肾病综合征是怎么引起的

2020-07-15

肾病综合征临床上主要分为两大类:第一类,继发性肾病综合征,即继发于各种明确的病因;第二类,原发性肾病综合征,通常病因不是特别清楚,但是与人的免疫系统有关,属于免疫系统紊乱引起。继发性肾病综合征,常见有糖尿病肾病可以引起肾病综合征;一些肿瘤相关,如多发性骨髓瘤、血液系统肿瘤;一些实体肿瘤,如胃肿瘤、肺肿瘤,都可以导致继发性肾病综合征。年轻人中也有一些常见继发性肾病综合征,比如年轻女性会出现狼疮性肾炎,导致肾病综合征。



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肾病综合征是怎么引起的

肾病综合征是怎么引起的:
  肾病综合征并非是一个单一的疾病,是有许多原因导致疾病的产生。肾病综合征的发病机制是非常复杂的,目前还没有完全明确,但是大多数肾病综合征的发生是与机体免疫功能紊乱有关,也就是与免疫介导炎症有关。
  一般认为免疫反应是肾小球疾病的起始原因,在此基础之上,各种炎症介质参与,最后导致肾小球损伤,便产生大量蛋白尿。大量蛋白尿漏出以后,体内就会出现低蛋白血症,同时有不同程度水肿及高脂血症。当然有些肾病综合征的发生是与遗传因素有关系。通常肾病综合征分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征。
  原发性肾病综合征,主要是原发性肾小球疾病所致。而导致患者出现继发性肾病综合征的原因非常多,比如系统性红斑狼疮、糖尿病、过敏性紫癜、乙肝病毒感染,还有重金属汞制剂、恶性肿瘤等等,都可以导致肾病综合征的发生。

肾病综合征可以根治吗

肾病综合征可以根治吗:
  肾病综合征能根治吗?首先我们说肾病综合征,它有特异的表现,它有临床症状、体征、实验室检查的一个综合的改变,它主要表现就是大量蛋白尿、低蛋白血症,可有高脂血症、有浮肿,那么这个称为肾病综合征。
  很多疾病都可以表现肾病综合征,我们过去说原发性的一些疾病表现为肾病综合征的,它的病理类型的话各不一样。比方说,它有微小病变、有局灶节段硬化,有膜炎肾病,这是我们见的比较多的,还有少见的比方说,膜增生性肾小球肾炎,那么继发的比较多见的,像糖尿病肾病,淀粉样病变性肾病综合征、还有多骨瘤肾病综合征。
  因此肾病综合征的治疗,根据它的原发病不一样,根据病理类型不一样,治疗是各不相同的。表现会比较单纯的,像微小病变表现为肾病综合征的,那么有时候用激素效果就比较好,那么表现为膜性肾病的,或者是局灶节段硬化的,用激素加免疫抑制剂,目前的治疗方案的话,大部分人治疗效果也比较好,当然也有一些,比方说,阳性肾炎表现肾病综合征的,特别是糖尿病肾病表现肾病综合征的治疗就相对困难一些。还有一些比较特别的疾病,比方说淀粉样变表现为肾病综合征或多骨瘤表现肾病综合征,这种治疗就比较困难一些。总体来说,就是根据不同的病理类型和它的原发病来进行治疗,它的预后是各不一样的。

