抑郁症失眠如何治疗

2020-07-15

抑郁症失眠如何治疗:
  抑郁症的治疗首先要了解导致失眠的原因。一般抑郁症的失眠有以下三个方面的表现:
  第一,患者以入睡困难为主,
  第二,患者是中间容易醒,醒了不容易再入睡,
  第三,患者是早醒。这是睡眠的三个阶段,并且每个阶段都可能出现问题。
  目前针对失眠的治疗有以下两个方面:
  第一、药物治疗,在抗抑郁剂治疗的基础上合并一些催眠药物,比如传统的苯二氮卓类的药物,还有其他新型的抗失眠的抗改善睡眠的药物。
  第二、心理治疗,因为抑郁症的患者会控制不住的乱想一些事情,但其实是因为患者会有焦虑的情绪从而导致失眠的症状,所有需要通过心理治疗,改善患者的思绪,调节患者的自我控制的能力,这样会有利于改善患者的失眠。



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抑郁症会不会失眠

抑郁症、焦虑症大多数都会失眠。而且它表现的是入睡困难,早醒甚至是睡眠时间缩短,睡眠质量下降。其实失眠大多数人都会发生,可是经常到睡眠科来看病的病人还是少数,世界卫生组织关于失眠有一个统计,在正常人群当中,30%到40%人都有睡眠障碍,都有过失眠的体验。实际上我这样认为,也可能90%以上人都有过失眠的体验,无非是他很短时间很少,两三天睡不着就好了,其实我们诊断失眠也很宽泛,一周有三四天睡不着觉,入睡困难,睡眠时间减少,持续一个月,才会诊断失眠。实际上,大多数人都没有到这个状态,两三天睡不着了,两三天以后就睡着了,其实我们是当有抑郁焦虑的时候,失眠是最先出现的一个症状。不是说失眠会引起抑郁焦虑。而是当有抑郁焦虑的时候,失眠是我们有最先出现的。我们有时候开玩笑说,失眠是抑郁焦虑的晴雨表。当我们积极去治疗抑郁焦虑的时候,失眠症状改善,睡眠增多的时候,它也是最先出现,所以并不是失眠引起的抑郁焦虑。其实抑郁和焦虑最先出现,大多最先出的症状就是失眠,或者睡眠减少,或者睡眠容易出现早醒,甚至多梦、噩梦等这些问题。

失眠是不是抑郁

失眠是不是抑郁:
  失眠不一定是抑郁,临床上有的病人是独立的失眠,睡不着觉或睡眠质量不好、多梦,但是并没有情绪方面的问题。比如他没有明确的情绪低落、兴趣低等心境的低落,他可能这方面的症状不存在,所以他不见得是抑郁。但是有的病人临床表现是失眠,如果你再追问其他情绪方面的症状,他可能存在有心境低落、情绪低落这方面的问题。所以如果是这样的病人,他的失眠是因为抑郁所造成。
  如果没有情绪方面,他只是单纯的睡眠障碍。一般对于睡眠的病人,要让病人做抑郁的量表测评,比如做抑郁的自评量表,让病人做自我评判。还可以做他评量表,比如说汉密尔顿抑郁量表来进行评判,看看这样失眠的病人是不是伴有抑郁,是不是因为抑郁症所造成的失眠。所以因人而异,不能一概而论,但也有很大一部分病人,他的失眠的原因是抑郁所造成。

抑郁症失眠如何治

抑郁症失眠如何治:
  抑郁症失眠需要重视,包括自己、家庭、亲人都要重视。一方面可以做心理的调试,在日常的生活中,可以借助运动、阳光。阳光和运动都可以帮助分泌一种物质,这种物质有抗抑郁的效果。这是在日常生活中需要注意的,如果确实判定了是抑郁症失眠,要去看医生。因为在抑郁症里有一个很可怕的症状是病人有自杀倾向。
  严重的抑郁病人有自杀倾向,如果不引起关注,会带来不良的一些后果。社会上包括文艺界很多名人有自杀的情况,往往是因为得了抑郁症而并没有受到关注,没有引起注意及早医治。所以病人如果有这样的倾向,首先要及早就医,进行药物的干预能够很好地控制,避免不良的结果发生。

