提出,那么链球菌治疗是没有必要的,这个是需要大家重点考虑的事情。
  第二、对症治疗消除蛋白尿、血尿,避免使用肾毒药物,减少肾功能受损的机会。水肿的患者可以适当的利尿、渗水,出现急性肾功能损伤的时候,严重的时候可以考虑肾脏的替代治疗。
  第三、减少复发,日常要避免上呼吸道感染,积极治疗慢性的感染病灶,比如慢性的扁桃体炎、咽炎。
  第四、要低盐低脂优质蛋白的饮食,水肿的时候,还是要限制水分和钠盐的摄入,还要多注意休息。

肾小球肾炎的治疗方法有哪些

肾小球肾炎本来就是一种特别常见的疾病,而这种疾病在日常治疗的过程中有很多的方法,最好的方法就是选择抗炎治疗,除此之外也应该选择低盐饮食,同时也应该保持卧床休息,这都是很好的方式,能够有效的控制病情,减少恶化的现象。

其实肾小球肾炎是一种比较常见的疾病,而这种疾病其实治疗的时候有着很多不同的方式,而我们在治疗的过程中,同时还需要注重日常生活的护理,如此才能够真正的达到促进肾炎恢复的效果,那么肾小球肾炎的治疗方法有哪些?
  一、注意卧床休息
  在急性休息期间,必须卧床休息,直到血尿的现象逐渐的消失,水肿消退,血压恢复正常。只有这样,我们才能逐步增加活动量,避免三个月内的剧烈运动。
  二、选择低盐饮食
  饮食应为低盐饮食,富含维生素,以确保足够的卡路里。当高质量蛋白质(含必需氨基酸的蛋白质,如牛奶、鸡蛋等)的饮食得到适当补充时,蛋白质摄入量应保持在规定的范围内。对于氮质血症患者,蛋白质摄入量应限制在每天0.6 g/kg左右。这些病人应该限制含钾食物,如果患者出现明显的水肿又或者是高血压的现象,最好是选择低盐的饮食,那么才能够达到利尿的作用。
  三、抗炎治疗
  在急性肾炎的治疗中,普遍主张对链球菌应使用青霉素或大环内酯等抗生素,尤其是细菌培养阳性时,应积极使用抗生素,防止病原体的传播。目前,大多数学者仍然主张,即使培养结果为阴性,也应使用青霉素、罗红霉素等药物,通常持续2周或直至治愈。建议冬季治疗后继续进行抗感染治疗,一方面控制隐性病变,另一方面防止其他细菌或链球菌非肾炎珠引起新的感染,避免加重肾炎,影响肾功能,其实在最初的时候选择抗炎治疗,本来就是非常重要的一种方式,选择这种方式能够有效控制病情。

什么是急性肾小球肾炎

急性肾小球肾炎的发生与许多因素有关,它是一种急性发作的肾小球肾炎。溶血性链球菌感染、寄生虫、病毒等都可能诱发身体的免疫反应,导致急性肾小球肾炎的出现,从而使患者出现高血压、水肿等症。

我们知道,肾脏是人体十分重要的排毒器官,如果肾功能出现问题,影响到肾脏的排毒功能,会导致水肿、蛋白尿等多种症状。临床上,急性肾小球肾炎十分常见,那什么是急性肾小球肾炎?
  一、什么是急性肾小球肾炎
  急性肾小球肾炎是因感染等原因引起的一种肾脏疾病。它大多由溶血性链球菌感染引起,除此之外,寄生虫、病毒等可诱发身体的免疫反应,也会导致急性肾小球肾炎的出现。患者在受到感染的两周左右可出现肾脏损害,病情较轻的患者如果没有水肿等不适症状,很难被发现。临床表现主要包括高血压、水肿、血尿以及蛋白尿,有极少数的患者可出现肾病综合症、低蛋白血症、大量蛋白尿、高脂血症以及高度水肿。如果病情较重,可出现急性肾功能衰竭。
  二、急性肾小球肾炎的病因
  1、病毒感染
  如感染了乙型肝炎病毒、水痘病毒、麻疹病毒、流感病毒、巨细胞病毒、流行性腮腺炎病毒以及柯萨奇病毒等。
  2、寄生虫感染
  如疟原虫感染、孟氏血吸虫感染等。
  3、生物毒素
  花粉、蜂毒、体内的某些蛋白质以及药物等。
  4、细菌感染
  以感染了溶血性链球菌的最多,咽炎、呼吸道感染、扁桃体炎等疾病也大多是因这种细菌感染引起的。
  三、急性肾小球肾炎如何治疗
  急性肾小球肾炎导致的临床症状不同,治疗方案也是不同的。总体业说,急性肾小球肾炎是一种自限性疾病,患者只要注意休息、对症治疗,可自然恢复。如果病情较重,应治疗并发症。如出现感染,特别是细菌培养阳性,应选用抗菌药物进行抗感染治疗。对于一些出现反复扁桃体感染的情况,可考虑将扁桃体切除。对症治疗则主要包括控制高血压、利尿消肿等。