肾病综合征可以活多久

肾病综合征可以活多久:
  肾病综合征能活多久?我们说肾病综合征它是一组特异的,表现为一组特异性的一些症状,体征加实验室检查,比方说肾病综合症的病人主要是一个大量蛋白尿、24小时尿蛋白定量超过了三点五克,那么还有低蛋白血症、血浆白蛋白低于30克每升还同时伴有高脂血症,伴有大的浮肿,那么我们称为肾病综合征。
  肾病综合征它只是很多疾病的一个表现,它可以有一些原发性的疾病表现为肾病综合征的,还有一些继发性的肾小球疾病。比方说,我们常常见到的糖尿病肾病,随着病变的进展,也可以表现肾病综合征。还有一些像淀粉样病变的一些疾病,也可以表现为肾病综合征,导致肾病综合症的原因不一样,它的治疗的方案各不相同,预后也不一样,比方说一个微小病变的肾病综合征的话,有时候绝大部分对激素是比较敏感的,因此,很多病人都是可以很好的,就是预后都能够得到治愈。而有些疾病的话,治疗是比较困难的,所以我们不能一概而论,说肾病综合征能活多久。那么更重要的就是根据引起肾病综合征的原发病不一样,它的病理类型不一样,给予不同的治疗方案。有些疾病的话,它能够得到一个很快的缓解,有些疾病的治疗确实是比较困难的,所以不能一概而论。

肾病综合征可以治愈吗

肾病综合征可以治愈吗:
  肾病综合征能治愈吗?我们说肾病综合征它在临床上还是比较多见。肾病综合征它是多种疾病的一个表现,它主要表现是大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、浮肿。
  那么引起肾病综合症的原因不一样,它的治疗方案不一样,预后也不一样。比方说,我们在临床上见的比较多的肾病综合征如果做肾活检,它的病理是个微小病变,那么这种病人,绝大部分病人对激素比较敏感,所以有时候用激素治疗效果就很好,它是能够治愈的。当然还有一些病变,像肾病综合征表现的局灶节段硬化,是个膜性肾病。那么我们有时候用激素免疫制剂以及目前的一些生物制剂治疗效果。也是绝大部分病人,他能够使蛋白尿完全缓解,血蛋白上升也是能够治愈的。当然也有一些疾病,它的治疗效果没有那么好,比方说一个糖尿病肾病的病人出现肾病综合征,那么的这个时候其实病变的进展的话,常常会伴有这个肾功能逐渐的坏损,最后发展到终末期肾病。还有一些像淀粉样变的病人出现表现肾病综合征的时候,他的治疗是比较困难的,还有一些疾病像我们多发性骨髓瘤的患者,他也可以表现的是一个肾病综合征,那么这个时候治疗的话,主要是一个原发病的治疗,所以治疗到最后的预后就不像我们前面讲到的,像原发性的疾病导致肾病综合征的微小病变,局灶节段硬化,膜性肾病的治疗效果那么好,总体来说的话,肾病综合征主要看它的原发病和病理类型来决定治疗方案,最后的预后是各不一样的。

什么是肾病综合征

肾病综合征不是一个疾病的诊断名词,它是一个综合征,是一个临床表现的总称,就像发热一样。比如肺炎或阑尾炎都可以造成发热,但发热并不是一个病;贫血可以是缺铁性贫血,也可以是失血性贫血。肾病综合征也是这些临床症状的一个表现,它真正的原因可以是继发性,也可以是原发性。主要的表现是大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症,或者全身的重度浮肿。

肾病综合征怎么治疗

肾病综合征主要根据临床症状和病理诊断结果进行治疗,通常肾病综合征患者需要进行肾活检明确诊断。不同类型的肾病综合征,治疗方案差别非常大,需要根据病理类型制定不同的方案。原发性肾病综合征、微小病变肾病或者膜性肾病通常都需要激素治疗,但膜性肾病需要激素加上另一种免疫抑制剂治疗;原发肾病综合征也需要激素和免疫抑制剂,但是有些继发性肾病综合征,比如糖尿病肾病引起的肾病综合征,对激素和免疫抑制剂治疗无效果,主要用ACEI、ARB类药物降尿蛋白。

