小儿尿路感染应该怎么办

2020-07-14

小儿尿路感染应该怎么办:
  小孩的尿路感染一般情况下首先要看年龄段,他是在哪个年龄段发生的。那么如果是在婴儿期发生的,多数是跟尿不湿有关,那么我们首先要检查我们所说的尿布、尿不湿是否合格,或者是留存的时间太长了,快过了保质期了,及时更换尿不湿,避免逆行感染的一个表现,所以我们首先排除它有可能导致尿路感染的一些因素。
  那么最常见的小孩的是小婴儿的,一般可能还是跟他的尿布有关,可能更换的时间间隔时间过长,尿不湿买回来之后存放的时间也够长。那么这个时候我们就需要在不注意的时候,打开包的尿不湿,放在了一个相对容易污染的环境,导致了一个尿布的污染,然后引起了小孩的一个尿路的感染。小孩尿路感染,多数的女孩比较多见,因为女孩的尿道比较短,离肛门的距离也比较短,容易导致尿路的感染。那么其次如果排除了这些因素,那么就是一个感染性的一个原因,感染性原因多数是逆行性的一个感染。
  那么我们要找病因是为什么?是什么原因来的?是既往的呼吸道感染或者消化道感染,继发的尿路感染,还是因为患儿是否存在尿路的一些畸形?那么我们知道尿路畸形的孩子是非常容易引起尿路感染的。
  尿路感染最常见的,我们首先要查一个尿常规,一般情况下白细胞要高于正常值,伴有或者不伴有红细胞。那么我们要给予抗生素的一个治疗,治疗之后我们要查尿常规。那么确定他感染的程度,然后对于抗生素的治疗的一个敏感性,很快尿常规能达到缓解的话,一般治疗是有效的。



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小儿尿路感染怎么回事

小儿尿路感染怎么回事:
  小儿尿路感染是怎么回事?一般情况下,小儿尿路感染分上尿路感染和下尿路感染,那么我们首先要确定患儿是哪一部分的感染,是上尿路感染还是下尿路感染,那么怎么区分是上尿路感染和下尿路感染。我们以解剖学分界为主,就是膀胱三角以上的部位的感染,我们认为它是上尿路感染;那么下尿路感染是膀胱三角以下的部位,泌尿系统的感染叫下尿路感染。
  一般情况下它的区别是什么?我们首先要做一个尿常规检查和尿相差实验,上尿路感染,我们在尿相差实验中发现它有变形的红细胞,那么下尿路感染并没有变形的一个红细胞。如果患儿出现了尿路感染,首先我们要判断他是上尿路感染和下尿路感染。那么我们通过尿常规和尿相差实验,初步能够判断它是哪一个部分的感染。
  那么下尿路感染多是逆行性感染引起来的,就像我之前说的小婴儿的话跟患儿的尿布的质量,还有是更换尿布的间隔时间,以及粪口的一个污染,那么都有关系导致的一个逆行的感染。
  那么逆行的感染一般情况下,患儿会有一个比较明显的尿频、尿急、尿痛的这种尿路刺激症状,小婴儿他可能不会说,那么他主要表现在尿的时候一个哭闹,那么哭闹之后逐渐的会出现每次尿的不多,但是老是有尿,老是排尿,那么这是一个突出的下尿路感染的表现。那么上尿路感染我们要通过影像学的检查,比如说超声、肾盂造影、输尿管造影等,明确它病变在哪个部分,然后再寻找原因。上尿路感染相对复杂一点,治疗上的和诊断上也相对更为谨慎一些,那么我们如果出现了上尿路感染的话,那么还是要积极就医、综合诊疗。

小儿尿路感染吃些什么药

小儿尿路感染吃些什么药:
  那么尿路感染吃什么药?首先明确它是上尿路感染还是下尿路感染。那么一般情况下,单纯的一个下尿路感染,多数是跟革兰氏阴性杆菌或者是厌氧菌感染有关,那么我们最常用的是用β-内酰胺类的,也就是我们常说的二代头孢或者是三代头孢抗感染治疗。一般情况下2~3天的时候,那么尿常规就迅速转阴了,我们要至少吃7~10天这么一个疗程,要彻底治愈下尿路感染。
  如果是上尿路感染,我们需要进行外生殖器的一个清洗之后我们要进行导尿,导尿之后我们要留取中段尿之后,我们要进行一个尿培养,最好是要明确它是哪一类的感染,是厌氧菌感染、是杆菌感染、球菌感染,还是一些不典型的感染,那么我们针对病原学来进行有针对性的一个治疗,那么原则是什么?原则是足量、足疗程、规律用药,我们最常用的是青霉素类的,或者是β-内酰胺类的抗生素,成人是喹诺酮类相对比较敏感,但儿童是禁用的,那么我们最常用的是这两类的药物。
  如果患儿青霉素类的过敏或者头孢类的也过敏,我们用什么?我们可以用庆大霉素,但是氨基糖甙类的我们也要慎用,一般情况下我们也不用于一岁以内的患儿,没办法的情况下,我们可以选用一些比如说红霉素来进行治疗。尿路感染吃什么药,要根据它是什么感染,来进行有针对性的、足量、足疗程、规律的用药。

小儿尿道下裂应该怎么办

小儿尿道下裂应该怎么办:
  小儿尿道下裂怎么办?那么小儿尿道下裂属于一种先天性的缺陷性疾病,那么多见于男孩。那么尿道下裂它是有分度的,一般情况下来新生儿轻度的一个尿道下裂。
  那么我们可以暂时观察,在不影响排尿,没有人体感染的一个情况下,我们可以暂时观察,根本解决尿道下裂的治疗,还是通过小儿外科进行评估之后进行手术干预,做一个简单的小手术,就可能解决尿道下裂的问题。
  但如果尿道下裂比较严重,已经影响了外生殖器以及排尿口导致了一个排尿困难的话,我们需要在新生儿期的时候就早期干预进行积极的一个外科治疗,以保证患儿的排尿的一个通畅,以及避免接下来激发的一个感染。
  有的患儿不单纯是一个尿道下裂,它可能还合并其他的泌尿系统的一个畸形,那么我们需要做的是影像学检查,和肾功能的一个评估以及实验室的一个检查,我们在查体过程中发现了小婴儿有尿道下裂,我们首先要排查患儿还是否有其他的几个畸形。
  如果是一个单纯的尿道下裂,我们肉眼可见,通过查体我们可以发现它就是一个轻度的尿道下裂的话,那么我们可以根据尿道下裂的程度再择期进行手术治疗。如果是尿道下裂比较严重,外生殖器也比较短,可能存在其他的一个泌尿系统的畸形的话,我们要同时进行比如尿常规的检查、肾功能的检查,然后双肾输尿管的一个B超,必要的时候还要进行造影的一个检查,明确是否是单纯的一个尿道下裂。

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