急性肾小球肾炎治疗

因为肾小球肾炎往往会给大家的身体带来非常大的影响,所以对于急性肾小球肾炎的治疗还是比较迫切的,其主要治疗方法有一般疗法、透析疗法、中医药疗法以及对症疗法等,患者可根据病情选择适合自己的治疗方法。

对于急性肾小球肾炎这种疾病,大家应该并不陌生,因为该疾病在大家的生活当中出现的几率还是非常大的,而当大家患上这种疾病之后,基本上都是感觉比较痛苦的,因为肾小球作用对于大家的身体影响非常大,所以对于该疾病的治疗非常的迫切,那急性肾小球肾炎治疗方法有哪些呢?
  一、一般疗法
  如果说急性肾小球肾炎患者处于急性期的话,那么建议患者先使用一般疗法,此时患者最好先卧床休息当血尿消失,水肿消失以及血压逐渐恢复到正常状态以后,患者可以适当性的增加一些活动量在急性期的患者一定要注意低盐,饮食肾功能不全的患者还需要限制自身对于蛋白质的摄入量。
  二、透析疗法
  当患者患上急性肾小球肾炎疾病以后,那么患者应该进行透析治疗,这样可以帮助患者快速的度过急性期,并且急性肾小球肾炎具备着自愈倾向,所以患者的肾功能是可以自我逐渐恢复的,因此一般情况下不建议大家长期使用透析疗法。
  三、中医药疗法
  现如今很多肾小球肾炎患者都会选择中医药疗法,因为急性肾小球肾炎是因为自身感受风寒湿邪以及风热等造成的,在发病期间患者往往会出现血尿以及水肿等症状,所以中医往往会采用祛风利水,清热解毒以及凉血止血等办法进行治疗,经常使用的,方剂有越婢加术汤以及麻黄连赤小豆汤等等。
  四、对症疗法
  对症疗法比较适合急性肾小球肾炎患者出现并发症的时候使用,一旦患者出现心脑合并症等症状的时候,再通过低盐以及利尿等治疗方法进行高血压控制以后,依旧得不到理想的治疗效果的话,那么患者就可以采用对症疗法,通过使用降压药物等办法来起到不错的治疗效果。

急慢性肾小球肾炎

因为急慢性肾小球肾炎的发作往往会导致大家的身体受到非常大的影响,所以很多患者都希望自己能够早日痊愈,而该疾病的治疗方法主要有中医药疗法、透析疗法、以及肾上腺皮质激素疗法等。

在生活当中每个人的身体都会发作某种疾病,而最让人难受的就是肾病了。因为肾脏对于大家身体所起到的作用是非常大的,所以一旦大家的肾出现什么病变以后,大家的身体也会出现很多不舒服的症状,比如说急慢性肾小球肾炎,那急慢性肾小球肾炎治疗方法有哪些呢?
  一、肾上腺皮质激素疗法
  大部分急慢性肾小球肾炎患者都会通过肾上腺皮质激素疗法来起到很好的治疗作用,但是如果患者存在着严重的肾功能不全有明显的少尿以及尿毒症等症状的话,那么建议患者可以采用大剂量速尿疗法作为辅助治疗方法,可以起到很好的利尿效果。
  二、透析疗法
  对于急慢性肾小球肾炎患者来说,透析疗法也是不错的治疗方法,能够帮助大家有效的降低血液当中的尿素以及肌酐等代谢产物,但是需要注意透析疗法所需要的技术性比较高,所以大家必须要在技术水平较高的医院当中进行治疗。
  三、中医药疗法
  对于急慢性肾小球肾炎患者来说,中医药疗法也是不错的,治疗方法,在中医学当中大家之所以患上急慢性肾小球肾炎这种疾病,就是因为外邪侵犯到大家的肺部等器官组织,导致大家体内的气化功能失调所导致的,所以在治疗方面应该以祛风散寒以及清热渗湿作为主要的治疗原则。
  如果说大家的身体出现脾肾阳虚以及肝肾阴虚状况的话,应该立刻清除大家体内的水湿气,湿热以及淤血,从而起到很好的治疗效果。但是大家需要注意的是,中医药疗法往往需要长期坚持才可以见效,另外如果大家单纯的采用一种治疗方法不见效的话可以考虑,中西医结合疗法能够显着的提高疗效,而且可以缩短疗程,同时还能够降低激素给大家身体带来的毒性反应。