肾病综合征是怎么引起的

肾病综合征病因分为原发性、继发性和遗传性三大类,原发性肾病综合征属于原发性肾小球疾病,有多种病理类型构成。原发性肾病综合征大多找不到原因。原发性肾病综合征:儿童为微小病变型肾病;青少年为系膜增生性肾小球肾炎、微小病变型肾病、系膜毛细血管性肾小球肾炎;中老年为膜性肾病。继发性肾病综合征:儿童为过敏性紫癜肾炎、乙型肝炎病毒相关性肾炎、系统性红斑狼疮肾炎;青少年为系统性红斑狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎;中老年为糖尿病肾病、肾淀粉样变性。这些能够找到原因则为继发性肾病综合征。

肾病综合征很严重吗

肾病综合征的严重程度个体之间差异较大,主要的决定因素包括:病理类型、临床因素等。一般微小病变型肾病和轻度系膜增生性肾小球肾炎的预后好。微小病变型肾病部分患者可自发缓解,治疗缓解率高,但缓解后易复发。早期膜性肾病仍有较高的治疗缓解率,晚期虽难以达到治疗缓解,但病情多数进展缓慢,发生肾衰竭较晚。系膜毛细血管性肾小球肾炎及重度系膜增生性肾小球肾炎疗效不佳,预后差,较快进入慢性肾衰竭。如果存在反复感染、血栓栓塞并发症者常影响预后。

肾病综合征和尿毒症

肾病综合征和尿毒症不是一回事,但它们有一定的内在关系。肾病综合征可由多种病因引起,以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。如果肾病综合征不能控制,长期大量的蛋白尿会造成肾功能的损伤,可以逐渐发展到肾功能衰竭,终末期肾衰竭即尿毒症,在尿毒症阶段,除了水与电解质代谢紊乱和酸碱平衡失调外,由于毒性代谢产物在体内大量潴留而呈现消化道、心、肺、神经、肌肉、皮肤、血液等广泛的全身中毒症状。

肾病综合征复发原因

肾病综合征复发的原因包括:第一,病理类型,有的病理类型,如微小病变容易复发,膜性肾病有时也可以复发,有些类型不容易复发;第二,有无并发症,患者出现感染、拉肚子、上呼吸道感染时,肾病综合征可能出现复发;第三,患者激素治疗的敏感性,有的病人对激素治疗有依赖,开始用量较大而突然减量后有的病人会出现复发;第四,病人的依从性,有时患者对吃激素有抵触情绪,因此没有根据医生的要求逐渐减量,而擅自停药,这时常会引起复发。

肾病综合症能生孩子吗

临床上有很多肾病综合症患者都非常年轻,一般都有生育方面的需求。但是这种肾脏疾病往往难以在短时间内彻底治愈,所以他们就迟迟不敢准备怀孕,担心会给自身病情以及下一代带来不利影响。那么患上肾病综合症能生孩子吗?

一、肾病综合症最好不要生孩子
  对于患有肾病综合症的人群来说,暂时最好不要生孩子。因为怀孕可能会加速病情恶化,有可能会导致肾功能进一步减退。不过若经过治疗已经达到基本痊愈的效果,就可以在专业医生允许下考虑怀孕。
  二、肾病综合症生孩子的注意事项
  1、连续两年没有病发时可备孕
  如果该病患者经过药物方面的治疗,已经达到连续两年没有病发的效果,而且也没有出现血尿、蛋白尿的不良症状,就可以考虑怀孕。不过最好是提前做一下肾穿刺和B超方面的检查。

2、孕期定期检查
  一般来说肾病综合症患者需要一直应用激素药物治疗,对停止治疗的患者来说,若各项肾脏功能指标都已经恢复正常,就可以在两个月之后准备怀孕。只是怀孕容易增加肾脏负担,所以复发几率相对较高,因此在妊娠期务必要定期去做各种检查,尤其是要检查肾脏功能和胎儿发育情况,若自身无法承受,最好马上终止妊娠。

三、肾病综合症怎么治疗
  该病的治疗需要以利尿消肿为主,患者可服用呋塞米、布美他尼以及噻嗪类利尿剂,同时可静脉滴注一定剂量的低分子右旋糖酐等渗透性利尿剂。而如果血浆胶体渗透压过低,就需要尽快输注血浆白蛋白或者新鲜血浆帮助提高,还要配合口服糖皮质激素类药物。

肾病综合症会复发吗

肾脏是人体代谢的一个非常重要的器官,很多身体毒素需要通过健康的肾脏来完成代谢和排出,一旦出现有某些异常之后,会影响到很多身体功能的正常运转。但是由于种种原因,肾脏也很容易出现各种疾病表现,比如肾病综合征,那么肾病综合症会复发吗?

