四物汤

四物汤方解

方中熟地甘微温，滋阴补血，为君药；以当归甘辛甘温，补血养肝，和血调经为臣药；白芍苦酸微寒，养血柔肝，和营止痛是为佐药；川芎辛温，活血理气则为使药。其中地、芍为血中之阴药，归、芎为血中之阳药，四药相合，可使补而不滞，背血调和。因此本方补血可用血虚之证，即血滞之证亦可用以和血。补中有散，散中有收，而为治理血分疾病的基本方剂。

四物汤按语

本方以面色苍黄、唇爪无光、舌质淡、脉弦细或细涩为辨证要点。现代常用本方治疗功能性子宫出血、月经不调、黄体功能不全、宫外孕、盆腔炎、胎位异常、血小板减少性紫癜、产后发热、荨麻疹。慢性风疹、扁平疣、银屑病。酒糟鼻、老年皮肤瘙痒症、神经性头痛、风湿性关节炎、急慢性肾炎、血管神经性水肿、特发性血尿等。如以血虚为主，重用熟地、白芍、当归身，少佐川亭如见血寒，经期腰腹疼痛，加炮姜、桂枝、吴萸、积壳、香附。桑寄生、续断；如以瘀血阻滞为主，重用川芎、当归尾、赤芍，少佐生地；妊娠胎加酒炒艾叶、阿胶；血瘀不行，加桃仁、红花、丹参；血虚而胃纳差者，加木香、砂仁、陈皮；血虚而有郁热，加丹皮、黄芩；气虚而不固血，加党参、黄芪、白术。 现代药理研究证实，本方具有抑制体液免疫、促进细胞免疫、抑制变态反应性炎症。有利网织红细胞成熟等作用。

四物汤附方

①荆苓四物汤（《济明纲目》）由本方加黄芩、芥穗、香附构成。功能和谓经。主治崩漏初起，腹部隐痛，色紫结块，辱红口渴。

②芩连四物汤（《沈氏尊生书》）由本方加黄蓮、黄芩、麦门冬构成：功能清热养血安跆。主治咳嗽声嘶。

③芩连四物汤（《医宗金鉴》）由本方加黄莲、黄芩构成。功能养血清热，主治血热实证之月经先期、月经量多等。

④姜附四物法（《医垒元戎》）由本方加附子、干姜构成，功能温经祛寒，养血止痛。主治冲任虚冷，产生腹痛，痛经。

⑤知柏四物汤（《症因脉治》）由四物汤加黄柏、知母构成。功能养阴降火，调经益血。主治阴虚火盛，月经量多，色鲜赤等。

⑥八物汤（《济阴纲目》）由本方加延胡索、炒木香、川楝子、槟榔均构成的功能理气活血。主治经行鼓体肿枨，脘闷胀，多叹息等。

⑦解毒四物汤（《沈氏尊生书》）由本本加黄莲、黄岑、黄柏、栀子构成。功能清热化瘀解毒。主治外感邪热化火成毒，经量多，炫色黯紅、臭秽。发热恶寒，少腹硬痛拒按。

⑧荆防四物汤（《医宗金签》）由本方加荆芥、防风构成。功能养血祛风。主治产后恶寒头病、发热，肢体疼病，无汗。