尿蛋白

尿蛋白
  英文缩写? PRO
  指标含义
  尿蛋白就是人体尿液中的蛋白质。正常尿液中含少量小分子蛋白,普通尿常规检查测不出,当尿中蛋白增加,尿常规检查可以检测出。
  检测价值
  一般正常尿液中不含蛋白质或仅含微量蛋白质,尿液中蛋白质含量超150mg/24h的,称为蛋白尿。尿蛋白越高说明肾脏滤过功能越差,这是衡量肾脏功能的重要指标。
  正常参考值
  正常尿中蛋白≤150mg / 24h或≤4mg(/m2·h)
  异常值
  蛋白尿
  >150mg/24h,或>4mg(/m2·h)
  修改为:
  正常值
  24小时尿蛋白定量检查:<150mg/24h
  尿蛋白定性检查:阴性
  异常值
  24小时尿蛋白定量检查:>150mg/24h
  尿蛋白定性检查:阳性
  二、临床意义疾病因素
  尿蛋白偏高
  临床意义
  综述:
  导致尿蛋白偏高的原因有很多,分为疾病因素和非疾病因素。疾病因素会引起病理性尿蛋白偏高,常见于各种肾脏及肾脏以外的疾病所致的尿蛋白偏高。非疾病因素导致生理性尿蛋白偏高,又分为功能性尿蛋白偏高和体位性尿蛋白偏高,常见于由精神紧张,劳累等所导致的暂时性尿蛋白偏高。
  疾病因素
  1、肾小球疾病:如原发性肾小球疾病包括肾炎、肾病综合征、肾功能不全;继发性肾小球疾病包括狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病、痛风性肾病、高血压肾病等。
  2、肾小管间质疾病:如肾盂肾炎、间质性肾炎等。
  3、遗传性肾病:如先天性肾病综合征、Alport综合征、Fabry病、薄基膜肾病等。
  4、其他:如高原性蛋白尿、胡桃夹现象(即左肾静脉压迫综合征)等。
  非疾病因素
  1、功能性尿蛋白偏高:常见于精神紧张、严重受寒或受热、长途行军、强体力劳动、充血性心衰、进食高蛋白饮食后。
  2、体位性尿蛋白偏高:如清晨起床活动后,逐渐出现蛋白尿,长时间站立、行走或加强脊柱前凸姿势时,尿中蛋白含量会增多。
  三、治疗
  就诊科室? 肾内科
  尿蛋白偏高
  治疗方法
  综述:由于引起尿蛋白高的原因有很多,应该先查明病因,在医生指导下选择最佳的治疗方案进行控制。对于病理性尿蛋白偏高,需要采用药物进行控制,同时要注意休息、避免劳累。严重水肿的患者应及时服用利尿消肿的药物,卧床休息,待水肿消失后方可起床活动。对于生理性尿蛋白偏高,无需进行治疗,劳逸结合,尿蛋白偏高会自行消失。
  病理性尿蛋白高治疗
  1、肾炎:肾炎是引起尿蛋白高的常见因素,需要针对病因进行治疗,主要是采用药物进行控制,常包括糖皮质激素、免疫抑制剂等。一般治疗主要包括避免劳累,去除感染等诱因,避免接触肾毒性药物或毒物,采取健康的生活方式以及合理饮食。
  2、肾病综合征:肾病综合征也会导致尿蛋白高,需积极进行治疗控制。凡有严重水肿、低蛋白血症者需卧床休息,水肿消失,可起床活动,注意饮食合理。严重者可服用药物进行利尿消肿。常用的药物主要有糖皮质激素、细胞毒性药物、免疫抑制剂等。
  3、肾功能不全:肾功能不全是一种复杂的疾病,会导致出现尿蛋白偏高,倘若是由于肾梗阻导致的功能不全,应在膀胱放置导尿管;对于肾实质性细菌感染,应以支持、对症为主,必要时可应用透析;或者配合使用激素类药物。
  生理性尿蛋白高治疗
  对于一些环境因素,如精神紧张、过度劳累、饮食、体位改变等导致的尿蛋白偏高,无需进行治疗,只需积极改善不良的生活习惯,注意饮食合理,劳逸结合,尿蛋白的数值会恢复到常范围内。
  四、饮食调理
  尿蛋白偏高