一、肾病综合症会复发吗
  这种疾病在临床上经常会反复性的发作。尤其是在身体免疫能力下降的时候,它的复发可能性会更大,因此一旦出现有这种疾病,一定要做好护理,适当的增强身体免疫能力,降低它的复发几率。
  二、如何降低肾病综合症的复发
  1、预防感冒
  人在感冒的时候通常都会伴随有上呼吸道感染,这时候患者会出现有咳嗽,发烧等等的表现,感冒程度越严重,症状会越明显,并且肾病综合症的复发几率也会越来越高。平时最好是能够根据天气情况及时的增减衣物,注意室内通风,尽量降低感冒的出现几率。

2、注意劳逸结合
  人在过度劳累的状态下,身体免疫能力会明显下降,这时候肾病综合症的复发几率也会更高一些,因此平时尽量不要从事剧烈运动或者是过重的体力劳动,一定要注意劳逸结合,保证足够的睡眠。
  3、保持情绪乐观
  人的情绪如果长时间沉浸在悲观,紧张,失望,焦虑等等不良情绪当中时,交感神经就会分泌出一种叫做儿荼酚氨的物质。当这种物质在身体里面的含量过高时,就会使得血管张力出现异常,从而引起肾脏损伤而引起肾病综合症的反复发作。因此想要降低这种疾病的发作机理,最好是能够保持情绪乐观积极。

4、保持低钠饮食
  饮食方面适当的控制盐分的摄入,尽量不要吃过多的动物肝脏,对于预防肾病综合症的出现也是很有帮助的。

体检肾功能检查项目

肾脏一旦出现有某些疾病以后会影响到周围很多脏器的健康,随着人们健康观念的提升,越来越多的人开始注重关心肾脏健康,经常会定期的进行一些些肾功能检查,便于及早的发现各种问题。那么体检肾功能检查项目主要都有哪些呢?

一、什么是肾功能检查
  肾功能检查其实就是使用一些常见的医疗器械以及化学检查来衡量人体肾功能的变化。最常见的就是尿液显微镜检查,血液检查等。
  二、肾功能体检项目
  1、血尿素氮:血尿素氮检查的时候如果发现他明显的高于正常范围,则考虑是否出现有急慢性肾炎,或者是由于各种原因引起肾功能障碍等。让它严重偏离正常值的时候很可能会和患者出现有肾功能障碍,身体脱水,前列腺肥大等有关系。

2、血肌酐:血肌酐通常在正常情况下成人男性会在79.6~132.6μmol/L,女性为70.7~106.1μmol/L。明显增高考虑会和患者出现有肾功能衰竭,或者是心力衰竭的有关系,另外,尿毒症患者在进行这项检查的时候也会出现有血肌酐明显偏高的表现。
  3、血尿素:它的正常范围一般是3.2~7.0mmol/L。明显偏高,一般会和患者出现有足够种肾脏损伤有关系,在临床上比较常见的就是重症肾盂肾炎以及慢性肾炎等。

4、血尿酸:在进行身体检查的时候,发现血尿酸明显偏高,这时候很可能会和患者出现有痛风或者是肾功能衰竭等有关系,一般需要做进一步的检查进行确诊。
  5、尿蛋白:正常人的尿蛋白在检测的时候一般会是阴性,而如果在尿蛋白检测时发现超过150毫克,则说明存在着明显偏高的情况。而这些蛋白大多数都会来源于肾脏,如果是多次检查,发现长时间呈现尿蛋白阳性,考虑是否存在有肾功能损伤。

肾病综合征能活多久

肾脏功能异常是十分严重的一种疾病,尤其是肾病综合征,一旦发病就会引起很多不良症状,甚至会导致肾功能衰竭,最主要是该病还比较难以治愈,所以很多患者都担心会大大缩短自己的寿命,那么患上肾病综合征能活多久呢?

