酒精肝如何确诊

2020-07-14

酒精肝如何确诊:
  酒精肝的确诊它也是一个除外的诊断。所谓除外的诊断就是当这个患者来就医的时候是来看肝病,那就要判断他的肝病,有没有像病毒性肝损伤的问题,还有免疫性肝损伤这些问题,如果病毒性检查都是阴性的,都没有,而且没有像免疫这些常见的损伤。结合患者的饮酒史,有非常明确的长期大量的饮酒史,这个时候就要考虑酒精性肝病了。酒精性肝病和他的饮酒量、饮酒时间都是非常相关的。一个人如果长期大量饮酒,男性患者每周超过140克,女性患者每周超过70克,就有可能会引起慢性的酒精性肝损伤的问题了。
  对于酒精性肝损伤它是一个慢性损伤,并不是我戒酒以后肝脏损伤就可以很快的恢复,甚至于戒酒以后,而且你同时有很好的治疗,那会在一定程度的恢复,也很难达到一个完全正常的状态。



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酒精肝能喝酒吗

酒精肝能喝酒吗:
  酒精性肝炎指饮酒引起的肝炎,患者一般有长期饮酒史。如饮酒超过五年,男性每天乙醇摄入量≥40g、女性每天乙醇摄入量≥20g,或近两周内大量饮酒,每天饮酒量≥80g。
  酒精对肝脏造成损害,表现为肝酶升高、腹部不适、恶心、乏力、纳差等。临床分为单纯性酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化等。如果病情进展到肝硬化,则会影响患者寿命。
  因此,酒精肝患者必须戒酒,如果是酒精肝的病人继续饮酒,我们就无从采取治疗了,他的酒精肝治疗的第一条就是要解除病因也就是要戒酒,轻度肝损害的病人通过戒酒、生活方式的改变、适量的运动、调适心情就可以造成逆转。不需要特殊的药物治疗,如果酒精肝的病人还继续持续的饮酒,那肯定是不好的,会加重病情会发展到进一步的肝损害,造成严重的后果。

脂肪肝与酒精肝的区别

脂肪肝与酒精肝的区别:
  脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪肝根据是否饮酒,分为酒精性肝炎与非酒精性肝炎。
  酒精性脂肪肝患者一般有长期饮酒史或短期内大量饮酒史,男性每日饮酒量折合乙醇含量达到40克,或女性每日饮酒量折合乙醇含量达到20克,饮酒年限超过5年,或2周内饮酒每天饮酒量折合乙醇含量达到80克。
  对于上述人群,建议到正规医院肝病科就诊,进行肝功能、腹部彩超、肝硬度值弹性扫描等明确并且治疗。非酒精性脂肪肝,我们需要询问饮酒史,如排除长期或短期大量饮酒史,还排除一些其他的损肝因素,如肝功能、血脂、腹部彩超等提示脂肪肝,那么为非酒精性脂肪性肝病。

酒精性肝病怎么检查

酒精性肝病怎么检查:
  酒精性肝病检查项目包括实验室项目、影像学检查及肝穿刺病理检查。
  实验室检查包括血常规, 可有贫血,肝硬化时常有白细胞及血小板减少。肝功能,谷草转氨酶(AST)及丙氨酸氨基转移酶(ALT),在酒精性肝炎及活动性酒精性肝硬化时增高,但AST增高明显,ALT增高不明显,AST、ALT之比大于2时,对前述两病有诊断意义。γ-谷氨酰转移酶(γ-GTP),分布在肝细胞浆和毛细胆管内皮中。酒精损伤肝细胞微粒体时升高较灵敏。血三酰甘油及胆固醇增高有助于脂肪肝之诊断。白蛋白降低、球蛋白增高,凝血酶原时间延长有助于肝硬化诊断。
  影像学检查包括腹部彩超、CT及磁共振,可以判断疾病程度。肝活组织检查 可确定有无脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化,并可通过组织学检查与其他病毒性肝炎鉴别。

酒精肝的症状

酒精肝的症状:
  酒精肝是由于长期大量饮酒(嗜酒)所致的肝脏损伤性疾病。酒精肝的病人一般有长期的饮酒史,一般病程超过五年,早期他的临床症状没有特异性,也可以没有症状,偶尔会出现右上腹的胀痛、乏力、食欲不振等。
  随着疾病的发展,由于长期的脂肪浸润,会引起肝脏的肿大和压痛。由于肝细胞的破坏,会引起黄疸、恶心、呕吐等。到了酒精肝晚期,症状相对多样,酒精肝晚期特异性的症状主要就是酒精的戒断症状和酒精的依赖症状。
  酒精肝晚期时基本症状为肝区疼痛、全身无力、消化不良、食欲不振、恶心呕吐、发热、腹胀腹泻等。更多的病人出现神经精神症状,比如记忆力减弱,胡言乱语、抑郁等。同时有肝硬化的相应表现,比如消化道出血、肝性脑病、腹水等等。

酒精肝要不要紧

酒精肝要不要紧:
  酒精肝是指由于长期过量的饮酒导致的肝脏疾病,医学上称为酒精性肝病,按照疾病的严重程度,分为酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和肝硬化,甚至有可能进展成为肝脏肿瘤。这个疾病严重程度实际上既和饮酒的时间、饮酒的量相关,同时也和我们肝脏受损的严重程度密切相关。肝脏具有一定的再生功能,早期的酒精性肝病通过戒酒等综合治疗手段,完全有可能恢复正常。但是一旦酒精性肝病进展成为不可逆的酒精性肝硬化的时候,就属于比较严重的慢性肝病。
  统计发现,长期过量的饮酒有可能会导致比较严重的不可逆的肝硬化。在临床上经常会遇到严重的黄疸、营养不良、腹水,甚至是出现肝脏的昏迷,这种情况依靠单纯的戒酒或者是保肝药物已经不能够逆转肝脏的功能,还需要做肝脏移植手术。因此酒精性肝病并不是一个很轻的疾病,一定要重视,避免从非常轻的脂肪肝进展成为肝硬化。

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