  综述:尿蛋白偏高的患者需要注重日常饮食,营养均衡,合理膳食。宜保持低钠饮食,注意控制每天蛋白质的摄入量,尽量多摄入一些富含优质蛋白的食物。同时注意补充矿物质,如钙、锌、镁等。避免食用辛辣刺激、植物蛋白丰富的食物和高钾蔬果,因为这些食物会 增加肾脏负担。
  饮食注意事项
  1.引起尿蛋白偏高的因素有很多,要注意病情的不同,采用不同标准的剂量的蛋白质饮食。肾炎者,一般可按正常需要量供给,成人每天为0.8-1.0g/kg。对没出现肾功能损害的肾病综合征者,可供给高蛋白质饮食,蛋白质成人每天为1.5-2.0g/kg,并供给优质蛋白。血浆尿素氮增高者,一般以服用低蛋白质饮食为宜。
  饮食推荐
  1、含优质蛋白的食物:如蛋类、乳类、精瘦肉类等,应根据引起尿蛋白偏高的肾病种类和病情,进行不同标准的蛋白质饮食。
  2、含钙丰富的食物:如牛奶及其制品,虾皮(过敏者勿食)、鱼类、海带、芝麻酱等含钙丰富,尿蛋白偏高患者适量食用,可帮助病情恢复。
  3、含锌丰富的食物:如小麦、玉米粉、扁豆、南瓜、小米、大白菜等。
  4、含镁丰富的食物:如紫菜、燕麦、荞麦面、花生、芝麻、核桃仁等。
  饮食禁忌
  1、忌吃含植物蛋白丰富的食物,如豆类及其制品,因含大量嘌呤碱,会加重肾脏代谢负担。
  2、肾病少尿者特别是每日不足500毫升时,要选择性地食用蔬菜和水果。因为蔬菜、水果中一般含钾比较丰富,而肾病少尿患者,血清中钾含量均升高。血钾过高,可导致心跳骤停,危及生命。其中含钾较高的水果有西瓜、香蕉、菠萝、芒果、枣、香瓜等;蔬菜中含钾较高的有苋菜、菠菜、芹菜、胡萝卜、竹笋、马铃薯等。
  食谱推荐
  1、芡实白果
  原料:芡实30克、白果10克、糯米30克。
  制作:将白果去壳,与芡实、糯米共入锅中,加水熬煮成粥。操作简单,营养价值高,? ,对身体大有益处。
  2、黑豆炖猪肉
  原料:黑豆50克、瘦肉100克,以及调味品。
  制作:先将猪肉于水中煮开,把汤倒掉,然后再与黑豆共炖,直至煮到烂为止,加适当调味品,食肉饮汤。
  五、相关检查
  检查名称? 尿常规
  检查科室? 检验科
  检查时间
  早上
  是否空腹? 否
  检查步骤
  1、定性检查
  定性检查只是初筛检查,肾脏疾病诊断、病情观察和疗效判定均应进一步做定量检查。
  (1)清晨第一次小便,留取尿液标本时,最前一段弃去,留取中段尿。
  (2)留取后立即送检,最好在两个小时内检测完毕。
  2、24小时尿蛋白定量检查
  (1)准备好尿壶及小桶
  (2)早晨7:00无论是否有尿意,必须排尿1次,排空膀胱。此后将连续24小时的尿液都收集于尿壶或小桶中,至第二天早晨7:00收集最后一次尿液;
  (3)收集第一次尿液后(尿量超过200ML),找护士加防腐剂;
  (4)第二天早晨7:00测量24小时总尿量,并记录在尿杯上;
  (5)将尿液摇匀后取一杯尿液装在尿杯内,放在标本台上,其余的尿液丢弃即可。
  注意事项
  1、留尿前几天起,应停用影响尿酸排泄的药物,避免高嘌呤饮食;
  2、感冒期间不宜做尿化验,一般等感冒好了一周在做。腹泻也最好不要留尿。女性患者要避开月经的前后三天。有血尿或尿路感染时,可能引起尿蛋白的升高,应该避免此时取样;
  3、留尿之前清洗外阴及生殖器,避免白带及其他因素的干扰;
  4、容器最好是一次性使用,应该清洁与干燥;
  5、留取24小时尿液应注意收集的尿液应包括24小时以内所有排出的尿液,包括大便时排出的尿液;
  6、如果在留尿过程中尿液被其他物质混入、污染,应重新留尿;
  7、留尿期间可以日常活动,但不建议剧烈运动,减少运动对尿检的影响;饮水量无需控制,可正常饮水。
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