肝硬化脾肿大怎么办

2020-07-15

肝硬化脾肿大怎么办:
  脾脏肿大在肝硬化的疾病进程里,是继发性的改变。如果没有合并脾脏功能的亢进,一般不需要进行脾脏肿大的治疗。重点是对肝炎、肝病方面进行治疗。它是机体代偿性的改变,是良性的。如果出现脾功能亢进, 出现区域性的门脉高压的情况,往往需要酌情进行外科的手术。
  除了治疗和控制肝炎、肝硬化的进程以外,还应该结合脾功能亢进的情况,是否有免疫力下降,出现凝血机制异常等,来决定是否联合脾脏的切除。一些介入办法,主要是对血管进行梗阻性的治疗,可以避免进行脾脏切除,也有可能出现脾脏脓肿。对于肝硬化、脾大、脾亢的病人,需要结合患者的一般情况,避免由于手术操作导致病情加重。尽可能提高患者的生活质量。



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什么是肝硬化并发症

什么是肝硬化并发症:
  肝硬化进展到了一定程度,会出现相关的并发症,也就是除了肝脏功能的异常,还会出现一些肝外的表现。比较常见的是肝硬化合并门静脉高压症,主要表现为脾脏增大、脾功能亢进、食道静脉曲张、腹水,以及一些严重的肝功能受损,如凝血功能障碍,黄疸等。肝硬化这样严重的并发症,表示肝功能或是肝硬化到了失代偿阶段。脾功能亢进会引起白细胞、血小板的减少;食道静脉曲张、门静脉高压症会引起消化道出血,如呕血黑便等;腹水可能会出现明显的腹胀,可能合并腹水的感染而导致腹膜炎、腹痛等;严重的黄疸、凝血功能障碍提示了肝脏代谢、解毒、合成功能明显受损,严重的会进展成为肝性脑病。
  肝硬化患者有的肝功能虽然正常,但是会在肝脏上出现硬化结节,硬化结节有可能会发生癌变。因此对于肝硬化来讲,既要考虑硬化对于肝脏功能本身的影响,同时也要关注除了肝脏之外其他脏器功能的受损。

肝硬化如何治疗

肝硬化如何治疗:
  对于肝硬化治疗来讲,要综合治疗,包括对因治疗和对症治疗。对于不同原因引起的肝硬化,首先要采取针对病因的治疗,如病毒性肝炎导致的肝硬化,就要进行抗病毒治疗,酒精性肝硬化及时地戒酒,自身免疫性导致的肝硬化,采用一些针对自身免疫性疾病的利胆保肝药物,脂肪性肝硬化就要通过饮食控制体重。
  根据肝功能以及临床症状和影像学,可以把肝硬化分成代偿性的肝硬化和失代偿性的肝硬化。代偿性的肝硬化可以通过药物、营养支持、休息等保守治疗以保证肝脏功能的维护,不至于出现严重的一些并发症;而进入到失代偿性肝硬化,已经出现了明显的脾大、脾亢、腹水、食道静脉曲张破裂出血、肝性脑病、黄疸,甚至肝功能衰竭,连带着一些其他脏器:包括肾脏功能、心肺功能、肠道功能都受损的情况之下,就需要进行器官移植,主要是通过肝脏移植以彻底改变由于严重的肝硬化带来的身体内环境的紊乱。器官移植是治疗肝硬化的最终治疗手段,最好能够早期发现一些肝脏疾病的端倪,从病因上来扭转肝脏硬化这个不可逆的过程。

肝硬化早期可以治好吗

肝硬化早期可以治好吗:
  肝硬化是否能治好,主要取决于是病因是什么?慢性乙型肝炎的肝硬化早期完全可以治好,因为有非常明确的抗病毒治疗方案,也有非常好的抗病毒治疗药物,那么肝硬化是可以逆转,它表现就是这些肝硬化的量化指标,叫做肝脏弹性测定,用这个数值能够判断肝脏的损伤程度,随着抗病毒治疗的延长,这个指标会明显的改善,能够从肝硬化的数值水平降到普通的慢性肝炎的水平。
  其它原因引起的肝硬化,比如自身免疫性的肝硬化,因为病因是由于自身内的免疫系统的紊乱导致,病因很难去除,所以自身免疫性肝硬化是很难能够治好。酒精性肝硬化如果要是能够停止饮酒,它能够减轻,但是很难能逆转到完全正常的水平。其它病因主要是看病因能否去除,如果病因能够去除,那么肝硬化肝脏本身是有一定的修复能力,肝硬化还是可以逆转。

