什么是肾病综合征

肾病综合症是由于多种病因造成肾小球基底膜通透性增高，大量蛋白从尿中丢失的临床综合征，主要特点是大量蛋白尿、低白蛋白血症、严重水肿和高胆固醇血症。肾病综合征的临床表现主要是水肿和蛋白尿，具体病理分型很多，但主要分为继发性肾病综合征和原发性肾病综合征两类。大量蛋白尿的诊断标准是24小时尿蛋白超过3.5克，且血浆白蛋白减少到小于30克每分升；如果符合这两个条件就可以诊断为肾病综合征，同时病人可能会合并水肿和高脂血症。肾病综合征的具体病因需要做肾活检明确，确诊后再制定合适的治疗方案。

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肾病综合征的并发症有哪些

肾病综合征的并发症有哪些：
　　肾病综合征的并发症。肾病综合征是我们临床常见的一个疾病，所谓综合征，它是一组临床的特征的综合的表现，比方说肾病综合征，它就包含了有大量蛋白尿、24小时尿蛋白定量超过了三点五克，有低蛋白血症、血浆白蛋白低于30克每升，同时可以合并有浮肿、高脂血症，这个称为肾病综合征。
　　肾病综合症在临床上除了大量蛋白尿、低蛋白血症，这种浮肿的高脂血症之外，它可以引起一些并发症，那么我们常见的并发症，首先是感染。那么感染形成的原因，第一个是血小板蛋白太低了，大量的蛋白从尿里面丢失之后，大分子免疫球蛋白也丢失了，所以这个患者的免疫功能比较差，容易感染。肾病综合症的患者常常用激素免疫抑制剂也加重了这种感染的机会，所以感染是肾病综合征最常见的一个并发症。其次的话，肾病综合症的病人，容易出现血栓栓塞并发症。因为肾病综合征的患者，当尿蛋白丢失以后，可以引起体内的凝血系统的激活，可以出现血栓栓塞，比方说可以出现下肢静脉的血栓，肾静脉的血栓以及肺栓塞等等。另外还有一个很重要的并发症，就是急性肾衰，因为大量蛋白尿、低蛋白血症、肾脏肾组织水肿可以出现急性肾衰。还有一些并发症，比方说肾病综合征的病人，由于大量蛋白尿，低蛋白血症，所以病人的营养不良，也是非常多见的。因此，肾病综合征的四大并发症，我们都要注意感染、血栓栓塞并发症、急性肾衰，还有营养不良都是需要重视的。

肾病综合征能治好吗

肾病综合症是肾小球滤过屏障受到了严重的破坏，肾病综合征的治疗要根据病因进行治疗，要进行检查和确诊有没有糖尿病、系统性红斑狼疮、多发性骨髓瘤等疾病。肾病综合征患者只能控制血糖。降低患者的蛋白尿很难，可以使用一些激素进行控制。

肾病综合征日常护理

肾病综合征疾病患者一定要注意平时的饮食习惯，肾病综合征疾病患者饮食必须低盐、低脂、低蛋白。患者每天盐分的摄入量控制在三到六克，患者要多吃素菜，不要吃太多的荤菜，避免接触对肾脏有毒的药物，例如氨基糖甙类抗生素。

肾病综合征是怎么回事

肾病综合征是指临床上一组以大量蛋白尿、血浆白蛋白减少、水肿、高脂血症为主的综合征。大量蛋白尿需要24小时尿蛋白超过3.5克，血浆白蛋白减少到小于30克每分升，这是两个主要的诊断条件，如果符合这两个条件就可以诊断肾病综合征。同时，病人有可能会合并水肿和高脂血症。肾病综合征的临床表现主要是水肿和蛋白尿，但是具体的病理分型有很多，主要分为两大类：第一类，继发的肾病综合征；第二类，原发的肾病综合征。具体的病因是需要做肾活检明确诊断，再给病人制定治疗方案。

肾病综合征有多大危害

肾病综合征可轻可重，如果病人单纯大量蛋白尿、血浆白蛋白减少，没有明显的并发症，可能肾病综合征并不危及到生命。但是有一些病人是合并很严重的并发症，比如血浆白蛋白明显减少的病人、小于20克每升的微小病变的病人和膜性肾病的病人，出现严重的血栓，严重者可以出现下肢静脉血栓和肾静脉血栓；如果栓子脱落还可能造成脑梗塞和肺栓塞。还有会出现肾病综合征，比如合并严重的感染、合并急性肾损伤，都属于肾病综合征的严重并发症。

