同是上火，虚实不同

元•朱丹溪《格致余论》：“二脏（指肝肾）皆有相火，而其系上属于心。心，君火也，为物所感则易动，心动则相火亦动。动则精自走，相火翕然而起，虽不交会，亦皆暗流而疏泄矣。”

肝、肾两个脏腑如果有火，叫相火，而心火是君火。如果心被事物所触动，情绪受到干扰，相火会随着心动而妄动。相火妄动了，精微物质就要悄悄流失、耗散了。

很多人都知道，上火不能一概而论，要分虚和实。

实火，也就是身体壮实人的上火。一般是阴还处于正常水平，但阳超过了，是绝对地多了，人就火大了，用牛黄解毒丸、黄连清胃丸之类的去火药清热绝对没问题，这些药能把冒尖的那一部分阳给消下去。

而虚人的上火，是阴低于正常水平，把并不壮实的阳显了出来，是相对地多了，不是真的火大，而是阴虚。对这种虚火，一般需要吃六味地黄丸、知柏地黄丸，把虚下去的阴补上来，好与正常的阳对应，使阴阳找补平衡。

同是上火，虚实不同，一个需要泄，一个需要补。

怎么判断何时该泄，何时该补呢？有几个特点可以掌握

凡是疾病早期，身体壮实，胃口大好，喜欢吃肉，面色赤红，大便干燥，口臭口苦，同时不会轻易就感到虚弱、无力的，这一般是实火，极端而典型的例子比如张飞、李逵类型的，有孔武之勇，大多是劳力者，治这种上火也相对简单，痛快地泻一次肚，火就去了大半。

凡是疾病后期，身体消瘦，食欲不振，面色特别唇色是嫩红的，男性嘴唇也会像女性的一样娇艳，而且总感到腰腿酸软无力，心思也较重，容易失眠，也容易为物所感，整个人处于一种消耗状态中时，他们如果上火，一般就是虚火了。

这种人在言情小说、电影中很多见,多是命运不济的情种,多愁善感，感情不顺利，失恋或者单恋。比如电影《胭脂扣》里梅艳芳饰演的如花，消瘦失神，郁郁寡欢，是劳心者，典型的因情致虚。

梅艳芳本人就是个阴虚体质，消瘦，敏感又多情，据说她至死都深恋着刘德华，对谁都要念叨，这份感情至死没能如愿……梅艳芳未遂的感情帮她演活了《胭脂扣》里的如花,也把自己带入了绝症。她的子宫癌，很难说没有情绪问题。

七情化火

中医讲“七情化火”，“七情”就是七种异常的情绪：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。任何一种情绪没得到宣泄都会积蓄，化为火，这种火是典型的虚火，会暗耗掉身体的元阴、肾阴，乃至危及生命。

导致阴虚上火的，肯定有身体因素，比如疾病消耗、治疗错误或饮食失当，更重要的就是情致不舒畅。现代人欲望重重，情绪问题常常超过了身体问题，往往由心神动导致肝、肾之精耗散，造成阴虚比阳虚更常见。