肝硬化严不严重

肝硬化以后,肝脏不能完成日常的合成和代谢功能,造成对患者生活质量的影响。此外,肝脏是一个很重要的器官,胃肠道所有的营养物质吸收后都要经过肝脏进行合成、代谢、分解,在这个过程中,一旦发生了肝硬化,经过胃肠道的血液不能很顺畅的从肝脏通过,这时就出现相应的问题,比如压力过高时,一些肝硬化患者可能会出现腹水,临床表现为腹胀、双下肢肿;还有一种情况是血液无法完全通过肝脏,它就要绕行,向上绕行时可能会出现胃底食管静脉曲张,引起呕血或黑便,向下绕行时会走直肠痔周的静脉,造成顽固治愈不了的痔疮,横向绕行会造成脾脏增大和脾功能亢进,表现为白细胞和血小板的下降,如果这些血液不能有效的通过肝脏分散到全身的各个地方,这时所带去的有毒性物质可能会进一步的加重患者其他脏器的负荷,出现肝脏昏迷或意识、记忆力、定向力、计算力的下降,叫做肝性脑病。这些都是肝硬化并发症的临床表现。

肝硬化早期可以治好吗

肝硬化是否能治愈主要取决于病因,最常见的肝硬化是乙肝的肝硬化,现在的口服核苷类似物可以有效地控制病毒的复制,减少肝脏的损伤,阻断肝脏纤维化的进程,年纪轻的患者修复能力强,早期肝硬化可以逐渐纤维化慢慢消散,进而退回到肝炎的状态,但这是一个非常慢的过程,我们更多的期待是早期肝硬化停滞不前。丙肝实际上跟乙肝一样,早期酒精性的肝硬化是可逆的,严格戒酒是可控的,自身免疫性肝病造成的肝硬化目前控制比较困难,有些患者即便加上明确的免疫抑制剂或激素类药物,都不能有效地阻断肝硬化的进程,但是自身免疫性的肝硬化除了个别的病人进展比较迅速外,绝大多数的病人都呈现一种缓慢进展的状态,这种进展状态可能会持续终生,不会对寿命有所影响。

肝硬化早期症状

肝硬化代偿期可有肝炎临床表现,亦可隐匿起病。可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度大、轻度黄疸,肝掌、蜘蛛痣。失代偿期有肝功损害及门脉高压症候群,全身症状有乏力、消瘦、面色晦暗,尿少、下肢水肿。消化道症状有食欲减退、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合征,肝源性糖尿病,可出现多尿、多食等症状。还会出现出血倾向及贫血、内分泌障碍、低蛋白血症、双下肢水肿、尿少、腹腔积液、肝源性胸腔积液、门脉高压、脾大、脾功能亢进、门脉侧支循环建立。

肝硬化会传染吗

肝硬化是否会传染,跟引起肝硬化的原因有关。有些类型的肝硬化不具备传染性,如酒精性肝硬化、药物性肝硬化、自身免疫性肝硬化等,不会传染;一些病毒性肝炎如乙肝、丙肝引起的肝硬化,如果病毒得到控制,则没有传染性,如未得到控制,则具有传染性。

肝硬化是肝炎发展来的吗

肝硬化的发病原因很多,各种原因的肝炎,如果没有得到好的治疗,长期不好,导致肝细胞坏死以后再生,形成假小叶,从而形成肝硬化。所以说慢性肝炎病情得不到好的控制,是有可能发展成肝硬化的,建议慢性肝炎病人积极治疗,控制病情。

肝硬化会传染吗

肝硬化不会传染,导致肝硬化的原因很多,主要原因是病毒性肝炎,其它的原因有药物性肝硬化、酒精性肝硬化、脂肪性肝硬化、自身免疫性肝病引起肝硬化等。乙肝或丙肝性肝硬化一般是通过血液或者是体液或性生活或是母婴垂直传播,只要注意好防护措施即可。

肝癌是怎么引起的

肝癌,包括肝细胞肝癌、肝内胆管细胞癌和一些罕见的恶性肿瘤,比如肝母细胞瘤、肝脏血管肉瘤、平滑肌瘤肉瘤等。一般在临床上提肝癌的时候,多指肝细胞肝癌。目前认为,肝细胞癌发病与肝硬化、病毒性肝炎、黄曲霉素以及某些化学致癌物质和水土等因素有关。因为肝炎病毒的存在,导致肝细胞的反复损伤、修复、增生。在这个过程中,往往细胞的修复出现错误,就会导致肝癌的发生。还有一部分病人是酒精性肝硬化。在西方国家,酒精性肝硬化导致的癌变多见。在中国现在生活水平提高,一部分病人也是由酒精性肝硬化导致癌变。

护肝片对胃有刺激吗

很多人在大量饮酒之后,都会选择吃一些护肝片对身体进行调理,护肝片对于保护肝脏的健康以及提高身体免疫能力都会有一定的好处,但是也有一些肠胃功能不是很好的人,担心吃了以后会引起各种肠胃不适,那么护肝片对胃有刺激吗?