肾病综合征的并发症

肾病综合征的并发症：
　　肾病综合征可以引起一些并发征。常见的并发征首先是感染。那么感染形成的原因，血小板太低了，大量的蛋白从尿里面丢失之后，免疫球蛋白也丢失了，患者的免疫功能比较差，容易感染肾病综合征。
　　其次肾病综合征的病人会出现血栓栓塞并发症。因为肾病综合征的患者，当尿蛋白丢失以后可以引起体内的凝血系统的激活，可以出现下肢静脉的血栓，肾静脉的血栓以及肺栓塞等等。
　　另外还有一个很重要的并发症急性肾衰。因为大量蛋白尿、低蛋白血症、肾脏肾组织水肿可以出现急性肾衰。
　　还有一些并发症，比方说大量肾病综合征的病人，由于大量蛋白尿、低蛋白血症，所以病人的营养不良，也是非常多见的并发症。

肾病综合征能根治吗

肾病综合征能根治吗：
　　肾病综合征能根治吗？肾病综合征的主要表现就是大量蛋白尿、低蛋白血症，可有高脂血症、有浮肿。
　　肾病综合征的治疗，根据他的原发病的不一样，根据病理类型不一样的话，治疗是各不相同的。表现会比较单纯的，像微小病变表现为肾病综合征的，那么有时候用激素效果就比较好，那么表现为膜性肾病的，或者是局灶节段硬化的，用激素加免疫抑制剂，目前的治疗方案的话，大部分人治疗效果也比较好，当然也有些，比方说，糖尿病肾病表现肾病综合征的治疗就相对困难一些，还有一些比较特别的疾病，比方说多骨瘤表现为肾病综合征，这种治疗就比较困难一些。总体来说，就是根据不同的病理类型和它的原发病来进行治疗，它的预后是各不一样的。

肾病综合征能活多久

肾病综合征能活多久：
　　肾病综合征能活多久？导致肾病综合症的原因不一样，它的治疗的方案各不相同，预后也不一样。
　　比方说一个微小病变的肾病综合征，绝大部分对激素是比较敏感的，因此很多病人都是可以很好的，就是预后都能得到治愈的。
　　而有些疾病的话，治疗是比较困难的，所以不能一概而论说肾病综合征能活多久，那么更重要的，就是根据引起肾病综合征的原发病不一样，它的病理类型不一样，给予不同的治疗方案。有些疾病的话，它能够得到一个很快的缓解，有些疾病的治疗确实是比较困难的，所以不能一概而论。

肾病综合征严重吗

肾病综合征可轻可重，如果病人以单纯大量蛋白尿、血浆白蛋白减少为主，没有明显的并发症，肾病综合征可能不会危及患者生命。但是部分病人合并很严重的并发症，比如血浆白蛋白明显减少、小于20克每升的微小病变病人和膜性肾病的病人出现严重血栓，严重可以出现下肢静脉血栓和肾静脉血栓；如果栓子脱落还可能造成脑梗塞和肺栓塞。少部分患者会发展为肾病综合征，比如合并严重感染、合并急性肾损伤，都属于肾病综合征的严重并发症；如果延误治疗时间较久，预后较差。患者及时规范治疗，早发现，复发少、一般预后较好。

肾病综合征的症状

肾病综合征最基本的特征是大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿和高脂血症，即所谓的“三高一低”，及其他代谢紊乱为特征的一组临床症候群。第一，大量蛋白尿是肾病综合征患者最主要的临床表现，也是肾病综合征最基本的病理生理机制。第二，肾病综合征时大量白蛋白从尿中丢失，当肝脏白蛋白合成增加不足以克服丢失和分解时，则出现低白蛋白血症。第三，肾病综合征时低白蛋白血症、血浆胶体渗透压下降，使水分从血管腔内进入组织间隙，造成水肿。第四，高脂血症。

肾病综合症会遗传吗

肾病综合症是以肾小球基膜通透性增加，并且表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高血脂症的一种临床症候群类疾病，此病是不能够被治愈的，但是通过药物能够得到很好的控制。因为儿童三这种病的高发人群，所以肾病综合症会遗传吗？得了这种病平时该注意些什么？

一、肾病综合症会遗传吗
　　（1）具有遗传性
　　肾病综合征是具有一定遗传性的。这种病有家族聚集性和遗传，有一定的相关。如果父母有这类疾病，一定要注意防护，否则会有一定的可能遗传给子女。
　　（2）不会完全遗传
　　但这并不是一种遗传类的疾病，后代只是继承了遗传的物质，具有患病的体质。在后天的生活中，如果受到了相应的刺激，那么会有很大的几率得这种病。此病的女性遗传性要相比于男性高一些。