抑郁症有什么症状

抑郁症的核心,第一是心境低落,或者是情绪不好;第二是兴趣丧失,做什么事情都没有兴趣。围绕这两个核心能推导出来,患者的认知层面,首先自己感到闷闷不乐、注意力不集中,精力不好,对什么事情都兴致不高。身体层面觉得全身疲乏无力,以前觉得全身很舒服浑身是劲,现在做什么事情都懒洋洋的,动力不足;身体还可以有别的不舒服,脖子僵硬、手麻,感觉到身体疼痛;也有可能不想吃饭,胃口不好,体重骤减,;还可以有失眠,入睡困难,睡眠质量下降。有些老年患者感到头晕,多种治疗方式均无效果。这是就需要考虑是否是患者心理因素引起。例如优秀患者可能是由于与家人关系不睦而引起的一些躯体症状。所以抑郁症,除了情绪还可以有认知、躯体方面的症状;躯体可以出现各种不舒服的症状,但总体上是偏向情绪上的低落。

得了抑郁症如何做?

治疗抑郁症的首选方法是做心理咨询或者心理治疗,其次是药物治疗。心理治疗是最没有副作用的方法;药物治疗会更直接、更简单。还可以用一些其他的减压方法来治疗,比如旅游、放松自己的心情、调节日常情绪,学会倾诉。

抑郁失眠可以自愈吗

失眠指的是入睡困难、睡眠中间易醒及早醒、睡眠质量低下、睡眠时间明显减少,有严重的患者还彻夜不眠等。抑郁失眠有阶段性。这个阶段跟一年四季有一定关系,夏天阳光明媚,抑郁患者症状会得到缓解,有所改善。冬天阳光较少,阴郁天气抑郁的情况会加重。所以抑郁失眠有波动性,尽管在一段时间内症状减轻,遇到一些外界因素,例如人为、环境、自然,可能会再次复发。所以得了抑郁症,不能单纯依靠自己去恢复,要得到医生的帮助,需尽早就医,通过药物干预得到心理医生的帮助。

抑郁症能治愈吗

抑郁症是否能治好要看,第一看症状重不重;第二看背后的能力和资源;第三看患者的性格。抑郁症患者如果社会资源很好,能力又很强的时候,哪怕有一些压力,也相对容易去应对,只需要外界帮助,然后适当吃药加心理咨询,很容易痊愈。

抑郁症能治好吗

抑郁症能治好吗:
  抑郁症是一种精神压力过大而导致的神经疾病,现在有很多人患上抑郁症。抑郁症是抑郁障碍的一种典型情况,是一种患病率高,并且复发率高的精神障碍,临床治愈率高。
  对于已经确诊的抑郁症患者,应该严格遵医嘱对抑郁症进行治疗。大部分人群都是通过抗抑郁的药物治疗来对抑郁症进行治疗。
  这种疾病之所以反复发作是因为没有规范的使用药物导致的,同时生活中的压力过大等因素也是导致复发的主要因素,良好的生活习惯也是避免复发的必要条件。因此,抑郁症患者在日常生活中,一定要规范用药,不要自行停药。注意保持良好的心情以及良好的生活习惯。要坚持定期复诊,即使经治疗,病情已经得到有效控制,如果感到有抑郁症发作的迹象,也应及时就医。

抑郁症是如何造成的

抑郁症的形成可能有:1.生物原因。比如某些病症或者其他的气质类的一些病症所引起的病痛。2.社会原因。可能在日常生活当中遭受到的一些事情,一时无法疏解生活中的问题等。3.心理因素。抑郁症它不是一蹴而就出现的病症,抑郁症是长期演变的过程,从开始轻微的心理问题或者是自己内心的一些问题以及他对一些事情的一些看法等,他可能会产生轻微的心理问题,持续下去就会变成严重的抑郁症。抑郁症的形成因素有很多,是可以在前期去辨识发现去解决的一个病症。