一、护肝片对胃有刺激吗
  护肝片通常情况下不会对胃造成直接性的刺激,少数人群在服用护肝片之后会出现有胃痛,胃胀消化不良等等的情况。这时候如果症状不是特别严重的话,最好是能够减少药物剂量的使用。护肝片它本身的药物成分对于肠道并没有明显的刺激,而如果本身患有胃溃疡或者是胃炎等疾病的话,在空腹服用之后可能会加重疾病程度,因此最好是选择在饭后时间服用。

二、护肝片禁忌人群
  1、备孕期慎用
  女性如果处在备孕期的话,最好是不要服用护肝片,否则可能会对胎儿的发育造成不良影响。
  2、腹泻者慎用
  护肝片的安全性比较高,在临床上基本没有明显的毒副作用,但是部分人群在大量服用之后会出现轻度腹泻的情况,因此在腹泻期间最好是慎重用药,否则很可能会加重腹泻程度,不利于身体健康。

3、过敏体质者慎用
  对于很多供体质者在服用护肝片之前,最好是能够慎重选择,尤其是部分对菊科植物存在过敏的人群,在服用护肝片后可能会出现有不同程度的过敏反应,一旦发现皮肤表面出现有大量的皮点,并且伴有瘙痒,或者是出现有呼吸困难等情况时,需要及时的服用抗过敏药物治疗。
  4、低血糖者慎用
  护肝片它具有一定的降低血糖的作用,如果本身血糖就比较低的话,在服用之后会使得血糖迅速下降而引起头晕,眼前发黑等身体不适,严重者还会出现有昏厥等情况。

护肝片的功效与副作用

越来越多的人开始注重日常保健再由于某些原因,不得不长时间熬夜或者是大量饮酒之后,总是希望能够吃一些对身体有好处的东西来进行调理,护肝片就是经常被很多人拿来吃的一种,那么护肝片的功效与副作用主要都有哪些呢?

一、护肝片的功效
  1、增强肝脏的解毒能力
  护肝片对于肝药酶具有一定的诱导作用,从而能够使得它的含量慢慢的含量增加,它的活性也可以得到提升,因此,能够很好的增强肝脏的解毒能力。
  2、修复肝细胞
  适当的服用护肝片对于肝脏细胞具有一定的修复作用,它可以有效的促进肝脏细胞的合成,同时对于肝细胞的氧化以及衰老也会有抑制效果。因此,可以在一定程度上有效的提高细胞成活率。

3、降低转氨酶浓度
  护肝片对于化学物质所引起的急性肝损伤,以及肝脏转氨酶升高都会有一定的抑制作用。尤其是对于谷丙转氨酶的浓度,可以起到明显的降低效果。
  4、增强机体抵抗力
  护肝片在服用的过程当中能够对肝脏细胞免疫排斥反应有一定的抑制效果,因此坚持服用可以有效的增强机体的抵抗力,降低出现肝脏损伤的可能性。

二、护肝片的副作用
  1、影响内脏健康
  护肝片通常在服用的时候没有明显的副作用,但是如果长期服用的话,可能会对内脏健康造成一些不良影响,尤其是肠胃不好的人群服用的时候可能会出现有腹痛等表现。
  2、影响体重
  长期或者是大剂量的服用护肝片对于人的体重会产生一定的影响,部分人群在服用之后体重会出现明显加重的情况,一般通过适度的增加体育锻炼,或者是合理的控制饮食都可以得到调整。

酒后呕血的原因

不管是在逢年过节还是在平时应酬的时候,很多人都不得不大量的饮酒。而在酒后身体总是很容易出现各种各样的不适,比如呕吐,严重者还会出现酒后呕血的情况。这时候一定要引起足够的重视,那么酒后血的原因主要都有哪些呢?