二、肾病综合症的注意事项
　　1.注意饮食的卫生
　　在得了此病后，饮食方面的卫生一定需要格外的注意，平时吃的东西一定要清洁，而且最好隔一段时间就给餐具进行消毒。
　　2.预防感染
　　在患有这种病后，会出现水肿和蛋白营养不良的情况，人体自身的免疫功能也会不断的下降。再加上为了治疗这种病，会使用一些激素类的药物，会使免疫功能进一步的降低，所以会比较容易发生感染的症状。可以选择用甲硝唑液来漱口，每次吃完东西都需要进行漱口。平时也需要注意皮肤的清洁，要定期的洗澡，也需要在室内进行通风。

3.用药的计量需注意
　　这类患者通常会使用糖皮质类激素进行治疗，这类药物的用量不当很容易会引发其他的副作用。一般情况下此类药物的首次用量都会比较大一些，然后随着时间的推移，不断的减少药量的使用。
　　4.注意饮食的合理性
　　在患病期间要吃一些低盐，并且含有优质蛋白的食物。随着身体的不断恢复，高蛋白的饮食也应适量的减少。

体检肾功能检查项目

肾脏一旦出现有某些疾病以后会影响到周围很多脏器的健康，随着人们健康观念的提升，越来越多的人开始注重关心肾脏健康，经常会定期的进行一些些肾功能检查，便于及早的发现各种问题。那么体检肾功能检查项目主要都有哪些呢？

一、什么是肾功能检查
　　肾功能检查其实就是使用一些常见的医疗器械以及化学检查来衡量人体肾功能的变化。最常见的就是尿液显微镜检查，血液检查等。
　　二、肾功能体检项目
　　1、血尿素氮：血尿素氮检查的时候如果发现他明显的高于正常范围，则考虑是否出现有急慢性肾炎，或者是由于各种原因引起肾功能障碍等。让它严重偏离正常值的时候很可能会和患者出现有肾功能障碍，身体脱水，前列腺肥大等有关系。

2、血肌酐：血肌酐通常在正常情况下成人男性会在79.6～132.6μmol/L，女性为70.7～106.1μmol/L。明显增高考虑会和患者出现有肾功能衰竭，或者是心力衰竭的有关系，另外，尿毒症患者在进行这项检查的时候也会出现有血肌酐明显偏高的表现。
　　3、血尿素：它的正常范围一般是3.2～7.0mmol/L。明显偏高，一般会和患者出现有足够种肾脏损伤有关系，在临床上比较常见的就是重症肾盂肾炎以及慢性肾炎等。

4、血尿酸：在进行身体检查的时候，发现血尿酸明显偏高，这时候很可能会和患者出现有痛风或者是肾功能衰竭等有关系，一般需要做进一步的检查进行确诊。
　　5、尿蛋白：正常人的尿蛋白在检测的时候一般会是阴性，而如果在尿蛋白检测时发现超过150毫克，则说明存在着明显偏高的情况。而这些蛋白大多数都会来源于肾脏，如果是多次检查，发现长时间呈现尿蛋白阳性，考虑是否存在有肾功能损伤。

肾病综合征能根治吗

引起肾病综合征的原因是比较多的，在得了这种病之后，主要表现为大量的蛋白尿和低蛋白症以及水肿等。比较常见的病因是感染，遗传等，这种病的多发群体是儿童，那么肾病综合征能够根治吗？这种病应该怎样治疗比较好？

一、肾病综合征能够根治吗
　　1.部分肾病综合征是能够根治的，这主要取决于患者自身的身体情况以及病情的严重程度。
　　2.原发肾病综合征：对于原发性的肾病综合征，这类疾病根治的可能性并不是特别的大，但是在一定程度上是可以起到缓解的。
　　3.继发性肾病综合征：继发性的肾病综合征的治愈，可能相比原发性的要高一点。但是如果病情比较严重，治愈的可能性也是非常小的。

二、肾病综合征的治疗
　　1.一般治疗
　　对于因肾病综合征所引起的严重水肿、低蛋白血症的患者，需要卧床休息，在水肿消失之后才能够起床活动，在此期间需要给予正常量的优质蛋白，而且要保证充足的热量。还有就是需要控制盐分的摄入，应多吃不饱和脂肪酸类食物。
　　2.利尿消肿
　　1）可以选用噻嗪类利尿剂来进行治疗，它能够抑制钠和氯的重吸收，增加钾的排泄，而出现利尿的情况。
　　2）潴钾利尿剂这种药物也是比较有效的，主要是作用于排钠、排氯，可以和噻嗪类利尿剂一同合用，效果会更好一些。