预防抑郁症复发

预防抑郁症复发应该在专业医生帮助下。先要认识到可能会导致复发的几点原因,性格和影响自己的人或事。通常抑郁症患者把问题看得特别严重,与别人认识问题的能力不一样。如何正确认识这些问题,就需要在专业医生帮助下去认识困难,解决困难。因为患者对自己的认知并不明确,需要在别人的指点下,才能去慢慢发现自己的问题出在哪,遇到困难就去解决,能力是通过不停的碰到困难不停地去解决,能力才能一点一点提高。抑郁症患者就是一碰到困难就趴下,茫然、无奈、自暴自弃。所以一定要在专业医生的帮助下预防。

妇产科中的抑郁障碍

与生殖相关的女性抑郁障碍,包括经前期综合征、绝经、妊娠和相关的情况。

经前期综合征(PMS)和烦躁不安(PMD)

世界上,许多女性经历经期期间经期前后的身体和情绪症状的周期性变化(Chandra等,1995),虽然并非所有女性均受这些症状的困扰(Bancroft,1993),并且很少有人求治。

在月经周期规律的女性中,至少有75%报告PMS症状,3%-8%受PMD影响 (Steiner, 1996)。PMD是一种月经前后心境改变的更狭隘定义的诊断—ICD-10中无此定义。它包括明显的抑郁心境、焦虑、紧张、情感脆弱、易激惹、乏力、贪食和躯体症状,如胸部触痛和头痛。

抑郁障碍的过去史似乎可增加女性对经期前后抑郁改变的易感性(Bancroft等,1994),而卵巢类固醇(Bancroft,1993)和血清素失调(Halbreich和Tworek,1993)的周期性变化,可能对PMS的发生起作用。而对月经的文化态度、认知类型、神经质、人格及对抑郁疾病的倾向性增加了女性对PMD的易感性(Bancroft,1993)。

评估应包括至少对两个连续周期的每天进行评定。完全符合PMD标准的妇女应与那些患有抑郁障碍而在经前加重的妇女相区别。治疗包括保守的治疗(如生活方式和应激的处理)、认知行为治疗、抑制排卵(口服避孕药虽然可能加重某些病人的病情,但也可能有所帮助和抗抑郁剂)(Steiner,1996)。

口服避孕药

双生子的研究提示口服避孕药期间出现的抑郁障碍有家族性危险性(Kendler等,1988)。有些早期研究显示,抑郁障碍同含有高剂量孕激素的口服避孕药之间有关(Grant和Pryse-Davies,1968)。其他研究提示,口服避孕药的人可出现VitB6缺乏(Rose等,1972),在这种情况下,抑郁症状可通过补充VitB6来改善(Adams等,1973)。

近来进行了对照双盲研究,然而对抑郁症状同口服避孕药之间存在的因果关系仍存疑问(Long和Kathol,1993;Patten和Love,1993)。近来低剂量口服避孕药的使用已减少了伴发的抑郁症状。

绝经

绝经期间抑郁障碍的患病率并不增加(Hunter,1996),尽管痛苦的程度有很大改变。对绝经的不良的信念及经历较通常人更长的绝经期与抑郁障碍的风险增加有关(Avis等,1994)。在对绝经有积极态度的文化妇女们中报告的症状很少(Flint, 1975)。

其他年龄段中,与抑郁障碍相关的社会心理因素包括紧张的生活事件、缺少社会支持、抑郁障碍史及社会经济地位,这些也是绝经期间抑郁障碍的危险因素。

尽管,有证据表明使用激素替代治疗(HRT)可改善健康妇女的状况(Pearce等,1995),但只有较少证据提示,HRT可改善绝经期妇女的抑郁障碍。因此,绝经期间有抑郁症状的妇女应采用传统治疗,如抗抑郁药和心理治疗。而HRT似乎可减少经过手术绝经的妇女出现抑郁症状的可能性(Sherwin和Gelfand,1985)。