1、急性胃粘膜病变
  急性胃粘膜病变是引起患者酒后吐血的一个常见病因,不管是喝啤酒,红酒还是白酒,都会对胃黏膜造成一定的损伤,影响胃粘液的正常分泌,从而使得胃黏膜的血流减少,是胃的保护能力明显下降。另外人在醉酒状态的时候会分泌大量的激素从而使得对于胃肠道的供血量明显下降防水的胃粘膜出现溃疡或者是糜烂的情况从而出现呕血。

2、粘膜撕裂
  粘膜撕裂是引起人们酒后吐血的一大原因,他和急性胃粘膜病变同学会有一定的区别。通常在刚开始的时候看到呕吐物为胃内容物,而在反复呕吐以后,才会出现有吐血的情况,同时患者也会感觉到上腹部以及胸部出现有撕裂般的疼痛。
  3、肝硬化
  肝硬化是引起人们酒后吐血的一种慢性疾病,尤其是长期酗酒所引起的酒精性肝硬化。这种疾病原因引起的酒后吐血通常吐血量比较大,并且特别容易反反复复的出现,出血后还可能会出现有一些其他的并发症,比如肝性脑病,感染等等。因此发现自己患有肝硬化,最好是不要饮酒。

酒精在进入人体以后,需要通过肝脏来代谢。不管喝的是刺激性比较大的白酒,还是相对比较温和的红酒,它们在进入人体以后都会引起肝脏损伤,时间久了都可能会导致肝硬化,尤其是大量酗酒会对身体造成诸多的危害,因此,平时最好是尽量不要喝酒。

肝硬化有什么症状表现

肝硬化是一种比较严重的肝脏疾病,病情严重时对患者的生存期会造成一定的影响,所以早发现、早治疗,控制肝硬化的发展是非常关键的,那么,肝硬化有什么症状表现呢?

一、肝硬化早期症状表现
  从肝炎发展到肝硬化大概需要5到10年,许多患者在肝硬化早期并没有明显的不适症状,所以往往会忽视。个别患者会在过度劳累的时候出现食欲减退,腹部不适,肝区疼痛等症状,但是经过休息症状会消失。
  二、肝硬化代偿期症状表现
  当代肝硬化还处在代偿期的时候,肝脏的部分功能还是存在的,所以病情相对来说还比较轻,此时患者总感觉浑身无力,会出现食欲不振,恶心,厌油等肠胃不适症状出现,随着病情的加重,会出现呕吐,腹痛,腹泻等症状,但是这些症状往往呈间歇性,一般会因为劳累或其他疾病引起,经过休息能得到恢复。

三、肝硬化失代偿期症状表现
  1、肝细胞功能减退
  如果肝硬化患者已经进入失代偿期,肝脏的功能基本上已经消失,此时的病情已经非常严重的。患者常常会出现不同程度的乏力,消瘦,头痛,失眠等全身不适症状。消化系统也会有异常表现出现,一般会出现恶心,厌食,腹胀,腹泻等症状,血液系统会有血小板减少,贫血等症状出现,内分泌系统也会出现异常,男性会出现性欲减退,睾丸萎缩,乳房肿大,精液减少等,女性会出现月经不调,闭经,痛经等症状。
  2、门脉高压症
  常见的表现就是脾脏肿大,形成侧支循环,出现腹水等,腹水是肝硬化最突出的一种临床表现,大约有75%以上的患者都会在失代偿期出现腹水情况。

肝硬化是癌吗

肝硬化是癌吗?肝硬化是非常严重的一种肝病,它的发展过程较为复杂,在早期由于肝脏具有代偿作用,一般不会出现什么明显的症状表现,待到疾病发展到晚期,便会出现肝损害和门静脉高压的现象,严重者会危及患者生命,那么,肝硬化是癌症吗?

肝硬化是肝脏癌变的一个过程,如果肝硬化晚期病情严重者,便会转化为肝癌。引起肝硬化的病因很多,可分为病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代谢性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、肝静脉回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和药物性肝硬化、营养不良性肝硬化、隐源性肝硬化等。

肝硬化往往因引起并发症而死亡,上消化道出血为肝硬化最常见的并发症,而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。肝性脑病、感染肝炎、原发性肝癌、肝肾综合征、门静脉血栓形成、呼吸系统损伤、腹腔积液。

肝硬化是因组织结构紊乱而致肝功能障碍,目前尚无根治办法。主要在于早期发现和阻止病程进展。静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。

肝硬化的预后与病因、肝功能代偿程度及并发症有关。酒精性肝硬化、胆汁性肝硬化、肝淤血等引起的肝硬化,病因如能在肝硬化未进展至失代偿期前予以消除,则病变可趋静止,相对于病毒性肝炎肝硬化和隐源性肝硬化好。

预防本病首先要重视病毒性肝炎的防治。早期发现和隔离病人给予积极治疗。注意饮食,合理营养,节制饮酒,加强劳动保健,避免各种慢性化学中毒也是预防的积极措施。定期体格检查,同时避免各种诱因,预防和治疗可能出现的并发症。

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