3.糖皮质激素治疗
　　对于这类肾病，糖皮质激素的治疗效果还是比较不错的，它能够有很好的抗炎作用。它能减轻急性炎症时的渗出，从而减少纤维蛋白的沉着，抑制慢性炎症中的增生反应。
　　4.细胞毒性药物
　　如果激素类药物治疗效果并不是特别的好，那么可以采用细胞毒性药物，这类药物对于肝脏的损伤是有一些大的，目前比较常用的此类药物有环磷酰胺。
　　5.免疫抑制剂
　　免疫抑制剂也能够有效的治疗肾病综合征。

糖皮质激素的副作用

糖皮质激素是一种抗炎，抗毒，抗过敏的一种药物。它是机体内极为重要的一类调节分子，对机体的发育，免疫力功能有着重要的作用。它可以防止和阻止免疫性炎症反应和病理性免疫反应的发生，但是大量服用会不会有副作用呢？下面看看糖皮质激素的副作用都都有什么吧。

糖皮质激素的副作用
　　诱发或加重感染，糖皮质激素可抑制机体的免疫功能，且无抗菌作用，故长期应用常可诱发感染或加重感染，可使体内潜伏的感染灶扩散或静止感染灶复燃，格外是原有反抗力下降者，如肾病综合征、肺结核、再生障碍性贫血病人等。
　　物质代谢和水盐代谢紊乱，长期大量应用糖皮质激素可引起物质代谢和水盐代谢紊乱，出现类肾上腺皮质功能亢进综合征，如浮肿、低血钾、高血压、糖尿、皮肤变薄、满月脸、水牛背、向心性肥胖、多毛、痤疮、肌无力和肌萎缩等症状，一般不需格外治疗，停药后可自行消退。
　　心血管系统并发症，长期应用糖皮质激素，由于可导致钠、水潴留和血脂升高，可诱发高血压和动脉粥样硬化。
　　消化系统并发症，能刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃粘液分泌，降低胃粘膜的反抗力，故可诱发或加剧消化性溃疡，糖皮质激素也能掩饰溃疡的初期症状，以致出现突发出血和穿孔等严重并发症。
　　白内障和青光眼，糖皮质激素能诱发白内障，全身或局部给药均可发生。白内障的产生可能与糖皮质激素抑制晶状体上皮Na+-K+泵功能，导致晶体纤维积水和蛋白质凝集有关。
　　骨质疏松及椎骨压迫性骨折，骨质疏松及椎骨压迫性骨折是各种年龄患者应用糖皮质激素治疗中严重的合并症。
　　神经精神异常，糖皮质激素可引起多种形式的行为异常。

肾病综合征的用药指导

1、应用利尿剂期间应观察尿量及体重，尿量过少或过多时，与医生通过各种路径多联系，定期复诊，以便正确减量或停用，注意监测电解质，防止发生电解质紊乱。

2、应用抗凝剂过程中若出现口腔、皮肤黏膜、胃肠道等的出血倾向时，应及时遵医嘱减量并予门诊就诊，必要时停药，监测纤溶功能。

3、激素应用过程中，严格遵照医嘱用药，一般激素使用疗程1-1.5年，千万勿自行减量或停用激素。观察激素的副作用，注意监测血压、血糖等。发生感染高峰期是使用激素或免疫抑制剂三月左右，记得监测T淋巴细胞免疫分型组套中CD4及CD8细胞数目，必要时申请胸部CT检查，以便及时调整激素等用量。前三月，有条件每周监测一次24小时尿蛋白定量，可通过好大夫上传结果给自己主治医生。

4、使用如环磷酰胺治疗时，注意观察白细胞数下降，脱发、胃肠道反应及出血性膀胱炎等副作用。用药期间要适量多饮水和定期查血象，减少药物副作用。

5、使用他克莫司期间，注意每12小时服药一次，且强调空腹，建议饭前1-2小时，平时可服用西柚或五酯胶囊以提高他克莫司药物浓度，根据医嘱要求检测他克莫司药物浓度，一定要空腹抽血，检测药物谷浓度。注意检测血压、血糖、肾功能等。

6、服用霉酚酸酯(骁悉)的患者，用药期间监测晓悉血药浓度，注意防晒，检测血常规，注意大便的外观，如出现腹痛或伴有黑便及时就诊，平时尤其注意防止肺部重症感染。

根据出院医嘱及门诊医生要求及时复诊。患者定期复查尿常规与肾功能等，在医生指导下减药或停药;有呼吸道感染应积极治疗防止病情复发和加重;在使用激素时，撤药或改变用药方式不能操之过急，不可突然停药，也不可自行减量，以便积极密切合作，完成治疗计划。完全缓解后，要预防肾病综合征复发。劳累、熬夜和感冒、肺炎等，均可导致疾病复发。