妊娠

尽管在妊娠的头三个月,抑郁障碍的危险性增加(Kumar和Robson,1984),但是,自杀的危险性非常低—相当正常人群的1/20(Appleby,1991)。

治疗应根据抑郁障碍的严重程度而决定。当症状较轻时,支持性心理治疗是合适的。若是中至重度的抑郁障碍,抗抑郁剂应予使用。如果可能,在头三个月期间应避免使用药物。但如果药物是必须的,TCAs可以使用,因为TCAs并不伴随导致畸胎的高危险性。在妊娠过程中这些药物可以全程使用,但是由于胎儿在子宫中暴露于这些药物使新生儿有发生惊厥的危险性,因此,新生儿应被监测。

如果妇女患严重抑郁,应考虑使用ECT,这种操作对于胎儿和母亲有较大不良反应的证据很少。然而,ECT可以促进早产和产前出血。因此,除了一般的操作外,应在每种治疗中和治疗后一小段时间内进行体外胎儿心脏监测。

已知锂同畸形相关,尤其是心脏畸形,尽管,一些证据提示,这是过高估计了这种危险性(Jacobsen等,1992)。锂也可与胎儿肾脏和甲状腺功能障碍相关。

因为代谢活性、体液容量和吸收率的改变,妊娠头3个月后,服锂的妇女需要用高剂量。如果有超声扫描,应用于监测胎儿的异常。也应监测孕妇的血锂浓度。在预期分娩的至少两周前应停用锂盐,以预防发生中毒。如果分娩后肾脏清除率很快改变,电解质恢复正常,那么妇女可在产后48小时可以再服用锂

产后抑郁症状

在分娩后的第一周,约50%-75%的妇女经历轻度抑郁障碍,包括轻度的“高峰”或抑郁波动(Glover等,1994)。尽管,母亲忧郁同产前或产后血浆孕酮(O,Hara等,1991)和雌三醇浓度(Harris等,1994)的下降相联系,然而还没有这种心境变化可靠的生理学的解释。除了安慰和解释外,这种忧郁并不需要特殊治疗,但是,如果持续超过2周,应考虑抑郁障碍的诊断。

产后抑郁障碍

产后抑郁障碍影响了10%-15%的产妇(O,Hara和Swain,1996)。产后和一个月的抑郁障碍月发病率3倍于非生产的妇女(Cox等,1993)。尽管,在分娩风俗和仪式上有很大的文化方面的不同(Kumar,1994),然而,不同文化环境中的发病率是类似的。因此,产后抑郁障碍是最常见的并发症,这对孕妇、她的家庭及抚养孩子有潜在的长期严重的不利的影响。然而,高于50%的产后抑郁障碍的病例没被发现(Briscoe, 1986)。

心理社会因素是产后抑郁障碍的重要的相关因素。早期父母关系问题,婚姻问题、不良的生活事件、家族中或个人抑郁障碍病史、产后抑郁障碍和对妊娠的矛盾心理都是最常见的伴发因素(Kumar, 1994)。

文化可以是特殊的危险因素。例如,在印度文化中,生男孩的欲望如此强烈,产后出现抑郁障碍的机率生女孩比生男孩要后要常见(Guzder和Meenakshi,1991)。

社会文化因素可能影响了产后抑郁障碍的诊断和病期;然而,不管文化背景如何,没有家庭支持的孤立的母亲是抑郁障碍发生的危险因素(Cox,1996)。

临床特征

产后抑郁障碍在症状、病程、病期和结局与临床上明显的非精神病性抑郁障碍类同。如在其他抑郁障碍中一样,文化因素可影响症状及其表达。

一项比较当地白种人母亲和来自印度和巴基斯坦的亚洲移民的研究显示,她们的躯体和心理症状没有不同。然而,当检查向内科医生咨询的原因时,发现亚洲母亲仅仅因躯体症状咨询,而白种人母亲更可能因为心境低落(Upadhaya等,1989)。

不管原因如何,抑郁症的母亲不能有效地照顾婴儿,对婴儿健康过分关心或因她无法应付而感自罪。婴儿的行为困难或不能健壮成长可以是母亲抑郁障碍的第一个指征。有严重抑郁障碍的母亲可能有伤害自己或婴儿的危险。