一、肾病综合征能活多久不能确定
  一般情况下只要肾病综合征患者能够按时接受治疗,就不会对寿命长度产生较大的不良影响,但是如果病情发展速度过快,导致肾功能发生衰竭,就会影响到生存时间,但具体能活多久并不能一概而论,会因为个人体质和治疗效果的不同而有一定的差异性。

二、肾病综合征怎么治疗
  1、服用西药:患者在诊断之后需要按时服用利尿消肿类药物进行治疗,常用的有噻嗪类利尿剂和潴钾利尿剂,具体可以服用呋塞米、布美他尼以及氨苯蝶啶等,必要时则需静脉输注一定量的血浆白蛋白,也可输注葡萄糖溶液和呋塞米,但是如果症状比较严重,就需要小剂量服用环孢霉素A、来氟米特片或者他克莫司片一类免疫抑制剂治疗。

2、服用中药:治疗肾病综合征的西药很容易产生副作用,所以患者就可以选择服用一些中药方剂进行调理,具体可用水煎服化瘀行水汤、益肾化瘀汤以及柴苓汤等,其中所用到的中草药有川芎赤芍茯苓桂枝、生甘草车前子等,如果出现免疫功能紊乱的症状,可选用药物成分为黄芪、熟地、枸杞以及菟丝子的方剂。
  3、中医针灸疗法:针灸穴位可以有效改善肾病综合征引起的症状,在针灸时一般可选取关元穴气海穴中脘穴以及阴交穴等多个穴位,每次需针灸半个小时,坚持按疗程进行即可。

肾病综合征能活多久

肾脏功能异常是十分严重的一种疾病,尤其是肾病综合征,一旦发病就会引起很多不良症状,甚至会导致肾功能衰竭,最主要是该病还比较难以治愈,所以很多患者都担心会大大缩短自己的寿命,那么患上肾病综合征能活多久呢?

一、肾病综合征能活多久不能确定
  一般情况下只要肾病综合征患者,能够按时接受治疗,就不会对寿命长度产生较大的不良影响,但是如果病情发展速度过快,导致肾功能发生衰竭,就会影响到生存时间,但具体能活多久并不能一概而论,会因为个人体质和治疗效果的不同而有一定的差异性。

二、肾病综合征怎么治疗
  1、服用西药
  患者在诊断之后,需要按时服用利尿消肿类药物进行治疗,常用的有噻嗪类利尿剂和潴钾利尿剂,具体可以服用呋塞米、布美他尼以及氨苯蝶啶等,必要时则需静脉输注一定量的血浆白蛋白,也可输注葡萄糖溶液和呋塞米,但是如果症状比较严重,就需要小剂量服用环孢霉素A、来氟米特片或者他克莫司片一类免疫抑制剂治疗。

2、服用中药
  治疗肾病综合征的西药很容易产生副作用,所以患者就可以选择服用一些中药方剂进行调理,具体可用水煎服化瘀行水汤、益肾化瘀汤以及柴苓汤等,其中所用到的中草药有川芎、赤芍、茯苓、桂枝、生甘草和车前子等,如果出现免疫功能紊乱的症状,可选用药物成分为黄芪、熟地、枸杞以及菟丝子的方剂。
  3、中医针灸疗法
  针灸穴位可以有效改善肾病综合征引起的症状,在针灸时一般可选取关元穴、气海穴、中脘穴以及三阴交穴等多个穴位,每次需针灸半个小时,坚持按疗程进行即可。

肾病综合征 引起原因

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