艾灸的补法和泻法

18-0815:32

补虚是辅助人体的正气,增强脏腑器官的功能,补益人体的阴阳气血以抗御疾病。泻实就是驱除邪气,以利于正气的恢复。灸疗的“补虚”与“泻实”,是通过艾灸的方法激发机体本身的调节功能,从而产生补泻的作用,达到扶正祛邪的目的。

灸法的补泻一般可分以下几种:

1、艾炷灸的补泻

正如《灵枢•背俞》说:“气盛则泻之,虚则补之。以火补者,毋吹其火,须自灭也;以火泻者,疾吹其火,传其艾,须其火灭也。”《黄帝内经•太素》谓“傅”, 杨上善注解说:“吹令热入以攻其病,故曰泻也。傅音付,以手拥傅其艾吹之,使火不散叶。”《丹溪心法•拾遗杂论》说:“灸法有补泻火,若补火,艾焫至肉;若泻火,不要至肉,便扫除之。”古代灸法多指艾炷灸,这就是说,补法施灸,将艾炷点燃,不吹其火,待其徐徐燃尽自灭,这样火力微缓而温和,且时间较长,壮 数较多,热力缓缓透入深层,以补虚扶弱、温阳起陷。灸治完毕后再用手按一会儿施灸穴位,使真气聚而不散。而泻法施灸,将艾炷点燃后,用口速吹旺其火,促其快燃,火力较猛,快燃快灭,当病人感觉局部烧烫时,迅速更换艾炷再灸,灸治时间较短,壮数较少,灸毕不按其穴,即幵其穴而邪气可散。

2、艾条灸的补泻

根据艾炷灸的补泻手法推知。艾条灸的补法为:点燃艾条后,不吹旺艾火,等待它缓慢地燃烧,像温和灸法样施灸,使火力缓缓透入深层,灸治完毕后用手按住施灸穴位,再移开艾条,使真气聚而不散。艾条灸的泻法为:点燃艾条后,用嘴不断吹旺艾火,像温和灸法样施灸(或像雀琢灸法样施灸),火力较猛,艾条燃烧速度快,施灸完毕后不按其穴,移开艾条即可。

 

近代针灸家朱琏又从施灸时间长短的角度提出了一种灸治手法,主要分抑制法和兴奋法。

抑制法(强刺激法):

用艾条温和灸或回旋灸,每穴每次灸10分钟以上,特殊需要时可灸几十分钟,主要作用是镇静、缓解、制止,促进正常的抑制作用。

兴奋法(弱刺激法):

主要用雀啄灸,每次每穴灸半分钟至2分钟,约30~50次;或用温和灸、回旋灸,时间3~5分钟,主要作用是促进生理机能、解除过度抑制、引起正常兴奋。

在具体施灸时,补法与泻法也应根据具体情况来使用:

1、根据辨证选取部位、经络、穴位、时间,补虚泻实

根据脏腑辨证、经络辨证、八纲辨证、三焦辨证、六经辨证、卫气营血辨证等,按照灸法治疗的基本规律,选用不同的部位、经络、穴位、时间等,以起到补虚泻实、调和气血的目的。如雀啄灸或蒜泥灸敷灸涌泉穴,治疗鼻出血、咯血等,可起滋阴泻火的作用;用温和灸或蓖麻仁敷灸百会穴,治疗胃下垂、子宫脱垂、脱肛等,均能起到补气固脱的作用。

2、根据病种、病症、辨证,选用灸治方法以补泻

根据病种、病症、辨证的不同,选用不同的灸治方法以达到补泻的目的。如急性病选用直接灸、雀琢灸;慢性病选用温和灸、回旋灸和温针灸等。隔物灸和敷灸中所用药物,均按药物的性味、功效、主治等予以选用,如甘遂灸用以逐水泄水,附子饼灸用以补虚助阳。

隔物灸与其他药物灸法的补泻主要根据所采 用药物的性味、功能、主治等予以选用。选用偏重于泻的药物,就起到泻的作用,如甘遂灸多用于逐水泄水;豆豉饼隔物灸则多用于散泻毒邪。 选择偏重于补的药物施灸,就起到补的作用,如附子饼隔物灸则多用于补虚助阳;蓖麻仁敷灸百会穴,治疗胃下垂、子宫脱垂、脱肛等,皆能起到补气固脱的作用。

 

总结:

将艾炷或艾条点燃后,吹旺艾火,让其缓慢地燃烧,即为补法。

将艾炷或艾条点燃后,用口速吹旺其火,以大火施灸,即为泻法。

隔物灸与其他药物灸法的补泻主要根据所采用药物的性味功能等予以选用。

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