产后抑郁障碍可破坏婚姻关系,导致配偶心理健康的损害(Ballard和Davies, 1996)。越来越多的证据进一步显示,母亲的抑郁障碍对婴儿有不良影响,包括损害认知功能,情感联络困难和行为问题。4岁时即可看到认知功能发展的缺陷,尤其是那些处于较低社会经济背境中的有抑郁障碍的母亲所生的男孩子(Murray和Cooper, 1997)。

治疗

对所有的甲状腺抗体阳性的抑郁症状增加的妇女进行长达8个月的产后随访,强化了甲状腺功能紊乱与早期发病的产后抑郁障碍之间的联系(Harris等,1992)。尽管,在产后抑郁障碍治疗中,雌激素优于安慰剂(Gregoire等,1996),但无证据表明,患该病的妇女有孕酮和雌激素的缺乏。因此对产后抑郁症病人进行甲状腺功能的检查是有用的。经常需要保证和支持与抑郁障碍相关的社会问题(如住房或婚姻困难),也应提到。

许多严重的非产褥期抑郁障碍,可能需要使用抗抑郁剂,如果使用老药TCAs,还可以继续哺乳。初步研究提示,经皮雌激素治疗也可有效治疗严重病例(Gregoire 等,1996)。随机对照试验提示,SSRIs治疗产后抑郁障碍是有效的(Appleby等,1997);然而,针对哺乳的妇女的经验很少(Yoshida 和Kumar,1996)。哺乳妇女不应服用锂盐。

按照Appleby等(1997)的观点,在产后妇女治疗中,认知行为治疗同氟西汀一样有效。ECT可用于重性、精神病性抑郁障碍。

患严重抑郁障碍并有伤害婴儿及自身危险的妇女,需要的家庭和健康机构额外地支持,可能需要入院。有些国家有母婴病房,以确保加强母婴沟通和婴儿安全;虽然,还未被无经验所证明,但这些病房可能改善母婴的预后。

大部分产后抑郁障碍是自限的,但也是应该治疗的。纵轴的研究显示,在孩子1岁生日时,大约1/4的患病母亲仍然有抑郁(Kumar和Robson,1984)。

预防

与生产及产后时期一样,产前妇女应接受感情支持性的治疗(Holden,1994),集中于准备和适应新生儿实用性建议的产前指导,可减少产后6-8周产妇经历的情绪混乱(Gordon和Gordon,1960)。近来的对照研究并没发现在患有对产后抑郁障碍易感的妇女被随机分到可得到额外产前支持的小组,与只得到通常产前照料的对照组之间在结局上的任何差别(Stamp等,1995)。目前证据提示,为预防产后抑郁障碍,在产前、围产期、产后,提供实用的信息支持及情感支持是重要的。

抑郁症的几大表现

抑郁症患者最主要的特征,轻者心情不佳、苦恼、忧伤,终日唉声叹气;重者情绪低沉、悲观、绝望,有自杀倾向。现代社会越来越多的都市人患上了抑郁症,那么抑郁症都有哪些表现呢?如何才知道自己患了抑郁症呢?

抑郁症以心境低落为主要特征,在此期间至少有下述症状中的四项,且持续两周以上,建议就要就医治疗。

一、意志消沉这是抑郁症患者最主要的特征,轻者心情不佳、苦恼、忧伤,终日唉声叹气;重者情绪低沉、悲观、绝望,有自杀倾向。抑郁心境程度不同,可从轻度心境不佳到忧伤、悲观、绝望。病人感到心情沉重,生活没意思,高兴不起来,郁郁寡欢,度日如年,痛苦难熬,不能自拨。

二、有些病人也可出现焦虑、易激动、紧张不安。患者一天中的大部分时间意志消沉,几乎每天如此,通过两种方式得到证明,一个是主观表达(如感到空虚、无助、悲伤等),另一个是别人的观察(爱哭泣等)。

三、病人往往过分贬低自己的能力,以批判、消极和否定的态度看待自己的现在、过去和将来,这也不行,那也不对,把自己说得一无是处,前途一片黑暗。强烈的自责、内疚、无用感、无价值感、无助感,严重时可出现自罪、疑病观念,甚至选择自杀作为自我惩罚的途径。

四、自杀观念和行为,是抑郁症最危险的行为。患有严重抑郁症的患者常选择自杀来摆脱自己的痛苦。

五、丧失兴趣是抑郁病人常见症状之一。对日常生活的兴趣丧失,对各种娱乐或令人高兴的事体验不到乐趣。体验不出天伦之乐,对既往爱好不屑一顾,常闭门独居,疏远亲友,回避社交。病人常主诉“没有感情了”、“情感麻木了”、“高兴不起来了”。

六、精力丧失,疲乏无力,洗漱、着衣等生活小事困难费劲,力不从心。无明显原因的持续疲劳感。轻者感觉自己身体疲倦,力不从心,生活和工作丧失积极性和主动性;重者甚至连吃、喝、个人卫生都不能顾及。

七、病人常用“精神崩溃”、“泄气的皮球”来描述自己的状况。约有70%~80%的抑郁症患者伴有睡眠障碍,患者通常入睡无困难,但几小时后即醒,醒后又处于抑郁心情之中,比平时早2~3小时,醒后不复入睡,陷入悲哀气氛中,故称为清晨失眠症、中途觉醒及末期失眠症。

伴有焦虑症者表现为入睡困难和恶梦多,还有少数的抑郁症患者睡眠过多,称为“多睡性抑郁”。表现为进食减少,体重减轻,多数病人都有食欲不振,胃纳差症状,美味佳肴不再具有诱惑力,病人不思茶饭或食之无味,常伴有体重减轻,但也有少数患者有食欲增强的现象。

如何防治冬季抑郁症

冬季抑郁症患者每到冬季,精神上就有股无形的压力,整天陷于不可言表的悲伤之中,忧郁沉闷,注意力不能集中,好像整个世界都变得冷冷清清、没有生气。他们特别喜欢睡觉,但多梦、睡眠质量差,因此每天睡十几个小时还感到睡眠不足,醒后仍显得十分疲惫、无精打采。

这些人的食欲往往较差,或总喜欢吃淀粉和碳水化合物食品。他们喜欢将自己关在屋里,体重增加较快。严重的冬季抑郁症患者甚至可以丧失工作能力。

如何防治冬季抑郁症:

防治本病的关键是增加日光照射和户外活动。白天常开窗户,使室内空气流通。经常听听轻松悦耳的音乐,参加一些能振奋精神的文体活动。多与朋友谈心聊天,或读些健康向上的书籍,以活跃自己的情绪和思维。注意加强营养,改善饮食结构,适当多吃一些高热量、有健脑作用的食品以及蔬菜水果,少吃淀粉和碳水化合物食品,吃饭不宜过饱。按时作息,提高睡眠质量。

据联合国卫生组织介绍,在空气新鲜、阳光充足的地方散步和倒走,对防治冬季抑郁症有很好的疗效。这样的运动能对脚掌(主要是涌泉等重要穴位)起到刺激与按摩的作用,使大脑的左右半球交替产生兴奋和抑制,神经系统得到全面的锻炼,血液循环得到一定的调整和改善,很好地恢复体力和脑力。

五招教你远离冬季抑郁:

1.光线疗法:上午8点到10点的阳光最适宜进行户外活动,也可以尝试选择在室内有明亮灯光的地方照射30分钟到1个小时。

2.运动疗法:在空气新鲜、阳光充足的地方散步和倒走,这样能对脚掌起到刺激与按摩的作用,使大脑的左右半球交替产生兴奋和抑制。

3.饮食疗法:多吃一些热量高的肉类、豆类食物。合理控制饮食时间,避免因为情绪不佳而暴饮暴食,尤其不要在晚饭后摄入过多富含碳水化合物的甜食。此外,一些粗粮、面包、牛肉、香蕉、柑橘、巧克力、咖啡和绿茶都是很好的“情绪补充品”。

4.社交疗法:避免独自在家,多多参与岁末的集体活动。

5.色彩疗法:穿着颜色明快的外套,红色、黄色和白色都是不错的选择。

冬去春来防抑郁

春天是抑郁症的高发季节,每年3~5月份乍暖还寒,人的情绪如同天气一样波动。性格内向、不自信或者脾气暴躁的人更容易出现焦虑、睡眠障碍、食欲不振等现象。对于抑郁症患者必须进行干预治疗,无论是抑郁症患者还是家属、朋友都应增强防范意识,做到早判断、早就医。

 抑郁症的“三低症状”

抑郁症主要表现为情感低落、思维缓慢、语言动作减少和迟缓等“三低症状”。此外,抑郁发作时还可以出现恶心、心悸、胸闷、出汗等躯体症状,同时,还可伴有失眠、早醒或睡眠过多、食欲降低、体重明显减轻等症状。

如何预防抑郁症

预防抑郁症,在平时生活中可注意以下几点:

1.保持充足的睡眠。

2.采取正确的应对方式。

3.多到户外活动。

4.适当做些保护,避免受刺激、受干扰。

5.安排轻松的娱乐活动。

 抑郁症常被漏诊

我国北方地区四季变化明显,季节对人心理情绪的影响也愈加明显。春季,不仅心理疾病患者易发生抑郁,其他疾病患者以及亚健康人群也处于抑郁高发态势,而这些人群接受正确诊断、正规治疗的比例却非常低。

与抑郁高发形成鲜明对比的是,非精神科医生很少能早期识别患者是否患有抑郁症,大部分患者非常容易被忽略病情,进而产生漏诊。

心理治疗不是抑郁发作的首选治疗

抑郁是大众熟知的一种情绪障碍,尽管很多人都没有真正体验过什么是抑郁。对于抑郁,有说法称之为“情绪感冒”。其实,抑郁远没有感冒那么流行,也不像感冒那么简单地扛一扛就能够好了。

抑郁是一种持续的情绪低落状态,就像进入冬季,整个气候都是寒冷的一样,抑郁的时候,人的心情每天都不好。但感觉却各有侧重。有的人会觉得心烦,干什么都没意思,对什么都没兴趣;有的人则莫名地感觉委屈难过,总想哭;还有的人觉得疲乏无力,精神倦怠,身体跟抽空了一样。上面的各种感觉也可以同时出现在一个人身上。

抑郁的人经常会变得不爱说话,不爱出门,不愿见人。见人了也觉得脑子里空空的,不仅没什么话说,有的人还觉得自卑、不自在。抑郁时睡眠也常常会出问题。躺在床上辗转反侧,难以入睡。脑子里又特别乱,经常会不由自主地回想起以前的一些事情,而回忆的内容通常又是不开心不愉快的,不是和谁闹过别扭,就是自己被谁欺负了。而睡着以后,又容易醒,最常见的是早醒。平时六七点钟醒来,现在可能三四点钟就醒了。到了白天该起床上班的时候,又特别的被动。对往日热爱的工作现在也没有了动力和热情。甚至想放弃工作。勉强工作的时候,有发现自己的脑子就像不会转圈似的,特别木。记性也特别差。以致工作效率非常低下。这个时候,抑郁的人更容易自责,会觉得前途黯淡、希望渺茫。严重抑郁的时候,人还会“走窄”,总想轻生。

当然,不是说有点坏心情就是抑郁。人在遇到一些不好的事情,比如失恋、离婚、失业等倒霉事的时候,出现的苦闷、烦恼、压抑、沮丧,这些通常都是正常的情绪反应。虽然和抑郁有一些相似或重叠的部分,但一般程度比较轻,对心理活动的影响范围不像抑郁症那么广泛,一般称之为抑郁情绪。如果不好拿捏的话,可请专业医生进行必要的检查和判断。

患了抑郁并不可怕,但是需要正视它,并在专业的精神卫生机构积极进行治疗。不过,需要指出的是,抑郁虽然表现为是心理活动的改变,俗称心理疾病,但却有着生物学基础的改变。治疗的时候,也主要是采用针对脑内化学物质变化而起作用的一些药物。心理治疗一般不作为抑郁发作的首选治疗,但会在某些治疗时段派上用场。如果治疗不系统,不充分,反复发作几次之后,抑郁治疗不仅需要维持用药达到一个更长的时间,结局也会变得拖泥带水。

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